怎麼診斷孩子就是自閉症？

發一個案例：

寶媽提問：我兒子兩歲九個月了還不說話。爸媽都不叫，逼都逼不出來，逼急了就哭，自己自言自語念叨數字，又說不清楚，自己開電視換台，換自己喜歡看的，電視里放的兒歌他就跟著哼唱，我坐著玩手機的時候，他還主動來爬你肩膀上坐著玩！我又感覺不像自閉症，但就是不說話！我兒子輔食一歲三個月才開始添加，還是煮的稀飯拌網上賣的那些各種肉泥菜泥！會不會是缺少咀嚼，沒能幫助發音啊？當然不希望他是自閉症了！

2歲9個月的寶寶，還不會叫爸爸媽媽，這種情況一定是有問題的。大多數這個月齡的孩子，應能與人初步溝通交流了，能說雙字詞、多字詞、簡單的句子等，比如說：「我玩皮球」，「我要喝水」等等。

很多家長對於孩子的發育落後，是不願接受的，但這樣會耽誤了孩子，有很多孩子是上了幼兒園之後，幼兒園老師發現孩子與其他小朋友不一樣，提醒家長，家長才帶寶寶去看的。

不會說話不一定是自閉症

有些寶寶不會說話，或很少說話，這種情況不一定是自閉症。寶寶不會說，首先要排除寶寶是否有聽力問題，如果聽力沒問題，再考慮是否環境的語言刺激不夠、神經發育問題等等造成的。對於語言學習，也要及時進行干預訓練。

如何發現自閉症

自閉症也稱孤獨症，該症一般起病於36個月以內，是以明顯的社會交往，言語交流異常及刻板重複的行為為特徵的廣泛性發育障礙。一般在小時候，家長就會發現寶寶的異常。

寶寶1歲大的時候，就開始有一些典型信號供父母參考了。如無法跟父母進行眼神交流；當父母呼喚其名字時，寶貝不會產生反應和應答的表現；無法識別父母，無法對外界刺激做出正常的反應；對周圍的人及物不感興趣。

3歲左右的寶貝，我們要注意觀察寶貝的興趣和行為，如寶貝表現為興趣狹窄、行為刻板重複，強烈要求環境維持不變。孩子常常在較長時間裡專註於某種或幾種遊戲或活動，如著迷於旋轉車輪，單調地擺放積木塊或物品，不能正確玩玩具，熱衷於觀看電視廣告，面對寶貝們通常喜歡的動畫片，兒童節目，動畫電影則毫無興趣，難以適應新環境等，就需要父母們引起重視了。

建議帶寶寶及時就醫，讓醫生來評估和診斷，看是什麼原因引起，及時進行干預，爭取能讓寶寶順利進行幼兒園，融入小集體。

謝謝頭條邀請！

我們說的自閉症又稱孤獨症，是一種較為嚴重的發育障礙性疾病。 年輕父母大多數缺乏帶孩子的經驗，即使孩子在嬰兒期已表現出一些特徵，也往往會被忽視。直到3-4歲，孩子的發育問題已到了勿容置疑的程度時，才想到帶他去醫院，就這樣錯過了對孩子進行早期干預的時間。

對於患有自閉症的孩子，在不同年齡階段，有著不同早期的癥狀：

△ 出 生：沒有特徵。

△ 3－ 10 天：沒有明顯特徵。

△ 4－6 周：常哭鬧，但並不是由於有需求

△ 3－4個月：不笑或對外界逗引沒有反應，不認識父 母

△ 6－7個月：對玩具不感興趣，別人要抱他時，不伸出手臂。舉高時身體僵硬或鬆弛無力，不喜歡將頭依偎在成人身上，沒有喃喃自語。

△10－12個月：對周圍環境缺乏興趣，獨處時呈滿足狀。長時間哭叫，常刻板行為（搖晃身體、敲打物品等）。拿著玩具只是重複某一固定動作。與母親缺乏目光對視。對其他人不能分辨，對聲音刺激缺乏反應（象耳聾），不用手指人或物品，不模仿動作，語言發育遲緩（發音單調，不模仿發音）。

△21－24個月：睡覺不穩，有時甚至通宵不眠。不嚼東西，只吃流食或粥樣食物。喜歡看固定不變的東西，有刻板的手部動作（如；旋轉、翻動、敲打、抓撓等）。肌肉鬆弛，常摔倒。缺乏目光對視，看人時只是一掃而過即轉移別處。沒有好奇感，對環境的變化感到不安或害怕。可能出現學舌，但遲緩。

對於這些癥狀，細心的父母會有所發現，但是，可能還聯想不到自閉症。孩子漸漸長大，一些癥狀越來越明顯：

1、對外界反應異常

很多孤獨症的父母形容孩子「聽而不聞」、「視而不見」，因而有過帶孩子去看耳鼻喉科的經歷。他們常表現出一種事不關已，若無其事的樣子，好象永遠活在自己的世界裡，外界發生的事情沾染不到他們。也有很多孤獨症的孩子，對日常生活中一些微小的改變，以及一般人不以為然的小刺激，他們卻有很強烈的反應，如用雙手捂住耳朵，好象能聽到旁人感覺不到的聲音刺激，也有人對某些氣味、色彩、形狀、質感等反應過於興奮或恐懼。

2、刻板行為

對親人或生人說固定的話，做固定的動作，不懂得應因人、因時、因地不同而有所變化；對待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式；對於某些物品有依賴性。往往表現在吃飯前後、睡覺前後，上廁所前後及出門前和剛回家時，會說固定的話，做固定的動作，這些都被稱做儀式性的行為。很多孤獨症的孩子，對自己的身體有固定的「使用方法」，例如：斜眼看人，走路踮腳尖，玩自己的聲音（叫、笑、自言自語）用手摸嘴唇、耳朵，玩手指、拍手、跺腳，身體前後搖晃，原地轉圈等。

3、溝通障礙

即通常所說的語言發育遲緩。許多家長之所以帶孩子到醫院，就是因為「幾歲了，還不會說話。」主要表現還有：咬字不清，說話速度太快，音調太高或太低；說個別字詞、而不說完整的句子；仿說現象明顯，如背誦詩歌、廣告詞，或重複他人的問題；難以交談，如被動回答，答非所問，重複提問，話題單一；人稱代詞錯用，常常是不用人稱代詞，「我」與「你」混淆。不使用眼神傳達信息或感情，眼光常飄忽不定；不會用手勢、表情、身體動作與媽媽或其他人交流。

4、人際關係障礙

不理人、自己玩自己的；不粘人，（不會像一般孩子一樣纏著大人不放，喜歡大人抱他、逗他、陪他玩）。有人形容他們把父母視為「生活的工具」，要吃什麼東西才去拉媽媽的手，（而不是「情感對象」）平常沒事就不理媽媽。看到媽媽來了，爸爸下班了，不會表現出特別高興，常常是沒有什麼反應；看見陌生人也不害怕，不認生。對團體遊戲活動不感興趣，很少主動找人玩，很少主動參與一群人的交談，隨年齡增長，有些會在人際關係上有所進步，但仍表現出對「人」不感興趣的特徵。

如果孩子有以上多說的某些變現，建議家長帶孩子去專業機構進行檢查。因為只有專業的才能更準確的診斷，也能更好的給予治療。

家長您好！發一條專家義診的信息給您，應該對您有幫助。

　　自閉症兒童，被稱為「星星的孩子」，他們同普通的孩子一樣，擁有可愛的面孔、閃亮的眼睛、純潔的心靈。然而他們不善言談、不易被別人理解、常與孤獨為伴。他們生活在自己的世界，「獨享」屬於自己的一份安靜。調查數據表明部分成年後的自閉症患者，智力、感知、思維都有超出常人的表現，卻很難融入主流社會。因此，自閉症康復問題就成為了「星寶」家長們最為關心的問題。

　　為「星星的孩子」點盞燈，照亮他們回到溫暖世界的路。北京大學第六醫院、北京兒童醫院聯合北大醫療兒童發展中心將於2018年4月至12月(持續進行)舉辦以 「有愛我們都不孤獨」為主題的大型自閉症兒童義診系列活動，活動得到了社會各界人士的大力支持。北京大學第六醫院、北京兒童醫院、北京安定醫院等多位兒科精神領域的專家，顧泊美、孫黎、楊莉、賈軍朴、劉豫鑫、劉春陽、馬揚、張晚霞、魏庄等輪班親臨活動現場，為自閉症兒童提供義診服務。

　　自閉症康復過程涉及多個學科。本次聯合診療模式突破了傳統自閉症的診療流程反覆、單一、平台分化局限，實現了為自閉症兒童的全流程診治：從診斷、測評、行為分析、干預計劃延伸至康復醫學，匯聚多學科的專家團隊力量、醫學技術與測評資源力量，多學科協作、優勢互補。

　　北大醫療兒童發展中心長期關注社會弱勢群體，注意力缺陷、多動症、其他發育遲緩的兒童特別是自閉症兒童的康復訓練問題，本次義診活動將免費為自閉症患者進行臨床的診斷、行為分析、專業的測評，首批患兒可免費到北大醫療兒童發展中心進行專業的行為分析及試課評估。通過檢查數據有助於研究分析患兒自閉症的個性化發病機制，為日後系統康復和干預訓練奠定堅實的基礎。

　　活動時間：2018年10月28日(星期日) 14:00-17:30。

　　活動地點：北京市海淀區花園北路健康智谷大廈5層。

　　義診專家：北京大學第六醫院副研究員 楊莉、 北大醫療兒童發展中心專家曹芳老師、及相關工作人員。

　　診療範圍：孤獨症譜系障礙ASD、注意力缺陷與多動症ADHD。

　　專家指出：

　　在嬰幼兒期，「追物不追人」是自閉症兒童最典型的癥狀。曾經一位6個月就被疑似自閉症的患兒。這位患兒的媽媽是一位醫生，她發現自己的寶寶對玩具和其他物體的聲音都有積極反饋，唯獨對媽媽等親人的聲音沒有反應。通過在線問診平台，這位身在福建媽媽給醫生髮了一段孩子的視頻，經過視頻分析和家長的溝通，確診其有自閉症的癥狀。

　　可喜的是，通過有效持續的干預訓練，這位已經1歲半的自閉症患兒已經和媽媽有了明顯的互動，「不像以前，叫他很多遍，孩子都沒有反應，現在孩子已經有了少量主動語言，眼光對視增強了，回應媽媽的頻率和對媽媽的依戀都多了。」專家告訴記者，大部分自閉症患兒的語言功能發育都會延遲，很多孤獨症患兒兩三歲都不會說話。自閉症的發病年紀在3歲之前，一般情況下，孩子在一歲左右便有了蛛絲馬跡，兩歲左右開始有明顯癥狀。對於孤獨症的干預，專家明確指出早發現、早診斷、早干預，不容忽視。

　　「正常孩子從3個月開始就顯示出對撫養人的關注，18個月的時候便很願意和熟悉的周圍人進行交流互動。而自閉症患兒則一般不會對周圍的親朋好友表現出興趣，眼神交流偏少，呼叫名字很難有眼光對視及應答，這是比較容易分辨的幾點。」4月7日，在北京大學第六醫院和北大醫療兒童發展中心主辦的自閉症臨床與研究最新進展國際研討會上，華盛頓大學自閉症中心臨床服務主任傑西卡·格林森(Jessica Greenson)教授也對如何區分自閉症孩子給出了建議。

　　傑西卡·格林森進一步指出，有的自閉症患兒會表現出一些刻板的行為，比如反覆地重複某句話，行為上則是類似不停地原地轉圈等機械化的行為;更早期的孩子則會在玩玩具時，缺乏創造力和想像力，比如拿到一個汽車只會推來推去、開門關門等。

　　比疾病更可怕的是家長的「病恥感」

　　目前對於自閉症的診斷，沒有儀器設備和生化指標，只能通過臨床大夫對孩子的行為觀察及一些量表的填寫來確認。然而，由於很多家長不願意承認自己的孩子是自閉症，會專門在填寫量表時給出錯誤信息，「這給臨床診斷自閉症和干預訓練工作帶來了很大的困擾。」

　　診斷的錯誤會延誤自閉症患兒的最佳治療干預期，也會對干預效果有著嚴重的影響，這對孩子包括整個家庭是不可逆的。一項有3581份有效調查問卷、涵蓋全國30個省份的中國自閉症家庭需求報告顯示，52.4%有自閉症孩子的家庭有一人放棄職業專門照看孩子，而在這些家庭中，離婚比例高達16.9%。

　　有一些媽媽是悄悄帶著孩子來看病的，孩子的爺爺奶奶，包括爸爸，都不承認孩子有病;有的甚至能直接在診室里吵起來。然而，家長的健康是保證孩子進步的重要因素，專家指出，不僅需要家長有健康的體質，更需要保持心理上的絕對健康;和睦的家庭氛圍和牢固的婚姻基礎是保證孩子干預訓練的重要條件。

　　自閉症作為一種神經發育性疾病，可能與遺傳有一定的相關性。家族親屬中有自閉症患者，或者已經有一個自閉症患兒的夫妻，如果接下來有生育孩子的計劃，就應該高度注意新生兒的早期發育。

　　對於自閉症的治療干預訓練，專家表示，臨床中很少用藥，大多以行為干預訓練為主。至於現在市面上那些宣稱可以治療自閉症康復機構，並許諾高治療率的藥品、針劑，專家建議家長謹慎選用，用藥不當，會對自閉症患者，尤其是那些嬰幼兒患者，產生很大的毒副作用。

　　在北大醫療兒童發展中心，一位自閉症媽媽曾說，希望我能比孩子多活一天，白髮人送黑髮人在別的家庭是悲劇的，而對自閉症家庭來說則成為一種夢想和心愿。

　　該如何減少自閉症家庭的這種絕望和悲涼?在現有醫療技術條件下，「早發現，早診斷、早干預」或許是公認的優選了。

誠邀。

目前醫學對自閉症的診斷都是一個相對主觀的過程，醫生都是以孩子的行為準則和自閉症量表作為參考的，而沒有一個非常準確的醫學儀器方面的篩查，所以，我們有時候會懷疑它的準確性。

在醫院裡，醫生會通過和家長之間的溝通交流了解到孩子的日常表現；會通過直接的觀察和互動判斷孩子各方面的能力，比如情感交流，基本認知，行為習慣等各方面。10分鐘是有些快了，除非是非常有經驗的老師和專家。

所以，既然孩子已經診斷出了自閉症，那麼我們就要調整自己的心態，全面投入到孩子的干預提高中來，包括為孩子選擇合適的機構，自己在家系統的學習自閉症的干預知識，堅持不懈的做下去。剛開始可能會有些難，因為很多的自閉症家長在孩子被診斷的第一時間，都不了解什麼是自閉症，也不願意接受孩子的狀況，以致於耽誤孩子的最佳康復訓練時機。

再說到發育遲緩的問題吧。發育遲緩分為單純性發育遲緩和整體性發育遲緩，這個和自閉症是有本質的區別的：自閉症的很多癥狀比如認知，社交，語言等方面都有不同程度的遲緩現象。但是在行為方面，有著它的獨特性和唯一性。比如孩子狹窄的興趣愛好和刻板單一的行為表現，這是其他疾病都不具有的，也是我們診斷的重要標準。

大家有什麼疑問，歡迎在評論區留言，有時間的話我會一一回復。

家長您好：

診斷前的階段

多數帶來做診斷的自閉症兒童，前面已經經歷了至少兩個階段。

第一階段來自父母或者其他照顧者的直覺,通常發現孩子某種能力缺乏，最常見的是 "怎麼還不會說話呢?" 或是孩子某種問題行為過激，比如 "常常咬人,發脾氣" 。

第二階段是家長把問題帶給普通兒科醫生，兒醫進行了簡單的篩選。比如在美國每個孩子滿兩歲的時候，普通兒科醫生都會要求父母填寫一份「早期自閉症篩選表格」，希望如果有問題能夠儘早發現，使孩子得到及時的幫助。 篩選表格包括 "孩子是否會指東西?" "是否會玩象徵性遊戲"等等。 如果發現問題，醫生會推薦專家做進一步的診斷。

自閉症的診斷基於什麼？

目前還不能使用醫學檢測，基因檢測和血液檢測來診斷自閉症。自閉症的診斷都是基於行為特徵的分析。

誰可以做診斷？

在美國一般有三種專家可以做兒童自閉症診斷:

1） 發展兒科醫生 。2） 兒童精神科專門醫生。 3）兒童心理學家。

家長選擇去哪裡診斷的依據？

作為家長，建議選擇醫生的時候，要考慮幾個要素: ：

1) 醫生的資質；

2) 醫生是否擁有豐富的臨床經驗，尤其是在兒童發展障礙領域中的經驗。比如面對自閉症診斷領域中的種種量表評估，醫生是否受過專業訓練，操作已達標；

3) 什麼時候能夠約到？干預治療要趁早，再好的醫生，如果要等兩年才能約到，也會耽誤孩子；

4) 費用是否能夠可以承擔。

什麼是「好」的診斷?

給任何人貼個自閉症的標籤，都是要慎重再慎重。「好」的診斷是謹慎的，也是綜合性的。醫生在診斷過程需要花很多時間，包括家族史的回顧，孩子成長過程各個階段的評估，家長老師訪談，醫生在不同情境下的直接觀察，以及深度的認知、語言和社交等方面的測試。

綜合診斷的大致結構是什麼?

1) 家長直接面談和間接採訪:

直接面談通常會詢問孩子的醫療、 發展史、 各個家庭成員的情況。孩子什麼時候達到各種里程碑，比如什麼時候會爬，會走路？什麼時候開始說話？父母的擔憂是什麼? 以前做過什麼干預訓練?

間接採訪通常採取家長問卷形式，比如：

· Achenbach 兒童行為量表（家長填寫）Achenbach Child Behavior Checklist

· 自閉症診斷訪談量表修訂版 (Autism Diagnostic Interview-Revised，ADI-R) 針對父母或兒童主要撫養人的一種標準化訪談問卷

2) 在醫生辦公室直接觀察/測試:

最常用的是Vineland（文來）適應行為量表 （認知/學業評估）：根據不同的年齡和能力，測試各個方面的技能，比如語言、社交、動作、生活能力等。

3) 醫生去學校直接觀察：

醫生會採訪最熟悉孩子的幾位老師，老師需要填寫行為量表問卷調查，比如：

Vineland 適應行為量表（教師篇）-- 著重溝通能力，生活能力，社交能力，動作能力等幾個方面。

註： 不同量表的評分標準與方法依各個項目而異，家長和老師需要分別填寫好自己的量表，最後需要專門培訓的醫生做總的評測。

4) 醫生直接評估測試:

篩選工具：作為發現兒童自閉症的篩查工具,預測發展障礙的嚴重性

常用篩選工具舉例：

Gilliam Autism Rating Scale Childhood Autism Rating Scale」 簡稱CARS

篩查工具的目的是檢測「自閉症指數」，如果評估的自閉症指數較高，那麼下一步需要進行ADOS一類的深度全面測試。

深度測試：ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule) 自閉症診斷觀察量表

ADOS是一種有代表性的自閉症觀察測試評估工具，在美國被廣泛採用。ADOS針對自閉症的三個核心部分（社交互動的缺陷；語言及交流方面的異常和刻板；重複的興趣與行為）設計了一系列標準化的遊戲和訪談。然後通過觀察孩子在遊戲中的表現和對材料的使用，對他們的溝通、社會交往、及使用玩具時的想像能力加以評估。

5）對以前各種評估和診斷的回顧與總結:

總結語言評估， 社交能力評估，感統評估，其他醫生的診斷等。

6) 結論：

是否患有自閉症？如果是，目前處於譜系中哪個位置。

7) 建議：

包括應該採取哪種干預治療作為主要方法，建議每周訓練多少小時，家長培訓多少小時？是否還需要語言治療和感統治療，治療團隊應該怎樣設定計劃？如果孩子已經上學，醫生需要給學區提出建議：孩子應在什麼樣的環境上課，特殊班級還是融合班級？與什麼水平的孩子一起上課最好，需要什麼樣的師生比例，校方應該給予怎樣的具體支持等。

為什麼ADOS/ADOS-2被稱為兒童自閉症診斷的金線？

ADOS量表覆蓋範圍廣，可以測試任何年齡，任何發展水平和語言技能。多年不斷改版完善，實踐經驗證明ADOS對自閉症診斷的精準。

ADOS的一大特點是根據評測對象的語言能力(從無表達性語言到言語流暢)選擇適合其發展水平的模塊，通過高度結構化的觀察和測試，把行為觀察標準化、編碼化，更有效地探測自閉症核心的缺陷。ADOS避免了機械式測試孩子能說幾個詞，能做什麼。

打個比方，一個孩子非常喜歡樹，可以命名100多種樹的名稱，某些測試裡面碰巧有不少樹的問題，那麼孩子在這個項目上會得分很高，但是這個分數能說明他的社交能力很高嗎？ADOS的測試方式有效地避免了這種誤導，比如ADOS的標準玩具測試箱包括一項吹泡泡的遊戲，肥皂泡吹出來，測量師會仔細觀察孩子的反應：孩子是不是有主動要求 -- 「真好玩，再吹幾個！」 有沒有展示共享注意力--「媽媽，你看這麼多泡泡！」

這種測試直擊自閉症的核心問題，而不是只關注孩子能說幾個字。

ADOS- 2 有什麼改進？

為了更好地配合DSM-V對自閉症的定義，新版ADOS-2對自閉症的診斷和分級做了更精確的描述。另外，ADOS-2增加了「幼兒模板」，專門為12個月到30個月的幼兒設計，目的是可以更精確更早地做出診斷。ADOS-2的另外一個改進是在選擇模塊的時候更加靈活。正確選擇模塊的意義重大，難度大了，會過渡診斷，模塊內容太容易了，會發生漏診。ADOS 舊版依照 Vineland Expressive Age Equivalent （文來表達性語言年齡水平）來評定孩子語言的水平，然後決定選用哪個模塊。

新版 ADOS-2要求測量師在孩子放鬆的狀態下進行「語言採樣」，也就是收集孩子的10到20句話，然後再結合 Vineland Expressive Age Equivalent, 選擇適當的模塊。還有一點是針對自閉症三個核心部分，舊版的評估總分只包括交流和社交互動，重複行為被單列出來。新版進行了改進，最後的總分數包括了自閉症的三個核心部分。

ADOS既然是診斷金線，

本身是不是就是自閉症診斷？

ADOS是自閉症診斷過程中一種重要的測試方法。再科學，再給力，單獨的ADOS測試也不能等同於自閉症的診斷。沒有專業人員的觀察與操作，把一系列的環節串聯起來，綜合分析，ADOS自身不能構成自閉症的診斷。

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　　關於如何診斷孩子是否是自閉症，首先得了解清楚，自閉症的具體癥狀有哪些，如下：

　　1、目光獃滯。

　　自閉症孩子眼睛無活力，不能靈活轉動，時常表現出獃滯的神情。不能和大人進行眼神上的溝通。會經常一個人長時間盯著一個東西。

　　2、行為刻板

　　自閉症孩子行為比較呆板，不會進行思想上的活動。比如，讓孩子去某個地方把玩具車拿過來，孩子只是單純去進行這個動作，卻不知道把玩具拿來之後可以做些什麼。

　　3、動作重複

　　孩子喜歡閃閃發光的、會轉動的東西，比如電風扇，理髮店門口轉動的燈光柱等。有時會經常轉動台式電風扇的扇葉，一個人玩的很開心，有時候會一個人在同一個地方轉圈圈，同樣玩得很嗨很盡興。

　　4、不合群

　　自閉症孩子比較孤立，不怎麼合群。經常一個人玩耍，他們被稱之為「來自星星的孩子」。

　　上述幾種情況是自閉症孩子的主要癥狀表現，希望可以幫到大家！

簡單帶大家認識一下自閉症的表現：

1.社會互動和社會交流–孤獨症譜系障礙患兒在與他人的人際關係方面存在困難。他們常不知道如何理解面部表情，並且往往避免目光接觸。此外，他們通常不喜歡被觸碰。許多孤獨症譜系障礙幼兒不喜歡和他人玩耍或互動。

孤獨症譜系障礙患兒學會說話的時間通常比其他兒童晚很多。一些患兒永遠學不會說話。但是，言語並非唯一受影響的方面。孤獨症譜系障礙患兒的父母有時會認為其孩子有耳聾。但是，無法講話的耳聾患兒會尋找其他方法進行交流，如通過手部動作。孤獨症譜系障礙患兒則不會這樣。他們似乎並不在乎自己能否交流。

2.限制性興趣–孤獨症譜系障礙患兒往往顯示出對特定事物的強烈興趣。但是，他們對其他任何事物幾乎沒有興趣。幼兒患者可能會完全專註於旋轉或閃耀的東西，而忽視其他幾乎所有東西。年齡較大的患兒可能會變得專註於某一個主題，如天氣、數字或運動。孤獨症譜系障礙患兒往往還會嚴格遵守某些固定習慣。例如，他們可能需要按特定順序吃某些食物或每次總是沿同一路線從一處到另一處。如果這些習慣被打亂，患兒會變得煩躁。

自閉症的表現：

1、性格上孤單離群，不會和人建立正常的人際關係。對父母也會有一定的疏遠感。即使父母召喚也不會有太大的反應。

2、缺乏社會交際的技巧，不喜歡和小朋友一起玩。通常都會默默的離開人群，自己獨自在角落裡玩。或是一個人在角落裡發獃。

3、對周圍的事物都會表現的漠不關心，不管多麼有趣的事情都無法激起他的興趣。也不會主動的跟人打招呼。只活在自己的世界裡。

4、有一定的語言障礙，平時話特別少。有時候，即使別人跟他說話，也沒有回應，或是看著你不說話。

如果出現這樣的情況，應該及時帶孩子去醫院檢查，以免耽誤了孩子的最佳治療時機。

不知道家長是否是第一次帶孩子去醫院檢查自閉症？

10分鐘就能檢查出自閉症，這根本不合理，我們給孩子做自閉症的評估一般都需要半天的時間，每次帶孩子做評估都會提前提醒家長，要做好比較長時間的心理準備。

自閉症的評估方式是由國際專業的自閉症篩查量表「ADOS」，裡面分為認知、言語、動作，注意等幾個部分，為了避免出現誤診情況，還要區分語言發育障礙。

同時在需要涉及的評估會比較全面，在評估標準中還包括：溝通前能力評估、模仿能力、聽指令能力評估、語音評估、單音節和雙音節評估、句子評估等。這樣才能全面了解孩子的自閉症類型、程度，這些都不是一時半會能測試出來的。

建議家長再帶孩子去兒童專科醫院詳細檢查一次自閉症，畢竟這不是兒戲，早發現也能早治療，因為不了解具體情況，向這種10分鐘檢查自閉症的醫生，我也沒啥說的。

首先我們要了解自閉症根本的核心癥狀，然後我們根據這個核心癥狀才能進行客觀的判斷。自閉症孩子系統的動態模仿性區域出現了損傷，導致了從周圍環境和人物的社會關係中模仿觀察學習經驗的這個最基礎的功能，出現了重大的缺失。從而導致了語言功能的障礙和與慾望受阻出現了情緒反應。

1無法從同齡孩子的遊戲中觀察總結遊戲規則併流暢參與到遊戲中。

2無法和同齡孩子進行有情感的符合社交規則的互動交往

高功能自閉症孩子系統動態模仿和推理區域部分受損，具備某種程度的動態模仿能力，但還是在情感互動和正常推論能力上出現了缺失和異常。