高血壓長期吃藥對人的身體有什麼壞處？
高血壓的防控我們是有一定原則的：對於輕型的高血壓，也沒有其他心腦血管疾病風險的，我們主張先不使用降壓藥，而是先採取改善生活方式的措施來調控高血壓。而對於血壓升高很明顯，很嚴重，或者伴有多項心腦血管疾病風險，僅靠生活方式調控已經完全不奏效，不能把血壓控制在正常範圍的，那我們也一定不要拒絕降壓藥，該服用就要規律、長期、按醫囑服用。
至於降壓藥長期吃有什麼壞處，我想這位朋友是不是想了解一下降壓藥的不良反應呢？
常用的降壓藥有5大類：鈣通道阻滯劑，即我們通常所說的地平類，B受體阻滯劑(洛爾類)、血管緊張素轉換酶抑製劑(普利類)、血管緊張素受體阻滯劑(沙坦類)，另外還有利尿劑。
我們分別簡單敘述一下它們各自的最主要的不良反應：
第一，地平類，如氨氯地平，最常見的不良反應是心率增快、面色潮紅、搏動性頭痛等等擴血管效應引起的癥狀。其他還可能出現水腫、便秘、牙齦增生等等。
第二，洛爾類，如美托洛爾、比索洛爾，常見的不良反應是引起心率減慢，嚴重者可出現竇性心動過緩、各種程度的傳導阻滯。
第三，普利類，如卡托普利、依那普利等，最常見的不良反應是引起咳嗽，這種咳嗽多為乾咳，與藥物的劑量及服用時間長短無明顯關係。其他不良反應還有高鉀血症、過敏等癥狀。
第四，沙坦類如纈沙坦、厄貝沙坦，最主要的不良反應是頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉、噁心、乏力等。
第五，利尿劑，如呋塞米、螺內酯等等。最常見的不良反應是引起電解質紊亂，如低鉀或高鉀血症、低鈉血症等。
需要指出的是，這些降壓藥的不良反應，它不是每個患者服用了都會出現，而是有一定的發生概率，例如百分之幾、千分之幾等等。對於每一個需要服用降壓藥的患者來說，您不用懼怕和過於擔心這些不良反應：第一，這些不良反應不一定會發生在您的身上；第二，即便發生了，我們還可以考慮調葯、換藥，所以對於必須服用降壓藥的患者來說，如果服藥將血壓控制住了，那正常血壓對身體帶來的獲益，要遠遠大於藥物不良反應所帶來的危害。
怎麼樣，這樣權衡一下利弊之後，您還會拒絕降壓藥嗎？
為什麼腦梗死、腦出血、心肌梗死、心衰的患者越來越多？
一個主要的直接原因就是高血壓的人太多，而且大部分高血壓人不知道自己血壓，即使知道自己血壓高，也不願吃降壓藥。
幾乎每一個高血壓的朋友，發現高血壓後不願吃降壓藥的最主要原因就是擔心:長期吃降壓藥對什麼有壞處。說的沒錯，任何葯別說長期吃，就算短期吃，也有一定風險，更何況長期吃。但我們先弄清楚，我們為什麼要吃藥。
人類發現或發明藥物的唯一原因就是因為疾病，我們吃藥的目的是治病，沒病吃藥那可真的是腦子有病了。
我們吃降壓藥的目的就是為了把高血壓降到正常，為什麼要把高血壓降到正常血壓呢？
不是因為高血壓會導致頭痛頭暈，最主要是因為長期高血壓不控制，漸漸的就會損傷心腦腎及大血管，就會出現心衰、心絞痛、心肌梗死、腦梗死、腦出血、腎衰、心律失常、主動脈夾層等等惡性後果。
這就是不控制高血壓的結果，那麼控制血壓無非就是兩種方法，要麼健康生活，不行就得吃藥，對於大部分高血壓人來說，都需要長期服用降壓藥來控制高血壓。因為只有長期吃藥才能把高血壓降下來，才能避免心衰、心絞痛、心肌梗死、腦梗死、腦出血、腎衰、心律失常、主動脈夾層等等惡性後果。
吃藥——血壓正常——心腦腎危害減低！
不吃藥——血壓高——心腦腎危害升高！
這就是吃藥的好處。
那麼是葯三分毒，降壓藥也不例外，可是藥物本身的目的是治療和控制疾病，出現的毒副作用是我們不願看到的，但毒副作用又是不可避免的。
這時候就要求大家了解:
1、副作用並不會出現在每個人呢身上，就好比青黴素過敏會死人，但青黴素救了千千萬萬的人。
2、降壓藥種類比較多，可根據具體情況選擇，盡量避免或減少降壓藥的副作用。
3、在醫生指導下選擇適合自己的降壓藥，盡量選擇長效降壓藥，盡量選擇不但能降壓，還能保護心血管的藥物。
4、了解自己服用降壓藥的常見副作用，及時發現問題，及時調整用藥，比如地平類降壓藥可能出現心慌、面紅、下肢浮腫、牙齦腫痛等等；比如利尿劑可能出現電解質紊亂、低鉀血症、高尿酸血症等等；比如洛爾類可能出現心率減慢、男性ED、加重哮喘等等；比如普利可能出現乾咳、高鉀等等；比如沙坦可能出現高鉀等等。只有對自己所服用的降壓藥有一個簡單了解，才能早發現副作用，早解決，避免造成更壞結果。
服用降壓藥，只是在少數人身上可能存在某些副作用，而且並不是致命的，而且經過調整用藥能夠解決，而且能夠監測，早發現早治療。
但不服用降壓藥，任由高血壓裸奔，那麼幾乎都可能會出現心腦腎血管的損害，只不過是時間問題，只不過有人表現的心，有人表現在腦，有人表現在腎……
對於大多數服用降壓藥來控制血壓的朋友，做好監測血壓，及觀察副作用，不用擔心降壓藥會給我們身體帶來害處！
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降血壓藥物在高血壓的治療中佔有十分重要的地位，可以穩定控制血壓水平，減少併發症發生。但降壓藥物在治療作用外，也存在一定的副作用，所以我們務必正規就醫，在醫生指導下制定個體化方案。
降血壓藥物常見的副作用主要有低血壓，是所有類型降壓藥物共有。而ACEI主要有乾咳的副作用，相對而言ARB類則沒有，可用做替代。CCB類常見的有顏面部發紅、下肢水腫等副作用；而β受體阻滯劑則常有心率減慢；利尿劑也可引起電解質紊亂等。
我們需在專業醫生指導下使用降壓藥物，並注意改善生活方式，做到低鹽飲食、戒煙限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持心態。並需注意監測病情變化和定期複查。
如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。
有些朋友總是過分強調和擔心長期服用帶來的不良反應風險，但卻忽略了長期用藥帶來的健康獲益，今天就來和大家談一下高血壓患者長期用藥的獲益和風險的問題。
對於高血壓患者來說，不強調必須服藥控制，如果您確診有高血壓的問題，但是通過有效的調理和改善，在不吃藥的情況下，血壓確實能夠降下來，並且能夠平穩的控制在130/80以下的理想範圍內，當然並不會強調您必須要服藥控制，但對於明明血壓偏高，不吃藥也沒法有效控制下來的情況，還是建議您服用藥物來把血壓控制好，減少心血管疾病風險。
高血壓長期不控制對於健康的危害我們說的很多了，就不再多啰嗦了，簡單來說，高血壓長期不控制，會加速血管硬化速度，加大心血管疾病風險，加大出現梗塞性或出血性腦卒中風險，同時也會對腎臟健康造成影響，引起腎功能的下降，同時也有可能會造成眼底出血等其他的靶向器官健康損害，雖然這些問題的出血，在發現高血壓問題後，可能在長達10年甚至更多時間內都不一定會出現，但如果高血壓不控制，這種漸進性的影響，始終會導致心腦血管或其他靶向器官的健康問題，也就是說，如果高血壓患者，該服藥而不服藥控制，長期高血壓對健康的危害是絕對的。
再來看看高血壓長期服藥安全性的問題，「是葯三分毒」，的確是這樣，不管什麼藥物，或多或少都會有一定的不良反應風險，除了注意用藥可能產生的不良反應風險以外，還應該注意用藥禁忌。就拿常用的降壓藥來說吧，比如氨氯地平這個藥物，降壓效果好，每天服用一次就能平穩控壓，用藥禁忌少，還有緩解心絞痛，改善心肌供血，保護心臟的靶向器官保護作用，是很多患者都在服用的降壓藥，但在服用這個葯期間，也應該注意服藥可能帶來的心跳加快，腳踝水腫，便秘，牙齦增生等不良反應風險，服藥初期，藥物會引起交感神經的興奮，心跳加快，頭痛等不良反應發生的幾率較大，值得注意，而長期服藥期間，便秘，牙齦增生等不良反應則更值得關注。
但需要指出的是，不管是什麼藥物，其不良反應的發生，都是有一定的發生率的，特別是一些較嚴重的不良反應風險，如果發生不良反應的發生率超過可以預期的健康獲益，這個藥物要麼會被禁用，要麼會被淘汰，是不可能長期在臨床上應用的，也就是說，對於高血壓患者來說，服藥可能產生的不良反應風險是有一定幾率的，是相對的。如果服用某種降壓藥出現不可耐受的不良反應，完全可以考慮停葯，換服其他類型的降壓藥。
因此，如果把相對的「服藥風險」放大，二把絕對的控制好血壓帶來的健康獲益忽略，那麼的確會得出這樣的結論，長期吃藥，除了會導致這樣那樣的不良反應之外，能有什麼好？但實際上，對於高血壓患者來說，我們更應該看重的是，合理的控制高血壓，使血壓平穩而達標，所帶來的的長期的心血管及腎臟等器官的健康獲益，而對於長期服藥可能帶來的不良反應風險，我們既要了解和正視它，在長期用藥的過程中注意觀察和定期進行相關檢查，也要明白它並不是一定會發生的問題，去除自己的過分擔心。
所以對於這個問題，長期服用降壓藥對身體有什麼危害？我們可以這樣來解答：如果確實需要用藥，又用對了葯，藥物能夠有效降壓，又沒有出現相關不良反應，就不必擔心長期用藥帶來的身體危害；如果確需用藥，而所用的藥物產生身體不耐受的不良反應，應該及時停葯，就醫調整治療方案；無論如何，不管吃藥還是不吃藥，對於高血壓患者，最根本的，就是控制好血壓，把血壓控制在平穩達標的範圍內，這才是最重要的。
以筆者夫婦病狀為例：夫人高血壓史達23年，也吃了23年降壓西藥。筆者高血壓史近10年，也吃了阿斯區林，絡活喜，替米沙坦多年。但倆人治療均失敗。夫人的血壓時常在210/120以上，時常靠住院降壓。筆者也在160/100以上。為此，夫人還向朋友自我解嘲：「高血壓真是好，不想做事說病了。」
西藥治不好高血壓，其實早已是公開的秘密。今年，北京《新京報》刊登一篇專訪：「手術刀下的謊言 藥瓶里的欺騙」。報道說，前國家衛生部副部長，現中央保健委員會副主任黃潔夫在全國政協衛組委聯組討論會上，拿出一本書。書名叫《無效的醫療》，是德國臨床醫生尤格.布來克所著。黃潔夫說，現在很多葯是不該吃的卻在吃，很多治療是不需要的卻在做。他引用《無效的醫療》的話說，很多西醫難以抗拒巨額利益的誘惑。這本書揭露了歐州醫療真相，震驚世界醫學界。比如，書中說美國和歐州有40%的無效治療，中國就更多。這些醫學界的真相普遍存在，只是老百姓患者不知道而已，天天被醫生忽悠。
那麼，吃了醫療無效的高血壓葯會有什麼副作用呢？就筆者夫婦而言，出現腸胃出血潛血，脾腎隱痛，大小便不暢的毛病。所以，筆者去年11月果斷停葯，改用山楂黃芪茶飲。今天早上8：35測血壓，已降至151/92。
段醫生答疑在線??高血壓長期用藥??
高血壓患者應不應該長期吃降壓藥，有哪些利弊，我通過幾個病例來給大家分析。
病人一：「不就是血壓高嘛，我現在又不難受，不用吃降壓藥，等到不舒服了再吃藥也不遲。」
段醫生解釋：血壓高對心血管的損害是感覺不到的、持續的。如果出現感覺可能是血壓特別高，影響了臟器的正常功能，嚴重時臟器直接壞死，危及生命。所以，不管有沒有不舒服，血壓必須堅持吃，定期測血壓。
病人二：「降壓藥不能吃得太早，也不能長期吃，要不然就不管用了。」
段醫生解釋：長期吃降壓藥不管用，不是藥物不起作用了，而且你的病情加重了，一種葯已經不能控制住血壓，必須聯合服用兩種或者三種。
病人三：「醫生，長期吃藥，太麻煩了，經常會忘啊！我能不能吃一個月停一個月」。
段醫生解釋：血壓是血液對血管的壓力，血液一直在不斷地流動，血壓在持續產生。而且目前沒有根治高血壓的葯。堅持用藥，通過各種機制降低血壓，如果停葯，這個降血壓的機制就沒有了，血壓又會反彈升高。所以吃就得堅持吃。
病人四：「醫生，我每天都吃降壓藥，也不知道血壓控制得怎麼樣，你給我量個血壓吧。」
段醫生解釋：量血壓是沒問題。但是你得經常量，這樣你才知道你的降壓藥吃得管不管用，不能吃了葯卻不管用，那不「白吃」了嗎。而且常量血壓，還能看你的飲食和運動是不是合理呢。
病人五：「醫生，我有個地方不舒服，降壓藥的說明書上說會有這個副作用，這個降壓藥還能不能吃了。」
段醫生解釋：每個降壓藥都有副作用，但是降壓藥必須長期吃，只有把血壓控制好了，才能起到預防心血管疾病的目的。我先給你看看這個副作用是不是降壓藥引起的，病情重不重，如果不是降壓藥的問題，那就找再別的原因，如果是，輕的就繼續觀察，看看病情變化，重的就減量或者換藥。
??關注段醫生，健康又養生！??你身邊有沒有高血壓病人呢？看到這個問題以後我覺得，絕大多數或者說幾乎100%的人，身邊都有高血壓的患者，關於高血壓的相關誤區有很多，比如說，有很多人認為長期吃高血壓葯，對人會產生很多副作用，事實上是不是這樣呢？
一、關於高血壓的三高三低你知道嗎？
雖然很多人認為吃高血壓葯會對人體產生副作用，但實際上關於高血壓的真相是三高三低。什麼是山高山低呢？三高就是發病率高，致殘率高，致死率高。三低是知曉率低，服藥率低，達標率低。這也就意味著，高血壓雖然是高發病率，幾乎每4~5個人當中就有一個高血壓患者，而且致殘率、致死率非常高，知道自己罹患高血壓的人群，是比例非常低；而且即便是知道自己是高血壓，服藥率也非常低；即便是這些人有服用降壓藥，血壓控制達標的達標率也很低。
二、高血壓的危害您知道嗎？
了解了高血壓的三高三低，你可能會有所發現，關於高血壓病不是服藥造成的副作用太多，而是不知道自己罹患高血壓，沒有服藥沒有達標的人群太多。而高血壓所造成的危害幾乎盡人皆知，高血壓可以導致動脈粥樣硬化、腎臟損害、眼損害、心腦血管損害等等。而所有的這些損害，都是因為血壓高於正常值以上所造成的，要想避免這種損害，把血壓控制達標是唯一切實可行的方法之一。而無論你使用什麼樣的降壓方法，能把血壓控制正常，都可以減少這種損害，但除外降壓藥，能夠把血壓控制正常的方法和方式真的不多。
三、關於降壓藥的副作用您知道有哪些？
降壓藥確實有副作用，但關於降壓藥的副作用很多都是可防、可控、可逆的。很多時候，如果我們及時發現降壓藥的相關副作用，給予停葯後，絕大多數甚至幾乎是所有的副作用都可以完全消失。這也就意味著，降壓藥的副作用和高血壓的危害相比，幾乎可以忽略不計。而且將藥物種類繁多，即便是不能耐受這種降壓藥，那麼更換另外一種降壓藥以後，也可以避免副作用的發生。如果您過於擔心降壓藥的副作用，那麼和高血壓的危害相比，您覺得哪個更重要呢？
看懂了嗎？降壓藥的服用和降壓藥的副作用兩者相比，獲益明顯的大於風險！所以，把血壓控制達標是讓我們有獲益的正確方式和方法。關注我們，每天都有更新的科普推送給您。
降壓藥第一個原則就是長期的服用藥物，甚至終生的服用，當然也有個別可能有的情況下，由於他的生活方式調節，各種其他非藥物治療的效果治療加強非常好，配合好，那麼他可能會可以暫停，但是對大部分的高血壓患者可能都需要長期的服用，甚至終生服用藥物。
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首先需要明確的是生活方式改善後仍不能控制的高血壓患者，服用降壓藥物利大於弊。在臨床治療中我們常常會遇到患者擔心服藥會引起不良反應，因而不能夠堅持遵醫囑用藥或中途自行停葯。這對於原發性高血壓患者是有害的，會導致高血壓併發症的發生，如高血壓引起的腦病、高血壓心臟病、高血壓腎病、高血壓引起的眼部黃斑病變。
我們知道所有藥品都存在一定副作用，特別是老年高血壓患者服藥種類多，發生副作用的可能就相對高。因此需要臨床醫生根據高血壓患者的全身疾病狀況綜合考慮，制定個體化的降壓方案，降低不良反應的發生。如對於服用ACEI類如培垛普利降壓藥出現乾咳的患者，可以換用ARB類藥物纈沙坦，對於合併房性早搏的高血壓患者可以選擇β受體阻滯劑既發揮降壓作用又可以控制早搏。
雖然每種降壓藥都有副作用，但是這些副作用都是可逆的，且並不是所有不良反應均會發生。當服藥初期出現不適感後及時就診，有專科醫生調整藥物，不會對身體造成傷害，對於已經服用一段時間、也沒有出現任何不適的降壓藥，基本不會在長期服用時增加不良反應，可以安心繼續服用。
另外為了降低長期服藥對身體的存在潛在隱患的可能，需要在服用降壓藥物期間，定期（一般至少一周一次）測量血壓，評價降壓藥的治療效果。
葯事網權威解讀，未經授權不得轉載，抄襲必究。高血壓長期吃藥會造成依賴嗎？
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