什麼是女性死亡率最高的腫瘤？

「悟空問答」是大中國的，「葯事健康」是大中國的，所以筆者自己限定了下這個問題。筆者回答的是---什麼是中國女性死亡率最高的腫瘤。

再強調一遍，是肺癌，不管男性女性，在大中國，死亡率最高的腫瘤，是肺癌。

以下是證據，找到答案相信筆者的，可以不用繼續看了。想鍛煉英語閱讀能力或者想找數據來源的讀者，可以繼續往下看。

《2015年中國癌症統計》，這篇文獻數據來自國家癌症中心，中國醫學科學院腫瘤醫院、國家癌症中心赫捷院士、全國腫瘤登記中心主任陳萬青及其團隊。發表在Cancer Journal for Clinicians上。

中國女性發病率前5位的腫瘤分別是乳腺癌、肺癌、胃癌、結直腸癌以及食管癌。但是，導致死亡的前5位腫瘤分別是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和結直腸癌。

這一段明確指出，肺癌是中國男性、中國女性死亡率最高的腫瘤。

因為是女性比較關注的問題，所以筆者在這裡多介紹介紹女性在不同的年齡段的發病率和死亡率。根據《2015年中國癌症統計》數據，就發病率來說，30歲以前，甲狀腺癌是女性最常見的腫瘤；30-59歲間，乳腺癌是女性最常見的腫瘤；60歲及以後，肺癌是女性最常見的腫瘤。就死亡率來說，小於45歲的年輕女性，乳腺癌是死亡率最高的腫瘤，其次是肺癌。年齡介於60歲至74歲之間的女性中，新發癌症病例和死亡人數的比例最高。

在2017年中華醫學會第十四次全國放射腫瘤學學術年會上中國醫學科學院腫瘤醫院院長、國家癌症中心主任、中國科學院郝捷院士關於《中國腫瘤的現狀和趨勢》的發言中提到「我國肺癌的男性及女性死亡率均居首位。」

男性愛抽煙，所以得肺癌可以理解，那女性為什麼得肺癌呢？在我國75.04%的男性肺癌歸因於吸煙，女性只有18.35%的肺癌歸因於吸煙。換而言之，女性肺癌患者絕大部分來自非吸煙人群。對於女性非吸煙人群得肺癌的原因，有以下幾個方面：

1. 二手煙

我國是全世界上最大的煙草生產和消費國家，全國煙民約有3.5億，每年約消耗全球1/3的捲煙。據統計，我國不吸煙女性二手煙暴露率高達 71.6% ，農村地區（ 74.2% ）二手煙暴露率高於城市地區（ 70.5% ）。二手煙在很大程度上會增加室內空氣污染、顆粒物的含量，會形成類似於主動吸煙的狀態 。研究發現，發生肺癌的人群中有47%是非吸煙人群，而在非吸煙人群肺癌中有75%是非吸煙女性，她們都有二手煙接觸史，二手煙來自父親、兄弟或是配偶。

2. 空氣污染

在我國，空氣污染是全社會關注的焦點問題。特別是北方地區霧霾天的長期出現，導致呼吸系統疾病高發。研究發現，肺癌的發生和長期暴露與空氣污染有很大的關係，當 暴露於空氣污染顆粒物中，尤其是在PM2.5及以下，肺癌的死亡率和空氣污染成線性關係。全球肺癌死亡病例中有12.8%就是由於暴露於人類生產造成的空氣顆粒物污染之中 。

3. 室內空氣污染

中國人烹飪喜歡爆炒、煎炸，高溫所產生的大量油煙是導致室內空氣污染的主要原因。研究發現，沒有獨立廚房的與有獨立廚房的相比，會增加肺癌的發病風險。與不烹飪的人群相比，一天烹飪超過2次的人群，肺癌發病風險是其3倍。同時，使用普通固體燃料（煤塊、蜂窩煤、木柴）的肺癌發生率是使用清潔環保燃料烹飪的4倍。

4.?壓力和運動

研究發現，工作壓力（高需求、時間壓力、經濟問題和工作的不安全感等）會增加職業人群肺癌的患病風險。壓力會對免疫系統和神經調節產生影響，會導致肺癌的發生。有規律的鍛煉可以減少癌症的風險和疾病複發。體育活動可以降低絕經婦女肺癌發病率和死亡率，尤其是在非肥胖女性中。

此外，肺部疾病、腫瘤家族史及工作環境職業暴露情況也是導致女性肺癌發病的原因。

內容參考文獻：《非吸煙人群肺癌危險因素的研究進展》

作者：輸血科 / 木子

乳腺癌 是女性發病率最高的惡性腫瘤。據權威機構統計數據顯示：每年全世約有130萬人被診斷為乳腺癌，而大約40萬人死於乳腺癌。每年發病率呈逐年上升趨勢，且越來越年輕化。雖然，隨著近年來醫院的醫療條件及女性對乳房的健康意識的不斷提高，而早期發現乳腺癌的治癒率高達9O%以上。但是，乳腺癌的發病率位居第一位， 亦決定了死亡人數的數量仍占女性惡性腫瘤死亡總人數第一位，被稱為紅顏殺手。

卵巢癌 雖然，卵巢癌的發病率僅次於子宮頸癌而位居第三位。（子宮頸癌已有預防疫苗可預防）但是，由於卵巢惡性腫瘤早期病變的癥狀不明顯，不易被發現，一旦發現大多數早已經晚期，故死亡率非常高。

最後，這苑仔 溫馨提示：乳腺癌、宮頸癌 、子宮癌、卵巢癌等都是女性最常見的惡性腫瘤，嚴重威脅著女性生命健康！！！那麼，及早發現，早預防，早治療，是我們每個女性應提高自我防範意識：每天，保持愉快的心情、多鍛煉、少熬夜，保持良好的飲食和作息習慣並堅持每年1~2次到醫院 健康檢查！是很重要！！！

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