泡沫尿是否等於蛋白尿？泡沫越多說明蛋白尿越嚴重嗎？

07-08

段醫生答疑在線??泡沫尿是怎麼回事？??

我們經常在門診遇到因為泡沫尿來就診的患者，那麼，什麼是泡沫尿？它由什麼原因導致？泡沫尿是否就等同於蛋白尿？我們又該怎樣管理泡沫尿？來跟我一起了解一下。

什麼是泡沫尿？

我們都知道水泡是因為水的表面張力造成，同理尿液也一樣，當尿液清澈、成分單一時，會尿液表面形成較少的氣泡，但當尿液成分增多或受外力影響，就會改變尿液表面張力，造成尿液泡沫增多。

哪些因素會引起泡沫尿？

（1）生理因素：

①尿液的濃縮：包括飲水量減少、出汗量增加或噁心嘔吐、腹瀉等，導致體液丟失過多，尿液濃縮，從而容易出現泡沫尿；

②尿道的分泌：當某些因素影響，導致尿道生理分泌物增加時，會改變尿液成分，也會影響尿液表面張力，從而出現泡沫尿；

③尿急、排尿壓力大：當憋尿後排尿過急或壓力過大時，也會出現泡沫尿；

要知道，生理因素雖然會導致出現不同程度的泡沫尿，但泡沫大多很快消失不見。

（2）病理因素：

①腎臟疾病：當腎臟損傷，導致尿液中蛋白質出現及增加時，會影響尿液成分，出現泡沫尿，這時的泡沫尿提示蛋白尿；

②糖尿病：糖尿病當尿糖增加，尿液成分改變時，也會出現泡沫尿；

③糖尿病腎病：糖尿病腎病會導致尿液中蛋白含量增多，也會形成泡沫尿，此時也提示蛋白尿；

④泌尿系感染：當泌尿系統感染，因炎症因子及炎性分泌物生成、分泌，導致尿液成分發生改變，引發泡沫尿；

⑤黃疸：黃疸膽紅素增加，也會因改變尿液成分導致泡沫尿，此時跟蛋白尿無關；

不難發現，泡沫尿≠蛋白尿，但泡沫尿有時會提示蛋白尿。

怎樣識別蛋白尿？

（1）直觀查看：蛋白尿所形成的泡沫一般不容易消失；

（2）尿液檢查：具備尿蛋白陽性、尿蛋白定量＞0.15g/24小時、尿蛋白/尿肌酐＞200mg/g，具備任何一條都可診斷為蛋白尿，當尿蛋白定量≥3.5g/24小時，稱為大量蛋白尿。

因此，蛋白尿嚴重程度不是以泡沫多少來決定的！

怎樣防治泡沫尿？

（1）針對尿液濃縮，要及時補充液體量；

（2）盡量不要憋尿，避免誘發泌尿系統的損傷；

（3）針對糖尿病病人，要及時藥物降糖治療，避免腎臟損傷，減少尿液中含糖量增加及蛋白尿的形成；

（4）腎臟疾病引發者，要及時防治，避免進一步損傷腎臟；

（5）泌尿系感染者，要及時治療並多飲水，減少尿道分泌物；

（6）針對黃疸，及時明確黃疸原因，給予對症治療。

段醫生特別提醒

（1）泡沫尿只是身體的一種反映，並不一定是疾病現象，所以明確原因是關鍵；

（2）當確實出現蛋白尿時，找到引起蛋白尿的原因並對症治療，爭取將損害降到最低；

（3）適當多飲水，只要沒有明顯的飲水禁忌，成人每天2000-2500ml水是必須的。

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感謝邀答，泡沫尿不等於蛋白尿。「尿中有泡沫」是腎病的早期表現，因此很多人發現自己尿液中有泡沫就開始慌了，其實尿中有泡沫也是分很多種情況的。

1.正常人的尿液內如果含有一些葡萄糖或者礦物鹽，會使尿液的張力變強，當站的位置較高，排尿較急時，尿液會因衝擊力而產生一些泡沫。這種情況下出現的泡沫大小不一，形狀不均勻，一兩分鐘就會消失，出現這種現象是正常的，並不是蛋白尿。

2.當飲水量不足，汗液排出量較大時，尿液會濃縮，導致尿液中的成分升高，會產生泡沫較多的情況。

3.其他原因，比如馬桶內消毒劑也可使尿液中形成泡沫。

那尿液中產生什麼樣的泡沫，才可能是蛋白尿呢？

腎病的泡沫尿泡沫細小而豐富，經久不散，因為尿中有蛋白質，使得尿液表面張力變大，所以泡沫不易消散。如果伴隨著血尿和水腫，則發生腎病的概率更高！但是普通的泡沫，大而稀疏，片刻後即會消散。此外，還可以觀察一下尿液的透明度，正常的尿液是比較透明的，如果尿液渾濁，靜止後還有沉澱，則可能是鹽類尿。

如果大家懷疑自己有蛋白尿，不妨去醫院做個尿檢，給自己安個心。網傳的各種五花八門的判斷方法，不一定靠譜哦！

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相信我們每個人基本上都有這樣的體會，在小便憋了很久，終於衝到了衛生間方便，那叫一個痛快。留心的人會發現，自己的尿液中會有很多的泡沫，這時，有的人可能會害怕了，這不會是泡沫尿吧？可以清楚的告訴大家，雖然這時尿中也有好多的泡沫，但是這一般不會是泡沫尿。這裡的泡沫是因為我們小便時，尿液被衝擊出來的泡沫，不用害怕緊張，過一段時間就會消失。

那麼什麼才是泡沫尿呢？尿液放置了一宿，第二天發現，尿液中充滿泡沫，猶如雞蛋清一樣的東西，這才是真正的泡沫尿。如果每天清晨醒來都發現自己昨天的尿液中浮有這些東西，那麼可以清楚的告訴你，你的尿中就是多泡沫，你的尿液里就是漏了蛋白，這時你的泡沫尿就是蛋白尿。

有的人會問，泡沫越多就說明蛋白尿就越嚴重嗎？這個回答就不一定了，這就不能靠我們肉眼觀察來確定了，這就需要去醫院進行尿微量白蛋白的檢查和24小時尿蛋白定量檢查。千萬不要隨便做一個尿常規檢查，看看尿裡面蛋白加號的多少來確定蛋白尿的輕重程度，人在應激狀態下，如劇烈運動，發熱等都可能伴有尿白蛋白排泄的增多，這些一過性的蛋白尿都是正常現象。而且僅僅一次檢查也不能確診，最好半年之內檢查3~4次，最好連著肝功能，腎功能都檢查一下。如果半年內自己的泡沫尿不斷增多，而且醫院化驗尿微量白蛋白和24小時尿蛋白定量都高，那麼說明你的蛋白尿就越嚴重了。這時就需要趕緊去腎病科就診，在臨床醫師的指導下，檢查、服藥治療，嚴防進一步腎損害。

本期答主：張福傑醫學碩士

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首先，泡沫尿不等於蛋白尿。

1、正常新鮮尿液的性狀：

正常情況下尿液為清涼、透明、淡黃色的液體，根據尿是否濃縮顏色有深有淺。

2、為什麼會形成泡沫尿？

這主要與尿液表面的張力強弱有關，尿液張力越高越容易形成泡沫。

3、哪些因素會增加尿液的張力？

4、尿液中的蛋白、黏液、有機物質（葡萄糖）、無機物（礦物鹽）等成分增多，會增加尿液張力。

5、具體哪些原因可以導致泡沫尿？

1）當正常人尿液中含有一定量的有機物質和無機物質（喝水較少，尿液濃縮），尿液張力比較強時，可能會衝起泡沫。

2）男性站立排尿，速度較快時

3）暴飲暴食，一次性吃了太多的含有蛋白質的食物。

4）泌尿系統其它疾病，如膀胱癌，膀胱炎等泌尿系感染，尤其是產氣菌感染，尿液的成分發生改變可以產生氣泡。

5）部分人因為劇烈運動、情緒波動、長久站立等行為，也會出現短暫性生理性的蛋白尿，從而表現為泡沫尿。

6）腎臟病。簡便的辨別方法:如果尿液表面會漂浮著一層細小的泡沫，並且長時間不消失，那麼可能是蛋白尿，這提示腎臟可能出現了問題。化驗24小時尿蛋白定量是判斷的金標準。

7）如果確實是蛋白尿，一般泡沫越多，提示蛋白尿可能越嚴重。

希望以上解答對您有幫助！

泡沫尿不等於蛋白尿，很多因素都會引起泡沫尿

首先我們了解下什麼是蛋白尿:當尿液中蛋白質含量過高，普通尿常規檢查出的稱之為蛋白尿。由於腎小管的重吸收作用和腎小球濾過膜的濾過作用，健康人群的尿液中蛋白質的含量很少，每日蛋白質排出量小於150毫克，當患有蛋白尿時，排尿後尿液中會出現泡沫，並且長時間不消失。

很多人在日常生活中都會碰到排尿後尿液中出現泡沫的情況，可是尿液中泡沫多就是蛋白尿嗎？那可不一定。因為:

第一:正常人在排尿時難免會產生一些泡沫，這是很正常的現象，因為尿液中含有一定量的無機和有機物質，這些物質會使尿液表面的張力變得更強，所以會衝起泡沫。

第二:飲水較多時尿液的衝擊力較大，尿液衝擊在便池水上會產生一些泡沫。

第三:暴飲暴食或是一次性攝入大量含蛋白物質較多的食物會使尿液中產生泡沫。

所以，我們平時出現的泡沫尿均屬於正常現象，不必大驚小怪。但是有的人出現泡沫尿，就說明是腎臟出現了問題，如果尿液表面漂浮著一層細小的泡沫，且長時間不消失，則屬於蛋白尿，應該及時去醫院檢查確認。

所以尿液中泡沫多，並不能說明就是蛋白尿，要根據具體情況分析。

如何判斷蛋白尿

判斷蛋白尿最簡單的方式就是觀察尿液的泡沫，蛋白尿的泡沫有一些特殊的表現方式：細小且經久不散！有很多蛋白尿的患者曾觀察過自己的泡沫，泡沫持續幾個小時都沒有散。
用一支試管裝上20毫升左右的尿液，用手來回晃，若是尿液表面出現細小且長時間不消散的泡沫，則說明為蛋白尿。這是因為尿液中有蛋白質，導致尿液表面張力大，從而使尿液中泡沫不易消失。

如果尿液中泡沫短時間內消失說明沒什麼問題，但是如果尿液中泡沫多、氣泡細小、持續時間長，這樣的尿液可能是蛋白尿，預示著腎臟可能有問題。蛋白尿是腎病的一個重要指標，一但發現，應及時到醫院進行尿常規及相關檢查。

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泡沫尿=蛋白尿？

相信不少腎友都有這樣的經歷，每次尿液裡面出現泡沫就緊張和擔心，泡沫越多越害怕，都以為一出現泡沫尿就代表蛋白尿，泡沫越多就預示著蛋白尿越嚴重，每次去廁所都像去戰場一樣。。。實際上泡沫尿就是蛋白尿嗎？用泡沫多少來判斷尿蛋白多少靠不靠譜呢？

1、泡沫尿只是蛋白尿的一個提示，並不絕對

當尿中的蛋白質增多，尿的表面張力高，可以形成許多細小、且經久不散的泡沫。

但是，這並不代表有泡沫就一定是蛋白尿。正常人如果因為尿道的分泌物多、排尿高度比較高、尿得比較急、衝勁大、喝水少、出汗多、拉肚子、尿液濃縮等原因可以導致尿中泡沫變多，並不一定就是出現了蛋白尿。

因此，普通人發現有泡沫尿，鑒定是不是蛋白尿，最好的辦法就是去醫院查一下尿檢，如果尿檢查明沒問題那就不要過度擔心了。

泡沫恐懼症也是病，心病，得治！

2、不能用泡沫尿的多少來評定蛋白尿多少

不少腎友喜歡用自己的泡沫多少來判斷蛋白尿多少，認為泡沫多，蛋白就多，泡沫少蛋白就少，這是不靠譜的，我們剛說了，泡沫的形成還有其他因素影響。實在想觀察，自己買個尿檢試紙在家測也比只看泡沫准得多。

對於病情穩定的腎友，可以3個月左右去醫院複查一次尿檢（尿常規、24小時尿蛋白等）、腎功能；對於病情尚不穩定的，一般複查的間隔時間在1個月左右。

3、一過性蛋白尿不能診斷為腎病

如果只是查過一次尿檢，提示有少量蛋白尿，醫生並不會立刻診斷為腎病，通常需要多複查幾次，多次陽性才有意義。

這是因為一些生理原因，大量運動、發熱、寒冷、精神緊張等情況下，正常人也可以出現一過性蛋白尿，這種情況持續時間短，蛋白尿的程度也很輕。

人有三急，我們每天都要通過尿液將體內多餘的排泄物排出去，不知大家在排尿過程中，有沒有仔細觀察過自己的尿液，看看是否存在有泡沫的情況。當一個人的腎臟出現問題時，無法吸收蛋白質，就會導致蛋白質通過尿液「漏」了出來，這種稱之為蛋白尿。

尿液有泡沫就一定代表著蛋白尿嗎？不一定！

第一，當尿液中含有一些有機物或無機物，就會增加尿液的張力，尿液從高處往下滴落，此時難免會與馬桶之間發生衝撞，就會因為這樣而引起泡沫的產生，這是正常的自然現象，不屬於蛋白尿。

第二，當人體近日攝入了過多的蛋白質，超出了身體的吸收範圍，就會把多餘的蛋白質以尿液的形式排出體外，這時形成的泡沫很快就會消失，與腎臟病變無關，不屬於蛋白尿。

正常的尿液表明張力較低，一般不會有氣泡的產生，但出現以上兩種情況時，產生泡沫也是正常的，無須過於擔心。普通泡沫尿與蛋白尿的區別，在於氣泡的存在時間、頻率以及形態。泡沫尿氣泡很快消失，不會持續出現，而蛋白尿形態猶如雞蛋清，存在時間較長，且幾乎每天都會發生。

泡沫越多意味著蛋白尿越嚴重嗎？

既然泡沫尿與蛋白尿不能劃等號，自然這種說法也不成立。想要確定是否為蛋白尿，還是需要到正規醫院接受尿微量白蛋白的檢查和24小時尿蛋白定量檢查，不能妄下定論，更不能自己擅自服藥治療。

蛋白尿與腎臟功能受損有關，但偶爾一次的尿蛋白「＋」結果也不能直接認定為存在病變，因為人體在應激狀態下可能會導致蛋白質排泄增多。如發現檢查結果存在異常，建議半年內檢查3次，並同時進行腎臟與肝臟的功能檢查。

總而言之，泡沫尿只是蛋白尿的一個提示，並無絕對的關聯，有很多其它因素也會導致泡沫尿的產生，不能簡單地用泡沫尿的多少來判斷蛋白尿的輕重。察覺身體有異常，最科學的做法還是儘快到醫院進行相關檢查，有病治病，沒病就萬事大吉！

　　隨著醫學知識的普及，每個人多少都會掌握一些有關健康方面的知識。其中就有通過尿液，來分辯身體健康狀況。當有些人發現自己的尿液中出現泡沫時，就有些驚慌失措。因為他認為尿中有泡沫，就是蛋白尿;出現了蛋白尿就說明腎功能出現了問題。那麼事實上是否如此呢?

　　泡沫尿不等於蛋白尿。這是因為正常的尿液表面張力很低，很少形成氣泡，因此不會出現泡沫尿，但是如果人體進食了過多的蛋白質食物，身體又無法完全吸收，那麼就有可能會有一部位通過尿液排出體外，這樣的尿液就容易出現泡沫現象，但是泡沫會很快消失。還一種情況就是正常尿液內如果含有一些有機物質(葡萄糖)和無機物質(礦物鹽)，會使尿液的張力變強，小便時可因衝擊力而產生一些泡沫。但是這些泡沫也會很快消失，如果是蛋白尿活，泡沫是不會消失的。

　　泡沫越多也不能說明蛋白尿越嚴重。這是因為出現泡沫尿，只是說明身體的一個表象，如果不經過專業的檢查，不能認為是一種疾病的癥狀，也就是說只是存在蛋白尿的可能性，是否是蛋白尿，還是需要做專業的檢查。經醫院做尿常規檢查後出現蛋白尿，才可以說明其腎臟有損害。需要說明的是，偶然檢測出尿蛋白「+」，不能說明腎臟一定有損傷，應多次做尿檢同時結合腎功能檢查，必要時做腎活檢以確定腎臟損傷的程度。

泡沫尿與蛋白尿之間並無直接必然的聯繫，更無法直接推斷為腎衰竭的癥狀。有些有嚴重腎病的人，不一定尿液中會有很多的泡沫。有些尿頻尿急尿不盡的人可能泡沫並不是很多，甚至沒有泡沫，但其實腎臟的其他部位已經發生了病變。因此單一的從泡沫多少來判斷疾病是否嚴重，是不科學的。

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很高興來回答你的問題。

首先回答題主，泡沫尿並不等於蛋白尿。

我們的尿液為身體帶走了許多代謝廢物，包括尿素、礦物鹽等等，這些物質，會增加尿液表面的張力，從而使尿液發生撞擊時產生一定量的泡沫。如果我們排尿時比較用力，讓尿液的流速變快，或是哪天喝水少了，都可能出現泡沫尿這一現象。

當然，蛋白尿也會出現泡沫。但蛋白尿的泡泡，與正常尿液形成的泡泡有所不同。正常尿液形成的泡泡數量較少，泡泡較大，一般不能維持很長時間，可能剛生成就會消失；而蛋白尿的泡泡是小泡泡，數量還很多，久久不會自動破裂，看起來就像是尿液上面浮了一層泡沫。

如果通過觀察認為自己是正常的泡泡，而又沒有其他的如尿頻、尿急、尿痛、多尿、身體浮腫、易口渴的癥狀，大可不必擔心。而若是不能確定自己的尿液是否正常，身體又有其他不適的，還是建議立馬到醫院就診，做尿常規的檢查。

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泡沫尿並不是蛋白尿的代名詞，小便時尿中帶來點泡泡是很正常的事，不能用眼看尿中有泡泡來判定是不是患有尿蛋白。蛋白尿是因為我們腎臟濾過出現漏而導致，如果是微量尿蛋白定量那麼很多情況是可能我們人為導致的，比如勞累過度，飲食，吃藥等因素造成，如果尿蛋白連續監測出現2+或者3+的話很多情況都是腎臟出現炎症造成，所以要檢查才是對尿蛋白最好的定論也是最正確的做法。

很多人因為覺得自己尿液中有泡泡擔心自己是不是有蛋白尿，結果去醫院檢查的時候什麼事都沒有一切正常，這樣一個事實告訴我們不是尿液中有泡泡就有尿蛋白。那我們要如何才能識別尿蛋白呢？其實我們小便的時候可以用一個小瓶子把尿液裝起來然後放一個到兩個小時在觀察一下泡泡，一般情況下泡泡會消失掉，如果沒有消失的而且很小粒很小粒泡泡呈現比較白色的那就蛋白尿。當然這種識別方法不一定是非常正確的，但比那些剛剛尿完很多泡泡的辯證方法來說後者這種方式比較靠譜。

當我們尿液出現蛋白尿要引起我們的注意，有蛋白尿很多情況下是腎臟有問題，因為腎臟就像一個篩子當腎臟濾過出現問題所謂的篩子就會出現漏洞，尿蛋白就是這樣一個道理，腎臟不好不能吸收全部蛋白質所以出現漏出，這個時候尿液中就有所謂的尿蛋白，腎臟損傷程度越大篩子漏出蛋白質就越多，我們檢查尿常規的時候尿蛋白就出幾個+號的道理，所以出現尿蛋白就要引起我們注意要就醫找到原因然後需要治療的治療，需要注意飲食就注意飲食，需要休息的就多注意休息。