糖尿病怎麼預防？

07-07

今天出門碰見鄰居，告訴我說她前幾天單位體檢查出血糖高了，問我怎麼辦，看了他的檢查結果其實還沒達到診斷糖尿病的標準，有點糖耐量異常。

我告訴她從現在起她的開始注意自己的飲食以及生活方式，以免發展到後期就是糖尿病，她當時就問我糖尿病還可以預防嗎？

我就說，糖尿病與遺傳有關，與生活環境也有很大的關係，所以不一定所有的糖尿病都是遺傳的，也與生活環境有關，所以規律健康的生活是可以避免糖尿病病發生的。

她又問問我：那怎樣才能預防糖尿病呢？糖尿病又被稱為「富貴病」所以與現在生活方式密切相關，所以接下來我給大家說說怎樣預防糖尿病：

1.飲食：大家都知道飲食是糖尿病發生的一個主要原因，尤其是糖和脂肪，因此合理飲食、均衡營養可以可以很好的預防糖尿病。

1）盡量吃GI低的食物，吃飯的時候可以多吃蔬菜及肉類（尤其是含有優質蛋白的肉類：如瘦肉、雞肉）；

2）減少脂肪的攝入，平時飲食宜清淡；

3）減少鹽的攝入食鹽攝入量限制在每天６ｇ以內；

4）多吃富含纖維的蔬菜；

5）吃水果時盡量吃含糖量低的水果；

6）忌煙酒，煙酒是糖尿病、高血壓等多種疾病的發病因素，減少煙酒的攝入能很好的預防糖尿病。

2.運動：研究發現，體育運動在２型糖尿病患者的管理中占重要地位。通過臨床觀察發現，體育運動能增加胰島素敏感，有助於控制血糖，預防疾病和保持身體健康等。並且認為堅持規律運動12-14年的糖尿病患者死亡率顯著降低。

3.提高糖尿病自我預防的意識：尤其對於那些有家族性糖尿病的患者及糖耐量異常的人群，要有糖尿病的為先意識，除了生活中注意外，還要學會自己檢測血糖，發現異常時及時就診會服用藥物。

因此，糖尿病病有時並不可怕，可怕的是我們的生活方式，所以養成健康的生活方式，我們便離糖尿病遠一步。

鄰居聽完王醫生的解答，非常滿意，非要送我一盒巧克力，我說我不要，我怕糖尿病！

哈哈！其實我收下了，因為我媽媽說過:「Life was like a box of chocolates, you never know what you』re gonna get. 」

(生活就像一盒巧克力，結果往往出人意料)

為了預防糖尿病的發生，盡量做到如下兩個大方面：

早期發現糖尿病高危人群

著眼於早期危險性評估和干預，對延緩甚至消除糖尿病的發生具有更重要的意義。

1、糖尿病風險篩查：中國自創糖尿病風險評估問卷，內容涉及到：性別、年齡、家族史、腰圍、BMI、血脂、血糖等，分數越高，則為高危人群。

2、血糖篩查：可以篩查出一部分糖尿病前期的人群，早發現早干預會有很好的療效。

3、代謝綜合徵人群的診斷：美國研究者綜合多個權威研究項目的研究結果，認為高血糖、肥胖、高血壓、血脂異常等能有效預測糖耐量降低，對預防干預有很好的指導作用。

高危人群的干預

1、生活方式干預：通過健康飲食、控制理想體重、規律生活，是有效預防和延緩2型糖尿病發病的重要手段，體重下降1公斤大約可降低糖尿病發病率13%。

2、藥物干預：針對糖耐量異常的人群，如果由於種種原因不能接受強化生活方式干預，或者已經接受強化生活方式干預但是效果不理想（如強化生活方式干預後3個月或半年後隨訪口服葡萄糖耐量試驗，2小時血糖水平無明顯改善），就需要考慮生活方式以外的干預手段。這種情況下，藥物干預就是最重要的選擇。

總之，糖尿病可以通過生活方式干預，降低體重，服用降糖葯等方式進行有效的干預。在所有的干預措施和手段中，生活方式干預是最經濟且有效的一種方式。對糖尿病高危人群進行及時、有效的干預，不但可大幅度降低2型糖尿病發病風險，也可以降低併發症的發生，進而提高人群的健康水平。

有什麼問題大家可以在評論區留言，我看到就會回復的。

以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供

現代社會，人們的生活水平越來越好，人們的飲食結構也發生了很大的變化，高能高脂飲食;人們的出行方式也發生了很大的變化，以車代步，使許多人喪失了身體鍛煉的機會。越來越多的脂肪儲存在人體內，越來越多的人體重超標，而體重超標是糖尿病的易患因素，預防糖尿病首先要從減輕體重做起，拒絕不良生活習慣。

糖尿病的預防可以簡單歸納為以下四個一點：

1.多懂一點：就是對糖尿病的知識多懂一點，對其危害多懂一點，對其防治措施多懂一點。糖尿病是由於胰島素分泌及（或）作用缺陷引起的，以血糖升高為特徵的代謝疾病。常見臨床表現為「三多一少」，即多飲、多食、多尿和消瘦。長期血糖控制不佳的糖尿病患者，可伴發各種器官，尤其是眼）心、血管、腎、神經損害或器官功能不全或衰竭，導致殘疾或者早亡。

2.少吃一點：不僅主食要少吃，而且副食，特別是高熱量的副食也要少吃。盡量做到營養搭配合理化：

3.勤動一點：要經常保持一定的運動量，這樣控制了飲食，再加上增強了鍛煉，體重就不至於過胖。運動可以促進血液循環，減輕體重，提高胰島素敏感性，改善血脂情況，改善心肺功能，促進全身代謝，適量運動百利無一害。

4.放鬆一點：是指心理調節方面的問題，一個好的心態，對糖尿病的預防也是有跡及作用的。俗話說「最好的醫生是自己，保持良好的心態，就是最成功的健康」。

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糖尿病是現代社會非常常見的慢性疾病。這種疾病是典型的生活方式病。當然糖尿病也有一定的遺傳因素。這是我們無法改變的因素，但如果有這個危險因素，那您就更需要做好預防工作了。改變我們的生活方式能有效的預防或者推遲糖尿病的發生。而且，還有大量的人群是處於糖尿病前期的狀態，如果在這個階段我們意識到了身體的異常狀態，從而改變飲食習慣，增加體力活動，調整作息，是完全有可能逆轉糖尿病的前期狀態，從而恢復健康的。

體內的高糖狀態，我們一般情況下是沒有什麼不適感覺的。很多糖尿病的患者，在被診斷的那天才知道，原來自己血糖這麼高。所以，預防糖尿病的第一步就是要監測血糖。年齡增長，發生糖尿病的概率開始增加，所以30歲以後，就應該養成每年固定體檢的習慣了。重視血糖每年的檢查結果，及時發現上升的趨勢，從而採取相應的措施。第二步，控制好體重。體重的增加是肥胖的前兆，而肥胖是血糖代謝出現異常的一個顯著信號。第三步，維持每周至少3-5次的中等強度的有氧運動，提高心肺機能。第四步，每周參與2-3次的力量訓練，提高肌肉含量和力量，因為骨骼肌是我們機體用糖的大戶，從而發揮降糖的效果。第五步，減少飲食中簡單糖的攝入，例如，含糖的各種飲料。

最後，在工作和生活中，調整好來自外界的壓力，不要長期處於精神壓力過大的，或者持續焦慮的狀態。另外，保持規律的作息。當我們做好以上這些細節以後，基本上能有效的預防糖尿病的發生了。

糖尿病已經由過去的少見病、富貴病變成了如今的常見病，在我國，平均每十個人中就至少有一人為糖尿病患者，要想預防糖尿病，還需要從日常生活入手，因為導致當今人們糖尿病高發的主要原因就是不良生活習慣。

1、合理膳食，限制能量攝入。暴飲暴食、大魚大肉是導致當今人們能量攝入超標的主要原因，要想預防糖尿病，每個人都需要科學膳食，限制能量攝入，並且要多選擇富含膳食纖維的蔬菜、水果，膳食纖維就有延緩餐後血糖升高的作用。營養均衡也很重要，每人每天都需要攝入谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物，平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上。

2、加強體育鍛煉，運動有助於增加胰島素敏感性，有助於降低血糖。尤其是對於久坐生活方式的人，建議每坐半小時就要起身活動一下。運動可以預防糖尿病，不運動就會使糖尿病的發生風險增加，有研究發生，久坐會導致糖尿病、死亡的發生風險增加。

3、保持樂觀的心態，緊張、壓力等不良情緒也是糖尿病的誘發因素之一，當今人們生活壓力大，容易產生慢性壓力，導致交感神經興奮，從而引發高血糖。

4、戒煙限酒，吸煙與飲酒會增加糖尿病的發生風險，而且吸煙與心腦血管疾病的發生密切相關，而心腦血管疾病是導致中老年人死亡的重要原因之一。

上海交通大學附屬第六醫院包玉倩主任說過，糖尿病的病因主要有兩大因素，第一有沒有糖尿病的家族史，即遺傳因素。第二就是環境因素，有沒有超重或肥胖，代謝異常等。

中國糖尿病防治指南中，也解釋了哪些人群屬於糖尿病的後備人群。哪些危險因素:

1.年齡≥45歲

2.超重或肥胖，BMI≥24，男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm

3.運動少，長期靜坐

4.一級親屬有糖尿病病史

5.妊娠糖尿病病史，有巨大胎兒生產史體重≥4kg

6.血脂異常病史

7.動脈粥樣硬化等心腦血管疾病

8.有一過性類固醇糖尿病病史

9.多囊卵巢綜合症患者，往往伴有胰島素抵抗

10.長期抗精神病或抗抑鬱藥物治療病史

對照危險因素以後，是不起有這些危險因素，就一定會變成糖尿病患者，其實不是這樣的。在這裡我們把危險因素分為可以改變的危險因素和不可以改變的危險因素。舉個例子，如年齡，糖尿病家族史，多囊卵巢綜合症等屬於不可改變的危險因素。而體重，長期靜坐，活動少，飲食熱量攝入過多等屬於可以改變的危險的因素。所以糖尿病的預防我們要多關注可改變的危險因素，因為這些因素通過大家努力是可以控制的。