餐後血糖升高怎麼辦？
糖尿病是一種漸近性疾病，隨著患病年限的增長是向前發展的，只不過發展的速度有快有慢，所以當遇到血糖難以控制時，應當檢測一下胰島細胞分泌胰島素的能力進一步下降了。這也是糖尿病人應當定期進行胰島素釋放試驗檢查的原因。
降糖葯是否應當進行調整了，去請醫生幫一幫糖尿病的藥物治療是根據血糖水平的高低來進行的，它是建立在一段時間內血糖平均水平上的治療方案，但糖尿病人每天的生活不可能都一樣、血糖也不可能天天沒變化，而使用的降糖葯卻是不變的，時間長了就可能造成血糖與降糖葯的用量出現差距，如果不及時調理，會使這種差距越來越大，結果就是血糖更加難以控制，所以每隔一段時間就應帶上平時血糖監測的結果請醫生分析一下，看看是否需要調整用藥方案。
糖尿病控制血糖與日常飲食的細節關係很大，很可能一個小的改變就能見到很明鮮的降糖效果。比如在加工食物的時候儘可能粗一點，比如把菜切的大一點，能生吃的菜就盡量生吃等等，偷點懶反而有好處；炒菜熟了就行，不要炒的時間過長，減慢吸收的速度；做米飯的時候，可以取一份米、配一份小米、配一份黑米來做，既增加了食物品種，又降低了升高指數，還能滿足食慾；吃飯別著急，等到米面的溫度下降時，米面中的"抗消化澱粉"增加，消化吸收率下降，餐後的血糖反而會有一定程度的下降；在吃飯的順序上，可先多吃點菜，再喝點湯，最後再吃主食，這樣可以在增加飽腹感的同時，大大減少主食的進食量。不要小看這樣的小變化，不少患者通過這樣的進食變化取得了很好的效果。
運動鍛煉是否需要調整了，把運動時間和方式變一變
運動是消耗血糖的一種方式，能取得運動最佳效果關鍵是運動時間能與胰島素分泌高峰相一致，最有利於血糖的利用，所以根據胰島素釋放試驗來選擇運動時間降糖效果最有效，同時適當增加肌肉鍛煉，可在增加肌肉量的同時進一步促進血糖的利用而起到降血糖的目的。有時候，餐後運動時間提前10分鐘開始就可能起到意想不到的效果。
總之，當血糖與以往相比發生變化，呈逐漸升高的趨勢時，應當及時找找原因，及時採取針對性的措施，才能正確地應對這種變化，將血糖儘快穩定地控制到目標水平上。
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在2型糖尿病早期，胰島素釋放的第一時相延遲，胰島素分泌量不足，因此餐後血糖增高，但胰島素釋放的第二時相多正常，且分泌峰值可較正常稍高，時間延長，導致胰島素釋放總量不減少，有時還增多，因此清晨空腹血糖多正常。
餐後血糖高的預防
一、不暴飲暴食，生活有規律，吃飯要細嚼慢咽，多吃蔬菜，儘可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時間內快速上升，對保護胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住！
二、性生活有規律，防止感染性疾病；不要吃過量的抗生素。有些病毒感染和過量抗生素會誘發糖尿病。
正常情況下，糖尿病人所吃食物在腸道里轉化為葡萄糖，然後進入血液，因為病人胰島素分泌不足，導致血糖「爆表」，無法循環運轉，於是血糖如過山車一樣瞬間衝上最高點，引發病人身體不適。物理控糖則是以凝膠式的分子結構呈螺旋狀排列，吸附包裹葡萄糖，減緩腸道黏膜對葡萄糖的吸收速度，讓葡萄糖慢慢地進入血液，即便沒有足夠的胰島素降低血糖，血糖也不會「堆積」驟升，而是將餐後兩小時血糖高峰值轉變為六小時緩慢吸收，病人並不會感受到來自高血糖的壓力。與此同時，物理控糖還能夠根據身體其他組織細胞的需求，定時定量釋放葡萄糖，保證血糖充足，杜絕病人發生低血糖的狀況。
物理控糖，之所以稱之無愧，是因為整個物理作用都發生在消化系統，不僅對腸胃沒有壓力，也不會強行刺激胰島β細胞分泌胰島素，讓受損的胰島β細胞功能有機會得到調整。物理控糖的目的，就是讓糖尿病人的各類組織細胞不受損害的前提下，血糖慢慢下降，減小大幅度波動，保持血糖穩定。
日本未病醫學研究中心所長天野曉教授表示，物理控糖的作用遠不止平穩血糖這麼簡單。根據臨床試驗數據顯示，長期使用物理控糖方法的病人，藥物劑量都會減量甚至停用，病人根據自己的喜好增加食物數量和種類，餐後血糖也並未明顯升高。
物理控糖是一種全新的控糖方法，給糖尿病人帶來了更有希望的控糖體驗，也終將會成為糖尿病治療的中堅力量。
在我國，糖尿病患病率已經高達10.4%，患病人數居全球首位。而我國新診斷的糖尿病患者近一半表現為「單純餐後血糖升高」。作為餐後血糖升高的重災區，我國患者更應積極採取有效措施控制餐後血糖。
餐後血糖常規的目標值是≤10.0mmol/L。對於新診斷、病程較短、年齡較輕的患者,為了更好地預防併發症，餐後血糖需要達到更為嚴格的目標值，應控制在7.8mmol/L 以下，同時不能低於4.4mmol/L。
那麼如何控制餐後血糖呢，患者除了保證睡眠，減少情緒大起大落，保持開朗樂觀的心態外，生活習慣上首先要做到「管住嘴、邁開腿」，按照2型糖尿病的三級預防，從加強運動、控制飲食著手。糖尿病患者均衡膳食，控制精細米、面等碳水化合物的攝入，增加豆類、富含纖維素的全穀物，適當增加單不飽和脂肪酸、優質的動物蛋白及蔬菜，食鹽每天控制在6g以內，戒煙戒酒。同時每天進行有規律的有氧運動，可以是快走、打太極拳、騎車、打乒乓球、羽毛球、高爾夫球、慢跑、游泳等運動，每周不少於150分鐘。運動項目和遠動量可以根據自身的年齡、病情以及身體承受能力適當調整，運動前後加強血糖的檢測，注意防止低血壓的發生。
在以上措施仍不能使血糖控制在正常範圍時，就要合理使用降糖藥物了，盡量避免或延緩餐後高血糖所引起的各種併發症。降低餐後血糖的藥物主要有：
1、ɑ-糖苷酶抑製劑：以阿卡波糖、伏格列波糖為代表藥物，餐前或餐中咀嚼，主要有脹氣、腹瀉等不良反應，小劑量起始會減少不良反應。
2、短效促胰島素分泌劑：包括短效磺脲類及格列奈類，名稱常常為「格列**」和「*格列奈」，降糖作用持久，但容易低血糖。
3、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑製劑：是新型降糖藥物，常常命名為「*格列汀」，降糖平穩，單用不增加體重。
4、注射劑常用的主要有速效人胰島素/胰島素類似物等，還有新型的高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑（利拉魯肽或艾塞那肽），都是皮下注射。
總之，餐後血糖在糖尿病發展中扮演著重要角色，一定要積極管理生活習慣，通過飲食、運動、藥物治療，血糖監測等多方面齊抓共管，盡量避免餐後高血糖所引起的各種併發症給患者帶來的痛苦。
作者：蘇州科技城醫院 孫曉鳴、葯事網成員
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我們常說的餐後血糖並不是剛吃過飯後測得的血糖值，而是指從第一口飯吃下去計時，整兩小時後測得的血糖值。進餐後2小時測得的血糖值反映了定量糖負荷後機體的耐受情況，藉以反映胰島的功能狀態。餐後正常血糖值一般規定不得超過11.1mmol/L，而孕婦餐後2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。
糖尿病診斷的標準有兩個：一個是空腹血糖，一個是餐後兩小時血糖。如果餐後血糖值升高，並超出正常範圍， 是可以診斷為糖尿病的。餐後血糖不僅預示著血糖控制的好壞，而且餐後血糖值越高心腦血管疾病發生的概率就越大。當然，您不必驚慌，但必須要引起警惕了。
糖尿病是可以通過藥物和非藥物這兩種途徑來治療的，除了按照醫囑定時定量服藥外，餐後血糖受所進食的種類、胃腸蠕動快慢、飯後運動量和餐前血糖水平等多種因素的影響。血糖升高的糖尿病患者朋友一定要養成規律的生活作息，制定每周或每月的膳食計劃，嚴格控制外來因素對血糖的影響。
控制飲食（如調整膳食結構，控制食用量）、增加運動（每天堅持適當的有氧運動，運動時間一般在飯後一小時為宜，運動方式可以選擇散步或者做操）、減輕體重（保持體重指數小於23；體重指數是體重公斤和身高平方的比值）、保持積極心態（情緒穩定、舒暢、愉悅、避免緊張、憂鬱和煩惱）、戒煙戒酒等生活行為方式的改變也會對穩定血糖起到很好的作用。
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有些糖尿病人空腹血糖正常，但餐後血糖卻很高，即便注射胰島素也難以控制。出現這種情況的糖尿病人應該如何應對呢？
糖尿病醫院專家明確表示，對於2型糖尿病人來說，不僅要查空腹血糖，還應監測餐後血糖。
病情穩定時，每周至少1次監測空腹及餐後2小時血糖，每月至少1次監測全天空腹、三餐後2小時和睡前血糖；另外，還應3到6個月左右監測1次糖化血紅蛋白。
1、早餐導致的餐後血糖高餐後血糖高的糖尿病人，早餐需換成「稠的」，由於稀飯加熱的時間較長，澱粉容易轉化為糊精進而易分解為萄萄糖。同時，稀飯呈半流體狀態，進食後胃的排空時間比較短，所以吃稀飯比吃主食更易於升高餐後血糖。因此，專家建議早餐最好不要只喝稀飯，要吃點「稠的」食物，堅持以吃主食為主。專家解釋：飲食治療是糖尿病及餐後血糖高治療基礎，而且需要終身堅持。一般情況下，休息的患者每天主食量為200-250克，如果食用含碳水化合物較高的紅薯，土豆，山藥，蓮藕，粉皮，粉條，需適當減少主食量。將全天的主食分為5次進餐有利於控制餐後血糖。
2、降糖葯導致的餐後血糖高餐後血糖高的糖尿病人，降糖葯應換成速效降糖葯，使用一天一次的達美康緩釋片或速效胰島素類似藥物，都能有效地補充胰島素，控制餐後高血糖，並且安全性也有保障，而拜糖平能延緩餐後碳水化合物的吸收，是控制餐後高血糖較好的藥物。專家解釋：餐後血糖高患者為了避免胰島素用量過大，在血糖控制不滿意時可同時口服降糖葯，如常用的二甲雙胍。該葯除可減少肝糖原分解等作用外，還具備對抗胰島素抵抗的效應；另外，噻唑烷二酮類藥物也具有同樣的作用。臨床常用的有羅列酮。餐後兩小時血糖增高的患者，前述藥物仍不能控制時，還應加服a糖苷酶抑製劑，如阿卡波糖(拜唐蘋)，可取得良好治療效果。
3、胰島素導致的餐後血糖高對於由於基礎胰島素分泌不足造成早餐後高血糖者，睡前加用中效胰島素可以幫助控制空腹血糖，進而使早餐後血糖明顯下降。
專家解釋：餐後血糖高患者採用混合型胰島素製劑要注意兩點：一是密切觀察血糖變化，根據血糖水平小幅度調整胰島素用量；二是為了防止低血糖每次調節一個點的用藥量，2-3天調整一次，直到滿意為止。綜上所述，糖尿病人應根據具體原因導致的餐後血糖高而進行調理，控制好血糖，做好血糖的自我監測工作，密切關注自己的身體變化，預防餐後血糖高的出現。
聽一位糖友說過一件心驚的事：她患糖尿病好多年了，一直覺得這個病沒啥影響，也就沒注意控制血糖。直到最近，她發現腳底和腳背出現了潰瘍，還化膿了，一查才知道是 2 級糖尿病足。醫生說幸好治得早，要是耽誤下去嚴重了可能就得把腳鋸掉，她嚇壞了。
糖尿病併發症的確很可怕，為了穩住血糖，糖友們一定要注意 7.8 原則！
7.8 原則是什麼？從醫學上說，在不發生低血糖的情況下，理想的餐後 2 小時血糖值小於 7.8 mmol/L。這也正是「餐後血糖 7.8 健康宣傳周」的由來。
趁著餐後血糖 7.8 健康宣傳周之際，和糖友們分享一些餐後控血糖的小貼士。
原來這都是誤區啊
想到「血糖可能會飆升」，很多糖友對餐後血糖都過度控制了。
不能吃碳水化合物？
能。《中國居民膳食指南（2016）》指出，健康的飲食結構應以碳水化合物為主，合理的碳水化合物攝入比例應佔總能量攝入的 55% 左右。糖友們每天吃 3～4 小碗米飯（每個小碗大約裝 200 g 米飯），或者 2 個手掌大的饅頭還是沒問題的。
不能吃水果？
能。糖友們可以考慮吃甜味較次的水果比如蘋果、桃子和柚子，吃的量控制在一個拳頭的樣子。
不能喝牛奶？
也能。糖友們吃饅頭或麵包時，喝些牛奶還能緩和血糖上升速度。
怎麼吃才健康？看升糖指數！
「這個能吃？那個不能吃？」
糖友們都糊塗了，到底怎麼吃才健康呢？看食物的升糖指數吧。
升糖指數是一個指標，也就是從吃第一口東西開始計起，兩個小時內體內的血糖升高的相對速度。
一般來說，低升糖食物可單獨吃，但需要適量；高升糖食物最好搭配著吃，不推薦單獨吃。為了防止餐後出現血糖的大波動，糖友們選擇低升糖食物會更安全。
這裡給糖友們推薦一個升糖指數食物表。
低升糖食物
蔬菜類
魔芋、大白菜、黃瓜、苦瓜、芹菜、茄子、青椒、海帶、雞蛋、金針菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、洋蔥
水果類
西梅、 蘋果、橙、桃、提子、雪梨、柚子、草莓、櫻桃、葡萄
五穀類
全麥面、蕎麥麵、粉絲、黑米、粟米、藕粉
豆類
黃豆、豆腐、豆角、綠豆、扁豆、四季豆
中升糖食物：少吃
水果類
木瓜、菠蘿、香蕉、芒果、哈密瓜
肉類
魚肉、雞肉、鴨肉、豬肉、羊肉、牛肉、蝦子、蟹
五穀類
糙米飯、西米、麥片、燕麥片
蔬菜類
番薯、芋頭、薯片、蓮藕
高升糖食物：盡量不要吃
水果類
西瓜、荔枝、龍眼、鳳梨、棗
五穀類
白飯、饅頭、油條、白麵包
蔬菜類
薯蓉、南瓜、焗薯
肉類
貢丸、肥腸、蛋餃
4 個技巧，讓升糖指數變低哦
一些糖友會鬱悶「難道得了糖尿病就要和高升糖食物揮手告別了嗎？」
不用擔心，掌握這四個技巧可以降低食物的升糖指數哦。
技巧一：烹調的時候懶一點
糖友們做菜時不用特別精細，比如蔬菜切粗點，豆子盡量不煮爛，主食不要煮得太軟，水果就整個吃，讓食物中的糖類消化吸收速度減慢，這樣吃完後血糖也不會「飆升」。
技巧二：烹調的時候淡一點
一般來說，糖友們需要控制調料一日的量，比如烹調時少點油，大概 2 瓷勺的樣子；少點鹽，大概 1 個啤酒瓶蓋的樣子。
覺得不夠味？試試不粘鍋吧，比一般的鐵鍋用油少；出鍋前再放少量的鹽，更容易達到理想的鹹度。
如果還是感覺自己像「苦行僧」，那就用食物調味吧，比如大蒜、蔥、蘑菇、生薑等。
技巧三：飲食順序小改變
試著先喝湯，再吃菜，再吃飯。
技巧四：食物比例小改變
糖友們餐前吃一些蛋白質食物，可以降低食物的消化吸收速度；或者混合主食和蛋白質食物一起吃，可以提升餐後胰島素分泌量，實現穩定餐後血糖的效果。
於是，一個具體操作方法就出來啦：
餐前 20 分鐘左右喝一杯牛奶；
用不粘鍋煮一鍋南瓜蘑菇湯，快出鍋前放少許鹽；
喝點湯，然後一大口蔬菜，或一小口豆腐、瘦肉配一小口米飯。
或者糖友們還可以用這些小技巧嘗試別的花樣哦。
既能吃飽又能吃好的日子，又來啦！
在今年的「餐後血糖 7.8 健康宣傳周」期間，一直致力於向糖友們宣傳健康飲食的「中國糖尿病飲食管理現狀和教育項目」（簡稱 China DNA）將要發布《中國糖尿病飲食地圖》了。
這個項目在 2016 年正式啟動，由白求恩公益基金會主辦和拜耳公司支持，覆蓋全國 150 家三甲醫院的 500 位臨床醫生，調研並記錄了超過 30,000 名糖友們的飲食習慣。
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第一管住嘴巴，要嚴格控制飲食，多糖和高澱粉的食物盡量少吃點，還有就算澱粉糖分不多也不能暴飲暴食，很多糖尿病人就是管不住嘴巴才挨截肢的。（平時一碗飯減掉一半，換成燕麥，玉米等粗雜糧，這些食品都是低糖高能的，對糖尿病有好處）
第二，要邁開腿，多加強鍛煉，哪怕已經沒有力氣走路了，坐在床上也有伸展伸展，多甩甩手臂和腳，因為肌肉是吸收血液中的糖分的，只有讓肌肉運動消耗才能有助於再次吸收糖分。
第三，積極樂觀，養成良好的生活習慣，徹底改變不良嗜好，酗酒、抽煙、熬夜，保證充足的睡眠時間。
第四，盡量不要吃藥，是葯三分毒，經常性的吃一些養肝護腎的中藥和用一些調節人體糖代謝平衡的產品，像草本植物提取物苦瓜素之類，它可以保護肝臟，修復胰島細胞提高胰島素利用率，而且沒有副作用，還有吃一些干螺旋藻和苦丁茶等。
謝謝邀請，餐後血糖升高是很正常的，不管是有糖尿病的還是沒糖尿病的，都是這樣。如果是糖尿病的病人，必須控制血糖，一般在餐前打胰島素。這樣就可以有效的控制餐後血糖升高的現象。但具體打多少胰島素合適，還需要經過醫生的指點，慢慢找到規律。
必須說明的事而煩，是打胰島素的病人，最好身邊備幾塊糖塊兒，萬一胰島素打多了，趕緊吃塊糖塊兒。否則血糖過低會有生命危險。另外打胰島素，打什麼樣的胰島素，必須經過醫生的指點，不能自己隨便亂打，以免影響健康。
謝邀請。糖友每個人生活、用藥、飲食、運動、休息、都不一樣，主要是在正規醫生指導下，自己找規律。我是吃完飯後，就盡量出去走一走。若白天已起二三萬步，晚上，就不出去了。休息。
走路時隨身背的包里有茶、水果、糖果、等。
千萬不要打胰島素，叫老中醫開點中藥，注意飲食。以前我親戚也是，老中醫開了十三味葯，都是牆後河岸能採的，可惜那單子沒留下，只記得幾味，牛舌頭草，蘆葦根，野刺玫瑰花，青竹葉，瑰樹葉，桑樹葉，蒲？。。。燒茶喝，我親戚已正常了，以前一天二支姨島素，人不能動。找中醫看看。
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