帶糖尿病病人出遊，有什麼事是一定要注意的？

出遊之前準備工作要做好，包括人和物。

人：因為一些特殊情況下糖友並不適合出行，所以糖友在出行尤其是遠程旅遊之前一定要先諮詢自己的醫生，並進行一些相關的檢查才能放心。檢查項目主要有血壓、血糖、肝腎功能、心電圖、眼底等，確保外出的時候，身體不會給你起幺蛾子。

如果有下列情況的話可能就要先把身體調理好再出行啦！主要包括血糖控制很不好超過16.7mmol/L；嚴重心肌缺血及不穩定型心絞痛者；血壓控制不好，超過180/110mmHg；合併有嚴重肝腎功能不全者；或者已有糖尿病併發症並未有效控制者如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、眼底病變、糖尿病足等等。

物的準備要包括衣食住行等各方面。

衣物：糖友出行要選擇合適的鞋襪，襪子要保暖吸汗、鞋子要選擇穿著舒適、合腳的運動鞋，盡量不要穿新鞋子出行，以防新鞋不合腳磨損腳趾。衣物也要選盡量透氣吸汗，可以按照裡面著T恤，外面穿外套的穿法，方便根據途中活動強度穿脫衣服。

藥物和血糖儀：如果需要口服降糖葯的話，一定要備足旅途中所需的藥物；如果是使用胰島素的糖友除了備足胰島素以外，還要注意胰島素的保存，盡量隨身攜帶，不要隨行李託運，如果是夏天，天氣炎熱可以用胰島素筆專用小冰箱，以防高溫損害胰島素活性。

零食：由於旅途中可能不能保證三餐定時而且運動量會高於平時，要隨身攜帶零食、糖果以防出現低血糖現象。

糖尿病人卡：盡量不要讓患者獨自出行，如果獨自出行一定要隨身攜帶糖尿病人卡，上面寫清自己的血糖情況，低血糖癥狀出現時別人應該如何幫助你以及家人的聯繫方式，在關鍵時刻可能會救你一命。

旅遊過程中也要注意好自身狀況，做到量力而行、安全遊玩。要規律監測血糖，以防出現血糖失控；行程中注意飲食規律，如果不能按時吃飯，可以先用零食墊墊比如牛奶、粗糧餅、黃瓜聖女果等；晚上注意檢查雙足，以防出現破損而不自知。

最後，祝你們旅途愉快！

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目前正是夏季親子出遊的高峰期，孩子放假，一家老小出門，如果家有糖尿病患者，旅途中該如何攜帶、保存藥物，如何控制飲食，如何防止身體劃傷？醫生提醒，出行前最好做做「功課」，做足防病措施，以確保旅途平安，開心盡興。

　　糖尿病患者日常需要注射胰島素，出門怎麼辦？

　　南方醫科大學第三附屬醫院副院長、內分泌代謝科主任沈潔教授提醒，患者出遠門要記得攜帶足夠的胰島素製劑及帶針頭的皮下注射器，可以帶上飛機使用，但必須出示醫療證明（在就診的專科醫生處開具即可）。藥品和注射劑應包裝完整，保持藥品上的標識以證明攜帶的藥物沒有被調換。胰島素應與其他手提行李分開過安檢，並告知工作人員，以便接受檢查。乘飛機時，胰島素應隨身攜帶，不能託運。因為行李艙的溫度一般在0℃以下，胰島素會因溫度過低而結冰，且劇烈震動也會破壞藥物的生物活性，導致藥效降低或喪失。

　　胰島素的穩定性受多種因素影響，如溫度、光照和震動等，其中溫度是最主要的因素之一。低於0℃時，胰島素活性會遭到破壞，而溫度超過25℃則活性降低。對於未開封的胰島素（瓶裝胰島素、胰島素筆芯和胰島素預充注射筆）應貯存在2~8℃的環境中，如冰箱的冷藏室；已開封的胰島素可室溫保存，外界溫度高時（＞30℃）最好存在2~8℃的環境下，保存期為開啟後28天內，超過28天不能使用。不管開封還是未開封的胰島素都應避免陽光直射，最好用避光袋裝好保存。

　　沈潔提醒，旅途中很多糖友受不了美食的誘惑，暴飲暴食，這對血糖控制非常不好，應注意控制每天的食物攝入量，旅途中也不能放鬆警惕。到一些東南亞地區旅遊，很多人容易出現急性胃腸炎，一旦發生腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀應採取以下措施：停用所有降糖藥物，包括胰島素，然後及時檢測血糖、酮體來指導用藥，補充足夠的液體，注意尿量變化。持續嘔吐、腹瀉者應終止旅遊，就地診治。

　　旅行時的活動、生活、飲食方式等都與平常不同，不能按時就餐、運動量的加大和飲食量的增大都將影響血糖值，因此定時監測血糖對指導旅行中用藥非常重要。尤其要注意測量空腹、餐前和睡前的血糖。

　　防範傷口

　　外出旅行難免多行走，糖尿病患者應選擇合適的鞋子，必須穿襪子，以避免一些劃傷和蚊蟲叮咬。每天晚上用溫水洗腳，檢查足部是否有傷口，包括腳趾中間也需要掰開查看。洗腳後，用白色毛巾擦乾，若白色毛巾上有血漬則提醒可能有傷口。之後用潤膚露塗抹足部，腳趾間不抹，保持足部干潔。若發現傷口，一定要及時處理。

　　準備足夠的藥物及必備用品，最好準備平常用量的兩倍，包括胰島素、口服藥物、血糖儀、試紙條、酒精棉簽、針頭等。旅途中若在飛機或者車上的行程時間較長時，糖友應多起身活動，以免發生下肢靜脈血栓，另外，飛機上空氣較乾燥，為防止脫水，應多補充白開水，以免因血液黏稠度高，增加腦中風的機會，但切勿補充果汁。

廣報全媒體記者周潔瑩 通訊員游華玲

五一節假日，很多人都選擇了出遊。但作為糖尿病患者，打破平時規律作息時更應該重視以下幾點:

1. 出行前要查體:檢查血壓、心電圖、尿常規、血糖、血脂等，保證病情平穩是出遊的前提。

2. 胰島素的保存:保持溫度在 25oC 以下，可自帶冰袋降溫，但注意不可低於 2 ℃。如果胰島素已經放入胰島素筆，則不需要再冷藏，常溫保存即可。 隨身攜帶胰島素，不可託運。自駕游時，胰島素一定不要放在後備箱中。

3. 注射劑量要準確:即使旅途安排緊湊，注射胰島素時也要留出足夠的時間，按部就班地進行。

4. 注射部位的選擇:不同注射部位吸收胰島素速度快慢不一，腹部最快，其次依次為上臂、大腿和臀部。注射胰島素後，避免劇烈運動、熱水浴、過度搓壓注射部位。

5. 保證三餐規律:不暴飲暴食，根據每日的活動量大小適當增減食量。

6. 小零食不能少:隨身攜帶糖塊、巧克力等食物，嚴防低血糖。

7. 旅途中要多補水:出遊時出汗多，易脫水，所以要多飲水，防止高滲性昏迷的發生。

8. 注意足部的護理:選擇一雙柔軟舒適的旅遊鞋，晚上檢查雙足有無水泡、紅腫、擦傷等細小破損。發現後要及時處理。

9. 注意飲食衛生:若因飲食不潔發生腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，應停用所有降糖藥物，包括胰島素，及時就醫。

游正在成為人們生活的一部分，五一假期剛剛過去沒有多久，可是醫院內分泌科已經人滿為患，很多都是糖尿病患者旅遊回來後血糖不穩定波動很大。提醒大家，在旅行出發前做好充分的準備，旅途中妥善安排飲食、起居，堅持用藥，定期監測，盡量減少環境變化對病情穩定的影響。

1、飲食有講究：在飲食上，旅行時活動量一般會比平時大，患者可根據活動量適當增加飲食量。如果在平時每天步行的時間一般在半小時左右，但旅行時可能走四五個小時的路，就餐時就應該將飯量適當的增加。

2、按時按量服藥：旅行時，還要按時服用藥物或注射胰島素。服藥打針之後如還沒安排吃飯， 就要適當吃點隨身攜帶的食物，防止出現低血糖。血糖偏低時，一定要馬上進食。

3、足部護理：糖尿病足患者經常檢查腳部有無破潰，如出現了外傷、發熱等癥狀，需要及時到當地專科醫院就診，切勿拖延，以免耽誤病情。

4、檢測血糖：旅行時，每天必做的功課是檢測血糖，視條件固定檢查一至數次。一旦覺得不舒服，就要馬上檢測，以利於及時掌握血糖的變化，儘快予以控制。

5、及時複查：順利返回出發後，並不意味著可解除「警報」。回來休息之後，疲勞還不見消除，就要去醫院做相關檢查。出現血糖波動，更要及時就醫。

適度的旅行有利於減輕體重，提高機體對胰島素的敏感性，改善血糖和脂代謝紊亂，調整情緒，對糖尿病病友利大於弊。出遊時帶上流健顆粒，就餐時一起服用，能夠有效避免餐後血糖升高，同時杜絕低血糖的發生，讓您有個愉快的旅遊心情。

糖尿病病人完全可以出差或旅遊。

現代生活中，人們出差的機會增多，外出旅遊也成為人們生活的重要內容之一，所以說享有與正常人相同的高質量生活，也包括出差和旅遊。

值得注意的是外出活動總會伴發一些生活規律的變化，關鍵問題是患者要學會在這種變化中妥善安排自己的飲食、起居，堅持用藥，儘可能地減少生活規律變化對病情控制的影響。

具體的做法如下：

⑴ 要注意盡量不使作息時間有明顯的改變：要知道只有按時起床和休息，按時吃飯，按時服藥才能維持病情的穩定。有的人外出出差或旅遊時生活習慣完全打亂，過度勞累，晚睡晚起，這對病人，特別是1型糖尿病是十分不利的。

⑵ 堅持飲食控制，不能吃的東西不吃，不該喝的飲料不喝，特別是不要酗酒和吸煙。有的病人在出差、旅遊時就忘乎所已，或者是「磨不開面子」，結果是大吃大喝，吃甜吃咸，抽煙喝酒都來了，結果造成病情波動。

⑶ 要避免過度勞累：出差或旅遊時活動量一般都會增大，但過度勞累對病情控制是不利的，所以要予以避免，在運動量增加之時，要對飲食和藥物治療進行必要的調整。

⑷ 按時服藥：不提倡為了外出方便而改變藥物治療方案的作法。

⑸ 要注意病情監測：及早發現病情的變化以便及時處理。外出時最好隨身血糖儀用於血糖監測。

本人患糖尿三十多年。上班時常回北方探親或到處出差。交流下我是怎樣外出的。一，若計劃外出十天半個月，一定要備足有一個月以上的葯或針劑。二，這些葯分兩處放。有親人，親人那備一份。單獨一人，就放兩個包內(萬一遺失一個，也有備份)。三，隨身攜帶水果，糖果，巧克力〉以防低血糖。四，生活作息規律盡量和原來保持一致。按時吃藥打針。五，帶上血糖儀。六，情況不好，立馬上當地醫院。