腸易激綜合症越來越普遍，目前有沒有科學的病理分析和應對方案？
丁香醫生來回答這個問題。
腸易激綜合征的發病原因目前還不明確，患者臨床表現具有多變性和反覆性，且有較大的個體差異，而且還沒有有效的、理想的臨床治療方案。所以，飲食和生活方式的調整以及精神、心理干預等日常生活管理措施，在該病的治療中所起的作用就比較重要。
日常生活管理：6 招應對文獻報道，該病在北京和廣州的發病率分別是 7.3% 和 5.6%。歐美國家高達 10-20%。腸易激綜合征已非罕見病，所以有必要和大家講解一下此慢性病的日常管理：1. 去除或規避促發因素比如案例中那位行長總結的，他發病的促發因素就是壓力大、發火、見領導、應酬等等，應該想辦法避免這些事件。2. 主動調整情緒、心態其次很多促發因素無法避免，所以要自己調整心態。首先，不要對這一慢性病過分焦慮，坦然面對。要知道，人類的胃腸道是「會思維」的，大多數人都有碰到苦惱的事，而覺得「茶不思飯不想」的時候；也有遇到好事，瞬間又「食慾大增」的時候。再例如，很多計程車駕駛員都有胃病，就是因為常年在車流中奔波，精神緊張程度高於一般工作崗位，胃腸道也隨著這種緊張分泌了較多的胃酸刺激所致。長期處在這樣的心理、精神狀態肯定對胃腸道不利，必要時應該看看心理醫生，或者讀一些讓自己舒緩的書籍，聽一些輕鬆的音樂，想辦法把心態、情緒調整到一個平緩的狀態。
5. 注意飲食
雖然腸易激綜合征不伴隨器質性病變，但隨著患者年齡的增長，也可以得其他器質性胃腸道疾病，不能因為知道自己是腸易激綜合征，就忽視病變的可能。如果出現以下癥狀，還是需要再檢查：體重下降、腹瀉特點不同於以往、糞便帶血、貧血、低熱，特別是年齡超過 50 歲才有這些癥狀。以上稱之為「報警癥狀」，一旦出現，可能提示有其他問題，需認真對待。
內容參考丁香醫生科普文章：《腸易激綜合征的日常生活管理》
作者 / 王小滿丨肝膽外科醫生
編輯 / 李壞
丁香醫生 查看官方網站 身體上的問題，來問丁香醫生（App）
腸易激綜合征是一類常見的消化疾病，有數據統計，腸易激綜合征約佔成年人的14%至22%，女性是男性的1.38倍。患者多為中青年人，20至50歲的上班族是高發病人群，50歲後首次發病的很少。在消化內科門診的患者中，屬於腸易激綜合征的患者佔10%至20%。
當今社會生活節奏快，上班族工作壓力大，加上飲食結構的變化，情緒、感染、遺傳等因素都可能引起腸易激綜合征。腸功能的紊亂對上班族的工作又增加一份壓力，形成惡性循環。
那麼，腸易激綜合征應該怎麼預防呢？首先，擺脫負面情緒，如焦慮、抑鬱、緊張、敵意、恐懼等不良心態，可以和家人好友相聚傾訴心中的痛苦和精神壓力，釋放情緒，給自己一個好心情；其次，上班族大多整日坐在辦公室，面對著電腦沒有活動，可通過多參與戶外運動，多做深呼吸，外出逛街走動走動，積極鍛煉身體，增強自己的體質；然後，對可疑不耐受的海鮮類、牛奶、花生等食物可以少食，少吃生冷、辛辣、油膩等刺激腸胃的食物，平時少跑飯局，減少自己飲酒、暴飲暴食的次數。
得知自己已確診為腸易激綜合征的患者護理包括：
1、該病一般對生命健康無威脅，無須卧床休息，按時服藥，勞逸結合，適當工作，充足睡眠，保持良好的生活方式；
2、精神護理尤為重要，患者了解發病的誘因後，正確面對，利用各種解壓方式消除心理負擔，要有戰勝腸易激綜合征的信心；
3、少食多餐，按時按量，戒煙戒酒，不吃過冷過熱的食物，進餐時選擇多粗纖維的食物改善腸道功能；
4、注意保暖，夜間睡眠時防止腹部受涼。
腸易激綜合征其實不僅僅是身體的問題。心裡，也是，其中非常大的影響因素。曾經有一個朋友，就是腸易激綜合征患者。但是當時他不知道。他只知道每當他。遇到緊張的事情，比如說要考試，或者要去見一些重要的人的時候，他就有一種無法抑制的衝動，要衝進廁所去大號。忍都忍不住。有的時候甚至感覺自己，馬上就要爆發了。後來他去，看醫生。他本身自己的這個癥狀已經，很多年了，從小到大一直都有，醫生告訴她這個病叫做腸易激綜合征。就是在遇到緊張的事情的時候，腸道會。特別的敏感，讓人覺得抑制不住的想要拉肚子，才知道這個，病症之後。他的腸易激綜合症就好了很多，因為每當他在遇到緊張的事情的時候，他知道自己想上廁所是心理的，原因導致的，而不是真的想要上廁所。
科學家對於腸易激綜合征進行了大量的調查研究。結果發現原來有腸易激綜合征，或者有消化不良的人，往往他們的心理狀態在之前或者之後也會出問題，也就是說他們的癥狀往往是大腦的心理癥狀和消化道的身體癥狀共生的。比如說有研究發現，一個焦慮水平和抑鬱水平比較高的人，即使他當下並沒有消化道的問題，他在一年之內出現腸易激綜合征，或者消化不良的可能性也會比一般人要高不少。而相反，那些沒有心理問題，沒有焦慮和抑鬱癥狀的腸易激綜合征患者，或者消化不良患者，他們在一年之後出現高水平的抑鬱或者焦慮的可能性也比一般人要大。所以說其實我們的消化道疾病和心理上的焦慮抑鬱，在很大程度上是相輔相成的。
一、何謂腸易激綜合征？
腸易激綜合征（Irritable Bowel Syndrome,IBS），也叫結腸激惹綜合征，過去曾叫「痙攣性結腸」、「過敏性結腸」、「粘液性腸炎」和「結腸神經官能症」等，是一種以腹痛或腹部不適伴排便習慣改變為特徵的功能紊亂性腸病，累及整個消化道，是由多種生理學決定因素引起的一組癥狀，而不是單一的疾病，是一種具有特殊病理生理基礎的心身疾病。腸易激綜合征多見於20-50歲的中青年女性，約為男性的2倍，其特點是常有腹痛（排便後緩解）、腹脹、腹瀉或便秘等消化道癥狀，多因精神過於緊張、激動，工作生活過於勞累，痢疾和食物中毒之後、濫用瀉藥或灌腸等誘發，飲酒、生冷或刺激性食物可加重病情。此病雖然常有發作癥狀，但檢查結腸並無器質性病變，缺乏可解釋癥狀的形態學改變和生化異常，因此認為結腸活動失去規律、蠕動節律紊亂和痙攣，是本病的內在機制。
二、腸易激綜合征有哪些表現？如何分類？
腸易激綜合征多起於20-30歲之際，在中晚年初發極少。癥狀無特異性，所有癥狀皆可見於器質性胃腸病。癥狀常見於清醒時，而極少發生於熟睡的患者。
（一）臨床表現：1、腹痛：可發生於任何部位，局限性或者瀰漫性，性質多樣，程度不一，進食常會促發癥狀，腹痛時即有便意，排便後疼痛可緩解。2、腹瀉：多為水樣便或糊樣便，大便經常含清潔的或白色粘液，大便不盡感，常在早、晚餐後發生。3、便秘：便秘可與腹瀉交替出現，排便不盡感明顯。4、腹脹：白天加重，夜間睡眠後減輕，伴有腸鳴、噯氣、排氣增多。5、全身癥狀有失眠、心悸、氣短、手足出汗、頭暈、肌痛、月經紊亂、性交困難、顳頜關節綜合征等，癥狀存在越多，患IBS的可能性越大。6、部分患者具有不同程度的心理精神異常表現，如敏感、內向、膽小、焦慮、抑鬱等。
（二）分類：IBS主要的臨床類型有三種：1、便秘型IBS：經常便秘，但大便習慣不同，多為周期性便秘與較頻繁的正常大便交替，大部分患者至少有一個以上部位的腹痛，也可以出現腹脹、脹氣、噁心、消化不良和燒心。2、腹瀉型IBS：特別是在進食剛開始、過程中或剛結束出現突發性腹瀉。夜間腹瀉很少，常有腹痛、腹脹和直腸緊迫感，也可出現大便失禁。3、交替型：腹瀉、便秘交替出現。
三、腸易激綜合征診斷的宜與忌
（一）診斷標準
推薦採用目前國際認同的1999年提出的IBS羅馬II診斷標準：
1、過去12個月至少累計有12周（不必是連續的）腹痛或腹部不適，並伴有如下3項癥狀的2項：①腹痛或腹部不適在排便後緩解；②腹痛或腹部不適發生伴有排便次數的改變；③腹痛或腹部不適發生伴有糞便性狀的改變。
2、以下癥狀不是診斷所必備，但屬IBS常見癥狀，這些癥狀越多則越支持IBS的診斷：排便頻率異常（每天排便>3次或每周排便<3次）、糞便性狀異常（塊狀/硬便或稀/水樣便）、糞便排出過程異常（費力、急迫感、排便不凈感）、粘液便、胃腸脹氣或腹部膨脹感。
3、缺乏可解釋癥狀的形態學改變和生化異常。
（二）分型
分型依據的癥狀：①每周排便<3次；②每天排便>3次；③塊狀或硬便；④稀爛便或水樣便；⑤排便費力；⑥排便急迫感。IBS診斷標準以癥狀學為依據，根據臨床癥狀，可分為腹瀉為主型、便秘為主型和腹瀉便秘交替型3個亞型：1、腹瀉為主型：符合癥狀②、④、⑥項之1項或以上，而無①、③、⑤項；或有②、④、⑥項之2項或以上，可伴①、⑤項之中1項，但無③項。2、便秘為主型：符合癥狀①、③、⑤項之1項或以上，而無②、④、⑥項；或有①、③、⑤項之2項或以上，可伴②、④、⑥之中1項。3、腹瀉便秘交替型：癥狀交替出現。
（三）診斷的宜與忌
1、宜嚴格遵循上述診斷標準，並在排除器質性疾病的基礎上作出IBS的診斷。
2、檢查方法的選擇，要求既不漏診器質性疾病，又儘可能減少不必要的檢查，以免增加患者的經濟及精神負擔。忌一開始就進行撒網式的檢查。
3、宜進行詳細的病史詢問和細緻的系統體格檢查。這項至關重要，當發現
○1伴有「報警癥狀和體征」，包括發熱、體重下降、便血或黑糞、貧血、腹部包塊以及其它不能用功能性疾病解釋的癥狀和體征者；
○2新近出現持續的大便習慣（頻率、性狀）改變或與以往發作形式不同或癥狀逐步加重者；
○3有大腸癌家族史者；
○4年齡等於或大於40歲者，應將結腸鏡檢查或鋇劑灌腸X線檢查列為常規。宜直接地、非強制性地對現有癥狀，疾病史，過去治療史，家族史，家庭成員的關係，藥物和飲食史進行描述。患者對私人問題的解釋和患者總體情緒狀態也是同樣重要的。宜建立良好的醫患關係，這是決定診斷和治療效果的關鍵。
4、所有患者都需進行肛指檢查，對女性應作盆腔檢查。無上述情況、年齡在40歲以下、一般情況良好、具有典型IBS癥狀者，糞便常規（紅、白細胞、隱血試驗、寄生蟲）為必要的檢查。
5、對於診斷可疑，癥狀頑固，治療無效者，宜選擇性做以下檢查：(1)血、尿、糞（紅、白細胞、隱血試驗、寄生蟲）常規，最好為期三天連續進行，糞便細菌培養；(2)血生化（血糖、肝、腎功能檢查）、血沉、血清澱粉酶，尿液分析和促甲狀腺激素測定；(3)結腸鏡或鋇劑灌腸X線檢查，乙狀結腸鏡伸入和注入空氣經常會誘發腸痙攣和疼痛，IBS患者的粘膜和血管常正常；(4)腹部B超或者CT檢查。（5）必要時選擇小腸造影、胃腸通過時間測定、肛門直腸壓力測定、胃鏡、腸腔放置氣囊、直腸測壓等檢查。
6、宜對病人進行追蹤隨診，這樣有助於發現隱匿的器質性疾病。對IBS診斷不應排除對伴發疾病的懷疑，癥狀變化可能提示著另一種疾病的存在，例如疼痛的定位，形式和強度的改變，大便習慣，便秘或腹瀉的改變，並且新的癥狀或主訴(如夜間腹瀉)可能在臨床上具有重要意義。其他需要檢查的癥狀包括糞便中混有新鮮血液，體重減輕，十分嚴重的腹痛或異常的腹部脹氣，脂肪瀉或明顯惡白的糞便，發熱或寒戰，持續性嘔吐，嘔血，促使患者從熟睡中醒來的癥狀(如疼痛或急於排便)或癥狀持續性惡化，40歲以上患者比年輕者更易夾雜器質性疾病。患者如出現癥狀進行性加重，大便帶膿血，癥狀擾亂睡眠，消瘦，發熱，貧血，血沉加快，腹肌緊張等器質性腸病表現，應立即看醫生，說明疾病已不是腸易激綜合征了。
四、腸易激綜合征如何治療，治療的宜與忌
治療目的是消除患者顧慮，改善癥狀，提高生活質量。治療原則是在建立良好醫患關係基礎上，根據主要癥狀類型進行對症治療和根據癥狀嚴重程度進行分級治療。注意治療措施的個體化，綜合運用精神治療與身體鍛煉相結合，藥物與飲食治療相結合。但是非藥物整合是任何藥物都不可替代的，也是最可能成功的治療措施。藥物在腸易激綜合征治療上永遠是第二位的。
（一）一般治療
告訴患者腸易激綜合征的診斷並詳細解釋疾病的性質，以解除患者的顧慮和提高對治療的信心，是治療最重要的一步。通過詳細病史詢問，了解患者求醫原因（如恐癌心理），進行有針對性的解釋；力求發現誘發因素（如飲食因素、某些應激事件等）並設法予以祛除。提供膳食和生活方式調整的指導建議，可能有助於緩解癥狀。在整個診治過程中建立良好的醫患關係，取得患者信任是IBS治療的基礎，輕症患者可能因此而不需要更多的進一步治療。
一般來講腸易激綜合征沒有標準或固定的治療方式。對患者而言，除了配合醫生的藥物治療以控制癥狀外，還要注意日常生活的調養，如已確診，應放下包袱，振作精神。首先，要改善自己的生活方式，起居要有規律，盡量不要熬夜或日夜顛倒。其次生活要張弛有度，不要過分緊張焦慮，調整工作節奏，保持心情舒暢，避免精神與體力的過度疲勞。再次，安排適合自己體力的鍛煉項目並堅持下去以增強體質，改善神經功能。最後，避免腹部受涼，養成定時大便的習慣，臨睡前輕輕按摩腹部，練靜氣功、指壓足三里穴也有好處。
飲食方面忌生冷、油膩和飲酒，哪些食物不能吃則應因人而異，據自己的經驗而定。腹瀉者少食纖維素較多的粗質蔬菜和水果，便秘者則可多吃蔬菜、水果等富含纖維素的食物，如紅薯、燕麥片等。飲食結構要注意多種營養成分的搭配，並注意多喝水。在秋季，患者受涼容易腹瀉，應少吃西瓜、冷飲和油炸食品以及冰箱儲存的隔夜食品等易引起腹瀉的食物，還可進食些健脾食品如山藥、扁豆、蓮心、百合、紅棗等，可緩解腸易激綜合征的癥狀。
（二）針對主要癥狀的藥物治療
對癥狀明顯者，可酌情使用藥物控制癥狀，常用藥物包括：1、解痙劑：腹痛可使用抗膽鹼能葯如阿托品、普魯本辛、崀菪鹼等，但應注意不良反應。也可使用相對特異性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑如匹維溴銨。2、止瀉藥：腹瀉可選用洛哌丁胺或復方地芬諾酯，但注意便秘、腹脹的不良反應。輕症者可選用吸附劑，如雙八面體蒙脫石等。3、導瀉藥：便秘可使用導瀉藥，一般主張使用作用溫和的輕瀉藥以減少不良反應和藥物依賴性。常用的有容積形成藥如歐車前製劑或甲基纖維素，滲透性輕瀉劑如聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。嚴重時可用生理鹽水500—1000毫升洗腸。4、腸道動力感覺調節葯：5－HT受體拮抗劑：代表藥物為阿洛司瓊，它能夠減慢小腸、結腸的轉運時間，提高內臟痛覺閾值，減少小腸分泌和對水、電解質的吸收。阿洛司瓊已被證實在女性患者中有效，但是由於其可導致缺血性腸炎和嚴重的便秘，臨床應用受到很大限制，必須在嚴密觀察下使用。受體激動劑：代表藥物包括普卡比利和替加色羅。普卡比利為5-HT4受體全激動劑，可導致類似於西沙比利的心臟毒性，並且長期用藥存在受體耐受問題，使臨床應用受到限制；替加色羅為5-HT4受體部分激動劑，長期應用不誘導耐受性，亦無心臟毒性，因而被認為是治療便秘型ＩＢＳ的有效藥物。除此之外，還有許多尚處於實驗階段的5-HT受體調節劑，如用於治療腹瀉型ＩＢＳ的5-HT4受體拮抗劑，可使人類結腸平滑肌鬆弛的5-HT7和5-HT1B/D受體調節劑等。5、抗抑鬱葯：對腹痛癥狀重而上述治療無效，特別是伴有較明顯精神癥狀者可試用。6、腹瀉型的腸易激綜合征忌使用抗菌藥物，如氟哌酸等，因為長期使用會引起菌群失調性腹瀉，而且一旦真正得了細菌性腹瀉可能會因體內細菌的耐藥性而使抗生素失去作用。 6。其他：縮膽囊素免疫反應受體拮抗劑、速激肽受體拮抗劑。
（三）心理行為治療
癥狀嚴重而頑固，經一般治療和藥物治療無效者應考慮予心理行為治療。這些療法包括精神治療、認知治療、催眠療法、生物反饋以及藥物（包括抗抑鬱葯和抗焦慮葯）治療等。安定情緒、消除精神緊張對本病的治療很有幫助。對失眠、焦慮者適當予以鎮靜劑。精神緊張時，可服用舒樂安定片1—2毫克。病人通常都是比較敏感，對外界的刺激耐受比較差，所以可以通過心理自我調適來主動應激外界的刺激，或者求助於心理醫生。可以聽聽音樂或打打球，轉移一下注意力，讓精神放鬆下來，就有可能避免這種現象再次出現。中樞治療多適用於有伴隨癥狀（如尿急和性交困難等）或有精神癥狀的患者，如催眠會影響大腦透過神經脈衝、激素以及神經酪氨酸與身體進行溝通的方式，進行過催眠治療的患者稱，其癥狀獲得緩解，焦慮和憂鬱有所減輕，生活品質有所提升，服藥數量減少，而且就醫的頻率也降低。
（四）長期食用補充活菌一號益生菌輔助治療
腸道是一個龐大而複雜的以厭氧菌為主的微生態系統，正常情況下各微生物之間維持著穩定的比例，並作為機體的屏障，拮抗外來致病微生物的入侵，參與機體對食物的消化和吸收過程。一旦這種平衡受到破壞就易導致腸道疾病的出現。多項研究均報道（腸易激綜合征）IBS患者存在腸道菌群數量的增減和比例失調以及菌種性質的變化，如結腸雙歧桿菌、乳酸桿菌數量減少，韋榮球菌數量增加以及小腸細菌過度增殖（SIBO）等，同時證實IBS患者腸道微生物定植抗力減弱，抵抗病原菌侵襲能力降低。研究表明腸道菌群失調可導致腸道功能異常，如改變腸道黏膜屏障的通透性，影響機體對直腸擴張刺激的感覺閾值及內臟敏感性，改變小腸移行肌電複合波的周期，影響腸道轉運，並對腸黏膜內分泌細胞數量及分泌因子的水平有著重要的影響，從而在IBS發病的病理生理過程中發揮重要的作用。腸道菌群改變的檢測方法較多，糞便細菌培養是判斷結腸菌群數量改變的最常用的方法，隨著分子生物學技術的發展，實時定量PCR、PCR-變性梯度凝膠電泳法、熒光原位雜交等技術也應用於腸道菌群的檢測，並顯示出了更高的靈敏度和精確度。小腸液細菌培養是診斷SIBO的最直接的方法，但該技術缺陷較多。乳果糖/葡萄糖呼氣試驗具有簡單易行、經濟實用、無創傷性的優點，是現今臨床最常使用診斷SIBO的方法。需要注意的是各類研究方法得出的結論不盡相同，這可能與IBS患者個體、飲食差異、病變程度及檢測方法等因素有關。目前活菌一號益生菌被國內外廣泛應用於IBS治療。活菌一號益生菌通過改善宿主腸道菌群生態平衡而發揮有益作用，根據其作用機制可分為兩類：青春雙歧桿菌、乳桿菌等本身是腸道原籍菌，可通過直接補充發揮作用；王氏固態發酵技術，是目前領先世界的技術，使青春雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌具有較強的耐酸、耐氧、耐溫性，能夠順利進入腸道的數量巨大，並且定植能力強，其吸附在腸上皮細胞後可阻止信號的傳遞、抑制某些基因的表達,減少細胞因子的合成與釋放；同時可分解腸道內難以消化的碳水化合物澱粉等產生大量酸性物質，降低腸道pH值，產生具有廣譜抗菌作用的物質，如親脂分子、小菌素、過氧化氫、乙醛等，抑制致病菌生長；同時能快速酵解乳糖，產生乳酸和短鏈脂肪酸，輔助消化吸收，同時還能補充腸道內正常細菌，腸道菌群可保護結腸上皮損傷從而降低各種腸道疾病發生率。目前活菌一號益生菌治療IBS具有較好的效果，已經獲得大規模的循證醫學證據的支持，造福IBS患者。
（五）中醫中藥
中醫藥治療腸易激綜合征有比較好的效果。中醫認為本病主要是由情志因素引起的，情志不暢，氣機郁滯，糟粕內停，郁怒傷肝，肝失疏泄，肝氣克脾，肝脾失調，引起通降失調，產生胸脅脹悶，食少噯氣，抑鬱惱怒時即腹痛腹瀉，臨床上經常以加減痛泄要方治療腸易激綜合征。 中醫針灸療法對大腸有很好的雙向調節作用，取大腸俞、足三里穴，施用強刺激對腹瀉有效，弱刺激對便秘有效。 固精功、甩手固精功、轉腰氣功、小河車法、吞氣法、蹺步運化功等氣功對疾病治療也有幫助。
五、腸易激綜合症的預防
1、避免精神刺激，解除緊張情緒，保持樂觀態度。
2、對可疑不耐受的食物，如蝦、蟹、牛奶、花生等盡量不食，辛辣、冰凍、油膩生冷食物及煙酒要禁忌。同時避免瀉藥及理化因素對腸道的刺激。飲食定量，不過飢過飽，養成良好的生活習慣。
3、適當參加文體活動，積極鍛煉身體，增強體質，預防疾病。
4、長期食用活菌一號益生菌，改善腸道菌群環境，從而有效地預防腸易激綜合症。
一、藥物治療
1、止痛止瀉：復方苯乙哌啶對腹痛、腹瀉為主的結腸功能紊亂效果較好。大便次數不多者，開始可1 片，日3 次服，好轉後可每天服1~2片，早晚各1 片；大便次數正常後可停服。
2、改善腸黏膜功能：復方谷氨醯胺腸溶膠囊，一次2～3粒，一日3次，服用4周可為一療程。該葯是一種新型的治療腸道疾病的中西藥復方製劑，主要功能為保護及促進腸粘膜修復，增強腸道免疫屏障功能，調節消化系統功能。
3、調節腸道菌群：乳酸菌素片， 整腸生、麗珠腸樂等可調節腸道菌群，治療消化不良、胃腸功能紊亂引起的腹瀉。
4、中藥治療： 可選用補脾益腸丸、結腸炎丸等。胃腸虛寒者，可服附子理中丸。5、局部熱敷：用粗鹽一斤，炒熱，裝入布袋中熱敷腹部，每日一次，10次一療程，可改善腸道血液循環，增強腸道功能，對治療腹部虛寒型慢性腸病有效。
二、調養與注意事項
1、放鬆精神：本病常與精神因素有關，所以一定要放鬆精神，消除顧慮，注意生活規律、保證睡眠。可適當增加運動、增強體質、以加速胃腸神經功能的恢復。
2、注意飲食調養：飲食要低脂、少纖維。烹調方法以蒸、煮、燉、燴為主；消化吸收功能較差者，宜採用易消化飲食，一次進食量不宜過多。
3、少吃產氣食物及甜食。排氣、腸鳴過強時，應少食蔗糖及易產氣發酵的食物，如大豆、紅薯、白蘿蔔、南瓜、黃豆等。
4、注意飲食衛生。不吃生冷、堅硬及變質食物，禁食酒類以及辛辣、刺激性強的調味品。
本人是食療糖尿病、高血壓和動脈斑塊的。食療便溏與慢性腹瀉是前提。曾在一個養生圈發起過擂台賽：由挑戰者任選十位便溏慢性腹瀉者：年齡不限、性別不限、患病時長不限、有糖尿病和高血壓史者不限；治療半年，如未根除，可終生服用本食品。
發起後，無人敢應。
其實主要還是社會競爭帶來各方面精神壓力為主要因素，再則就是人們生活方式與行為有關，當然也包括常加班加點睡眠規律被動打亂，而導致機體功能紊亂所致，特別是受情緒影響更為主要致病因素。且近年的確處於高髮狀態。單從藥物治療，效果較差。
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