為什麼精神疾病患者都存在睡眠障礙？

07-04

我們都知道，精神疾病目前是我們醫學界比較難攻克的一個問題，而很多精神疾病患者的確多多少少的存在一些睡眠障礙，常見的，有些人會出現失眠，也就是我們常理解的入睡困難，有些人會出現維持睡眠障礙、易驚醒、早醒等癥狀，還有些人會出現睡眠增多的表現，這其實都可以統稱為睡眠障礙，那麼為什麼會出現睡眠障礙呢？

這是一個很難解釋的問題，一方面，我們目前普遍的認為精神疾病患者的患病主要還是因為腦內的神經遞質紊亂，比如五羥色胺、多巴胺、伽馬氨基丁酸等，這些神經遞質的增多或減少都可能導致睡眠障礙，再者，一旦這些神經遞質紊亂，就會導致人的情緒出現問題，比如興奮、激越，或抑制，這樣的情緒問題必然的會導致人的睡眠出現問題，比如興奮、激越的人因為大腦皮質比較活躍可能就會出現入睡困難或者易驚醒，而抑制的患者就會表現為睡眠增多。

除此外，睡眠和一些現象學的癥狀有關，比如一個人平白無故的出現了幻聽，他可能很想睡覺，但是耳朵邊很吵，慢慢的自己開始煩躁，或者和這種不存在於客觀世界的聲音聊天，導致睡眠問題，又如焦慮症患者，本身就感覺心慌、胸悶、坐立不安，在床上想睡覺，卻覺得睡不著，在地上因為疲勞想睡，但是又想走動，導致睡眠問題。其實原因可能很多，但是解決的方法總歸是需要去改善睡眠，可能藥物改善睡眠是最普遍或者最快速的一個方法。

為什麼精神疾病患者大多存在睡眠障礙呢？原因主要有如下幾點。第一，從心理上來講，精神疾病患者往往不太容易得到別人的理解，他們往往有話找不到傾訴的對象，所以他們許多的心事都會壓抑在心裡，太多的壓抑，會讓他們很煩躁。所以很多精神疾病患者會有情緒低落的現象，會有抑鬱和焦慮的情緒，會有煩躁的情緒表現。在這樣幾種消極情緒的影響下，自然會影響到他們的睡眠。

用生活的語言來講，我們常常說，一個人安然入睡。這是什麼意思呢？這是說，只有當一個人情緒安然了，他才可能在生理上很自然的入睡。當然，相反的情況也是成立的。如果一個人情緒上不安然，焦慮，抑鬱，煩躁壓抑，他自然也就不能夠很自然的入睡了。

第二，從行為上來講，大多數精神疾病患者會失去安排自己日常生活的能力，當然，精神疾病的程度不同，這種能力受損的程度也不同。這樣的情況，我們在專業上認為是社會功能受損。一個人不能很好的安排自己的日常生活，首先就會造成他的作息很混亂，而混亂的作息會讓對他的睡眠造成非常不利的影響。舉個例子來說，如果一個精神疾病患者，在晚上看電視看到很晚很晚，那麼他還能按時入睡嗎？再比如說，如果一個精神疾病患者在白天睡了一整天的覺，那他晚上還能睡得著嗎？

當然，這樣的情況我們正常人也會遇到，只不過精神疾病患者遇到的概率會更大，狀態會更糟糕。

第三，從意志上來講，這種疾病患者往往缺乏堅強的意志。舉個例子來講，一個健康的人，他如果知道自己睡眠不好的話，他可能主動的去調節自己的作息，可能會主動的在白天多做一些運動。雖然做這些事情需要他付出努力，付出辛勞，但是很多人也會這麼去做的，並且能夠做到。但是，精神疾病患者由於情緒狀態和身體狀態都不太好，他們的意志力往往也會變得比較差，即使他們知道自己該做一些什麼樣的調整和改變，但是他們也往往會以自己沒有能力做到為借口，不同程度地放棄做出這些努力。當然，這樣做的結果，只能是讓自己的睡眠更糟糕。以上這些都是精神疾病患者有睡眠障礙的重要原因，當然，每個人的情況不同，原因也可能會有所不同，如果要做調整的話，也要根據每一個人情況，做出有針對性的應對。親愛的朋友們，對於這個話題你們是怎麼看的呢？歡迎大家一起分享和交流。答者：暖心理諮詢師安嶺

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睡眠質量好是身體好的標誌，病人睡眠質量一般都較差，精神疾病患者神經系統興奮與抑制功能應該處在異常狀態，睡眠質量差很難緩解。但也不是毫無辦法，可以嘗試在睡眠環境和疾病治療上做些改善，如果使病症有所緩解，睡眠質量有可能改善，睡眠質量提高，對控制病情發展也有利。建議改用外牆保溫板當床墊直接睡卧在上面，並使用小毯子摺疊多層的矮枕頭枕在頭枕骨下邊試試，肯定對改善睡眠，緩解病情有利。

為什麼精神疾病患者都存在睡眠障礙？

精神疾病分為多種，比如焦慮症、強迫症、疑病症、抑鬱症、恐怖症、失眠症等等，我說了幾種常見的。焦慮症當然就是焦慮；強迫症比如強迫鎖門，擔心門鎖不好丟東西，這是焦慮；疑病症擔心自己得了什麼絕症，是焦慮；抑鬱症是擔心自己的能力和將來，是焦慮；恐怖症是擔心某些東西對自己有危害，是焦慮；失眠是擔心睡不好有什麼危害，也是焦慮。幾乎所有的心理問題都是源於焦慮，並且焦慮伴隨發作過程的始終，只要有焦慮，睡眠就會有影響。

大多數精神疾病的最早的表現就是睡眠障礙，長時間的休息不好導致情緒變化比較大，這也是精神疾病複發的先兆，所以精神疾病患者盡量不上夜班，保證有一個良好的睡眠質量。