爸爸確診得了胸腺癌,中晚期。已經做了開胸手術了,現在醫生建議化療,怎麼辦?


胸腺瘤是前縱隔最常見的原發性腫瘤,發病率較低僅(1.5 /百萬),而胸腺癌是源於胸腺上皮的一類惡性腫瘤,發病率比胸腺瘤更低,僅占胸腺上皮腫瘤的15‰。胸腺瘤和胸腺癌雖然均起源於胸腺,相比胸腺瘤,胸腺癌侵襲性較強。胸腺瘤患者的5年生存率大約78%,而胸腺癌患者的5年生存率只有約40%。胸腺癌經常轉移至區域淋巴結和發生遠處轉移,因此,胸腺癌比胸腺瘤預後差(5年生存率30%-50%)。

手術是多數胸腺腫瘤主要的治療方式。大量研究表明完全手術切除是胸腺癌的獨立預後因素。有研究顯示完全手術切除、不完全切除和未手術胸腺癌患者的5年生存率分別為67%、30%和24%;所以完全手術切除是治療胸腺癌的首選方法。

雖然手術切除是最主要的治療方式,但是由於胸腺癌侵襲性強,手術切除率低、複發率高,因此需要綜合治療。放療是術後重要的輔助治療,另一方面,對於因合併症或技術原因不可切除的患者,放療可作為其根治性治療方式。但是術後輔助治療或根治性治療是放療聯合化療還是單純放療目前仍存在爭議,因為胸腺癌對化療的反應明顯低於胸腺瘤,胸腺瘤的化療反應率可達60%一90%,但多項小樣本回顧性研究顯示,胸腺癌的化療反應僅25%~50%。因此採用何種方法主要取決於手術切除的完整性。目前CAP方案(環磷醯胺+阿黴素+順鉑)和ADOC方案(環磷醯胺+阿黴素+長春新鹼+順鉑)作為胸腺瘤的一線化療方案,其中鉑類和蒽環類化療葯被認為是關鍵部分。因此醫生應該是根據患者的綜合情況考慮,推薦化療的,因此,如果身體條件允許,應積極配合治療。


聽醫生的,但化療要由輕到重,適可而止。另外化療完後找中醫教授開中藥調理,長期喝!生活上,作息要定時,適當運動,飯後堅持散步!工作上建議不再工作,如果覺得無聊,可以做些輕便工作,不要有工作上的壓力。心態上要平穩,一方面要輕視,另一方面要重視休養。只要撐過前五年,再堅持下去,活個二三十年大有人在。


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