心肌缺血同時伴有低血壓（舒張壓較低，收縮壓正常）、心慌，要注意什麼？

心肌缺血同時伴低血壓，這種情況很常見。我下文闡述的只是一般身體素質差引起的心肌缺血和低血壓。因疾病造成的不在此範疇。

有這種情況的人，經常感到心裡慌慌的。還會出冷汗，走路沒勁，上樓梯都會喘氣，心煩。嚴重時，電風扇旋轉的聲音，電視機的聲音都不能聽，都感到心煩。

低血壓的人身體素質一定偏弱。白細胞偏少，免疫力也低，經常會傷風感冒。

我建議低血壓的人平時經常吃點紅參，補氣、升高白細胞，增強心臟功能。

長期低血壓會和心肌缺血同時存在。本來低血壓就是心臟功能弱的表現，心臟回血量不夠，自然導致心肌缺血。

心肌缺血時間長了，會造成左心房擴大。

我建議心肌缺血伴低血壓的人，每天可以用黃芪、枸杞泡水喝。白細胞低的時候，吃點紅參蒸瘦肉糜。白細胞正常了，就經常吃點西洋參補氣提高免疫力。

平時要注意營養吸收，吃一些容易消化，富含蛋白質和維生素的食物，瘦肉、魚類、新鮮蔬菜、水果。

平時要多運動，每天半小時的快步走，半小時五千步，是最適宜的運動。持之以恆，加上營養調理。必然能矯正低血壓和心肌缺血的癥狀。

血壓和心臟之間有很重要的聯繫，簡單的說，收縮壓主要與心臟輸出量有關也就是左室的射血能力，舒張壓主要和外周大血管阻力有關，主要是大動脈的彈性（如主動脈），心臟的冠狀動脈起源於主動脈根部的主動脈竇，和主動脈基本呈垂直關係，舒張壓的高低影響著冠狀動脈的供血。當舒張壓低於60mmHg時，冠狀動脈的供血會明顯減少，對於已經存在冠心病的患者，可能會使冠心病加重，有誘發心肌梗死的風險。

如果既往血壓正常，在用藥後出現舒張壓低，這個時候，首先要將藥物裡面影響血壓的藥物如ACEI類的，倍他樂克，硝苯地平，硝酸異山離酯等等這些藥物適當減量，待舒張壓回升後再小量開始加用。很多老年性高血壓患者因為大動脈硬化導致大動脈彈性減低，其中一個典型特點就是收縮壓高，舒張壓低，脈壓差大，這部分患者在選用降壓藥的時候也要偏重於選擇降低收縮壓的藥物，如鈣離子拮抗劑及利尿劑，而避免選擇以降低舒張壓的藥物如ACEI類的。

第二個問題，低血壓可刺激人體的頸動脈竇壓力感受器，反射性心動過速，這是人體的保護機制之一，而過快的心率會是患者有心慌的感覺，此時首先糾正的是血壓而非心率，隨著血壓的正常，心率會逐漸穩定。但是，部分患者因為心臟的起搏點（竇房結）或者心臟傳導系統功能退化，即使有嚴重的低血壓，心率也很緩慢，過於緩慢的心率也會有心慌的感覺，這部分病人如果病情嚴重需要心臟永久起搏器治療，不嚴重的可以應用穩心顆粒，心寶丸等藥物治療。

當然，具體的治療方式還是以諮詢專科醫生為準，切勿隨意自行處理，避免不必要的危險發生。

這是兩種病，病因很多，如冠心病，心梗，心腦供血不足，肝血虧虛等都能導致心肌缺血，低血壓則不同，有的先天性，一輩子低血壓，有的貧血，氣血虧虛，總之，要少激烈運動，過度勞累，熬夜，避免暴飲暴食，多吃優質蛋白，按時服藥