驗血可以查出癌細胞嗎？

首先，應該糾正一個概念，就是在大多數情況下驗血可以篩查癌症而不是在血液中找出癌細胞。需要肯定的是，現在的一些腫瘤標誌物確實對診斷某些腫瘤可以起到輔助作用，但是不能單靠血液里的指標進行確診。

腫瘤確診的金標準是病理學檢查找到癌細胞，一般是不會依靠血液中的標誌物進行確診的。

驗血查腫瘤，一般是檢測某些腫瘤相關抗原和腫瘤特異性抗原。被測物質在正常情況下或某些其它疾病、妊娠等也會升高。

下面列舉幾個非腫瘤情況下升高的例子：

甲胎蛋白常用於診斷原發性肝癌，但在病毒性肝炎，肝硬化患者血清中也可能有不同程度增高。需要特別說明的是妊娠期，3個月開始增高，7～8個月達到高峰，可高出正常上限20倍。我就曾親身經歷過本院的護士同事，懷孕7個月，正值AFP高峰期，體檢查出AFP高於參考範圍十幾倍，來找我解釋結果，當然是虛驚一場。

癌胚抗原升高主要見於結腸癌，直腸癌，胰腺癌，肺癌，乳腺癌，胃癌等惡性腫瘤。但是腸道息肉，結腸炎，胰腺炎，肺部某些疾病等也可見增高。

PSA增高見於前列腺癌。但是似乎只要前列腺有問題，PSA都會增高，比如增生，肥大，前列腺炎等。

類似的例子還有很多，不一一列舉。

其實腫瘤標誌物最常用於腫瘤治療效果的監測。腫瘤標誌物升高雖然不一定有腫瘤，但至少提示了某些相應部位可能有病變，所以還是需要注意的，可以作為篩查癌症的一種重要手段。一旦發現某些標誌物增高，可以進一步做影像學檢查或內鏡檢查，必要情況下需要做組織活檢，方可做出相應診斷。

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通過血檢，如果某些因子或者是抗原異常增高，這就可以大概判斷機體有癌變發生。但不管什麼性質的腫瘤，都是需要多種檢查綜合判斷才好明確的，單純的驗血是沒有辦法明確的。另外，有一些癌症是可以通過驗血查腫瘤標誌物檢查出來的。但不是所有的癌症。

有很多癌症前體物質被發現，比如說甲胎蛋白

目前常規體檢中已經被加入檢查項目了。