心臟支架一個要多少錢?
支架分國產和進口,單純國產支架不到1萬,進口支架不到2萬。
但支架前需要造影,造影也需要費用,放支架前需要擴張,擴張需要球囊要費用,放完支架需要把支架整理一下也需要球囊。這些都是費用。
這全部算下來,而且是普通病變,支架前後各用一個球囊,國產支架大概也需要3萬, 進口支架需要4萬多。
但如果碰到複雜病變,之前一個球囊擴張不起,就的再換球囊,之後整理不好,還得換球囊,這就話花費更多了。
當然如果多處病變比大小粗細比較接近,這幾個球囊可以反覆利用。所以同時放兩個支架,平均下來就顯得便宜一些。
這也是網上為啥動不動就有人說放一個支架5萬,成本才3千。
其實不是您想像的那樣。
現在絕大多數人都有醫保,所以還能報銷一部分,畢竟可以減輕一些負擔。咱們主要關心的不應該是費用,而是為什麼支架。
小王醫生再給大家講講。
必須做造影的有以下幾種:
急性心肌梗死
不穩定性心絞痛
勞力惡化性心絞痛藥物控制不理想
冠脈CT提示嚴重狹窄或無法準確評估血管狹窄程度
但不是造影就一定放支架。
造影只是一種檢查,我們會根據造影結果決定是否支架。
這種檢查有以下幾種結果:
1.完全正常,恭喜你,非常好,排除冠心病,什麼冠心病的葯都不用吃。
2.輕度狹窄,或只是斑塊,這一部分人血壓重視,需要吃阿司匹林和他汀類藥物,預防狹窄加重或者斑塊加重。
3.狹窄大於75%,且癥狀典型,應該需要血運重建。血運重建的方法有搭橋和支架。
一般單支病變建議支架,多支病變建議搭橋,得根據實際情況。
4.完全閉塞,多見於急性心肌梗死或陳舊性心肌梗死。
當然也有糖尿病患者可以沒有心肌梗死病史。這部分人群,最好打通血管,急性心肌梗死比較好打通,因為剛閉上,好通過。
陳舊性或我們叫慢性閉塞病變,一般難度比較大,會給醫生帶來身體和技術上的挑戰,經常需要好幾個小時,耗費好多器材,甚者需要胳膊腿並用,兩條通道從胳膊和腿兩端會合打開通路。當然也可以搭橋,需要具體情況具體對待。這樣費用更多一些。
這就是支架的費用和簡單的適應症。
彩蛋:支架只是救命和緩解疼痛癥狀。全身系統的問題,必須通過吃藥預防。放支架吃氯吡格雷或替格瑞洛一年。但但但,不放支架您也需要吃藥。因為冠心病就得吃藥,和放支架沒有支架關係。
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