肝硬化一般怎麼保養?
肝硬化必須要正確治療的,如果是乙肝導致的肝硬化,那必須抗病毒治療,首選恩替卡韋、替諾福韋等藥物,如果是酒精導致的肝硬化,那必須戒酒的。然後還要針對肝硬化本身來治療,這些都應該在醫師的指導下進行。
那病人在日常生活中有什麼葯注意的呢?
1、休息:肝硬化患者不宜進行重體力活、高強度的體育鍛煉,如果是早期肝硬化(代償期)可以從事輕體力活,如果是晚期肝硬化(失代償期)應卧床休息。
2、保持情緒穩定、減輕心理壓力:很多時候人是被疾病嚇死的,這就需要我們有樂觀的生活態度。
3、嚴格禁酒:不管什麼原因導致的肝硬化,一定要禁酒。因為酒精會損害肝臟。
4、避免不必要的藥物使用:一些解熱鎮痛藥物(比如復方感冒藥)都是可能損害肝臟的,一定要嚴格按照說明書劑量使用,不要超劑量使用。不要使用來源不明、療效不明的藥物、保健品,否則可能加重肝損傷。
5、如果有食管胃地靜脈曲張,那麼吃東西不要太快、不要吃太粗糙的食物、不要辛辣食物,盡量不吃帶骨頭的食物,因為擔心會刮破食管靜脈,造成嚴重出血,要吃容易消化的食物為主。
6、保持大便通暢:大便不通暢、便秘的時候,也怕造成食管胃底靜脈曲張破裂出血。
7、避免感染:居室應該痛風,養成良好的個人生活習慣,避免著涼和不幹凈飲食。
8、性生活應該適當:肝硬化早期患者,性生活是沒問題的,晚期的時候可能體力不支。
說那麼多,其實最關鍵的還是肝硬化的預防,和肝硬化早期的治療。
肝硬化日常護理:
1、休息與活動:代償期減少活動,避免勞累;失代償期,以卧床為主,有利於干細跑恢復。
2、飲食護理:飲食原則為高熱量、高蛋白質、高維生素、易消化飲食,戒酒。蛋白質以豆製品、牛奶、雞蛋、雞、魚、瘦豬肉為主。血氨增高時,限制或禁止攝入蛋白質,日常食用新鮮水果、蔬菜以保證維生素的攝入。腹水病人,應限制水、鈉的攝人入。食管、底靜脈曲張的病人;應選擇細軟食物,避免堅硬粗糙、帶刺的食物,避免損傷曲張的靜脈誘發出血。
3、皮膚護理:保持床單位清潔、乾燥,定時為病人翻身,按摩受壓部位,預防壓瘡。皮膚出現黃或癢癥狀時,病人不要用手抓撓皮膚。要及時清潔皮膚,不要使用鹼性肥皂清潔皮膚,以免更加刺激皮膚。
4、用藥護理:遵醫囑用藥,指導病人按時按量服藥,觀察其療效和不良反應。應用利尿葯期間應注意病人水、電解質和酸鹼平衡情況。
5、病情觀察:準確記錄出入量、腹圍、體重,教會病人正確測量和記錄的方法。觀察病人的生命體征、意識、排便情況等,及早發現並治療併發症,如上消化道出血、肝性腦病。
肝硬化的日常氧化包括飲食和生活方式兩方面
1.飲食治療(1)治療目的:維持適當營養,促進肝功能恢復與組織再生,防止肝性腦病發生及減輕其癥狀。
(2)基本原則:充足熱量、適宜蛋白質、足量維生素、適量脂肪。
(3)營養設計
1)熱量:肝硬化患者在不同階段的能量消耗並不相同,隨病情加重,能量消耗增加。一般給予25~ -30kcal/(kg. d),根據個體的具體情況(如病情、年齡、體力活動強度)做適當調整。
2)蛋白質:開始時50g/d試食,一周後無不良反應則每周可遞增10~ 15g/d,65~ 75g/d可維持正氮平衡,不宜超過100g/d.若出現肝昏迷先兆,蛋白質減至25~35g/d;肝昏迷時暫時不給蛋白質。
3)脂肪:佔總熱量的25%,或40~50g/d。目前認為中鏈三醯甘油對改善肝功能有益,建議用含MCT的植物油替代部分LCT。
4)糖類:300~450g/d,以高複合糖為主。
5)維生素:
維生素A:非酒精性肝硬化患者補充(5000~15 000IU/d),酒精性肝硬化患者慎用;
維生素D:限於有骨痛和骨折患者(40~ 120ug/d),注意防止中毒;
維生素E:膽道梗阻和膽汁淤積的患兒可適量補充(成人未定);
維生素K:凝血時間 延長及出血者及時補充(10mg/d,連續3天);
B族維生素:均應補充;
維生素C- -肝硬化腹水時應大量補充。
6)微量元素:
①選用含鋅豐富的食物,如魚、紅肉、蛋類等;
②補充含鎂多的食物,如綠葉蔬菜、豌豆、乳製品等;
7)膳食纖維:
膳食纖維能利膽通便,可選用富含可溶性膳食纖維的食物
8)鈉與水:
水腫和腹水時,應予以低鹽飲食,烹調用鹽控制在2~3g/d,並限制進水量(1000ml/d)。
食物選擇可以考慮以下建議:
1.適宜食物
發酵的麵食普通穀類、去皮的禽肉、瘦肉、牛肉、魚、少油豆製品、低脂奶、少渣的蔬菜等。
2.不宜食物
含脂肪多的糕點、酒、辛辣刺激的食品和調味品、油炸食品、含粗纖維多的蔬菜如芹菜韭菜、筍等。給予無鹽飲食的患者除禁用含鹽食品外;烹調時不用食鹽或醬油;半乳糖血症引起的肝硬化患者應限制奶及奶製品;果糖不耐受症引起的肝硬化患者應禁食蔗糖、含果糖的水果和蔬菜; Wilson病的患者禁食富含銅的食物,如巧克力、貝殼類和動物肝臟等。(五)營養製劑
腸內營養可選擇非要素製劑、要素膳或組件配方。應監測肝功能變化,有肝昏迷先兆或肝昏迷時,選用肝衰配方。給予組件膳時,除註明者外,應補充維生素、礦物質和微量元素。
2.生活方式肝硬化的患者生活中一定要做到減少肝臟負擔,禁煙禁酒是必須的,同時要保證足夠的睡眠,不能過度勞累,而心情的保持也是十分重要的。
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肝硬化保養原則:
1.增進食慾,改善消化功能;
2.糾正病因,控制病情發展;
3.供給豐富的營養素,增強機體抵抗能力。
4.促進肝細胞修復再生,以及肝功能恢復。
具體保養措施:(「三高一適量」,即高熱能、高蛋白、高維生素、適量脂肪)
1.熱量:每天總熱量為2500-2800 kcal。
2.蛋白質:按體重每天攝入1.5-2g/kg蛋白質;高蛋白飲食可以促進受損肝細胞修復和再生,同時肝硬化容易出現腹水,血漿蛋白含量降低,高蛋白飲食可以糾正低蛋白血症。
(注意:有肝功能衰竭或肝昏迷可能時,要限制蛋白質供給。)
3. 脂肪:每天攝入脂肪4 -50g,脂肪寧少勿多,因為肝硬化病人導致分泌少,不利於脂肪消化。
4.碳水化合物(主食):保證肝臟營養儲備充足,以防止毒素對肝臟的傷害。每天攝入350-450g/天。500g=1斤
5.維生素:補充維生素C和K。維生素C可以保護肝細胞和促進肝細胞再生;維生素K可保證正常凝血以應對肝硬化病人急性出血。
6.鈉水攝入。對於有水腫和腹水的患者要低鹽飲食,每天鹽的攝入量低於2g;嚴重水腫時,鈉限制在每天0.5g左右,禁食海產品、火腿、醬菜等;每天水的攝入應限制在1000ml。
7. 微量元素補充:肝硬化患者尿鋅排出多,肝內含鋅降低,要注意補充鋅。多吃瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等食物。肝硬化患者常鎂離子缺乏,要補充含鎂多的食物,如綠葉蔬菜、豌豆、乳製品等。
肝硬化病因肝硬化危害預防大於治療,希望大家要珍惜健康,不要失去才後悔!學習最常用的醫學知識,為你的健康打開一線天!大家有問題可以,留言評論諮詢,點擊右上角關注「醫線天」
最近啊有個詞很火,叫「佛系」。不爭不搶,不驕不躁。手裡的保溫杯水溫未涼,辦公室的 一大批人已經找到人生新方向:他們宣布成佛了....
仔細想想,其實我們身邊還潛伏了這麼一群「佛系患者」,他們對自己的疾病情況不那麼上心,不吵不鬧,一切隨緣……讓人哭笑不得。
比如醫生給出治療方案,到了患者要做重要決定的時候。。。
他們微微一笑,醫生,我都可以,你幫我決定吧。
比如熬夜查詢護肝秘籍的患者……
微微一笑,沒事沒事,熬夜不礙事的,現在不熬夜都不好意思說自己是年輕人,更何況我是在查護肝秘籍啊!最重要的是保養啊!保養!
比如抽血前問患者吃飯了嗎?
答:沒有。10秒後又答:哦,吃了6個餛飩算嗎?飯,原來只是米飯才叫飯
.........
對於這樣的患者,怕不是普通醫生能應付來的。醫生會遇到形形色色的患者。遵醫囑!遵醫囑!遵醫囑!任憑你嘴皮子磨破,但還是有個別患者「特立獨行」。
首先不論你疾病是微微感冒也好,肝硬化也好,最重要的就是要有患者本該有的依從性。那麼何為依從性?簡單來說依從性就是患者是不是按照醫囑去做,按時服藥、注意飲食、改變生活方式等等,依從性好即按照醫生的要求配合治療。
而任何疾病的保養就是要做到自律!更別提肝硬化這種重症!而要做好肝硬化的保養首先就要保持情緒的穩定,這是因為肝臟與精神情志的關係非常密切,任何不良情緒均可影響肝臟的功能,加速病變的發展。
2.做到動靜結合。肝硬化代償功能減退,感染或發腹水時絕對應卧床休息。在代償功能充沛、病情穩定期可做些輕鬆工作或適當運動。
3.戒煙忌酒。酒能助火動血,長期飲酒,尤其是烈性酒,可導致酒精性肝硬化。加快肝硬化的發展。
4.飲食調養。平時要以低脂肪、高蛋白、高維生素和易於消化飲食為宜。做到定時、定量、有節制。
而肝硬化患者亦是原發性肝癌的高危對象,應注意定期檢查。
肝硬化是一種危害全身的慢性疾病。肝硬化分為早、中、晚期,到了晚期患者會有消化道出血、肝性腦病、癌變等情況出現,嚴重影響患者的健康。肝硬化患者除了配合各種治療,還需加強護理。正逢夏季來臨,患者需多加小心。夏天肝硬化應怎樣保養?
一、合理調整膳食結構,飲食以清淡為主。肝硬化患者不能食用質地粗糙、堅硬的食物,以免刺激黏膜出血,應該選擇質地柔軟、易於消化的食物,以防消化道出血。飲食方面應提供足夠的營養,食物要多樣化。患者應盡量多吃高蛋白、低脂、低糖的食物,少吃動物油,少吃辛辣刺激、口味重的食物。
二、絕對不能喝酒。眾所周知,飲酒傷肝。啤酒是夏季消暑的不二選擇,不管男女,各類型聚餐總會喝點啤酒。但是對於肝硬化患者來說大量飲酒會破壞肝細胞、引起肝細胞壞死、使肝細胞纖維化,使得病情加重。因此,夏季肝硬化患者要絕對禁酒。
三、禁止劇烈運動或過量負重。某些運動,例如跳遠、跳高或者背負重物等會使腹部壓力升高,門靜脈壓力相應升高,會導致食管胃底靜脈曲張破裂出血。
所以,為避免病情加重,夏季肝硬化患者要做好護理、保養,讓自己更好受的同時家人也更加放心。希望大家都健健康康!
指導專家:周利軍,副主任醫師,同煤集團公司總醫院感染科。擅長治療慢性肝病,細菌性痢疾,傷寒,布氏桿菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩紅熱,麻疹等感染性疾病。
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肝硬化的保養就是要做到自律。我父親肝硬化十八年病情沒有進展,身體硬朗,各項指標還好轉。我總結幾條給病友參考。首先要阻斷造成肝硬化的病因。乙肝患者一定要服用恩替卡韋或替諾福韋,不要相信偏方。可以服用軟堅散瘀的中藥。飲食要清淡新鮮。戒煙戒酒,腌制的食品不能使用。盡量不要去酒家吃飯,在家裡食用油煮菜只能用一次。米要用好米,洗米時盡量挑去黑點,花生,玉米不要食用(有黃曲霉素)。忌生薑(薑黃素會破壞肝細胞的活性),大蒜,咖啡,可樂,辣椒等刺激性食物。筷子三個月一換,洗碗布要常換常曬(主要防黃曲霉素產生)。睡眠要充足,平時盡量躺著休息(中醫說萬血歸肝),平時要心情開朗,還要適量的運動。多吃新鮮的蔬菜水果。特別是西紅柿和番薯。(它們含有的多糖,有利於肝細胞的修復)。食物要軟爛,小心魚刺。因為肝硬化患者,常常胃部靜脈屈張,容易破裂出血。肝硬化患者免疫力降低,容易感染致命肺炎,建議每三年打一次肺炎疫苗,流感疫苗一年一次。每三個月或六個月做一次肝部彩超和相關生化指標,以便儘快發現早期肝癌的癥狀。
一、積極消除病因:肝硬化可以由多種病因引起,比如乙肝、丙肝、脂肪肝、嗜酒等。積極地控制並消除這些病因是肝硬化保養得基礎。如果不對誘發因素陰性有效地控制,其他的一切措施都將事倍功半,甚至無效。
二、保持樂觀心態:肝臟與精神情志的關係緊密異常。如果情緒不佳,精神抑鬱,暴怒激動、大喜大悲等均可影響肝的機能,有可能使病情惡化。所以,樹立戰勝病魔的意志,保持樂觀的心態,消除思想負擔,有益於病情改善。
三、休息運動要適宜:肝硬化晚期並發腹水或感染時應絕對卧床休息。在肝硬化代償期病情穩定、無其他不適合運動的疾病時可做些輕鬆工作或適當活動,進行適當的體育鍛煉,對於病情的恢復是有利的。推薦運動有散步、做保健操、太極拳、氣功等。
四、不可盲目用藥:市面上會對肝臟造成損害的藥物極多,盲目濫用藥物,會加重肝臟負擔,不利於肝臟恢復。
五、做好飲食調理:肝硬化的飲食調理是肝硬化保養的重點,做好肝硬化的飲食調理不但可以加速病情的恢復,還可以有效的降低病發生的發生幾率。
六、肝硬化患者必須戒煙戒酒:同時應給食用高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因為,高蛋白質、高維生素、高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量,補充體內所需的各項物質,減輕肝臟的負擔,增加肝細胞修復和再生的動力。食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用過多脂肪而導致脂肪肝,另一方面,也可以起到降低肝細胞消耗的作用,提高肝細胞的恢復速度。
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