焦慮症有哪些臨床表現?


焦慮症主要表現為焦慮的情緒體驗,自主神經功能失調和及運動性不安。主要有急性焦慮和慢性焦慮兩種。

急性焦慮:即驚恐發作

是一種突如其來的驚恐體驗,表現為嚴重的窒息感,瀕死感和精神失控感。患者發作時覺得瀕臨死亡,恐懼害怕,難以忍受,很多患者因此以為是心腦血管疾病到神經科就診。

主要表現有三個方面,1.心臟癥狀,表現心動過速,胸痛。2.呼吸困難。3.神經系統癥狀:頭痛,頭暈,暈厥。渾身發抖。

急性焦慮發作通常起病急,終止也迅速,一般持續數十分鐘自行緩解。

慢性焦慮:即廣泛性焦慮障礙

患者長期表現緊張不安,做事心煩意亂,遇到突發事件驚慌失措,極易往壞處想,即使休息時,也坐卧不寧,擔心焦慮,惶惶不可終日,自覺心煩難受,不遠接觸人,有點聲音就心煩到不行,不喜歡有聲音,喜歡一個人獨處。也表現為心悸,出汗,腹瀉(考前焦慮經常出現此類癥狀)。

希望通過我的回答,您能對焦慮症有所了解。祝您生活愉快。


我去年得過一場大病。住院期間壓力真的是非常大,左右病床的病友在我治療期間都去世了。每天無助的看著各種檢查結果,好轉,反覆,再好轉……在即將痊癒的時候得了很嚴重的焦慮症。每天睡眠不超過三個小時,心臟每天早搏400多次。焦慮症發作時感覺呼吸不上來空氣,大口呼吸也沒用,吸氧也沒用。心跳狂飆140/分鐘,血壓飆升100/160,並且有嚴重的恐懼和瀕死感,我的主治醫生通知心內科主任會診也沒發現太大的問題。但是癥狀非常像心臟病,帶了24小時心電監控,反應除了心跳快,偶爾室上性早搏,做了心梗三項緊急測定,也並沒有其他問題。出院後,每天晚上要睡覺時都要發作一陣,隔三差五就要去醫院。在搶救室一躺就是半夜。後來找到我們省人民醫院,掛了個20.5元的全國知名專家號。一個非常和藹的老阿姨,認真聽完我所有病情,看了我所有檢查報告,給我開了個處方,我一看,處方上邊寫了一句話,旅遊一周。回家後帶著父母妻兒,去青島玩了一周,在旅遊途中還是有點不舒服,可是旅遊結束回家後,真的就這麼過去了,再也沒有發作。謝謝這位老阿姨,沒有為了利益而盲目給我開藥,卻真真切切的把我的病治好了。


曾經有人問我,為什麼現在越來越多人患抑鬱症、焦慮症?

其實這有兩個原因:

一是並非之前沒有人得病,而是現在被越來越多的人認識到這是一種心理上的疾病;其二是隨著生活節奏的加快,人們的心理壓力增大,也確確實實焦慮症和抑鬱症的患者率比過去有所增加。

焦慮的人增多,那麼一定都是焦慮症嗎?

焦慮症有哪些表現?

臨床表現為廣泛性焦慮和驚恐障礙兩種形式。

廣泛性焦慮,又稱慢性焦慮症,主要表現為

  • 與現實處境不相稱的持續的焦慮體驗;

  • 患者警覺性增高,易發脾氣;

  • 過分關注周圍環境或自身健康而不能放鬆下來;

  • 表情緊張,唉聲嘆氣,注意力難以集中,記憶力下降;

  • 自主神經功能障礙癥狀:眩暈,呼吸急促,心悸,胃部不適,手腳冰涼或發熱,大小便過於頻繁,喉嚨阻塞感等;

  • 運動性不安:坐卧不安,來回踱步等;

  • 睡眠障礙。

驚恐障礙又稱急性焦慮症,主要表現為

  • 突然發生強烈的驚恐,瀕死感或失控感;

  • 感到似乎死亡迫近或擔心自己失去控制而精神失常;

  • 明顯的自主神經功能紊亂:心慌、呼吸困難、四肢發抖、大汗淋漓等;

  • 發病非常急,10分鐘達到高峰,通常不超過1小時可自行終止。

二、焦慮症要不要去看醫生?

如果這種焦慮體驗引發自主神經癥狀或運動性不安,影響正常生活、社交、工作,難以忍受又無法解脫,感到痛苦,就應該尋求醫生幫助。

焦慮症不僅會造成心理上的痛苦,還可能繼發軀體疾病(例如:甲狀腺功能亢進、高血壓、冠心病等)和精神疾病(強迫症、恐懼症、抑鬱症、精神分裂症等)。

三、焦慮症可以自愈嗎?

自我調節對輕度焦慮症有一定幫助,中重度的焦慮症的治療遵循心理治療為主,藥物治療為輔。

  • 遇到讓自己感到焦慮的事情時,立刻轉移注意力;

  • 積極的自我暗示,告訴自己可以克服;

  • 向自己信任的人傾訴,通常說出來就會如釋重負;

  • 尋找寄託。比如一些讓自己有安全感的東西,或者多思考事情的積極面;

  • 站在客觀角度思考問題;

  • 迎難而上。有時焦慮的情緒來自於非正常的負面認知,當真正努力做下來的時候,就會發現原來並沒有想像的那麼困難,幫助建立信心;

  • 必要時尋求專業的醫生幫助,謹遵醫囑用藥。

我是許寶貴醫生,目前在北京安忻睡眠門診出診。

如果你需要幫助,通過好大夫網站搜索:許寶貴,就可以聯繫到我。


焦慮障礙的臨床表現

焦慮障礙以焦慮綜合征為基本臨床表現。但癥狀發生的形式以及伴隨出現的癥狀不同,對於患者認知和行為的影響也不同。

(1)廣泛性焦慮。

以焦慮綜合征為基本表現,特點是癥狀程度相對比較輕,但焦慮癥狀持續存在,患者常有「惶惶不可終日」的體驗,有的患者可表現為容易激惹。患者的植物神經功能紊亂可表現為軀體不適感和軀體臟器的功能紊亂,如出現腹痛、腹瀉、消化不良、尿頻、夜尿增多、多汗等。患者的運動不安可以表現為亢奮、警覺性增高、語言增多、做事有始無終。

(2)驚恐障礙。

驚恐障礙是焦慮綜合征的急性發作。發作前有的患者可以有某些預感,而有的患者可以沒有明顯的預感而突然發生。發作持續時間一般不超過兩小時,但焦慮癥狀剋表現得相當嚴重。患者可以突然出現非常莫名的恐懼,患者可體驗到「即將大禍臨頭」,以至於有的患者不由自主地呼喊和求救。驚恐障礙的植物神經功能紊亂也十分明顯。由於血壓增高和心率的明顯加快,可使患者感到軀體的各種不適。由於呼吸急促,患者可以體驗到呼吸困難和憋氣,因而出現瀕臨死亡的感覺。與此相對應,患者可以出現奔跑、叫喊等運動不安的表現。

(3)強迫障礙。

以強迫癥狀為主要表現,但給患者造成明顯痛苦的根源是由強迫癥狀所導致的焦慮癥狀,因此可將強迫障礙歸於焦慮障礙中。由於強迫障礙的癥狀所表現出的特殊性,並且治療比較困難,因此強迫障礙也是導致精神殘疾的重要精神疾病之一。

(4)社交焦慮障礙。

仍以焦慮綜合征為基本表現,但社交焦慮癥狀表現的基本領域是在個體的社交行為中,如當眾講話、在別人的注視下進餐、上衛生間、購物講價等。社交焦慮障礙起病較早,一般在青春期,因而往往會影響患者的學習和職業生涯。

(5)創傷後應激障礙。

創傷後應激障礙的焦慮癥狀主要是源於患者所遭遇的重大生活事件,因此,癥狀的程度與生活事件的大小有比較直接的關係。由於焦慮癥狀主要涉及患者的生活事件,因此,焦慮癥狀總是伴隨患者對於生活事件的回憶而出現。


你好,很高興有機會跟你科普一下焦慮症的知識,焦慮症,又稱為焦慮性神經症,是神經症這一大類疾病中最常見的一種,以焦慮情緒體驗為主要特徵。可分為慢性焦慮,即廣泛性焦慮和急性焦慮,即驚恐發作兩種形式。主要表現為:無明確客觀對象的緊張擔心,坐立不安,還有植物神經功能失調癥狀,如心悸、手抖、出汗、尿頻等,及運動性不安。正常人也常出現焦慮情緒,但是如果出現的焦慮嚴重程度與客觀事實或處境明顯不符,或持續時間過長,則可能為病理性的焦慮。如果做了身體上的各項檢查,排除了其他原因繼發的焦慮癥狀,那我們就對照以下兩大類焦慮的特點對焦慮症加以簡單歸類:

1.慢性焦慮(廣泛性焦慮)

(1)情緒癥狀 在沒有明顯誘因的情況下,患者經常出現與現實情境不符的過分擔心、緊張害怕,這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內容。患者感覺自己一直處於一種緊張不安、提心弔膽,恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中。

(2)植物神經癥狀 頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口乾、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

(3)運動性不安 坐立不安,坐卧不寧,煩躁,很難靜下心來。

2.急性焦慮(驚恐發作)

(1)瀕死感或失控感 在正常的日常生活中,患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發作時(有的有特定觸發情境,如封閉空間等),患者突然出現極度恐懼的心理,體驗到瀕死感或失控感。

(2)植物神經系統癥狀同時出現 如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等。

(3)一般持續幾分鐘到數小時 發作開始突然,發作時意識清楚。

(4)極易誤診 發作時患者往往撥打「120」急救電話,去看心內科的急診。儘管患者看上去癥狀很重,但是相關檢查結果大多正常,因此往往診斷不明確。發作後患者仍極度恐懼,擔心自身病情,往往輾轉於各大醫院各個科室,做各種各樣的檢查,但往往不能確診。如果有上述表現,建議到精神衛生中心前去就診,尋求規範治療,早日擺脫精神痛苦。該建議由好心情平台的安徽省榮軍醫院翟長平主任給予指導。翟長平主任從業精神科臨床二十餘年,對各年齡階段的精神衛生領域的心理問題,精神障礙有深入的了解,能針對個體採取綜合性診療措施,尤其擅長藥物治療聯合心理治療。


 焦慮症就是焦慮性神經症,患有此病的患者會出現胸悶、口乾、心悸等癥狀,這嚴重的影響到患者的生活,所以我們身邊若有人患了焦慮症的話,要及時去醫院治療,下面我們就來看看焦慮症患者的治療方法有哪些吧。

  臨床表現

  1.慢性焦慮(廣泛性焦慮)

  (1)情緒癥狀在沒有明顯誘因的情況下,患者經常出現與現實情境不符的過分擔心、緊張害怕,這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內容。患者感覺自己一直處於一種緊張不安、提心弔膽,恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中。

  (2)植物神經癥狀頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口乾、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

  (3)運動性不安坐立不安,坐卧不寧,煩躁,很難靜下心來。

  2.急性焦慮發作(驚恐發作、驚恐障礙)

  (1)瀕死感或失控感在正常的日常生活中,患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發作時(有的有特定觸發情境,如封閉空間等),患者突然出現極度恐懼的心理,體驗到瀕死感或失控感。

  (2)植物神經系統癥狀同時出現如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等。

  (3)一般持續幾分鐘到數小時發作開始突然,發作時意識清楚。

  (4)極易誤診發作時患者往往撥打「120」急救電話,去看心內科的急診。儘管患者看上去癥狀很重,但是相關檢查結果大多正常,因此往往診斷不明確。發作後患者仍極度恐懼,擔心自身病情,往往輾轉於各大醫院各個科室,做各種各樣的檢查,但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫療資源的浪費。

  3.恐怖症(包括社交恐怖、場所恐怖、特定的恐怖)

  恐怖症的核心表現和急性焦慮發作一樣,都是驚恐發作。不同點在於恐怖症的焦慮發作是由某些特定的場所或者情境引起,患者不處於這些特定場所或情境時不會引起焦慮。例如害怕社交場合或者人際交往,或者害怕某些特定的環境:如飛機、廣場、擁擠的場所。恐怖症的焦慮發生往往可以預知,患者多採取迴避行為來避免焦慮發作。

  結語:焦慮的治療是一件亟待解決的問題,在焦慮發作的過程當中,在生活中當受到焦慮症侵擾時可以學會自我放鬆,不要總是將自己置身於緊張的情緒之中,只要能夠將自己從緊張情緒之中解脫出來就可以緩解焦慮情緒。


1,恐懼症

特指個人非理性,毫無現實的恐懼焦慮症。比如我們都討厭黏滑的東西,但是如果讓我在又濕又冷的夜晚依偎著兩棲動物過夜,那我會嚇得睡不著,這種恐懼是正常的。但是琳達(Linda)的恐懼就嚴重得多,她患有兩棲類恐懼症——主要是害怕青蛙——它是如此具有殺傷力,以至於對她的生活造成了全方位的影響,小到在哪裡停車,大到在哪裡居住,都必須由有沒有青蛙來決定,甚至提到「青蛙」這個詞就能帶給她巨大的焦慮,讓她的面部表情因恐懼而變得扭曲。萬一有兩棲類生物進入她居住的領地範圍絕對會引發她驚天動地的尖叫,必須馬上打電話讓人來處理這隻早已嚇得石化了的可憐動物。

2,驚恐障礙

本能好好的,可是突然就發現什麼來襲了一樣。感覺到胸悶,沉重,窒息,呼吸緊張到感覺接不上氣了一樣,視力和聽覺也好像發生了明顯的變化,刺痛感沿著胳膊和腿蔓延,有時候還會噁心,反胃,腰膝無力,有暈倒的感覺。這種感覺是一種求生不得,求死不能的感覺。有時候會持續幾分鐘,極少數情況下會持續幾個小時,從而耗盡一天的能量和精氣神,感覺像跑了一個馬拉松一樣的累。

3,強迫性思維和強迫性行為

強迫性思維有數不清的變體,但總的來說它們可以被劃分為以下幾類:擔心細菌污染、擔心施害於人、基於恐懼的反覆檢查以及擔心感染疾病。所有這些都是患者無法控制的、違背其自身意志的、讓其極為擔心和恐懼而又帶去巨大能量耗竭的。

強迫性行為的病灶似乎在大腦尾狀核,強迫症患者這一腦區的活躍程度似乎比常人要高一些。正常情況下,尾狀核會幫助個體對知覺到的信息進行常規檢測,以防出錯,但是一旦它的活性過高,它就會不斷進行檢查。從根本上講,正是尾狀核的過度活躍引發了大腦中的強迫性思維,進而導致了強迫性行為的出現。

4,廣泛性焦慮

廣泛性焦慮不存在特定的壓力源,它與你是否要看醫生、參加考試、迎接某項重要評估無關,只要活著你就會焦慮,甚至有時候,如何知道自己仍然活著這一問題本身也會引發你的焦慮。每個清晨你尚未醒來它就來到床前默然迎候,每個夜晚即使你已經沉沉入夢它依然盤旋不去。從臨床診斷來看,被確診之前你應該已經被不明原因的焦慮折磨了六個月以上,你努力嘗試,但似乎找不到擺脫它的辦法,它似乎處於你的掌控之外。同時,你所經受的焦慮卻比以往為任何具體事情而操心的時候都要強烈。這就是廣泛性焦慮,不關乎眼前具體事務,只關乎你感知現實的方式。而此時的你通常會覺得生活中時時都充滿了危機,處處都布滿了明槍暗箭。」在廣泛性焦慮患者的眼中,今天到處是必得承受的威脅,明天則充滿了悲觀與絕望,一切只能越來越糟。

5,創傷應激後遺症

創傷應激後遺症簡稱PTSD。創傷性事件——可能是一場火災、強姦、戰爭、龍捲風、車禍等——發生了,你活了下來,但是卻發現生活再也不像從前一樣了。

舉個例子:我們的大腦很像我們的胃:凡是沒被消化的都會返還給你。兩者之間最大的差異在於:胃只能將自己消化不了的東西保存12個小時左右,它不可能再次消化你小學三年級時吃過的花生醬果凍三明治,但大腦可以,如果那天晚上你媽媽挨了一頓毒打,你可能直到現在還會去「再消化」。大腦「消化不了」的東西,能保存六七十年甚至八十年。很多時候,創傷性經歷被壓抑了,或被擋在了有意識記憶之外,只能被部分記起來或者在幾十年之後才被記起來。而且一旦被類似經歷所激發,就很容易被記起來。


首先很榮幸能夠為大家解答這個問題,讓我們一起走進這個問題,現在我們一起探討一下。

下面我為大家分享,我個人對這個問題的看法與意見,希望我的回答能給大家帶來幫助,也希望大家能夠喜歡我的分享。

1,恐懼症

特指個人非理性,毫無現實的恐懼焦慮症。比如我們都討厭黏滑的東西,但是如果讓我在又濕又冷的夜晚依偎著兩棲動物過夜,那我會嚇得睡不著,這種恐懼是正常的。但是琳達(Linda)的恐懼就嚴重得多,她患有兩棲類恐懼症——主要是害怕青蛙——它是如此具有殺傷力,以至於對她的生活造成了全方位的影響,小到在哪裡停車,大到在哪裡居住,都必須由有沒有青蛙來決定,甚至提到「青蛙」這個詞就能帶給她巨大的焦慮,讓她的面部表情因恐懼而變得扭曲。萬一有兩棲類生物進入她居住的領地範圍絕對會引發她驚天動地的尖叫,必須馬上打電話讓人來處理這隻早已嚇得石化了的可憐動物。

2,驚恐障礙

本能好好的,可是突然就發現什麼來襲了一樣。感覺到胸悶,沉重,窒息,呼吸緊張到感覺接不上氣了一樣,視力和聽覺也好像發生了明顯的變化,刺痛感沿著胳膊和腿蔓延,有時候還會噁心,反胃,腰膝無力,有暈倒的感覺。這種感覺是一種求生不得,求死不能的感覺。有時候會持續幾分鐘,極少數情況下會持續幾個小時,從而耗盡一天的能量和精氣神,感覺像跑了一個馬拉松一樣的累。

大家如果有更好的關於這個問題的解答,還望一起評論出來共同討論這話題。

我最後在這裡,祝大家生活愉快每天開開心心工作快快樂樂生活,健康生活每一天,家和萬事興,年年發大財,生意興隆,謝謝!


焦慮症這類慢性心理疾病,一般容易被我們所忽略,一開始的癥狀只是無意識的唉聲嘆氣,時不時地皺眉,隨後會發生不定期的失眠,從這一刻一般人就會出現心情不悅的負面情緒。比較敏感的朋友,也是從這時候開始注意到,好像有什麼在影響著自己的生活...

為什麼說它是「症」,因為焦慮情緒我們每個人都會有,會在特定的場景下進行,比如有人厭惡公眾演講,從被安排這個工作開始,就會變得心煩意亂,煩躁不安,有的還會伴隨暴躁行為的發生。一直到演講活動結束,才會變得釋然。但這類人群僅限於特定場景,而不會將此類情緒進行轉移。

但有些朋友就沒有那麼幸運了,無論是生活、職場、交友、陌生環境等都會出現焦慮,甚至還伴隨年底恐懼、婚前焦慮恐懼等...

舉個栗子,便於大家理解:

早期,有一位深度焦慮的朋友來訪,這位患者由於年幼時看到一起車禍,導致長大成人還存在陰影,就算在安全狀態下穿越馬路,都會像蝸牛一樣,邁不開步子。就算自我鼓勵很久步子邁開了,呼吸也會變得非常急促;聽到汽車鳴笛,有時都會變得四肢顫慄,這就是一種嚴重焦慮癥狀的表現。

大部分焦慮症患者,都是因為過度焦慮達到一定峰值所產生的焦慮症,從目前來看已經成為了一種困擾整個社會的時代問題,也有不少學家稱之為「時代病」。病理性的焦慮症在很多時候不僅會給患者心理造成不必要的壓力,還會給身邊人帶來不必要的麻煩:

前段時間,正好碰到一位做財務管理的焦慮症患者,這是一位極度追求完美伴隨強迫症的患者,由於經手的都是幾個億的項目,於是總要默數9個數才要開始寫下已經算好的數字。(一般的財物人員,一眼就可以直觀看到9個數是億元單位)而這種行為已經嚴重影響到工作的效率...

其實,這類主要由於自身過度的防禦機製造成的,簡單來講就是焦慮症的一種顯性行為方式,由於對工作的擔憂,演變成一種焦慮行為,沒想到這種解決方法卻強制變成了強迫癥狀...

所以,焦慮症不僅僅是焦慮本身,還會有其他的併發症狀,由於癥狀的解讀確實無法一篇文章進行精講,所以,如果您對焦慮、焦慮症、強迫症、抑鬱症、成癮、人格情緒障礙等感興趣,也可以關注我的頭條號「霖士心理」...最近正在舉辦抽獎活動哦~希望己亥年的你能夠走大運...


焦慮是一種正常的情緒,我們在面對有風險的情境時,或多或少都會感到焦慮,比如重要的考試、大會發言、被堵在趕往機場的路上。這些日常情況僅僅需要提前做好充足的準備,就可以大大減低焦慮的強度。

而焦慮症是作為一種病理性的精神障礙,通俗的可分為慢性焦慮症、急性焦慮症和恐怖症三種。

慢性焦慮症是指日常生活中,在沒有明確誘因的情況下,患者會出現過分的擔心或緊張。可能出現:

頭痛,感覺異常,眩暈,或暈厥先兆。

腹痛,消化噁心,腹瀉,消化不良,口乾。

呼吸急促呼吸或嘆息。

心悸,心動過速,或胸部疼痛。

肌肉緊張,疲勞,震動,或強直。

皮膚出汗或發癢。

尿頻,尿急,性交困難,或陽痿。

急性焦慮症是指平時跟正常人一樣,但一旦發作起來,將會出現以上情況。而第三種恐怖症,其焦慮發作是由某些特定的場所或情境引起的。如同《白夜追兇》的哥哥,由於某種經歷無法進入的黑暗環境一樣。

因此,焦慮和焦慮症是有本質區別,主要表現在焦慮的頻率和強度。焦慮症的患者,無論從頻率還是強度上,都要遠遠超出了正常的範圍。對於焦慮症它不會自行痊癒,而是要針對個人的具體情況,選擇合適的方式來緩解焦慮,避免情況進一步惡化。

可以找專業的心理醫生進行有效的治療,平時可以進行睡前冥想、有氧運動等生活方式改變焦慮狀態。

[1]. Seligman, M.E.P.; Walker, E.F.; Rosenhan, D.L. Abnormal psychology (4th ed.). New York: W.W. Norton & Company.[page?needed]

[2]. Jump up^ Davison, Gerald C. (2008). Abnormal Psychology. Toronto: Veronica Visentin. p. 154. ISBN 978-0-470-84072-6.

[3]. Jump up to:a b c d American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Fifth ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. p. 189. ISBN 978-0-89042-555-8.


推薦閱讀:

被同學誤會我喜歡他怎麼辦?
和男朋友分手已經兩年了,我依然沉浸在失落和痛苦中,是因為我真的太愛他了嗎?
職場上大家私下吐槽公司和老闆,甚至請假去面試,為什麼最終卻還是留下來了?
大學是在一個落後的城市讀,但心裡卻一直嚮往著大城市,因此心裡覺得很悲傷很失落很難受,該如何是好?

TAG:焦慮症 | 健康 | 心理 |