自殺率極高的心理疾病有哪些？

07-01

據統計，自殺在我國已成為位列第5的死亡原因，僅次於心腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病和意外死亡；而在15～40歲的人群中，自殺更是成為首位死因。

自殺是一種多因素導致的複雜現象，從有自殺意念開始，到最終自殺死亡，這一過程受到包括心理、生物、環境和社會、文化等諸多因素的影響。其中自殺原因排第一的是抑鬱症。抑鬱症不是一次簡單的心靈感冒，它的感染對象跨度範圍廣，無關受教育程度，職業等，最近80後創業者茅侃侃的離世又引起了大家的熱議，同時也將抑鬱症又一次帶到公眾的面前。長達12年的抑鬱病史讓茅侃侃的心理變得極為脆弱，現實卻逼著他時刻保持理智。公眾形象與個人內心的質壁分離可能已經讓茅侃侃站在崩潰的邊緣。據統計，抑鬱症的自殺率在15%左右，這並不是抑鬱症中想自殺的概率，而是一條條鮮活的生命堆砌起來的已知概率。

精神分裂症患者的自殺概率也很大，由於自知力不完整，所以他們的自殺原因更加多樣，有受到上帝或已經過世親人召喚的，有感到受迫害走投無路的，有因幻覺而導致自殺的，自殺原因一般取決於相應的病症。

另外應激障礙也是導致自殺的一大心理疾病，當遭受巨大衝擊時，我們的情緒會產生巨大的波動，衝動之下，極易產生自殺傾向。除上述心理疾病外，失眠症、強迫症、焦慮症導致的自殺人數也在慢慢攀升。

面對嚴峻的自殺浪潮，每個人都應予以充分的重視，下一個人可能就是身邊的朋友、親人，因此培養和維護健康的親密關係尤為重要，他們在危機時刻的影響力最大，是我們社交、情感和經濟支持的重要來源，並能緩衝外部壓力的影響，為個體提供支持，這對青少年和老年人來說尤其重要。

答者：暖心理的王文慧

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婦專委特邀心理問答專家志願者張曉菲：

一、重度抑鬱狀態

2015年統計顯示，我國每年因自殺死亡的人數至少是13萬，而其中40%的自殺死亡者處在重度抑鬱狀態中。

值得注意的是，自殺概率最高的時期不是癥狀最嚴重的時期，反而是抑鬱狀態經治療後得到緩解後的一個月之內。

二、雙相情感障礙

　雙相情感障礙又稱躁鬱症，顧名思義，一段時間或表現為抑鬱、或表現為躁狂，兩種狀態交替進行。這種交替在時間上並不規律，幾個月、幾天、甚至在一天之內都有可能發生。

自殺是雙相情感障礙患者的巨大威脅，大約25％－50％的人會在患病後的某個時間有自殺企圖，如未經過規範治療，這其中又會有15％－19％的人選擇實施自殺。長期隨訪研究發現，在曾有自殺企圖的患者中，10年內死於自殺的人數高達10％。

很多大家耳熟能詳的名人，比如拿破崙、牛頓、海明威、梵高、丘吉爾、拜倫等都是這類患者。由於該病在智商較高的「天才」中發病率較高，因此，雙相情感障礙也被冠以「天才病」之稱。

三、睡眠障礙

據美國密歇根大學研究人員調查後發現，患有入睡困難、早醒等睡眠障礙的患者中，有自殺傾向的人群是普通人群的2.6倍。而在接下來的原因分析中發現，長期睡眠不足可能導致人體認知功能紊亂以及幸福感降低，進而引發自殺衝動和行為。

據中國醫師協會等單位聯合開展的一項調查顯示，2014年，我國居民有22%的人存在嚴重睡眠問題，而2015年這一數字上升至31.2%。

四、重度強迫狀態

　　重度強迫狀態又叫做「心理上的癌症」。相關專家在分析了7個國家的社區調查資料後發現，處在重度強迫狀態的患者具有顯著的終身共患抑鬱狀態的危險，其共病比例在12.4％—60.3％。也就是說，重度強迫狀態會引發抑鬱狀態，而在強迫狀態與抑鬱狀態的雙重壓迫下，患者容易走上自殺的道路。一方面，因不堪精神折磨，另一方面，因久治不愈，思想變得極端，想通過毀滅自身的方式來終止強迫思想和強迫行為。

五、創傷後應激障礙（Post-traumatic stress disorder；簡稱PTSD）

在創傷性事件導致的各種精神障礙疾病中，PTSD是最嚴重、致殘性較高、目前沒有很好治療辦法的遠期精神障礙。毫不誇張地說，PTSD對人的危害程度不亞於癌症和艾滋病。PTSD涉及的是多種重大問題和功能不良，能影響人在生理、心理、意志力、社會、職業、學業、人際交往等諸多領域的正常功能，「一旦心理防線失守，將長期遭受其害。」

面對自殺企圖——儘早發現、積極干預、科學治療！

我們從另一個方面談談自殺率較高的職業，美國疾病控制與預防中心對17個州的16-64歲死者的主要職業分類(SOC)進行了分析，這些數據來自於2012年和2015年全國暴力死亡報告系統(NVDRS)。