爸爸乙肝，媽媽健康，孩子會被遺傳嗎？

乙肝是不遺傳的。

患有乙肝的男性，其精子中可檢出乙肝病毒DNA，但不是每一個精子都含有HBV，在實驗檢測中發現的概率非常小，而能進入卵細胞的精子只有一個或幾個，感染機率非常低，幾乎可以忽略不計。

當然HBV陽性父親的子女也有可能被感染，這種感染大多為家庭內的水平傳播所致，主要為日常接觸，如撫育階段口對口的喂飯或親吻等，通過破損的皮膚、粘膜而感染。這種感染不是遺傳。

孩子出生後需要正規注射免疫球蛋白及疫苗，在孩子7月齡時可查詢孩子是否產生了抗體，孩子抗體量足夠的話，不會被傳染。在孩子還沒有產生乙肝表面抗體前，乙肝爸爸需要注意和孩子的生活接觸過程中，注意避免血液的接觸而導致孩子感染。當然這種概率其實挺低的！有意識注意預防即可。

乙肝是傳染病而不是遺傳病，根據乙肝的傳播途徑（血液、性、母嬰）來分析，乙肝不會直接由父輩傳染而來。但是，臨床上有很多乙肝家族（父子都是乙肝）又是怎麼回事呢？因為免疫系統是與遺傳有關的，過去沒有注射乙肝疫苗（或接種失敗），孩子容易感染上乙肝（這個感染源不一定是父親），而且乙肝發生髮展的過程也常常和父輩一樣。

不一定，我認識一對夫婦，在婚檢的時候，男的被檢查出乙肝攜帶，可是他們還是結婚了，女的頭結婚打了乙肝疫苗，現在已經兩個孩子了，孩子出生後也都打了乙肝疫苗，現在大孩子已經上高中了，小孩子也上小學了。這麼多年過去了，不但孩子的媽媽沒被傳染，兩個孩子也沒被遺傳，現在都安全無恙。所以說，媽媽健康，爸爸乙肝，只要做好防護，未必能傳染或被遺傳。

關於這個問題，不必太過擔心，因為這是屬於病毒性傳染疾病，不是遺傳『疾病，只要能及時就醫治療，是可以康復的。

積極配合相關的治療，在一定的時間內，可以完全恢復正常的。另外應該了解更多的肝病預防知識，注意飲食習慣，及時用藥，可望早康。

肝臟有解毒與排毒的功能，有一定的代償功能，選擇有效的抗病毒藥物，有利恢復。

合歡之家，無需多想，特別是疾病方面的事，想的多了會有壓力的，要相信藥物治療的可靠性。許多人因為大意而造成了慢性遷延性疾病，因此要注意身體健康，一次性徹底治療之。謝約，供參考。

中國是乙型肝炎高發區之一，其發病率高居傳染病榜首，死亡率穩居傳染病第 3位，每年死於乙肝相關疾病者28萬多人。

我國約有1. 2 億人為乙肝病毒攜帶者，其中約有 10% 的人會進展成慢性乙肝。

大家往往會發現乙肝有高度的家族聚集傾向。

因此常常會非常擔心：父親或者母親為乙型肝炎患者，自己的寶寶會不會遺傳乙肝呢？

答案是否定的：

患有乙型肝炎的父親或者母親是完全可以生一個健康的寶寶的。

目前認為：乙型肝炎為血液傳播性疾病，而非遺傳性疾病。

家族聚集現象原因是：

傳染而不是遺傳，還沒有通過精子或卵子傳染乙肝的證據。

隨著醫學的發展，現代研究證明：

乙型肝炎的父嬰傳播的概率是非常小的，而且可以通過預防手段防治疾病的傳染；

乙肝媽媽只要選擇合適的懷孕時間，孕期及分娩時採取合理的母嬰阻斷措施，是完全可能孕育一個健康的寶寶的。

對於有乙型肝炎的爸爸來說：

在孩子出生時只需按計劃免疫進行常規乙肝疫苗接種即可。

此外，乙肝爸爸還需要注意自己皮膚破損的地方，如刮鬍須的外傷等，這樣可以大大降低把乙肝病毒傳染給孩子的可能性。

希望我的回答能幫助到你~

精液中可有乙肝病毒，精子中卻沒有，故乙肝不會遺傳，父嬰傳播主要是出生後密切接觸引起的，而且幾率很低，定期注射乙肝疫苗，能夠有效的防止父嬰傳播。

母嬰傳播是乙型肝炎病毒（HBV）的重要傳播途徑，加強慢性HBV感染孕婦及其所分娩嬰兒的規範化管理是切斷母嬰傳播的有效途徑，為規範我國HBV母嬰阻斷臨床管理，我們組織感染病學、肝病學、免疫學與產科學專家參照國內外公認乙型肝炎防治指南和最新研究成果形成《乙型肝炎母嬰阻斷臨床管理流程》，包括從初次產檢的篩查到嬰兒乙型肝炎免疫接種效果的評價，共10個連續的環節。

1. 篩查

所有在門診初次產檢的孕婦，按要求篩查乙型肝炎、梅毒和艾滋病，其中乙型肝炎病毒血清標誌物包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc；若HBsAg陰性，提供檢測結果諮詢，並指導常規孕期保健；若HBsAg陽性，需繼續評估乙型肝炎相關病情。

2. 評估

對於HBsAg陽性的孕婦，需進一步檢測HBV DNA水平、肝功能生化指標和上腹部超聲。

（1）若HBV DNA陽性，排除其他相關因素後，出現ALT顯著異常，≥5×正常值上限（ULN），或診斷為肝硬化者，在充分溝通和知情同意的情況下，經感染科醫生或肝病科醫生評估後，建議給予替諾福韋酯（TDF）或替比夫定（LdT）進行抗病毒治療；

（2）若HBV DNA陽性，ALT 在≥2×ULN~＜5×ULN時可繼續觀察，如果觀察期間ALT≥5×ULN，則按2（1）處理；如果ALT＜2×ULN，則按2（3）處理；如果隨訪至妊娠24周ALT仍在≥2×ULN~＜5×ULN，在充分溝通和知情同意的情況下，給予TDF或LdT進行抗病毒治療；

（3）若HBV DNA陽性，ALT正常或僅輕度異常（ALT＜2×ULN）、無肝硬化表現，建議暫不處理，繼續隨訪觀察。在隨訪期間，如果出現ALT持續升高（ALT≥2×ULN），則根據ALT水平按2（1）或2（2）處理，注意加查總膽紅素（TBil）和凝血酶原活動度（PTA）。

3. 妊娠期管理

肝功能正常或輕度異常的未服用抗病毒藥物的孕婦，在妊娠中期檢測HBV DNA水平（推薦用高靈敏試劑檢測），根據HBV DNA水平，決定是否需要進行抗病毒治療，以阻斷母嬰傳播。

（1）若孕婦HBV DNA≥2×10^6 IU/ml，在充分溝通和知情同意的情況下，可於妊娠24~28周給予TDF或LdT進行抗病毒治療。分娩前應複查HBV DNA，以了解抗病毒治療效果及母嬰傳播的風險；

（2） 若孕婦HBV DNA＜2×10^6 IU/ml，則不予干預，繼續觀察。

4. 分娩管理

（1）分娩方式：分娩方式與母嬰傳播風險沒有確切關係，根據產科指征決定分娩方式；

（2）新生兒處理：新生兒出生後立即移至復甦台，離開母血污染的環境；徹底清除體表的血液、黏液和羊水；處理臍帶前，需再次清理、擦凈臍帶表面血液等污染物，按操作規程安全斷臍。

5. 停葯時機

以阻斷母嬰傳播為目的而服用抗病毒藥物的孕婦，產後即可停葯；以治療乙型肝炎為目的而服用抗病毒藥物的孕婦，產後不建議停葯，停葯標準及時機可參照《慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）》中相關內容。

6. 嬰兒免疫

（1）出生12 h內，在大腿前部外側肌肉或上臂三角肌內注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）100 IU；

（2）同時在另一側大腿前部外側肌肉或上臂三角肌內注射重組酵母乙型肝炎疫苗10 μg/0.5 ml，在嬰兒1月齡和6月齡時分別注射第2和第3針乙型肝炎疫苗（各10 μg/0.5 ml）；

（3）若嬰兒第2針乙型肝炎疫苗延遲時間在3個月以內，則儘快補打第2針，第3針仍在6月齡時注射；若超過3個月，應儘快接種第2針疫苗，至少間隔2個月後可接種第3針；

（4）低體質量兒（＜2000 g）或早產兒的免疫接種：低體質量兒（＜2000 g）或早產兒於出生12 h內接種HBIG 100 IU+重組酵母乙型肝炎疫苗10 μg/0.5 ml，並於1、2和7月齡各注射一針乙型肝炎疫苗10 μg/0.5 ml；

如母親HBsAg不詳，則按母親HBsAg陽性處理，即於出生12小時內接種HBIG 100 IU+乙型肝炎疫苗10 μg/0.5 ml，同時儘快檢測母親HBsAg，如母親HBsAg陽性，嬰兒於1、2和7月齡各注射一針乙型肝炎疫苗10 μg/0.5ml；

如母親HBsAg陰性，出院時或1月齡時接種乙型肝炎疫苗10 μg/0.5 ml，並在2和7月齡各注射一針乙型肝炎疫苗10 μg/0.5 ml。

注意在完成三針乙型肝炎疫苗注射後1個月，檢測HBsAg和抗-HBs，了解免疫應答和HBV母嬰阻斷情況。

7. 母乳餵養

（1）母親未服用抗病毒藥物者，新生兒接受規範的聯合免疫之後，可以進行母乳餵養；如母乳餵養期間母親出現乙型肝炎活動，可參照《慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）》中慢性乙型肝炎患者管理辦法處理；

（2）以阻斷母嬰傳播為目的而服用抗病毒藥物的孕婦，分娩後停葯，可以母乳餵養；

（3）以治療乙型肝炎為目的而服用抗病毒藥物的孕婦，分娩後繼續用藥，由於乳汁中存在少量的抗病毒藥物對嬰兒的安全性尚不清楚，目前不建議母乳餵養。但有研究表明，TDF在乳汁中藥物含量少、毒性有限。

8. 母親產後隨訪

（1）產後繼續服用抗病毒藥物者，按慢性乙型肝炎患者的隨訪方案進行隨訪，每3個月複查肝功能、HBV DNA；每6個月複查乙型肝炎血清標誌物、甲胎蛋白、上腹部超聲和肝臟瞬時彈性成像檢查；

（2）產後停葯者及未服用抗病毒藥物者，產後6~8周複查肝功能、HBV DNA。如果肝功能正常，以後每3~6個月複查肝功能、HBV DNA。如果肝功能異常，可參照《慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）》中乙型肝炎患者管理辦法處理。

9. 嬰兒隨訪

嬰兒完成乙型肝炎全程免疫接種1個月後，抽靜脈血查HBsAg和抗-HBs，如HBsAg陽性，加查HBV DNA和肝功能。

10. 嬰兒乙型肝炎免疫接種效果評價

嬰兒完成乙型肝炎全程免疫接種1個月後隨訪：

（1）免疫接種失敗，發生母嬰傳播：HBsAg陽性，伴或不伴HBeAg陽性，以後按HBV感染者進行隨訪；

（2）免疫接種無應答：HBsAg和抗-HBs均為陰性，無論抗-HBe及抗-HBc陽性與否，建議檢查HBV DNA，如果HBV DNA為陰性，則使用重組酵母乙型肝炎疫苗10 μg/0.5 ml，重複0-1-6程序，完成複種後1個月，檢測HBsAg和抗-HBs，了解免疫應答和HBV感染情況；

（3）免疫接種成功：如果HBsAg陰性，同時抗-HBs陽性表明免疫接種成功。如果抗-HBs＜100 mIU/ml，為低應答；如果抗-HBs≥100 mIU/ml，為中強應答。

「中國肝炎防治基金會&中華醫學會感染病學分會&中華醫學會肝病學分會」

乙型肝炎母嬰阻斷臨床管理流程

編寫成員

主審：庄 輝

顧問：楊希忠 賈繼東 魏 來 段鍾平 崔富強 Po-Lin Chan

主編：侯金林

編者（按姓氏筆畫排序）： 丁 洋 毛 青 劉志華 李 傑 李增德 張華 謝 青 韓國榮 竇曉光

小貝殼乙肝母嬰零傳播工程公益項目介紹乙肝母嬰零傳播工程是由中國肝炎防治基金會聯合中華醫學會感染病學分會與肝病學分會開展的「乙肝母嬰零傳播工程」項目。2015年7月在人民大會堂啟動，在此基礎上，去年3月又啟動了妊娠乙肝防治示範基地項目，遴選出全國百家乙肝母嬰阻斷成果卓越的醫院，藉助移動醫療「小貝殼」APP作為輔助工具，讓產科和感染科醫生共同對乙肝孕婦進行孕期及產後的全程隨訪管理，提高患者的依從性，影響患者的就醫行為，實現對乙肝孕婦的有效管理，在大數據分析的基礎上為及時有效地控制乙肝病毒的母嬰傳播提供更多的數據支持。同時依託五家示範基地醫院為更多的醫院培訓臨床骨幹，規範診療技術，提高診療質量，帶動更多醫院加入項目，最終實現乙肝母嬰零傳播的目標。

你好～

首先，爸爸得乙肝媽媽健康也是有可能遺傳給孩子的。

1、隨時乙肝可以通過母嬰傳播將乙肝病毒傳給孩子，但是據研究，精液里也是含有乙肝病毒的，所以爸爸得乙肝也是有可能導致孩子得乙肝；

2、但是爸爸得乙肝傳播給孩子的幾率很小，比媽媽得乙肝傳播給孩子得幾率小很多，這也是為什麼叫母嬰傳播的一個通俗的緣由；有科研統計（數據有待證實，僅供參考），乙肝家族患者垂直傳播傳播中，父嬰傳播的比例約25%，母嬰傳播的比例超過35%。

3、對於父親乙型肝炎患者而言，如果他的肝功能正常且穩定，妻子又有保護性抗體（抗-HBs），是可以生育的。妻子也可以通過接種乙肝疫苗的方式獲得抗體。

至於媽媽的乙肝想要生小孩的話，情況和措施就十分複雜了，有需要的朋友可關注我進一步了解。

這個不必去擔心，樓上已經有好多已經解釋了。我孩子的父親就是乙肝攜帶者，現在孩子挺好的，並沒有乙肝。但是，如果是母親是乙肝攜帶者，生的孩子有乙肝的概率會高點，孩子奶奶是乙肝攜帶者，生了兩個孩子，一個有乙肝，一個沒有！