如何預防和改善高脂血症？

06-26

首先應該明確：血脂是指血漿中的中性脂肪（包括甘油三酯和膽固醇），和類脂（包括磷脂、糖脂、固醇和類固醇）的總稱。

因此高脂血症是指由於脂肪代謝或者在人體中運轉異常而導致血漿中一種或幾種脂質高於正常，可以表現為高膽固醇血症、高甘油三酯血型，或者兩者兼有。

但是脂質不溶於水，必須和人體蛋白質結合成脂蛋白的形式存在，這樣才能在血液循環中運轉。因此高脂血症也可以稱為高脂蛋白血症。

而臨床上根據脂蛋白密度大小的不同，將其分為5大類，即乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、中間密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。

高脂血症可以導致人體動脈粥樣硬化，使血管狹窄，引起一系列繼發病變，特別是發生在心、腦、腎臟等器官，引起缺血性病變。

如何改善高脂血症？

1.首先應該考慮服用調節血脂的藥物。如降低膽固醇類的他汀類藥物，和降低甘油三酯類的煙酸類藥物。

2.飲食治療，目的就是要降低飲食中的脂肪含量，保持均衡營養，如每日膽固醇攝入量應該小於300毫克。

3.肥胖者積极參加各種運動，有利於降人體過高的血脂含量。

如何預防高脂血症？一定要科學膳食，均衡營養，規律的體育鍛煉，防止肥胖，戒煙戒酒，使血脂可以保持在正常水平。而且要定期體檢有助於及早發現高脂血症，及時診治。

要說人類健康的第一隱形殺手，非高血脂莫屬了。全世界每天因為高脂血症引發的心血管疾病，死亡人數近3600人，我國目前有1/3的人血脂高，每年中風人近350萬，更可怕的是，80%的人並不了解、不重視高血脂的巨大危害。

運動能預防和控制高脂血症

中山大學第一附屬醫院康復科梁崎教授表示預防和控制高脂血症最重要是生活方式的改變，運動和飲食很關鍵。

● 多運動減少心腦血管疾病的發生，近期有很多正值壯年名人猝死，從演員到公司高管，如果他們加強運動就能避免過早猝死。

●運動可以減少心臟病、高血壓、糖尿病發病的風險，可以幫助糖友很好的控制血糖。

●減少腫瘤風險，已經得到證實運動能很好預防結腸癌、宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌。

梁教授是廣州市冬泳協會的指導，冬泳協會聚集了一群熱愛游泳，熱愛運動和生活的人。年紀最大的男士有100歲，身體非常健碩，年紀最大的女士92歲，說起話來聲如洪鐘。

運動是唯一無副作用升高好膽固醇高密度脂蛋白的方法，但是要持續12周以上才能有效果。一旦高密度脂蛋白升高了就能源源不斷清掃血管，防止動脈粥樣硬化和心血管疾病了。

運動飲食相結合才能降低壞膽固醇

光運動也要學會「吃」

梁教授也提醒高血脂患者，血脂高可以常飲用麻樹薏米茶，對於降血脂降血糖都有很好的效果。

麻樹是一種生長在湖北的樹，被稱為植物界的「大熊貓」，是一種珍貴的葯食同源的植物，經過研究發現麻樹中主要含有三萜皂苷、黃酮、甾體、萜類、有機酸、生物鹼等類型成分，可降低血脂和膽固醇水平，增強微血管壁的韌性，抑制動脈粥樣硬化。也由此帶動了麻樹的市場。

而薏米也有出色的降脂作用，還可做減肥美白用。經常飲用，血液中的膽固醇、低密度脂蛋白和血糖都會降。兩者配合可謂是黃金搭檔！

如果買得到麻樹可以自己做麻樹薏米茶，很簡單，薏米炒熟與麻樹煎煮一小時即可。網上也有成品的袋泡茶，效果不錯。

不要因為沒有明顯的癥狀就拒絕吃藥，那是非常危險的，他汀類藥物是高血脂、心血管疾病治療的里程碑，它的意義相當於青黴素對於感染性疾病的意義，效果良好，非常安全。

首先我們需要了解什麼是高脂血症，高脂血症是指血液中的脂質水平增高，從而直接引起的一類嚴重危害人類健康的疾病，高脂血症分為原發和繼發兩種類型，原發性的是由於人體先天的遺傳障礙缺陷和某些未知因素所致，這種情況下的高脂血症我們無法預防，所以在這裡我們所討論的是繼發性的高脂血症，高脂血症指的是脂質在血管內沉積於血管壁，引起血管內脂肪微粒堆積，形成粥樣斑塊，引起血管的內腔狹窄，血液通過受阻，並可使血液變得粘稠，引起血液中的血小板、紅細胞等細胞在不規則、不光滑的血管壁上粘附，並形成栓子，極易引起血管的栓塞和梗塞，是心血管和腦血管病的高危因素。

血液中的脂質共分為五種，在這裡便於讀者更加直白的理解，我們以其中影響性最大的最常見的血脂異常為例，向大家做出解釋，其中就是高密度脂蛋白和極低密度脂蛋白，我們心腦血管病的發生就與這兩種脂蛋白有極其密切的關係，其中對我們人體有益的是高密度脂蛋白，對我們人體有害的是極低密度脂蛋白，我們調節血脂的目標之一就是降低極低密度脂蛋白在血液中的濃度，提高高密度脂蛋白在血液中的含量。

那麼我們平時生活中應該如何預防和改善高脂血症呢，首先在飲食方面我們要嚴格控制高脂肪食物的攝入，不吃油炸類，動物肥肉，動物內臟等食物的攝入。在生活方面我們要戒煙戒酒，吸煙與過量飲酒對我們血管內皮的損傷是非常大的，容易使血管內皮變得毛糙，使脂質斑塊更容易沉積，我們要注意適量運動，每天可以進行一些慢跑、打球、做操等有氧運動，消耗體內多餘的能量，減少脂肪堆積，減輕肥胖，如果通過生活方式與飲食習慣的改變不能使上述血脂降低的情況下，我們就需要用藥物來調節血脂，常用的調血脂葯為他汀類調脂葯，建議需要去醫院在醫生的指導下來使用藥物，從而降低與調節我們的血脂。另外還有一些其他的血脂異常的情況，沒有上述常見，例如高三醯甘油血症等，就需要使用貝特類調脂葯，來改善血脂異常的一些情況，由於此類不是心腦血管病的高危因素，我們未進行詳細概述。

本期答主：楊寶發，醫學碩士

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高脂血症是一種常見的慢性疾病，是典型的生活方式疾病。近年來，隨著生活模式的改變，高脂血症面臨著越來越高的發病率，正困擾著越來越多的人群。

如何預防和改善高脂血症？

排除年齡、遺傳等不可控因素外，高脂血症與人們日常的飲食和生活習慣息息相關，而要預防和改善高脂血症，還需從日常的生活習慣入手。

1、飲食預防高血脂：高血脂發生時，一般無明顯癥狀，患者常在體檢時被告知。而高血脂的發生時長期積累的結果。隨著年齡的增長，人們的代謝速度會減慢，若此時再攝入同樣的食物，則極易誘發高血脂。

正確的飲食原則應該是低脂肪、低熱量、低膽固醇、低糖分、低鹽、高纖維素飲食，尤其是中老年人群、肥胖者等高危人群，應注意少食動物性食物，油炸食物等，多食蔬菜、水果、粗糧等，在保證均衡營養的同時，改善飲食結構，預防肥胖和高血脂。

2、運動預防高血脂：運動的好處是公認的，而當下年輕人常有久坐不動的習慣，長此以往會減慢機體代謝，老年人本就代謝緩慢，若不加以適度運動，極易導致脂質無法及時排出而致高血脂發生。因此，高危人群應該堅持每天適度運動，養成好的運動習慣，以加速機體代謝，促進脂質排出。

3、改變不良習慣：長期吸煙、飲酒會損害血管健康，而酒精本就屬於高熱量食物，高血脂患者必須嚴格戒煙戒酒。另外，不當的作息習慣會致機體代謝紊亂，加速高血脂的發生；長期高壓、緊張工作，會偏向攝入更多食物，不利於血脂的管理。因此，預防高血脂，必須從生活方式入手，注意改變熬夜、吸煙飲酒等不良習慣，堅持正確的作息習慣，注意情緒調節，保持良好的心態。

高脂血症的主要病因

　　除了遺傳因素之外，造成高脂血症的另一主要原因是不良生活習慣。如過量攝取動物性脂肪以及過飽飲食、運動不足等等。年齡增長也是原因之一。此外，由於肝臟機能的低下使得血液中膽固醇及中性脂肪等血清脂質增多的例子也不少見。

　　一般來講，男性30歲以上容易出現血脂突然增高的情況，而女性在閉經後，由於雌激素的減少也會出現膽固醇增高。過度飲酒及抽煙、運動不足、精神壓力大、睡眠不足等都是可能導致血脂增高的原因。附帶說一下，造成中國人肥胖及高血脂的主要原因為飲食生活習慣。中式菜肴本來就油膩、加上近年來蔬菜的攝入量減少、快餐及肉類攝入量增多等飲食習慣的變化，以及運動量減少等。

怎樣預防及改善血脂異常?

　　1、控制動物性脂肪及熱量的攝取對預防高血脂有一定的效果。在飲食方面，不但要進行量的控制，還必須進行質的調整。要儘可能地控制攝取油炸、油炒食物，推薦多食蒸、煮食品。在中國，吃完油膩食物之後有飲茶的習慣，這也是人們在實踐中得出的有益健康的經驗智慧。此外，海藻等中含有的食物纖維可以在腸道里與膽汁中的脂肪結合，從而減少脂肪的吸收起到降低膽固醇的作用。

　　2、適當的運動，可以減少中性脂肪，增加「好膽固醇」(HDL)。運動與低脂低熱量的飲食相結合，對高血脂症會起到明顯的改善效果。

　　3、攝取抗氧化物質、阻止低密度膽固醇被氧化也是從生活習慣方面改善高血脂症的有效方法之一。當人體內的SOD等抗氧化酶及細胞膜上的維生素E不能完全對抗那些多餘的活性氧時，低密度膽固醇就會逐漸被氧化為「壞膽固醇」。因此，如果可以阻止壞膽固醇的過度增加，對預防高脂血症的發生將起到良好的作用。所以，應該積極攝取富含抗氧化物質的食品，儘可能減少精神壓力的積蓄，不抽煙，不暴飲暴食，儘可能地避免活性氧的過量發生。

　　4、適當補充負氧離子，當進入人體後，可使血沉減慢，正離子則使其加快，這是由於血液中膠體質點本身荷負電，同樣，由於血中纖維蛋白元和血漿蛋白的帶電狀況的改變，可使凝血時間縮短，血液粘稠度增大，血液中的正常紅細胞帶負電荷，它們之間相互排斥，保持一定距離，而病變老化的紅細胞由於被掠奪了電子，細胞帶正電荷，根據正負相吸的原理，與健康的細胞相聚，紅細胞凝聚成團，造成血液粘稠。能有效修復老化的紅細胞膜電位，促使其變成正常帶負電的細胞，從而有效降低血液粘稠度。

高脂血症大多都是吃出來的富貴病。首先要在飲食方面注意。宜低鹽，低脂，低油，少肉，少蛋，少糖。多喝水，然後還要多運動。要是血脂高的厲害，就得用些清血降脂藥物改善一下。清理一下血管，免得堵塞，形成腦梗，心梗。