懷孕體重增長多少屬於正常？

提問：懷孕期間體重會上漲，漲多少斤是你在醫學是比較正常的範圍呢？

姜禮盟：如果我們用一個單一的數字的話二十到二十五六斤左右，這個指的是BMI是在適當範圍的媽媽。今天如果你是比較瘦的人，你的BMI指只有18，可能增長到40斤沒有問題，你本來BMI指在30以上的時候也許懷孕漲個10斤都叫多，其實這個問題沒有標準答案，我們應該讓醫師或者營養師根據你的身體狀況來規定，什麼樣的體重增長對你的寶寶來說是最好的。

提問：體重過大會造成什麼影響？

姜禮盟：我們說要控制媽媽的體重。其實這個主要的影響有兩方面。

第一媽媽體重增加過量的時候常常會有一個比較大的胎兒，各位想一想，今天如果說你懷一個寶寶，他是七斤半，一個是六斤半，哪個比較好生？哪個生產的過程中比較容易發生狀況？肯定大的那一個，寶寶到了七斤半的時候你有比較好的產道才能生，你要產程拉的比較長，所以這個過程當中當然會比較容易出問題。

另外一個媽媽自己，當你的體重增加過量的時候，你的血糖可能會高，你更容易出現所謂的我們在懷孕當中不希望見到的妊娠糖尿病、高血壓這一類的妊娠合併症，就算不發生妊娠合併症你的遺傳很好，沒有高血壓，沒有糖尿病的體質，問題當你肥胖的時候你心肺負荷大很多，到了懷孕後期的舉步維艱的結果你沒有辦法運動，沒有辦法運動的時候又會進一步使得說因為生產的時候因為體力不好，鍛煉不夠不好生。

所以至少有一點我們是很清楚知道的，今天這些體重增加多的媽媽她的剖宮率是高於體重增加在理想範圍媽媽的。同樣道理呢，對寶寶來說體重增加多的媽媽，他發生一些狀況，發生胎兒窘迫，或者出生以後胎兒身體健康狀況沒有這麼理想機會，其實是高於理想體重增加媽媽的，所以把自己體重控制好是一個非常重要的在產前保健的一個課題。

【欄目簡介】

「你關心的話題，由三甲醫院權威專家來解答」——《健康情報局》是一檔由光明網獨家出品的大健康科普品牌欄目，創辦於2016年6月，獲得了國家衛生計生委授予的「健康中國」創新傳播欄目獎，並受邀成為「中國醫療自媒體聯盟」成員、北京市中醫藥立體傳播聯盟品牌欄目等。

體重增長是反映妊娠期婦女健康與營養狀況的一項綜合指標。BMI的計算方式= 體重（kg）÷身高（m）÷ 身高（m）。

1、 正常體重：增加0.4kg/周，總增長範圍11.5-16kg；

2、體重較低：增加0.5kg/周，總增長範圍12.5-18kg；

3、體重超重：增加0.3kg/周，總增長範圍7.5-11.5kg；

可以根據以上的體質指數來具體計算自身適宜的增重數。 總之，而體重增加過快或過慢對胎兒發育都會產生不利影響。

1、如果體重增加過快：可見浮腫、羊水量多，巨大胎兒及孕婦體胖等

體重增加過多，孕婦易患糖尿病、妊娠高血壓症及生產困難；

有糖尿病的孕婦生產的新生兒體重過大；

有妊高症的孕婦易發生痙攣；

2、如果體重增加緩慢，應考慮胎兒宮內發育遲緩或母體營養不良

體重增加過少，易生出低體重兒，其極易產生各種健康問題；

宮高是指恥骨聯合上緣至子宮底最高點的距離，表示子宮的長徑；

臍水平的腹圍代表子宮橫徑及前後；

目前看來，除了體重增長以外，孕婦還存在著一定的營養問題，例如鐵、鈣、鋅、維生素A、維生素B2、葉酸等微量營養素缺乏較為普遍。因此，提高孕婦的營養均衡和保持體重穩定增長顯得至關重要，關鍵在於孕婦是：「一人吃，兩人用」。

（註：圖片來源網路，如有侵權，麻煩聯繫刪除，謝謝！）

一般體重的女性應該在前三個月中一共增重大約1.35?1.6 千克，並在下一個3個月中每周0.45千克，一共增重5.4?6.3千克。

在第7?8個月時增重的速度應該保持在每周0.45千克，在第9個月時掉0.45?0.9千克——或甚至不變——總共增重3，6?4.5千克。

當然，很少有女性會把她的增重控制在理想的範圍內（你懂的），有一些出入也沒關係——如這周0.23千克，下周0.66千克。但是所有懷孕女性的目標，應該是盡量讓増重保持平穩，不要有突然的上升或下降。如果您在中期的任何一周增重超過 1.35千克，或如果您在頭3個月的某一周增重超過0.9千克，尤其是如果這似乎和進食或鈉的攝人過量無關，應該讓醫生檢査一下。

如果您在第4～8個月里，超過連續兩周的時間沒有增重，也要檢查一下。如果發現您的增重嚴重離譜（比如，您在頭3個月增重6.3千克而非1.35?1.6千克，或是在中期增重9千克而非5.4千克就要採取行動來使其回歸正常值上，但不要試圖停止它。二是應該在醫生指導下，重新調整您的目標 ，包括已經增加的過多體重，以及您需要增加的分量。

記住，寶寶在整個懷孕過程中每天都需要持續的營養供應，這隻能來自於您的飲食。您要從一開始就監測您的體重，這樣就絕不會想要讓寶寶節食，來避免自己長得太胖。

研究者已經發現，在懷孕期間增重超過11.25?15.75千克的重量的女性，有接近 75%人會出現哺乳困難。體重越重，哺乳越難。

同時，重量不足的媽媽，可以通過專為孕婦配方的、含有25亳克鋅的維生素補品來改善她們胎兒的體重。如果您的重量不足，確保您的補品中包含特定數量的鋅。

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懷孕期間，體重的增長範圍跟孕婦的自身條件有關。一般都在15-30斤之間。如果孕婦體重增加小或者不增加，會造成胎兒營養不良，胎兒發育遲緩。有些孕婦在前期吃不下東西，到了中期胃口好了，食量大增，控制不住，體重就蹭蹭地上。吃的得多，肉長孕婦身上就引起肥胖，容易導致羊水過多，妊娠水腫，血糖高等。只長在肚子上的，胎兒營養過剩，又容易造成巨大嬰兒，（嬰兒剛出的體重理想標準是6-8斤超過八斤的算是巨大嬰兒），嬰兒太大在生產過程中種有風險。所以，女人在懷孕期間，要經常稱體重，注意體重變化，不能只追求保持自己的身材而控制食量，或者用怕胎兒太小就拚命地吃，要適可而止才是合適的。

因人而異吧，不過我認為懷孕的整個孕期增長20-30斤應該是屬於正常的，我懷兩個寶寶都是這樣。懷大寶前105斤左右，後來生大寶時130斤；而懷小寶前是120斤左右，後來生小寶時142斤。體重增長都是二十幾斤。

懷孕了，成了全家人的重點保護對象，各種進補也隨之開始，所以一般情況都是只要懷孕了就開始瘋長肉。可實際上，整個孕期孕婦的體重增長10公斤才是正常的。再多了，就說明你吃的太好太多了。要知道，產後減肥是相當難的。