卧床一天無食慾無運動，也要硬吃到基礎代謝量嗎？

人體的能量消耗主要有三：基礎代謝消耗；食物熱效應；體力活動消耗。這三者所佔的比重為：基礎代謝為60%-70%，食物熱效應為5%-10%，體力活動消耗為15%-30%。由此可見，基礎代謝是能量消耗的主力軍。

基礎代謝是一個人在靜息狀態下維持基礎的生命活動，如呼吸、心跳等所消耗的熱量，也就是沒有外界因素干擾情況下的熱量消耗。基礎代謝與很多因素相關，比如生理狀態、溫度、情緒、激素水平、生長階段，性別，體成分分布等因素關係密切。

比如孕婦的基礎代謝率要比普通女性高。一個生長發育期的嬰兒或者兒童要比成人的基礎代謝率要高。男性的基礎代謝率要比女性的要高。當人情緒比較亢奮或者某些激素的分泌過高時基礎代謝要高，比如甲亢病人的基礎代謝率很高，這也是判斷是否有甲亢的指標之一。體成分分布中，肌肉含量高的要比體脂率相對較高的人基礎代謝率較高。

食物熱效應是指我們吃進去的食物經過我們的消化吸收器官運作所消耗的熱量。很多食物消耗它要比其本身提供的熱量還要高，所以這類食物有研究稱之為「負卡路里食物」。

運動消耗是指我們身體活動消耗的熱量，我們身體每一個舉動都要熱量來維持，比如走路、跑步、游泳、舉鐵等等。

為了方便計算，我們在實踐應用中通常用基礎代謝*體力活動水平來估算我們每日的能量攝入。但當一個人生活作息正常，或者我們說吃動平衡，這就意味著每日吃進去的食物所提供的熱量和消耗是持平的。一個人卧床沒有運動，所以當天的能量消耗運動這部分就不考慮了，理論上可以少吃。沒有必要非得吃到基礎代謝這個水平了。但是長期的卧床勢必會造成肌肉的流失，基礎代謝率的下降。

所以真正的幸福是多鍛煉，吃好的。

【2017.12.16本題正文文字：736】對的。因為基礎代謝是維持你呼吸、心跳等最基本生命活動所需要的能量。與你是否卧床無關。當然，如果你長期卧床不動，你的基礎代謝會因之而下降（這種情況差不多也就是重病在床的情況了），偶爾一天是不會的。

1.體表面積：一個高大威猛的人的基礎代謝就比一個瘦小的人基礎代謝要高。

2.年齡：處理生長旺盛期的嬰幼兒、兒童青少年的基礎代謝最高，而老年後基礎代謝就會下降。人到中老年後會發胖，就有這個原因在裡面。

3.性別：男性比女性的基礎代謝要高。男人火力旺，說不定也有這個原因呢！（嘿嘿）

4.激素：甲狀腺功能亢進的人基礎代謝高，而甲狀腺功能減退的人基礎代謝低。如果一個人突然瘦下來或怎麼減肥都不瘦就要考慮一下檢查甲功了。

5.季節和勞動強度

冬季基礎代謝會增加，而夏季相對會減少。這也是人的自我保護機制所至吧！

勞動強度高的人基礎代謝會高。所以《中國居民膳食參考攝入量》的參考值是按人的勞動強度來設計的。對於成年人能量設計有輕體力勞動、中體力勞動和重體力勞動之分。除了考慮到不同人群的體力活動消耗，也考慮到不同人群的基礎代謝，包括性別的區分。

• 肌肉發達的人基礎代謝會比肌肉少的人基礎代謝高。所以減肥的人不是單一的節食、有氧運動，還要做負重抗阻運動。

• 長期處理飢餓狀態的人基礎代謝會下降。這是人體自身保護機制決定的。長期飢餓，如節食，給大腦的信號是你處理「饑荒」年代，會導致全身各部的活動降低，讓你處理「冬眠」狀態。這就是為什麼節食到一定程度就瘦不下去了。所以，減肥，節食不是唯一的辦法，也不是好辦法。

• 缺少運動的人基礎代謝也會下降的。缺少運動的人心肌不發達，心臟跳動不會像運動員那樣有力量，同樣你的其它器官也是一樣「綿軟無力」，所以不要動不動就卧床一天，運動每天都要有。

副船長~劉筱慧（國家二級公共營養師 大連營養師俱樂部培訓部講師 王興國營養師特訓班四期班主任 科普營養原創作者）

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要回到這個問題，我們首先需要了解什麼是基礎代謝，從營養學的定義上來說，基礎代謝(basal metabolism,BM)是指人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要（比如說是呼吸，物質運輸，消化吸收等等。測定方法是在人體在清醒而又極端安靜的狀態下，不受肌肉活動、環境溫度、食物及精神緊張等影響時的能量代謝率。

所以從字面上我們就可以看出基礎代謝值其實與你是否卧床一天，是否運動沒有影響，雖然這個值會根據每個人的特徵變化（比如說年齡，性別，體重，身體是否患病等等），但是對某個確定的人來說， 他的基礎代謝值在短期內是恆定的，至少不會每天發生變化，比如一般來說成年人的每天的基礎代謝量在1200-1500kcal左右，因此只有基本上保證每天的熱量攝入量至少達到這個基礎代謝量，才能讓我們身體這個非常精密的系統正常運作。

了解了這個基本前提之後我們再反過來回答問題，首先，如果只是因為「懶癌」發作或者說感冒發燒等卧床一兩天又沒有什麼食慾的話，只要你自己不覺得餓的難受，也沒有必要說一定要吃到達到基礎代謝的量， 因為偶爾的不達標並不會對身體造成什麼影響，身體自然會利用之前貯藏的營養物質，比如說脂肪和蛋白質。但是如果是對於一個長期卧床治療或者恢復的病人來說，每日攝入的熱量達到基礎代謝量就是非常重要的，因為只有這樣才能保證身體有能力去對抗疾病或者從疾病中恢復。 此時即使是沒有食慾或者吞咽困難，也要盡量給他們提供高營養高蛋白的食品。在我們國家，特殊醫學用食品這個類別提供給這種病人幫助他們達到自己的熱量和營養所需的。