#營養美食季#吃素怎麼也能得高血脂？

隨著生活水平和人們對健康的關注度的提高，大家對「吃」越來越講究。前幾天的朋友飯局上，超哥發現，一位患有高血脂的朋友極其自律，一塊肉都沒有碰。但他還是連連吐槽：平時幾乎只吃素食，怎麼也能得高血脂？

素食者若主食攝入過量、食物選擇和烹調方式選擇不當、營養素總量攝入超標、有不良的生活習慣也會增加患高血脂的風險。

【何為高血脂】

高血脂，是指血脂紊亂或血脂異常，是指人體血清脂質濃度超過正常範圍，包括血清總膽固醇水平、血清甘油三酯水平升高，血清高密度脂蛋白膽固醇水平異常減低[1]。

【吃素也能得高血脂的原因】

如今素食越來越受歡迎，素食店遍地開花。很多商家為了儘可能將素食多樣化，使口感更豐富，通常使用油燜、煎炸、烘烤、糖漬等方法烹制素食。而消費者普遍認為這是素食，多吃也無妨。那麼超哥就這幾方面以及高血脂發生的原因來說說為何吃素仍會得高血脂。

首先，主食過量。從膽固醇的外源性攝入來說，飲食中的膽固醇幾乎全部來源於動物性食品。其中。禽卵、動物臟器、腦髓中含量極其豐富。這個問題對於素食者來說，可以基本忽略。從甘油三酯方面來說，雖然素食者不會攝入動物性食品，但是，攝入過多的碳水化合物尤其是加工精細的糧食後，會引起血糖升高，合成更多甘油三酯。

其次，素食的烹飪方式選擇不當也會引起高血脂。由於素食原本的口感比較粗糙，一部分素食者會變換著醬料或烹制方法來烹制，以改善口感及風味。那麼，這就難免會出現高油、高鹽或高糖的問題了。精製糖和甜食吃太多會使甘油三酯增加，由低密度脂蛋白膽固醇運載進入血液。食鹽中的鈉是親水性較好的物質，過量攝入可導致血管壁收縮甚至水腫、肢體浮腫甚至是動脈粥樣硬化。煎炸食品更是少不了油，雖然使用的是植物油，但是植物油在高溫煎炸過程中，由於長時間處於高溫條件下，加上食品原料中蛋白質、糖等物質的存在，使油脂發生變質生成對人體有害的反式脂肪酸等物質，反式脂肪酸可降低體內良性高密度膽固醇含量，使惡性低密度膽固醇含量上升，增加高血脂發生的可能[2]。

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再者，食物選擇不當。一些素食者雖然戒了肉，但是瓜子、板栗、花生、核桃等堅果類食品來者不拒。這些食物本來脂肪含量就高，加上大多用煎炸、加鹽烘烤等方式製作而成，貪吃過量就會導致脂肪攝入過多。

加之，攝入總量超標：一些素食者本著「反正我吃素，我不怕」的心態，一會一大口，餓了就吃，日積月累就會導致能量攝入過量，體內出現糖類、脂類代謝紊亂的現象。

另外，不良的生活也會導致高血脂，飲酒和抽煙都會降低人體血液中的高密度脂蛋白含量，增加患高血脂的風險[3]。

【素食者如何從飲食上預防高血脂？】

1. 做飯烹飪時每次用油量應不超過30g，減少水果糖、蜜糖等含糖量較高的食物的攝取；

2. 限鹽增鉀：研究標明，患者體內鉀含量較高，其患有高血脂症概率越低[3];

3. 攝入含維生素C和維生素E豐富的食物，因為維生素C和維生素E可降低人體內膽固醇含量，降低脂肪在人體的沉積量；

4. 食用非油炸，非高鹽類堅果，適可而止，切勿貪食；

5. 適量攝入碳水化合物，以粗糧代替精細加工的糧食；

6. 少用煎炸油燜烹制，多用水煮清蒸。

【總結】

素食者若主食攝入過量、食物選擇和烹調方式選擇不當、營養素總量攝入超標、有不良的生活習慣也會增加患高血脂的風險。素食不是萬能，超粉還是要多加註意：限鹽增鉀，少用煎炸油燜，少吃油炸堅果，多吃含維生素C和E的蔬菜水果，用粗糧代替精細加工的糧食，多運動，少碰煙酒。

有什麼關於食品的疑問，歡迎在評論區給超哥留言！

參考文獻：

[1]劉迎利,李建科.高血脂的病因及治療[J].現代醫藥衛生,2004(07):522-523.

[2]陳雪,石愛民,劉紅芝,劉麗,王強.植物油中反式脂肪酸的研究進展[J].食品科學,2015,36(21):291-296.

[3]許麗萍,柳毅.高血脂症的防治[J].中國醫藥指南,2013,11(09):793-794.

作者：黃穎欣 趙力超

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老圓，是個已經堅持了十年的素食主義者，有一次體檢，無意中發現血脂升高，心裡納悶，我吃素怎麼血脂還高？

如果細心觀察的話，你會發現寺廟裡的和尚吃雖然吃的很素，但他們圓寂的時候血管也並不見得由多健康，究其原因，還是吃的不對，吃素雖然避免了危險因素——肉類的攝入，但是如果不注意糖，油，鹽的攝入量及烹調方式依然會增加高血脂風險。往往素菜較葷菜口味差，為了增加口感難免會放過多的植物油，這樣一來不知不覺攝入過多的脂肪，增加高血脂風險，

另外，素食人群過多的油炒菜及煎炸的烹調方式也是高血脂的元兇！

主要三方面危害，一方面油脂攝入容易超標！

另一方面植物油經過高溫冒煙，其中不飽和脂肪酸變性產生致癌物！

最後一點，食材剛經過高溫後維生素，酶，抗氧化物質的流失。

所以，肉食不是百病之源，素食也不能防百病，關鍵是要看你怎麼吃？大家同意么?

後期，我會繼續分享一篇關於防治高血脂的飲食的文章，希望能幫到各位！

雖然有人因為發現患有高血脂而吃素，或者基本素食，放棄吃肉蛋奶等葷食，但吃素不能避免高血脂，高血脂於吃素有否無關。

血脂是血液中之類物質的總稱，主要包括膽固醇、甘油三酯（脂肪）、磷脂等。高血脂通常是指血液中膽固醇或甘油三酯異常升高。影響血脂高低的因素很多，飲食只是其中一個方面，而不是全部。

就飲食而言，一般日常食物（主要指肉蛋奶等「葷食」，素食不含膽固醇）所含膽固醇對血液膽固醇濃度影響其實很小，因為血液中膽固醇主要是由肝臟合成的（所以用他丁類藥物抑制肝臟合成膽固醇會起到立竿見影的降脂效果），只有很少一部分來自飲食。而且兩個來源之間還可以調節整合，即飲食攝入膽固醇增加的話，肝臟合成的膽固醇會相應減少，以使總量（血液膽固醇濃度）保持不變。根據現有的膳食指南，健康人無需太在意飲食膽固醇攝入量，葷食素食都不要緊。當然，如果你已經患有高血脂或者正在服用他丁類調脂藥物，那最好還是少吃一些高膽固醇食物，如蛋黃、內臟和魷魚等。

注意，你不能認為素食（完全不含膽固醇）總是比葷食（或多或少含有膽固醇）對血液膽固醇好一點，因為很多素食食物，如餅乾、麵包、油條、點心、零食等加工食品中含有較多的飽和脂肪酸或反式脂肪酸，它們可以促使肝臟合成更多的膽固醇，從而導致血液膽固醇升高。這些食物並不比肉類蛋類更好。

對血液中甘油三酯濃度而言，素食就更沒什麼優勢。血液中甘油三酯主要來自食物，第一個重要來源是食物中的脂肪，比如烹調油、魚肉蛋奶、大豆堅果等；第二個重要來源是碳水化合物，如主食、飲料、薯類、水果等，這些食物中的澱粉和糖很容易在肝臟內轉化成甘油三酯。由此不難理解，素食（植物性食物）同樣可以使甘油三酯升高。

吃素並不能避免高血脂（膽固醇或甘油三酯），患有高血脂（膽固醇或甘油三酯）選擇吃素也是無效的。正確的做法是減少飲食中的飽和脂肪酸和/或反式脂肪酸，包括動物油、肥肉、內臟、全脂奶、棕櫚油、椰子油、氫化油、起酥油、植物黃油以及含有這些油脂的加工食品（包括餅乾、速食麵、起酥麵包、奶油麵包、油條、糕點、點心、小零食、奶茶等等）。多吃新鮮蔬菜水果，保持健康的體重（增加體育運動，減肥）尤其重要。

當然，對高膽固醇血症而言，最有效的方法是服用他汀類調脂藥物。

長期的臨床工作，常常會遇到患者問：我已經吃的非常素了，已經很努力控制飲食了，已經很長時間不吃肉了，怎麼血脂還這麼高。這種情況下患者一般很困惑，很鬱悶。那麼是不是吃素就一定血脂不高呢？今天我們就來說一說這個問題。

高血脂分為高膽固醇血症與高甘油三酯血症等類型。雖然對於心腦血管疾病患者來說控制膽固醇更為重要，但是作為普通老百姓更為關心的還是甘油三酯的水平。同時需要指出的是甘油三酯還是和飲食息息相關的血脂指標。

遺傳因素和生活方式是影響甘油三酯的兩條非常重要的途徑。我們平時對於大部分人甘油三酯的干預都是來自於對生活方式的影響。而遺傳因素造成的甘油三酯升高我們還沒有特別有效的干預方式。也就是遺傳因素造成甘油三酯升高的這個人群是通過改善生活方式不能完全解決問題的。這就造就了臨床上很多患者通過嚴格生活方式干預仍舊不能有效控制甘油三酯水平的情況出現。

需要著重指出的是：對於遺傳因素，我們現在能做的還比較有限，也只是通過降低甘油三酯的藥物來加以控制，近期有研究現實深海魚油製劑有益於甘油三酯的降低。但對於不健康的生活方式造成的甘油三酯升高，我們當然可以改變的很多：比如少吃膏粱厚味、少吃油脂豐富的食物，多吃蔬菜，多進行運動，把吃進去的能量有效的消耗掉，就不容易發生甘油三酯增高了。另外，長期大量喝酒或者患有糖尿病時，也可以發生甘油三酯增高，通過戒酒或嚴格控制血糖可以降低甘油三酯。

感謝邀請。

素食者很多卻有高血脂和脂肪肝的現象，這是一個大家都想不通的情況，明明素食低脂低熱，為什麼會引起高血脂的情況？其實素食沒準還真的可能引起高血脂。雖然我們吃素食，但吃素食的同時我們也會攝入主食類食物，和其他一些零食，如餅乾、甜點等食物，所以，植物性食物雖然低脂又低熱，但主食和其他非動物性的食物並非完全不提供膽固醇和脂肪。

血脂濃度的異常表現在多個方面，比如血液中膽固醇含量高、甘油三酯（脂肪）含量高，另外還有磷脂（影響最小），膽固醇的總量主要有內源性和外源性，內源性是由肝臟99%來負責，外源性也就是食物中攝入的膽固醇，外源性只佔總量的20~30%，對總量影響小，而素食基本沒有膽固醇含量，因此主要是肝臟來合成，所以，如果肝臟健康有所下降的話，膽固醇的量它可能也把握不好，而動物性食物中的蛋白質對於肝臟來說十分重要，它可以作為肝臟運輸脂肪的載體，也是維護肝臟細胞健康的重要材料，所以，如果只吃素的話，人體缺乏蛋白質，對肝臟的健康是有所影響的，膽固醇的調節可能紊亂，血脂可能異常。

另一方面，素食者通常有一個通病，就是認為水果也是低脂低熱，經常用來充饑，但水果中是富含糖分的，有果糖、葡萄糖、蔗糖。葡萄糖、脂肪之間也是可相互轉化的，攝入過量葡萄糖，有可能會囤積為脂肪，也可能讓血脂升高；另外，果糖代謝會在肝臟產生甘油三酯，肝臟通過蛋白質載體運輸到其他部位，但過量果糖會抑制合成和運輸，因此肝臟可能會囤積很多甘油三酯，如此一來，就有可能造成血脂上升、脂肪肝。給素食者的提議就是：要增加豆製品攝入，補充蛋白質，增加肝臟健康；不能過量攝入主食代替肉類，也不要過量吃水果來充饑。

感謝邀請。

很多朋友認為，素食低脂低熱，因此肯定是能夠減少三高疾病的，但別忘了，素食雖然攝入植物性食物，不攝入動物性食物，但同時素食也是要吃飯的，雖然脂肪、膽固醇攝入少，但糖分攝入量是有的。三大能量物質：脂肪、碳水化合物、蛋白質之間是而已相互轉化的，如果攝入過多的糖分，最終也可能會轉化為脂肪，而主食攝入過多，也可能是引起高血脂的原因之一。

一些素食者由於只吃植物性食物，長期下去大腦對食物會有所不滿，因此可能就會增加主食類食物的攝入，比如麵食、糕點等等，而主食攝入過多的話，碳水攝入量增加，糖分攝入量增加，無法被利用的糖分，就可能囤積成為脂肪。另一點就是素食者普遍喜歡吃水果，而且很多朋友都認為水果和蔬菜一樣，都是低脂低熱的，富含膳食纖維，因此多多益善，但其實並非如此，不要忘了，水果中富含大量糖分，有果糖，有葡萄糖也有蔗糖。葡萄糖大量攝入，如果用不完的部分就會在胰島素的作用下囤積為糖原，如果短時間內葡萄糖量依然很充足，糖原得不到利用，則會轉化為脂肪囤積起來；另一方面，果糖雖然和葡萄糖的代謝不同，可以被胃腸大量吸收，但會產生中間產物 - 中性脂肪，中性脂肪囤積在肝臟，由肝臟生成的蛋白質載體運輸，但過量的果糖會造成蛋白質載體合成受阻，因此，大量的中性脂肪可能會囤積在肝臟中，無法得到排出，可能會誘發高血脂或者脂肪肝。

很多人認為吃素並不會在我們的身體中產生脂肪，因此就產生了「吃素怎麼也會得高血脂」的疑問。其實，要解決這個疑問很簡單，大家地了解一下高血脂的患病原因就知道了。

高血脂是一類會通過基因遺傳的疾病，當然，如果患者所患的是遺傳性的高血脂不論吃什麼都無法改變患高血脂的現實。但是，有些患者並不是因為遺傳而患的高血脂，而是因為自身的飲食習慣不好，平時喜歡抽煙酗酒;生活作息不規律，經常熬夜，日夜顛倒，沒能使身體達到平衡的狀態;不能保持樂觀積極的心態，因為學習或者生活方面的壓力使自己經常陷入了緊張焦慮的泥沼中。所以說，飲食情況，生活作息情況，精神狀態都是會影響高血脂的患病率的。

素食主義者也患了高血脂很有可能是患者在飲食方面嚴格要求自己了，但是良好的生活作息習慣和相對輕鬆的精神狀態都不能得到保證，因此而患了高血脂。而且，素食並不能保證不給我們的機體帶來脂肪，類似薯類食物含有大量的碳水化合物，經過分解也會變成酯類。另外，素食中也一定是含有單糖的，單糖也會經人體的轉化，然後轉變成甘油類的酯。所以說，吃素也是有可能患高血脂的。

溫馨提示各位朋友，沒有必要為了防止高血脂的發生而杜絕食用一切肉類，只食素食。因為預防高血脂是需要從飲食習慣，生活習慣，精神狀態等各個方面去監督自己的，只是吃素並不能預防高血脂，而且人體是需要從一些肉類食品中獲取所需營養物質的。

專長：外周動脈和靜脈疾病診療，尤其是下肢動脈閉塞、糖尿病足的治療；惡性腫瘤的介入治療。

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素食理論上有一定的降血脂作用，但每個人的血脂高低除了與各自的血脂代謝能力有關外，亦與不良飲食習慣密切相關，吃素認識上的誤區很可能正是高血脂症的致病因素。

據數據觀察發現素食者缺血性心臟病或心血管疾病死亡率顯著下降，說明素食確實有改善血脂、降低心血管疾病死亡的作用，但不能因此得出「一定能降血脂」的結論；

現實中有的人時常大魚大肉但血脂仍處正常範圍，也有人天天吃素血脂檢查結果仍然高，這是因為不同人的血脂代謝能力是不同的，不能一概而論。