糖尿病患者晚上老是大汗淋淋是怎麼回事？

感謝邀請！這種情況最大的可能是發生了低血糖現象，為什麼這麼說呢，來回答這樣一個問題吧。

糖尿病人當發現自己的空腹血糖居高不下時，第一反應是什麼？相信大多數人會認為最大的可能是前一天晚餐吃多了，或者是運動量不夠，於是晚餐會減量，餐後運動量會加大，甚至有些人還會加大晚上降糖葯或是胰島素的用量，希望把早晨起來的空腹血糖降下來。

可很多糖友這樣做的結果卻事與願違，空腹血糖不但沒降，還可能升的更高，甚至為此而焦慮地晚上睡不好覺，一身一身的出汗。為什麼會如此呢？這是因為夜間發生的低血糖在作怪。

進入冬季身體為了保暖，需要消耗更多血糖來滿足需要，特別是夜間對血糖的需求比平時要多，就會造成血糖偏低，表現為睡不好覺、出冷汗、心慌、手抖等，這些表現出現的時間可能很短，甚至是一過性的，所以常常被糖友們所忽略。

但就是這一過性的低血糖，立即會刺激身體啟動自我保護機制，把平時儲存在肝臟中的糖原分解成葡萄糖，來避免低血糖的發生，其結果就是血糖快速上升，導致早晨起來的空腹血糖居高不下。明白了這個道理，就會知道遇到這種情況，如果前一天晚餐減量、加大餐後運動量、增加降糖葯或胰島素用量，會造成夜間低血糖更為嚴重，早起空腹血糖會越來越高，血糖更加難以控制。

因此，糖尿病人遇到晚上睡不踏實還出汗的情況，一定要小心夜間低血糖的發生。這種夜間低血糖是很危險的，嚴重時可導致昏迷甚至死亡，千萬不可大意。

• 判斷夜間低血糖的方法：檢測夜間1：00-3：00的血糖

• 處理夜間低血糖的方法：睡前加餐，減少晚上降糖葯或胰島素用量。

希望此回答能幫到您 ，點擊關注天天聽健康，一起學習交流更多健康知識！

有的糖尿病朋友會遇到這樣的情況，晚上的餐後血糖可能控制在7或9左右，一晚上沒吃沒喝結果第二天醒來血糖升到10幾了，明明在睡前吃了葯也打了胰島素，血糖為啥反而升高了？

這叫做「黎明現象」（黎明現象：我們的身體有一個生物鐘，在黎明的時候會釋放激素，讓你的血糖升高，為醒來後一切的生活活動做好準備，這時血糖一般都會升高）為什麼會高過正常值？甚至比空腹血糖還要高？

兩個因素：

第一個是身體對平時的血糖有了一個記憶，大部分人的正常血糖值是在3.9-6.1之間，因為人體對血糖是有記憶的，想突破這個記憶需要很大的努力，就像減肥一樣，有的人減到一定的體重就再也減不下去了，儘管還是很胖，這又是為什麼？因為他可能在某一段時間內體重一直是這個狀態，身體會誤認為這是正常的體重，會記住這個體重，會維持它，血糖亦是如此。糖尿病人的血糖值不是一天兩天高起來的， 而是五年、十年、二十年甚至更久的時間慢慢積累起來的，身體逐步適應了這種高血糖，同時在黎明釋放的血糖就要遠遠超出正常值。

第二個就是有人在半夜可能發生低血糖，醫學上叫「蘇木傑現象」，有學者做過晚間的血糖監測，通過監測很多人的夜間血糖發現，由於半夜發生低血糖，身體為了維持血糖平衡，也會使血糖升高。

那麼使血糖升高的主要激素是什麼呢？

胰腺分泌對血糖的兩種激素，好比汽車的油門和剎車。一種激素叫做胰島素，由胰島貝塔細胞分泌；另一種激素叫做胰高血糖素，由胰島阿爾法細胞分泌。

胰島素是降血糖的。

胰高血糖素是升血糖的，它會刺激肝臟釋放儲藏在肝臟內的肝糖原，導致血糖升高；當然，還有腎上腺激素、生長激素等也會升血糖。

不論是哪種情況，都和你的肝臟機能有直接的關係。要解決「黎明現象」，或「蘇木傑」現象我們要注意，第一，黎明現象是從睡前開始到第二天早晨是血糖持續升高，這樣就有必要晚上加降糖葯或增加註射胰島素量控制一下，等降下來再減葯或停葯。第二，要是測凌晨血糖是比較低的，早晨是很高的，這是蘇木傑現象，晚上萬不可以再增加降糖葯或胰島素用量，否則會加重凌晨低血糖，甚至出現危險。正確做法是睡前半小時再加一次餐，防止出現凌晨低血糖，也有利於控制早晨空腹血糖。

這種情況和很多情況都有關。藥物使用不當，植物神經紊亂、缺鈣、缺鎂等都有關。糖尿病患者對鈣的需求量大，很容易導致缺鈣，鈣鎂不平衡，並發血管神經紊亂等問題。

可能是發生了低血糖，建議你跟你的主管醫師說下，調整下用藥。或者買個血糖儀，下次如果再次出現這種情況可以馬上測個血糖。低血糖是會致命的，要引起重視。