怎樣預防冠心病?
冠心病在我國發病率呈上升趨勢,並趨低齡化。那麼我們應該如何預防冠心病呢?1.首先飲食要清淡,清淡的飲食可以預防許多疾病。低鹽低脂,鹽量低可以降低血壓(每日≤6g)2.想要有強健的體魄,一定要多吃水果蔬菜,飲食均衡。吃些易消化的食物,雞蛋每周每周不要超過三個。3.戒煙限酒,減少冠狀動脈病的危險。4.經常運動,但必須以漸進的方式來開始實行你的運動計劃。控制高血壓、高膽固醇血症和糖尿病。定時檢查身體並遵照醫囑。5.堅持做到以上4點!大部分人都知道這樣的生活才能健康,但是很少有人可以堅持下來。所以關注我,跟著我一起健康養生,預防、了解心血管疾病!
目前我國有心血管疾病患者近3億左右,明確的冠心病患者1100萬!
這是非常龐大的數字,給患者帶來極大的痛苦,甚至危及患者的生命,所以預防冠心病尤為重要。預防冠心病但能減少患者的費用,更主要是減少患者的痛苦。
我們應該如何預防冠心病呢?
首先,我們需要了解什麼是冠心病:
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,啥意思呢?就是心臟的動脈血管出現狹窄,因為這種狹窄導致的心肌缺血,我們稱之為冠心病。一般來說,心臟血管狹窄程度大於50%,我們才叫冠心病,小於50%的我們叫冠狀動脈粥樣硬化。
冠心病的原因就是動脈粥樣硬化形成並加重,所以預防冠心病就是預防動脈粥樣硬化加重。
動脈粥樣硬化加重的原因:遺傳基因,年齡增加,性別因素,高脂血症,糖尿病,高血壓,吸煙喝酒,不健康飲食,肥胖,代謝綜合征,腎病,不運動等等因素。
我們了解了動脈粥樣硬化的原因,那就知道如何預防了。
第一、不可改變的因素
遺傳基因我們沒法選擇,年齡增加無法阻止,性別男女無法選擇。但對於有家族史的,隨著年齡的增加,40歲以上的男性,絕經後的女性,建議定期查體,排除三高。
第二、可改變的因素,也就是能主動預防的方法:
1、戒煙戒酒,吸煙長期喝酒會明顯冠心病的風險,戒煙戒酒不但能預防冠心病,還省錢,還是唯一百分百能控制的因素。戒煙,戒酒後能明確降低冠心病的風險。
2、健康飲食,低鹽低脂低糖飲食,我們大多數人的飲食中的鹽、油都超標,比如鹽我們平均每天約10-12g,可是健康飲食建議每天5-6g。
多吃蔬菜水果,粗糧細糧配合食用,肉類以魚肉雞肉為主,控制豬牛羊肉的量,補充一定的奶製品及堅果。
3、堅持運動,檢查慢跑、快走、游泳、騎車等等有氧運動,每周3-5次,每次不少於30分鐘。
4、減少壓力,規律作息,減少熬夜,控制體重,心態平和。
5、積極控制三高,定期監測高血壓、糖尿病、高血脂,如發現異常,儘早積極控制。
第三、藥物干預
對於一些有高危因素,有動脈粥樣硬化的朋友,如果屬於高危,根據一定的評分給予阿司匹林加他汀治療。
總之,冠心病的預防最主要的就是我們生活中的點點滴滴,我們只有健康的對待生活,生活才能健康的回饋我們!
(心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。)
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是老年人最常見的心血管疾病,也是當前嚴重威脅老年人身體健康的主要殺手之一。
冠狀動脈是供應心臟跳動時所必需能量、氧氣及其他營養物質的唯一通道。由於它像一頂帽子,覆蓋在心臟表面,故稱為冠狀動脈。冠狀動脈分為左前降支、左迴旋支和右冠狀動脈支等3條主幹,當其血管壁上發生粥樣斑塊,引起管腔狹窄或阻塞時就會導致血流不暢,使心臟發生缺血性病變,故又稱缺血性心臟病。其病理改變從血管內膜開始,血管上的脂肪及膽固醇積聚在血管壁上形成斑塊,加上纖維組織增生和鈣化,致管腔狹窄或阻塞,心肌缺血。或者斑塊破裂、脫落,血栓形成,堵塞血管而出現心肌缺血,心肌梗死,危及生命。
導致冠心病的主要因素有高血脂、高血糖、高血壓、肥胖、吸煙、年齡及遺傳等。此外,還與氣候、水質、勞動性質及職業、心理社會因素、雌激素缺乏等因素相關。那麼,針對上述導致冠心病的因素,反其道而行之即可預防冠心病。
概述
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是指冠狀動脈粥樣硬化使管腔發生堵塞以及冠狀動脈功能性的改變,導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病,亦稱為缺血性心臟病。冠心病由於發病率高,死亡率高,嚴重危害著人類的身體健康,從而被稱作是「人類的第一殺手」。
引起冠心病發病的危險因素
1、 年齡與性別:40歲后冠心病發病率升高 ,女性絕經期前發病率低於男性 ,絕經期後與男性相等。
2、 高脂血症:除年齡外 ,脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇 (TC)和低密度脂蛋白膽固醇 (LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關係。LDLC水平每升高 1%,則患冠心病的危險性增加 2-3%.甘油三脂 (TG)是冠心病的獨立預測因子 ,往往伴有低 HDLC和糖耐量異常 ,後兩者也是冠心病的危險因素。
3、高血壓:高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關係密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件 .140-149mmhg的收縮期血壓比 90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
4、 吸煙: 吸煙對機體有許多副作用,這些副作用是由於煙霧中所含的煙鹼、尼古丁、一氧化碳而引起的。 吸煙是冠心病的重要危險因素 ,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量 -反應關係。
5、 糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因 ,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近 80%。
6、 肥胖症:已明確為冠心病的首要危險因素 ,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義為體重指數 (BMI=體重 (kg)/身高平方 (m2))在男性 >=27.8,女性 >=27.3.BMI與 TC,TG增高 ,HDL-C下降呈正相關。
7、 久坐生活方式:不愛運動的人冠心病的發生和死亡危險性將翻一倍。
8、 遺傳因素:研究已經證實,冠心病的發生似有家族性,即在家庭成員或有血緣關係的親戚中,若有在 60歲以前發生了心肌梗塞,那個家庭成員就有易患心臟病的傾向。
9、 尚有飲酒 ,環境因素等。
冠心病如何治療?
治療方法包括藥物治療、介入治療和手術治療幾種。
(一). 藥物治療:
1、 調脂治療:包括飲食,生活方式的調節和藥物治療,如他汀類。
2、降壓:生活方式調節;血壓>140/90mmHg者應在醫生指導下服用降壓藥。
3、降低血糖:應嚴格控制血糖至正常範圍,空腹血糖<7mmol/l,餐後兩小時或隨機血糖<11mmol/l。
4、 抗血小板:只要沒有禁忌症都應該長期服用阿斯匹林。對阿斯匹林有禁忌者可服用氯吡格雷。
5、?-受體阻滯劑:可緩解心絞痛發作。降低血壓。常用藥物有倍他樂克等。 6. 血管緊張素轉換酶抑製劑:所有冠心病和其他血管病患者如無禁忌要長期使用。
(二)介入治療:即經皮冠狀動脈介入治療術(PCI) ,PCI能明顯緩解癥狀, 改善生活質量。冠脈造影明確病變後,即對冠狀動脈嚴重狹窄處進行球囊擴張,然後植入支架,通過對冠狀動脈壁上粥樣斑塊的機械擠壓及牽張作用,使冠狀動脈通暢,心肌缺血改善,緩解心絞痛,降低冠心病風險,減少心血管事件發生。其最大優點是不必開胸,簡便、安全、無痛苦,屬微創性治療,手術時間短(僅1小時左右),術後數小時即可下床,3-4天即可出院,具有手術後恢復快,併發症少和風險小等優勢,已經成為廣大冠心病患者樂於接受的治療技術。療效明顯優於單純藥物治療,治療後病人的胸痛、胸悶、氣短等癥狀顯著緩解或完全消除,術後運動耐量增強,絕大多數病人術後的工作和生活能力可完全恢復到患病前水平。成功率 接近100%,併發症小於3%,已經成為一項完善的、成熟的非外科手術方法。
(三)手術治療:心臟搭橋手術俗稱冠脈搭橋術,是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹部位而到達遠端。因為這種手術方法如同架橋,所以形象地稱之為心臟搭橋手術。將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,使主動脈內的動脈血繞過了冠狀動脈原來的狹窄血管段,直接通過「橋樑血管」到達狹窄遠端的冠狀動脈,使狹窄遠端的冠脈血流恢復正常血流供血。心臟搭橋手術可改善心肌血液供應,緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質量。
如何知道自己患了冠心病?
1、每當體力活動加重,如上樓、爬坡、蹬車、搬運重物等或精神過於緊張,情緒波動時,突然出現胸骨後左胸部難受,疼痛。並且向咽喉部、肩部、上肢放射,休息一會兒可自行緩解。
2、飽餐後當時或20分鐘後,感胸骨後疼痛,尤其飽餐後進行體力活動時更易發作。
3、不明原因的突然胸悶,心難受,呈陣發性發作。
4、體力活動時,感心慌、氣短、憋悶;性生活時感心悸、氣短、胸悶或胸痛;長期反覆發作的左肩痛或胸痛。
5、自覺脈搏不齊,有停頓感,有「突突」的心臟早跳感,或心臟過快、過緩。
6、熟睡時突然憋醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢、坐起後可好轉。
冠心病的防治措施
和大多數疾病一樣,讓人生畏的冠心病也是可防可治的。冠心病的所有防治措施均是針對危險因素的防治對策,是一個長期堅持的過程,不能指望神丹妙藥和什麼特效藥物或保健品。冠心病的防治應從以下方面進行。
1、改良生活方式
①戒煙限酒:有研究表明少量飲酒可增加體內高密度脂蛋白(HDL)濃度,從而降低冠心病的發病率。吸煙是冠心病的罪魁禍首,絕對應有毅力戒煙。
②合理膳食:控制膳食總熱量,以維持正常體重為度。40歲以上尤其預防發胖。人的體重指數=體重(kg)/身高(m2),正常範圍20-24。超過正常標準者,應減少每日進食的總熱量,食用低脂、低膽固醇膳食,限制酒、糖的攝入。
③適當的體力勞動和體育運動:體育活動量應根據身體情況、體力活動習慣和心臟功能狀態而定,以不過多增加心臟負擔和不引起不適感為原則。
④心理平衡:生活要有規律,保持樂觀、愉快情緒,避免過度勞累和情緒激動。
⑤另外還要注意「三個半分鐘」「三個半小時」。三個半分鐘指夜間醒來應先靜半分鐘,再坐起半分鐘,再雙下肢下垂半分鐘,然後下地活動,就無心肌缺血危險,因為心臟病發作常常在夜間和晨起床時。三個半小時是指每天上午步行半小時,晚餐後步行半小時,中午午睡半小時,則冠心病死亡率下降30%。
2、積極治療高血壓、糖尿病、高脂血症等。
①高血壓病:所有高血壓病患者血壓至少要控制在140/90 mmHg以下。腎病患者和糖尿病患者血壓應控制在130/80 mmHg以下。
②高脂血症:血脂治療一般以低密度脂蛋白(LDL-C)為治療目標。 無冠心病,危險因素<2個,LDL治療目標為<4.1mmoL/L。 無冠心病,危險因素>2個,LDL治療目標為<3.4mmoL/L。 有冠心病,治療目標為<2.6mmoL/L。
③糖尿病:空腹血糖應≤6.1mm0L/L。餐後2小時血糖應≤7.8mmoL/L。糖尿病患者應更加重視餐後血糖濃度。
3 、對已有冠心病及心肌梗塞病患者,應預防再次梗死及其他心血管事件。防治措施可大致概括為「ABCDE」:「A」是指阿司匹林和抗凝藥物治療;「B」是指β受體阻滯劑和監測、控制血壓;「C」是指降脂治療和禁煙;「D」指的是合理膳食和糖尿病治療;「E」指的是健康教育和體育鍛煉。做到以上幾點,才能最大限度為心臟保駕護航。
冠心病就是冠狀動脈粥樣化,這是由於管腔狹窄或閉塞,導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,也就是人們常說的缺血性心臟病。冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是嚴重危害人類健康的常見病。
病理在於:病變從血管內膜開始,血管上的脂肪及膽固醇積聚在血管壁上,越積越多,形成黃色小米粥樣的斑塊,再加上纖維組織增生和鈣質沉著和動脈中層的自然退化和鈣化,加速阻礙血管的正常流動,血液流動受阻,梗塞,血管壁彈力下降,就會形成血管粥樣硬化,從而造成心臟缺血,身體會胸悶、胸痛、疲勞乏力等病症困擾,嚴重可發生急性心梗甚至猝死。
正常血管——脂肪聚集在動脈內膜上——動脈粥樣硬化斑塊形成——粥樣斑塊破裂——血栓形成——血栓阻塞血管
影響冠心病的危險因素在於:
1、年齡
冠心病的發病人群主要集中在40歲以上的人群,但是,據《萬人心血管疾病大調查2016》顯示,急性心梗的發病已呈現年輕化的趨勢,在臨床中,21~ 50歲的人群急性心梗占心梗總住院人數的15%。
由於不健康的生活方式,冠心病也開始襲擊中青年群體。很多中青年長期缺乏鍛煉導致血管壁明顯增厚;不健康的飲食習慣導致血脂異常;中青年仗著自己年輕忽視對健康的關注,這都導致冠心病早早的擊倒他們。
2、性別
冠心病的發病人群中,男性明顯高於女性,相比較而言,女性的發病率較低,但是,在更年期後發病率有所增加。
隨著年齡的增加,人們的血管逐漸老化,人體排毒功能的退化(特別是女性絕經後),冠心病的發病因素也會有所增加。
3、遺傳因素
一級親屬中有冠心病早發的個體,發生冠心病的危險性增加2~10倍,親屬冠心病發生越早,該個體發生冠心病的可能性越大。
以上都是人群中可能發生冠心病因素中的不可逆因素,那麼我們如何改變或者減緩冠心病的發病時間呢?
4、血壓
血壓增高與冠心病密切相關,是其主要的危險因素。60%~70%的冠心病病人患有高血壓,高血壓病人患冠心病較血壓正常者高3~4倍。如何控制血壓成了很多人需要面對的問題。
高血壓使血管內壓力持續增高,血液對管壁的衝擊力顯著加大,結果使血管內壁發生機械性損傷;血管內膜一旦損傷,膽固醇、甘油三酯很容易滲入血管壁,並在那裡沉積而形成微血栓,這些微血栓又不斷吸引血脂,增加沉積。
在高血壓狀態下,血管長期處於痙攣狀態,使管壁營養不良,也易引起膽固醇等脂質沉著。
5、血脂
脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)或者極地密度脂蛋白(VLDL)增高,都被認為是危險因素。
血脂異常與冠心病往往在一定程度上存在因果關係。大量的流行病學資料表明:高膽固醇血症患者可導致冠心病。
6、血糖
糖尿病病人冠心病的發病率較非糖尿病者高。糖尿病史一個代謝性疾病,血糖升高往往會損傷血管內膜,內皮細胞損傷後,血液中的有害物質,包括血脂、血小板就容易沉積在血管內壁上,導致官腔狹窄。
糖尿病患者往往有血小板凝血功能障礙。糖尿病患者的凝血功能相比較非糖尿病患者而言,凝血功能增強,這樣就容易導致血栓,心梗實際上就是血栓堵塞血管後造成的。
預防控制「三高」無妨從飲食、運動、情緒這三個方面進行控制,防止器官性損傷,這也是我們可以從現在積極改善的。
7、飲食
我們應該學會控制每日攝入的總熱量,盡量吃一些低鹽低脂、富含維生素和膳食纖維的食物。
(1)總熱量。中國營養學會曾提出全國平均膳食熱量應控制在每人每日10056焦耳(2400千卡),而冠心病應該控制在2000千卡。
(2)控制總脂肪和飽和脂肪的攝入。冠心病患者應避免動物油的攝入,多使用植物油;同時可以增加攝入不飽和脂肪酸的食物,如:海魚、大豆等。
(3)堅持低鹽高纖維高維生素的攝入。鹽的攝入量過多會增加高血壓患病風險,對心血管的損傷大;高纖維和高維生素食物的攝入的有利於清除體內的有害物質,促進膽固醇的排出。
8、運動
中青年至少每周進行2次有氧代謝運動,如:跑步、騎車、跳健身舞等。長期保持有氧運動有助於改善心臟功能,預防冠心病;有利於控制血壓、減少體內脂肪含量、增強肺功能和改善心情的作用。
冠心病患者為了防止發病,可以選擇散步、太極拳、慢跑等運動量較小的運動。鍛煉需要注意循序漸進,鍛煉貴在堅持。
9、情緒
冠心病患者切忌大喜大悲等激烈情緒,情緒(特別是消極的情緒)對冠心病患者的影響較大。消極的情緒易使血管收縮、血脂增高、血小板增多,增加冠脈粥樣硬化和冠心病的發生風險。
10、抽煙
吸煙會引起血管炎症、導致體內血壓、血脂升高,易形成血栓。據有關研究證實:戒煙1年,心臟病患病風險下降50%。
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冠心病是由多重心血管危險因素綜合作用的結果,這些危險因素包括不可改變的因素如年齡和性別,也包括可以改變的因素如血脂異常、高血壓、糖尿病和吸煙等。預防冠心病就要從以下幾個方面做起:
1.戒煙及預防青少年吸煙:大量的研究表明,無論主動吸煙或是被動吸入二手煙,吸煙量和心血管病、腫瘤或慢性呼吸道疾病的發病和死亡風險呈顯著正關聯。隊列研究證據顯示,戒煙者發病和死亡風險顯著低於持續吸煙者。
2.控制血壓:高血壓患者應將血壓控制在140/90 mmHg以下;老年(≥65歲)高血壓患者的血壓應降至<150/90 mmHg,如患者可以耐受,可進一步降至<140/90 mmHg。糖尿病、卒中、心肌梗死以及腎功能不全和蛋白尿患者,在患者可以耐受的前提下,最好將血壓降至130/80 mmHg以下。
3.控制血脂:低密度脂蛋白是主要目標,他汀類藥物是目前調脂治療的首選藥物。建議臨床上起始宜應用中等強度他汀,根據患者降膽固醇療效和耐受情況,適當調整劑量,若膽固醇水平不達標,與其他調脂藥物聯合使用,可獲得安全有效的調脂效果
4.血糖監測:首先控制體重,生活方式及運動可降低糖尿病發病率。如果已經是糖尿病患者,則監測血糖使血糖達標:
葯事網權威解讀,未經授權不得轉載,抄襲必究。謝邀。冠心病是現今社會的頭號健康殺手。
高脂肪含量的飲食易引發冠心病。大量脂肪的攝入會導致人體產生更多膽固醇,血液中過量的膽固醇黏附在血管壁上,使血管變窄,以至最終完全堵塞。心臟血管堵塞會導致急性心肌梗死。
低脂肪含量食物有助於保持血管壁清潔和管腔通暢,從而預防冠心病。
生活小竅門:
晚飯要清淡,避免夜間保持高膽固醇狀態而加重動脈粥樣硬化癥狀。我們對食物進行以下分類:
第一類:可隨意進食
穀類,尤其是粗糧,如小米、高粱、大豆、小麥;豆類製品,其中含有豐富的植物蛋白質。尤其是大豆類(黃豆、黑豆、青豆),相當於等量魚類、肉類中所含蛋白質的2 倍以上,並且它的氨基酸和不飽和脂肪酸含量也較一般動植物食品高;蔬菜,如洋蔥、大蒜、綠豆芽、扁豆、冬瓜、韭菜、青椒等;菌藻類,如香菇、木耳、海帶、紫菜等;水果。
第二類:應適量進食
瘦肉,包括瘦豬肉、牛肉、羊肉和家禽肉;魚類,包括多數河魚和海魚;植物油,包括橄欖油、茶油、豆油、玉米油、香油、花生油、魚油;奶類,包括去脂乳及其製品;雞蛋,血膽固醇高的患者每周應限制蛋黃在4 ~ 5 個之內。
第三類:盡量少吃,最好不吃
動物脂肪,如豬油、黃油、羊油等;肥肉,包括豬、羊、牛等的肥肉;腦、骨髓、內臟、魚子;糖、酒、煙、巧克力等;軟體動物等。
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你好:預防冠心病自我保健的具體措施,相信您一定會努力去做:
一、保持血壓正常
血壓就是血液在動脈中流動的壓力(一般測量上臂血壓)。成人正常收縮壓為100- 139mmHg,舒張壓為70-89Hg。血壓是有波動的,可因體力活動或精神緊張而上升,但幅度不大,如持續上升超過140/90則是高血壓(包括高壓,低壓單獨超標)。
血壓是一個重要生命指標,高血壓自身是一個病種,又是冠心病、腦卒中的重要發病因素,因此是中老年心血管病的總根源。高血壓早期無癥狀,常為人忽視。所以人到中年一定要至少每年量一次血壓,如發現血壓上升就要警惕,如已有高血壓則必須加強預防,如醫生認為需要服降壓藥就得按醫囑辦事,並定期複查、調葯,終身控制高血壓。
二、保持體重正常,預防超重肥胖
體重簡便計算方法是身高厘米數-105=正常體重公斤數。上差下差不可超過10%,超重20%為肥胖。肥胖是動脈粥樣化的表面標誌,也是高血壓的重要發病因素。
防止、控制肥胖在於飲食調節和增加體力活動和體育鍛煉,一般不需服藥。
三、保持血脂正常
常用的血脂指標為血清總膽固醇和甘油三酯,總膽固醇正常值在200mg/100ml(6.0mmol/L)以下,超標為高膽固醇血症。膽固醇分高密度脂蛋白膽固醇(約佔1/3)和低密度脂蛋白膽固醇(約佔2/3左右)兩大類。前者對動脈有保護作用,後者是粥樣斑塊形成的主要萬分。甘油三酯也與動脈粥樣化有關,正常值在200mg/100ml(2.3mmol/L)以下,超標為高三酸甘油脂血症。
血脂升高的防治一靠食物選擇(少吃動物脂肪及膽固醇含量高的食品)二靠增加體力活動,控制肥胖。多可自行調節,無效時可在醫生指導下服降脂葯。
四、絕對不吸煙,也勸阻別人吸煙
直接間接吸煙都對心血管系統有害,煙中的尼古丁導致小動脈張力上升,促發高血壓;一氧化碳損傷動脈內膜細胞,誘發動脈粥樣化。吸煙還降低有益的高密度脂蛋白膽固醇,增加血液粘稠度,都是心肌梗塞和腦卒中的誘因。
戒煙一靠本人對吸煙有害、戒煙有益的認識和決心,二靠醫生和親友的反覆勸導,戒煙葯也有幫助。我國有3億煙民,所有醫院和保健室都應辦戒煙門診。
五、飲食科學化
三餐均衡,食量按年齡工種不同,按需進食,食不過飽。
主食米面雜糧搭配,肉類(包括禽魚)每日2-4兩,不吃肥肉,少吃內臟,雞蛋可每日一枚,奶每日一杯。
限鹽減糖:北京人現平均日食鹽12克,逐步減半,醬油、鹹菜少用。近年市場供應低鈉保健鹽,值得推廣。精糖不可吃得過多,吃糖多了嗇血清甘油三酯,也是發生動脈粥樣化的一個因素。含糖飲料不可多進,最好的飲料是茶和白開水。青菜、水果多吃有益,是維生素、纖維素和鉀的來源,豆製品及核果仁可常吃。
控酒:酒可少飲,多飲有害,不飲為好。
六、體育鍛煉經常化
人人要有體育鍛煉,方式方法適應個人的條件和時間。最好天天有,忙人周末補課。中青年打球游泳長跑,老人體操散步,搞園藝。生命在於運動至理名言,愈老愈要多動,但要量力而為,不可超越限度。
七、講求精神心理衛生
要有適當的娛樂文藝生活,琴棋書畫唱歌跳舞都有益。遇有「傷腦筋」、「傷心」事要會自我排解,自我超脫,心胸要開朗,度量要寬大。
八、樹立自我保健意識,加強自我保健力度,學會自我保健方法
做到未病早防,無病早查,有病早治。有病治療主要靠醫生和薌,預防保健主要靠自己,養成良好生活習慣,不沾一切有害健康的生活習慣如吸煙、嗜酒、飲食無度、缺乏體育活動等等。自我保健重在理解,貴在堅持。健康就是幸福,健康就是力量,健康是建功立業、服務人民的根本條件,人人都有機會,切不可等閑視之。
冠心病的發病率在我國呈現逐年增高的趨勢,而我國臨床重治療輕預防,造成心腦血管疾病複發率非常高。如果針對不同特定人群做好有效的預防工作,可以明顯減輕冠心病造成的危害。
對還未發生冠心病的人群如何預防對於還沒有發生冠心病的朋友,主要預防重點是通過控制冠心病的危險因素,防止動脈硬化形成。特別是對冠心病易患人群意義更大。
冠心病易患人群
1、 年齡>60歲的人。
2、 男性及絕經後女性。因為雌激素的心血管保護作用,除非有高脂血症、糖尿病等因素,女性在絕經期以前很少患冠心病。
3、 喜歡吸煙的人。據調查,吸煙者冠心病發病率比不吸煙者高2~3倍,心源性猝死則高5~10倍。
4、 血壓高的人。高血壓患者的冠心病發病率比血壓正常的者要高3~4倍。
5、 血脂高的人。總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關係
6、 有糖尿病的人。糖尿病患者冠心病的患病率要比非糖尿病者高數倍,而且病情進展迅速,預後差。
7、 肥胖的人。肥胖是冠心病的重要危險因素,尤其是合併血脂、血糖和血壓異常的代謝綜合征,可使冠心病和腦卒中的發生率增加3~5倍。
8、 有不良生活方式的人。有久坐不動,缺乏鍛煉等不良生活方式的人冠心病發病率明顯上升。
9、 有早發冠心病家族史的人。有早發冠心病家族史(<50歲)的人冠心病發病率明顯升高高。
10、 精神長期緊張的人
情緒緊張、激動時能使用體內兒茶酚胺分泌增加,會導致狀動脈收縮,經常發生情緒的劇烈變化導致冠狀動脈內膜損傷,局部血小板沉積,促進冠狀動脈粥樣硬化和狹窄。
對於這些人群,主要要做好以下防護工作
1. 控制血壓。
2. 戒煙限酒。
3. 合理飲食,控制體重,控制血脂。
4. 避免精神緊張。
5. 積极參加運動。
6. 控制血糖。
通過生活方式干預可使女性卒中風險下降55%,男性冠心病風險下降27%。
對已經確診為冠心病的人如何預防對於這部分人群,主要的預防工作是通過採用有效措施防止心絞痛、心肌梗死的再次發作。具體預防措施除了改善生活方式外,主要是通過長期服用「ABCDE」幾種藥物。
A:血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)與阿司匹林(Aspirin)。
B:β阻滯劑(β-blocker)與控制血壓(Bloodpressurecontrol)。
C:戒煙(Cigarettequitting)與降膽固醇(Choles-terol-lowering)。
D:合理飲食(Diet)與控制糖尿病(Diabetescontrol)。
E:運動(Exercise)與教育(Education)。
這個階段的預防也叫作冠心病的二級預防,意義最重大,過去30年美國外依靠二級預防提高了平均壽命4.6年。
對正在發作冠心病的人群如何預防對於正在發作心絞痛、心肌梗死的患者,預防的目的主要是通過採取積極治療,預防心衰、心律失常、猝死等嚴重併發症的發生。這個階段一般需要住院治療,具體包括通過積極抗凝、溶栓、積極開通冠脈、保護心肌用藥等措施改善心肌供血。
冠心病是嚴重危害我國人民健康的一類心腦血管疾病,只有通過做好對不同人群的有效預防工作,才能減輕冠心病這個致命殺手的危險。
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