什麼是頸椎病？

06-23

我認為頸椎病包括頸部相關三個因素引起的退行性疾病，但不包括頸部的腫瘤性疾病，頭頸部的先天性疾病，比如小腦扁桃體下疝畸形。

哪三個因素引起的疾病呢，第一個是頸椎間盤病變引起頸部相關疾病，第二個是頸椎骨質退行性引起的相關疾病，第三個是頸部肌肉引起的相關疾病。主要的還是退行性病變，就是隨著年齡的增長而逐漸功能退變加重的病變。

一，頸椎間盤病變，包括頸椎間盤突出，膨出，脫出壓迫頸部神經根或者繼發頸椎椎管狹窄引發癥狀，局部疼痛，一側或者雙側肢體麻木，嚴重的可以大小便障礙。又有幾個類型，包括，神經根型，脊髓型，交感神經型和混合型。

二頸椎骨質相關疾病，包括增生，骨質疏鬆，小關節功能紊亂綜合征，頸椎外傷骨折後相關的脊柱疾病，主要表現為局部疼痛，活動障礙，如果繼發椎管狹窄，或者壓迫神經根，可出現相應的癥狀。

三頸部肌肉相關的疾病，包括落枕，局部筋膜炎，長期玩手機，低頭一族引起頸部肌肉強直。一般通過解除病因，適當理療，休息可緩解。

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別再相信小道消息，來看看頸椎病到底是神馬？

昱銓康健 2017-08-21 09:27

什麼是頸椎病？患病的人多嗎？

頸椎病是因頸椎間盤組織退行性改變及其繼發性病理改變，累及周圍鄰近組織(神經根、脊髓、椎動脈、交感神經等)，出現相應臨床癥狀和(或)體征者，稱之為頸椎病。

這個定義包含了三方面內容：?（一）頸椎間盤的退變；

（二）累及周圍組織，如主要是神經根、脊髓、椎動脈、交感神經等，可累及一種或同時累及幾種；

（三）出現相應的臨床癥狀和(或)體征。

如果您想了解更多頸椎病的癥狀，看看自己是否有頸椎病，回復頸椎病癥狀會有一篇小文章在那等著你。

頸椎病是中老年人多發病常見病之一，據調査，40～50歲左右的人有25%罹患頸椎病，60～70歲的發病率達到50%以上。近年來頸椎病年輕化的趨勢越來越明顯。

了解病因，防患於未然

1.頸椎的退行性變頸椎間盤的纖維環在20歲前就開始退化，髓核亦於25歲左右出現退變，稍後椎體的軟骨亦出現退變，並逐漸失去其半透明膜的作用，從而加快了髓核和纖維環的變性和老化。頸椎間盤的退變可繼發頸椎失穩，長久下去，椎體邊緣便出現骨質增生，骨刺形成，韌帶肥厚，從而繼發椎間隙狹窄、椎間孔狹窄、椎管狹窄等。

2.慢性勞損慢性勞損是指超過生理活動的最大限度或局部所能耐受時值的各種超限度活動，這是頸椎退變的最關鍵的病因。常見的慢性勞損包括：

(1)不良體位如枕頭過高，平卧位或俯卧位屈頸看，書，均可造成椎旁肌肉、韌帶及關節的失衡和勞損。長期下去必將累及椎間盤及其周圍組織，並波及椎管內脊髓與神經根。

(2)工作姿勢不良諸如從事打字員、會計、電腦操作員、辦公室文書、長期伏案工作等職業者，長期低頭和聳肩工作。日常生活中台椅高度不合適亦易致肩頸勞損。

(3)不適當的體育活動和外傷如用頭部撞球，頭頂地面翻跟斗，跳水時姿勢不當，頸部前屈或後伸受傷，急剎車時頭部的前俯後仰損傷等，均可造成頸椎韌帶和椎節的損傷。

綜上所述，頸椎病的病因主要是椎間盤退變所致，這種退變的快慢與程度又因人而異，同時與外傷、不良生活習慣和不良姿勢有密切關係。

如果說自然的衰老退化是您不能控制，從現在開始改變不良的生活習慣是控制頸椎病的有效辦法。

隨著低頭族越來越多，手機上的科普知識越來越多，大家對於頸椎病這個詞都不是很陌生。連我們去做個按摩，都會有技師認真的告訴你：你頸椎不好了。

伏案工作，低頭看手機等一系列的不良習慣，使現代人的頸椎長期在不良體位下支撐著我們睿智卻又沉重的腦袋，由此造成的頸椎生理前凸消失，椎間隙變窄等等病變壓迫了相關結構，導致了現今頸椎病的多發。

得益於廣泛的健康宣教，人們越發認識到了頸椎病發病的普遍性，也越發認識到頸椎病癥狀的多樣性，知道除了肩頸脖子的疼痛不適外，其他諸如眩暈、耳鳴以及上肢肌力減退等癥狀也可能是頸椎病的表現。但由此也產生了許多「冤案」，不少其他疾病的病友僅在看到自己的一些初步檢查結果後就堅信自己患上的是頸椎病，進而開始找尋打探各類治療頸椎病的良方。頸椎病可能背了黑鍋頸椎病會背上黑鍋的原因之一是它癥狀的多樣性：

頸椎病本身就存在四種類型，再考慮到不同類型頸椎病可能共存，它的臨床表現可謂千變萬化。有的時候頸椎病可以表現出與其他多種疾病如肩周炎、梅尼埃病、脊髓空洞症、腕管綜合征等十分相似的臨床表現。以肩周炎為例，神經根型頸椎病就可因C5神經根受到刺激而出現肩部疼痛，雖然頸椎病時單根神經損害較少，且多伴有神經定位體征，但肩周炎癥狀較重時疼痛範圍也會擴大，當患者存在先入為主的觀念時，醫生不刨根問底地反覆驗證病史，就有可能被患者對癥狀的描述誤導。

部分基礎的檢查不能確切的診斷頸椎病：當考慮有頸椎病可能時，醫生會首先選用X線進行初步檢查，但因為現代人的工作方式與不良生活習慣，再加上頸椎因老化而出現的病變，在中老年的頸椎X線片中，或多或少的都能發現頸椎曲度改變、椎間隙狹窄等頸椎病的徵象。醫生雖然還會考慮到在部分情況下，癥狀並非由這些檢查出的病變造成，但當患者病情較輕時，他也並不會再進行MRI等更準確也更昂貴的檢查來進一步明確診斷，他會告訴患者：頸椎病的可能性最大，但也有其他疾病的可能。而在患者看來，癥狀加上檢查結果再加上醫生也說了「頸椎病」，已經算得上是「鐵證如山」。

圖1是正常的頸椎，圖2-4是不同階段的頸椎病X光片不同疾病治療不同有人不太理解，覺得反正都是肩頸的疼痛，醫生沒必要用不同的檢查反覆驗證，糾結於疾病的診斷名稱只是在「創造病名」。但實際上，之所以要把相同的癥狀劃分為不同的疾病，是因為不同的診斷對應著相應的治療方法。例如，肩周炎除了採用理療和適當的推拿按摩改善癥狀外，還需要進行功能鍛煉來避免遺留功能障礙；而神經根型頸椎病則是以頸椎牽引、理療、改善不良工作體位和睡眠姿勢為主。把神經根型頸椎病的治療照搬到肩周炎患者身上是難以起到效果的。

明確的診斷是正確治療疾病的第一步，曾聽過有的醫生感慨「頸椎病是21世紀最大的冤案」，其中雖有部分誇大的成分，但也有一定的道理，各位頸椎病的病友在尋找緩解病痛的良方前可能還需要明確一下，自己是否真的患了頸椎病。

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頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。主要由於頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合征。表現為椎節失穩、鬆動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織，引起一系列癥狀和體征。

頸椎病可分為：

1.神經根型頸椎病

（1）具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。

（2）壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。

（3）影像學所見與臨床表現相符合。

（4）痛點封閉無顯效。

（5）除外頸椎外病變如胸廓出口綜合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。

2.脊髓型頸椎病

（1）臨床上出現頸脊髓損害的表現。

（2）X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。

（3）除外肌萎縮性側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發性末梢神經炎等。

3.椎動脈型頸椎病

（1）曾有猝倒發作。並伴有頸性眩暈。

（2）旋頸試驗陽性。

（3）X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。

（4）多伴有交感神經癥狀。

（5）除外眼源性、耳源性眩暈。

（6）除外椎動脈I段（進入頸6橫突孔以前的椎動脈段）和椎動脈III段（出頸椎進入顱內以前的椎動脈段）受壓所引起的基底動脈供血不全。

（7）手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影（DSA）。

4.交感神經型頸椎病

臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經癥狀，X線片頸椎有失穩或退變。椎動脈造影陰性。

5.食管壓迫型頸椎病

頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難（經食管鋇劑檢查證實）等。

6.頸型頸椎病

頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化。

題主所描述的脖子後邊一坨肉，我們成為富貴包，和頸椎病是兩碼事，那麼什麼是頸椎病？

頸椎病又稱為頸椎綜合征，看名字，很多會認為就是頸椎引發的疾病，其實，頸椎病，不僅是頸椎的原因（頸椎骨質增生，頸椎間盤突出，頸椎小關節紊亂），還有頸椎周圍的組織（包括神經，主要是交感神經；血管，主要是椎動脈；肌肉韌帶以及椎管裡邊的脊髓等）。

所以頸椎病主要與頸椎骨質增生，頸椎間盤突出等刺激或者壓迫頸部的神經，血管，肌肉韌帶，脊髓等引起的一種臨床常見病，多發病，過去我們認為是中老年人多發，如今隨著電子產品的普及，頸椎病發病逐漸年輕化，低齡化了。

頸椎病的癥狀看下圖即可。

因此，認識頸椎病是很重要的，我們認為頸椎病主要是勞損引起的，還有受涼，枕頭使用不當等綜合作用的結果。

認清頸椎病的原因可以指導臨床和生活中預防頸椎病，包括不要低頭時間過長，不要讓頸部受涼，不要使用太高或太矮的枕頭等等。

提到頸椎病，大家幾乎都耳熟能詳，甚至很多人都能說出幾個類似於頸椎病的癥狀，但是脖子疼就真的是頸椎病這麼簡單嗎？

什麼是頸椎病？

頸椎病屬於一種退行性病理改變為基礎的疾病，主要是因為頸椎的長期勞損，增生，腰椎間盤突出等導致頸椎脊髓，神經根以及椎動脈受壓，最終出現一系列的功能障礙性的臨床疾病。

肩周炎和頸椎病的區別

肩周炎俗稱五十肩，主要是以肩部逐漸產生的疼痛為主，，夜間加重，肩周炎主要是以肩關節疼痛和活動不便為主，而頸椎病的癥狀我們開篇已經說了，頸椎病和肩周炎的區別就是頸椎病會直接的造成頸部酸痛，活動受限，嚴重的患者可能還會出現噁心和嘔吐，並且會對神經造成一定的壓迫，但是肩周炎只是在肩部出現疼痛，夜間疼痛會更嚴重。

常見的頸椎病是什麼原因引起的？

1. 不良的睡眠體位：睡眠姿勢不正確會造成椎旁肌肉，韌帶，關節的平衡失調。

2. 工作姿勢不恰當：有研究資料顯示，刺繡女工，辦公室人員，打字員等，因為長期處於坐位，雖然工作量不大，強度不高，但是依然是患頸椎病的高發人群。

3. 不適當的體育鍛煉：我們都知道適當的體育鍛煉有利於身體健康，但是不恰當的體育鍛煉，或者超負荷的體育鍛煉，或者是前滾翻倒立等，很容易使頸椎受傷。

4. 天生的脊椎畸形。

頸椎病是現代社會一種常見的慢性疾病醫學上定義的頸椎病是指由於頸椎退行性病變包括頸椎間盤變性突出頸椎骨質增生韌帶肥厚骨化等因素刺激或壓迫脊髓神經根交感神經及血管而產生一系列臨床癥狀的綜合征

一般而言頸椎病屬於中老年好發的疾病但如果存在長期頸部屈曲負荷增加等因素發病時間可以顯著提前甚至可以發生於少年

隨著人們生活和工作節奏的加快和方式的改變尤其低頭伏案時間的延長頸椎病發病確有年輕化的趨勢根據成因與發病原理的不同頸椎病具有多種類型主要包括神經根型脊髓型交感神經型和椎動脈型等個別情況下也有因骨質增生嚴重對食道造成壓迫進而影響吞咽的所謂食道型頸椎病。

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三分鐘讓你看懂頸椎病。

頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。

主要由於頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合征。

表現為頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變，如椎節失穩、鬆動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織，並引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。

平時做一下運動比較好。

1、頸部運動：頭向前傾十次，向後仰十次，向左傾十次，向右傾十次。然後緩慢搖頭，左轉十次，右轉十次。

2、搖動上肢：左臂搖動二十次，再右臂搖動二十次。

3、抓空練指；兩臂平伸，雙手五指作屈伸運動，可作五十次

4、局部按摩：可於頸部、大椎穴、風池穴附近尋找壓痛點、硬結點或肌肉繃緊處，在這些反應點上進行揉按、推掐。

5、遠道點穴：在手背、足背、小臀前外側、小腿外側尋找壓痛點。於此反應點施點穴按摩。

6、擦掌摩腰：將兩手掌合併擦熱，隨即雙手磨擦腰部，可上下方向擦動，作五十次。

7、掐捏踝筋：兩手變替掐捏足踝後大筋。

8、用拇、食指掐揉人中穴。

9、提揉兩耳；用手提拉雙耳，然後搓揉，待耳發熱為止。每日可自行施術一次。手法由輕漸重，以能忍耐為度。依法施術，一般1-2月即可見效。