敵敵畏中毒經搶救出院後，咽喉部分疼痛，呼吸不暢是什麼原因？對肺損傷大嗎？

【2018-02-27 中華醫學科普回答】如題，謝邀，要回答這個問題，需要對敵敵畏中毒的搶救有一些基本的了解，患者的不適可能有藥物、操作等多方面因素的共同作用。

有機磷農藥屬於有機磷酸酯或硫化磷酸酯類化合物，大多為油狀液體，呈淡黃色至 棕色。有大蒜臭味，難溶於水。在酸性環境中穩定，在鹼性環境中易分解失效。甲拌磷 和三硫磷耐鹼，敵百蟲遇鹼能變成毒性更強的敵敵畏。常用劑型有乳劑、油劑和粉劑等。

有機磷農藥中毒的救治原則為:切斷毒源，治本為主;標本兼治，以標保本。在急救中必須視當 時具體情況或病人的病情，採取先後順序不同的相應急救措施。

立即將中毒者移離染毒環境，徹底清除未被機體吸收進入血的毒物，如脫去污染衣 物，用清水或肥皂水徹底清洗染毒的皮膚、甲下和毛髮。眼部污染時，用清水、生理鹽 水、2%碳酸氫鈉溶液或 3%硼酸溶液沖洗。經口中毒者儘早洗胃，原則是宜用粗胃管反 復洗胃，持續引流，即首次洗胃後保留胃管，間隔 3~4 小時重複洗胃，洗至引出液清澈、 無味為止。洗胃液可用清水、2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲忌用)或 1:5000 高錳酸鉀溶液 (對硫磷忌用)。洗胃液總量一般需要 10 升左右。應待病情好轉、ChE 活力基本恢復正 常方可拔掉胃管。洗胃後注入 20%甘露醇 250ml 或 50%硫酸鈉 60~100ml 導瀉。如因喉 頭水腫或痙攣，不能插入胃管，或飽食後胃管阻塞，可剖腹胃造瘺洗胃。其優點是清洗 徹底，缺點是手術創傷，增加感染機會，並可能使毒物污染腹腔。在清除毒物過程中，應同時使用膽鹼酯酶重活化劑和抗膽鹼葯治療。用藥原則是: 根據病情早期、足量、聯合和重複應用解毒藥，並且選用合理用藥途徑及擇期停葯。

希望對您有所幫助，歡迎關注「中華醫學科普平台」頭條號，獲取更多專業原創醫學科普知識，本條為原創內容，未經授權謝絕轉載。