糖尿病可以喝酒嗎？

可能很多的糖友都存在這個困惑：這個專家說經常喝點小酒可以預防心血管疾病；那個專家又說喝酒傷肝，不能喝酒。到底能不能喝或者應該怎麼喝，都沒有個明確的說法。

關於糖尿病患者飲酒的問題，很多人存在爭議。有的人喝一點小酒有助於降低血糖，但是有的人認為酒精傷肝，而糖尿病本身又是肝臟相關疾病。我的觀點是如果沒有飲酒習慣的人就不要喝酒了，省錢！如果是本身就有飲酒習慣的患者的話，不需要絕對戒斷，但是絕對需要限量。

酒精的確會在短時間內降低血糖，這是因為酒精會抑制肝細胞釋放肝糖原，從而降低血糖濃度。因此糖友喝酒可以，但是絕對不要空腹飲酒或者只喝酒不吃飯，以防出現低血糖現象。而低血糖癥狀和醉酒狀態又比較相似，一旦發生很容易被誤認為是醉酒現象以至於延誤救治時機，低血糖嚴重者是可以致死的。

但是大量飲酒，尤其是飲用度數比較高的白酒，酒精主要在肝臟分解代謝，酒精會直接損害肝細胞，長期酗酒會嚴重損害肝臟功能，而肝臟是糖原儲存器官之一，是血糖調控的一個最大器官。酒精肝、脂肪肝等等會降低血糖的調控能力。

糖友如何想喝酒的話，可以選擇酒精度數比較低的紅酒、啤酒、黃酒等，但是要注意查看成分表，有些酒品會有一定的糖含量，就需要少喝啦！一般每周飲酒不要超過3次，每次飲酒量啤酒300ml左右，紅酒100ml左右。同時，飲酒以後也要做好血糖監測，以免出現低血糖現象。

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那麼問題來了，糖尿病患者能喝酒嗎？

糖友不是不能喝酒，但是飲酒的量需要控制，每天最多一份酒精當量（15克酒精），這相當於：

• 酒精度5%的啤酒，男性喝750ml左右，女性喝375ml左右

• 酒精度12%的葡萄酒，男性喝300ml左右，女性喝150ml左右

• 酒精度40%的烈酒，男性喝2兩左右，女性喝1兩左右

以上，都是一天的最大量哦！如果你正在注射胰島素，或口服胰島素促泌劑，比如達美康或者亞莫利，那麼，千萬要小心低血糖！因為肝臟在處理這些酒精的時候，是很忙的，它根本來不及調節血液中的血糖水平哦！而且，因為酒精導致的低血糖可能會延後發生，所以在飲酒後24小時內都需要監測血糖水平。

1. 你的血糖水平控制得比較好

2. 沒有其他導致不可飲酒的器質性疾病

3. 沒有服用其他影響肝臟代謝的藥物

4. 沒有超重或肥胖，也沒有營養不良

最後，

囑咐大家一句，

千萬不要空腹飲酒！

千萬不要！！！

也不要飲酒後開車…

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糖尿病患者不建議喝酒的。喝酒會給身體造成的危害有：1、1克酒精可產生7千卡熱量，而不含其他營養素，長期飲酒可導致體重增加。2、酒精可抑製糖原分解和糖異生，使胰島素的作用增強，從而導致血糖突然下降，發生低血糖。尤其是空腹飲酒，發生低血糖的風險會大大增加。3、飲酒不僅會給肝臟帶來負擔，還可促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成，導致血脂升高，出現動脈硬化、酒精性脂肪肝，甚至出現肝硬化或者增加心、腦血管疾病的發生危險。4、長期飲酒還會造成營養素缺乏。

《中國糖尿病醫學營養治療指南（2013）》指出，不推薦糖尿病患者飲酒，如飲酒則需計入全日總能量，具體攝入量可參考：女性每天不超過1個酒精單位，男性每天不超過2個酒精單位，建議每周飲酒不超過2次，一份標準量為：啤酒285毫升，紅酒100毫升或白酒30毫升，各約含酒精10克。

需要提醒糖友的一點是，注意不要空腹飲酒，空腹飲酒會增加低血糖的發生危險，因為肝臟的一項工作就是清除血中的毒素，酒精就是一種毒素，當您喝酒後，肝臟優先解除血中的毒素，並且不再釋放原本儲存的葡萄糖，所以酒精會增加低血糖的發生幾率。甚至在酒後8小時，酒精仍對低血糖的發生有作用。低血糖是糖尿病患者常見的一種嚴重的急性併發症，如果不能及時發現，後果嚴重。

美食坐家有一鐵哥們，患糖尿病有近20年了，由於他是「酒鬼」，這20年來一直都在適量喝點酒。他根據他的親身經歷告訴我說，適量飲酒，酒精可以促進血液循環，有擴張血管的作用，可以預防糖尿病併發症。

我對他的看法提出質疑：為什麼醫生不建議糖尿病人喝酒呢？他回答我，患有糖尿病飲酒肯定要有限制，過度飲酒會造成脂肪肝、酒精性肝損害，尤其空腹喝過量的酒，還會造成低血糖。醫生之所以不建議糖尿病人喝酒，關鍵是不讓過量的酒精給糖尿病人的身體造成更大的危害。

鐵哥們還告訴我，糖尿病人喝酒最好喝純糧釀造的白酒。因為純糧白酒是經過澱粉（糧食）發酵後又經過蒸餾，已將發酵後的糖分轉化為酒精，所以白酒中不含有糖分。如果是55度的白酒，即每100毫升酒中的酒精含量為55毫升，通過體積與能量的轉換計算後，糖尿病人每天可以喝1兩多一點。如果是38度的低度白酒，糖尿病人每天可以喝2兩左右。

血糖控制得比較穩定，且沒有肝臟肺臟疾病的人，可以適量喝一點酒，這個對血糖影響不大。如果已經出現了這類併發症，那麼喝酒就不推薦了。糖人可以喝一點啤酒和葡萄酒，但是白酒盡量不要喝。有的人可能覺得喝了很多酒，血糖沒變化，甚至還會降低血糖，千萬不要心存僥倖，因為過量飲酒雖然沒影響血糖，但是它加速了併發症來臨的速度°