頭皮上總是會長小疙瘩很痛，是怎麼回事？

頭皮上最容易長的小疙瘩就是毛囊炎。頭皮出油多，搔抓，感染是其先決其條件。毛囊炎感染的一般有葡萄球菌感染引起的，也有一不分可以分離出表皮葡萄糖球菌。還有一部分深在的感染可能是和溶血性鏈球菌感染有關係。

毛囊炎嘛，也是一種炎症改變，所以應該也有炎症的特點：紅、腫、熱、疼。由於毛囊比較小，單個感染的話，腫和熱基本感覺不出來。所以只有紅和疼了，還有一部分人可能會感覺刺癢。所以來就診的時候，都已經抓破了。抓破的毛囊就開始結痂，一周後結痂脫落後就好了。正巧抓破了後可以引起其他毛囊的感染。如果多個毛囊感染融合的話就形成癤腫，紅腫熱疼的表現就都出來了。等到感染化膿，摸著比較軟的時候，老百姓說那是「熟透了」，這個時候不疼了。這個時候如果能自己潰破，膿出來了就好了，如果自己不能潰破，需要手術切開引流。不切開的話膿液會到處亂竄，引起其他部位的感染。

當然還有其他的毛囊炎，後果更嚴重，如禿髮性毛囊炎，這種毛囊炎一旦得了，就壞破壞毛囊，導致頭髮不再生長。很難看的，頭皮一塊一塊的沒頭髮。

還有一種是穿掘性毛囊炎，這種病就是膿液在頭皮底下亂竄，所以毛囊炎此起彼伏，在頭皮上留下一個個窟窿。老百姓叫做「鱔拱頭」或是「螻蚼疽」。

還有一部分人有痤瘡，有頭頸部的毛囊炎，還有腋窩的大汗腺炎，合起來叫做「毛囊閉鎖三聯征」，單單一個穿掘性毛囊炎那已經很難治了，別說「毛囊閉鎖三聯征」了，想想都覺得頭痛。

1、角栓（粉刺）

表現：平時洗頭時或者用手可以從頭皮毛孔中揉出小顆粒

解決方案：洗髮時揉出來的白色小顆粒其實是毛孔中的角栓，也就是我們平時說的粉刺顆粒。頭皮出油量大，時間一長就會氧化變成固體，堵在毛孔的出口，就好像鼻子上的黑頭一樣。角栓雖然不會帶來不適感，但長時間堵塞毛孔會影響毛囊健康，繼而影響髮絲的健康，讓頭髮慢慢失去強韌和光澤，甚至還可能引起掉發問題。

2、小紅疙瘩（非炎症增生）

表現：有小紅疙瘩，不疼不癢，頭皮有紅血絲

解決方案：頭皮上有少紅疙瘩，但又不疼不癢，頭皮上有紅血絲，這很有可能是頭皮敏感的表現。在這種情況下，建議使用一些溫和的洗髮產品，並且注意洗髮時水的溫度，避免過熱導致頭皮皮下毛孔進一步擴張。

3、小紅包（炎症痤瘡）

表現：有小紅包，按壓腫痛，有時會擠出白色分泌物

解決方案：頭皮上有小紅包，而且按壓時會有很強烈的腫痛感，稍用力擠壓會流出白色或黃色分泌物，這就說明頭皮上菌群失衡，很有可能是感染了馬色拉菌，這種情況經常會和頭屑、頭癢、頭皮出油等問題一起出現。

馬色拉菌是一種致病性真菌，是導致頭屑的主要元兇，如果此時頭屑和紅包問題同時存在，洗頭請務必使用溫和不傷頭皮的洗髮水使用，減少不必要的敏感源，而不止是用單純的去屑洗髮水。

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