糖尿病人怎樣適當加餐？

糖尿病人加餐有一些原則，糖友應了解以下幾個問題

一。為什麼要加餐

二。誰適合加餐

三。加餐的時間

四。加餐吃什麼

首先看為什麼要加餐

對於採用口服降糖葯或胰島素治療的糖尿病人，膳食治療中，提到有兩到三次加餐。需要強調的是，「加餐不加量」，加餐是把全天的能量分出一部分。加餐一方面使餐後血糖的峰值不至於過高，另一方面有效地預防下一餐或夜間出現低血糖。這種「削峰填谷」的做法，有助於平穩控制血糖，減少藥物用量。

再看誰最適合加餐

最適合加餐的是採用藥物治療，血糖有波動的糖友，特別是容易發生餐前或夜間低血糖的糖友；第二類是每天做中高強度運動的糖友；第三是妊娠合併糖尿病的糖友；第四是處於生長發育期的兒童糖尿病患者。

加餐的合適時間

加餐的時間選在容易發生低血糖的時段，比如上午9-10點，下午3-4點和晚上睡前1小時（10點左右），當然，如果有時體力勞動增加，也可以提前加餐。

加餐食物的選擇

碳水化合物類：粗糧，雜豆製品，適合所有糖友，可以把正餐勻一部分出來，留半兩到一兩加餐時吃.

蛋白質類：孕婦，兒童糖尿病患者，可以吃一個雞蛋或一袋牛奶或者豆漿，豆腐100克。

堅果：特別推薦糖友們每天吃十克左右的堅果，

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很多糖友都有這樣的困擾，血糖控制得不錯，就是經常有飢餓感，想加餐又不敢隨便加，這時候該怎麼辦？

對於糖友來說，一日三餐並不是最好的，而是要講究少食多餐，在一日三餐之外加餐，使每日進餐次數增加到4餐或5餐。具體怎麼做呢？

第一、什麼時候加餐最合適？

加餐的時間最好選在餐後2～3小時，此時糖友的血糖高峰已過，這個時候加餐既可避免血糖升高，又可預防低血糖，如上午10點、下午4點，容易出現低血糖的糖友還可在晚上10點加一次餐。

如果有體力勞動，或運動量較大，可以將加餐時間適當提前。如果出現低血糖癥狀，不要拘泥於加餐時間，應立即加餐，可以選擇糖水、蜂蜜或餅乾等。

第二、加餐要選擇什麼樣的食物？

加餐要選擇低升糖指數、低脂肪、高膳食纖維的食物，也可選擇含糖量低的水果和堅果，穩糖APP提醒：一定掌握少量的原則。

比如上午和下午的加餐可選擇一些全麥餅乾、無糖麵包、牛奶、無糖酸奶、豆腐乾、含糖量低的水果、堅果。夜間加餐需要注意，肥胖的糖尿病友，加餐只可選擇黃瓜、西紅柿等低熱量食物。消瘦的糖尿病友，除少量主食外，還可配合一些動物蛋白豐富的食物，如雞肉、瘦肉、魚蝦等。

第三、怎麼定加餐的量？

加餐應該是從正餐中勻出來的部分食物，即正餐要少吃。

穩糖君再次強調：千萬不要正餐按照原量吃，然後再加餐。比如早飯應該吃100克饅頭，可以減至75克，然後在兩餐之間吃幾片全麥餅乾或半個蘋果，上午就不會感到飢餓。

夜間加餐除了主食，還可以選擇半杯牛奶或1個雞蛋或2塊豆腐等蛋白質含量較高的食物，能夠延緩葡萄糖吸收，預防夜間低血糖。

日常三餐如果出現特殊情況，比如長時間乘車，精神緊張，過度興奮或悲傷等，應當從三餐裡面留出半兩到一兩主食作加餐，防止低血糖。

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營養師小糖來為大家解答。很多人覺得糖尿病就是這也不能吃，那也不能吃，其實糖尿病不是不能吃，而是要會吃。吃對糖尿病人來說是一門學問，吃得好不好直接關乎到血糖好不好。而在正餐的基礎上合理加餐，更有助於控制血糖。

下面小糖就來跟大家分享加餐的幾個要點。

首先，加餐要定時定量。加餐的熱量應該算入當天總熱量中，或者把正餐中的一部分食物拿出來加餐，而不是額外的攝入熱量。加餐的時間最好是在兩個正餐之間，比如上午的10點左右和下午的4點左右。在運動前和睡前，如有低血糖傾向，也可以進行加餐。

其次，加餐要提防一些特殊情況，比如旅遊、出差、加班、慶典的時候，人的飲食規律被打破，不能按時就餐，所以就要準備一些食物進行加餐，以便及時糾正低血糖。

第三，加餐食物的選擇，適合加餐的食物有很多，麵包片、燕麥片、雞蛋、酸奶、玉米、紅薯、蘋果、梨子、餅乾等都可以加餐。血糖控制不好的，進來選擇一些低升糖指數的食物來加餐，比如草莓、櫻桃、橙子這樣的低糖水果，還有黃瓜、番茄這樣的蔬果，熱量很低，多吃點也不擔心血糖。

注意：炸雞、漢堡、油條等油炸食物，還有薯片、蜜餞、糕點等零食並不適合作為加餐，因為熱量過高，易導致當天總熱量超標。

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醫生也常常建議糖尿病患者要加餐，那加餐有哪些講究呢？

1.加餐的必要性

少食多餐是糖尿病患者要養成的飲食習慣之一 ，也就是說在保證一天攝入的食物熱量不變的情況下增加額外的餐數，這樣做不僅能夠減少飢餓感，還會讓你的血糖更加平穩，防止低血糖反應。

適宜在正餐2-3小時加餐，如上午9-10點，下午2-3點和睡前2小時

這是因為在正餐兩小時會達到血糖值的血糖值的高峰，隨後就會逐漸下降，加餐應該在下降的時間段進行。

這兩種特殊情況下也需要加餐，第一種，運動量過大，需要適量的加餐；第二種，發生低血糖反應，要立刻加餐，吃些糖塊、蘇打餅乾等。

加餐是在一天攝入的食物總熱量不變的情況下進行的，所以在正餐的時候只吃6-7分飽，就是感覺還能吃，不吃也不餓的程度。然後在每次加餐的時候，食物含有的熱量控制在50-100大卡即可，例如：半根玉米（55大卡）一杯100ml酸奶（70大卡）、三塊蘇打餅乾（90大卡）、兩勺燕麥（80大卡）

加餐可以選擇牛奶、黃瓜、酸奶、雞蛋、全麥麵包、番茄等，還可以吃一些低GI的水果：櫻桃、柚子、桃子、蘋果、橘子、火龍果、草莓，但是總量還是要控制在100-200克，不要貪食哦。

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1.早餐和午餐之間，例如上午10:00-10:30，可以吃少量的水果、堅果。

2.午餐和晚餐之間，例如下午4:00-4:30，可以吃少量酸奶、零食。

3.晚餐和睡覺之前，例如睡前1小時。可以吃少量堅果、牛奶。

4.運動過程中，為避免低血糖，例如跑步時間較長，則需隨身攜帶易於吸收的含糖食物，如小包裝的果汁、糖塊。

5.在體育鍛煉結束後的2小時內可以增加進食量，如果體重在理想範圍內，運動消耗的能量應該從飲食中彌補，原則上消耗多少能量補充多少，以維持理想體重。

6.晚餐後睡覺之前，如果監測過程中發現容易出現凌晨低血糖，則需要睡前規律加餐，如果血糖在7mmol/L左右，為了避免出現夜間低血糖，則需增加堅果15-20g，如果血糖在7mmol/L以下，建議先通過加餐增加血糖到7mmol/L再增加堅果15-20g。

加餐可以選擇哪些食物呢？

糖尿病患者不但需要科學而靈活地加餐，而且每日主食總量不變的前提下，一般是從正餐中減少主食，勻出25-50克以副食代替，並適當增加升糖作用較弱的蛋白類食物，如酸奶、豆腐等。其次可以吃一些膳食纖維豐富的食物，如全麥麵包、海帶等。適當吃些低熱量、高容積的蔬菜，如西紅柿、黃瓜、油菜、豆芽等等，這些都可作為飢餓感嚴重時的加餐之選。

加餐時還應注意2點：

1.適當進食碳水化合物，碳水化合物攝取過少會引起飢餓性酮症；

2.不宜選擇脂肪含量過高的食品，熱量過高會引起肥胖，肥胖會使體內組織對胰島素的敏感性降低、胰島素的需要量增多，導致病情難以控制。

(作者周艷麗 國家二級公共營養師/遼寧省營養師協會常務理事/遼陽市健康管理學會會長)

不同情況下，加餐的量和食物是不同的。要不就會加的不夠，要麼就會加的過多。

給大家分享一下加餐小經驗：

糖尿病患者比較適宜少食多餐，這樣可以避免飲食數量超過胰島的負擔，使血糖不至於猛然升高，而在血糖下降時因已進食可以避免低血糖反應。可以每日進食5~6餐，也就是在三次正餐之間添2~3次加餐。

少食多餐不是隨意進餐，加餐也不是想吃就吃，沒有規律的進食會對腸胃造成不良影響。因此，加餐後，各餐次的時間也最好相對固定。也就是說，加餐是建立在一日三餐的基礎上的，採用的是「3+2」的模式。比如一天5餐，除了早、中、晚三頓外，可在上午10點左右、下午三點左右加餐。

不論一天吃5餐還是6餐，全天的總熱量是不變的，因此增加了餐次後，加餐不是額外增加食物，而是要從正餐中扣除，即加餐不加量。

加餐的熱量一般是算作一餐中的，就是上午的加餐要算在早餐熱量中，也就是說，可以在早餐的時候少吃一點，留作午餐加餐。其他加餐也是同樣的道理。

加餐的食物選擇

一般從正餐中減少25~50克主食，以副食代替，並適當增加升糖作用較弱的蛋白類食物，如酸奶、豆腐等。加餐的食物不宜選用純油脂或純碳水化合物食物，因為純碳水化合物食物升糖速度快，純油脂食物容易導致總熱量攝入超標。

適合加餐的食物

柚子、獼猴桃、梨

低糖水果

黃瓜、番茄

熱量低飽腹感強的蔬菜

牛奶、酸奶、雞蛋、豆腐乾

優質蛋白質食物

不宜用於加餐的食物

饅頭、米飯、牛排、速食麵