醫院什麼時候取消編製？

醫院什麼時候取消編製？這個問題問得非常好！

我懂你的意思，你問的是公立醫院，因為民辦醫療機構本來就不納入編製管理。

我懂你的意思，你說的取消編製就是公立醫院不再納入編製管理，實行報備員額制。

什麼是報備員額制？這正是作為機構編製工作者的我想要和大家介紹的！

報備員額制最早提出是在2011年，那年國務院辦公廳下發的《關於印發分類推進事業單位改革配套文件的通知》（國辦發〔2011〕37號）指出，對公益二類事業單位，在制定和完善相關編製標準的前提下，逐步實行機構編製備案制，建立並規範備案程序。

這裡說的機構編製備案制，就是報備員額制，這種編製只做備案管理，不納入編製管理，不列入財政預算。

所以你問的取消編製，是一種通俗的說法，問得非常好！

國辦發〔2011〕37號文件要求先在中央部門所屬高等院校、公立醫院進行備案制試點，並逐步擴大試點範圍。此後，江蘇、浙江各地紛紛出台文件，推進高校和公立醫院備案制管理。所以醫院不納入編製管理是一個由點到面的過程。各地什麼時候實行報備員額制，就看改革推進力度。

那麼，公立醫院不納入編製管理有最後期限嗎，有，還真的有！那就是2020年！

2020年是中央國務院要求各地完成分類事業改革各項任務的年份，也是國家建立現代醫院管理制度的一個重要節點。

國務院辦公廳《關於建立現代醫院管理制度的指導意見》（國辦發〔2017〕67號）指出，到2020年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制，促進社會辦醫健康發展，推動各級各類醫院管理規範化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

2020年，你記住了嗎？

公立醫院取消編製一時在網上炒的紛紛揚揚，但不是所有的公立醫院都要取消編製，事業單位改革和醫療體系改革體系改革交織在了一塊，現在有點理不清的感覺，特別是在基層。現在我給大家分析一下醫院編製問題。

要說醫院取消編製還得從事業單位改革說起，事業單位分類改革將公立醫院分為鄉鎮衛生院和縣級以上醫院，對這兩種醫療機構是採取不同的改革方案。

鄉鎮衛生院在這次事業單位分類改革中被劃為了公益一類事業單位，全額財政，屬於承擔基層醫療衛生公益服務單位。縣級以上公立醫院被劃為公益二類事業單位，在承擔醫療衛生診療公益服務的同時開展盈利性收入。所以取消編製針對的只是縣級以上公立醫院，鄉鎮一級衛生院編製不會取消的。

在事業單位改革同時，醫療體系改革也轟轟烈烈展開了，我們這裡將縣醫院，縣中醫醫院，縣婦幼保健院和和鄉鎮衛生院合併，成績了縣醫療衛生服務集團，單位性質也沒有明確界定。按道理說是企業性質，但是這樣就有悖於事業單位分類改革，後面肯定要進一步改革，明細事企。

但是作為醫院，無論如何改革，也屬於比較強勢單位，因為看病就醫是剛性需求，醫師待遇也只高不低。所以取不取消編製對醫生都已經無所謂了！

最後祝你好運！

感謝邀請！

2015年5月中，北京市發布事業單位改革意見，公立醫院等逐步創造條件，保留事業單位性質，探索不再納入編製管理。

2015年5月底，深圳市也發布了深化公立醫院綜合改革實施方案，在管理體制上，公立醫院不再實行編製管理。

我們可以看到北京、深圳率先試點公立醫院「去編製」，其目的就是為了打破「以葯補醫」甚至「以葯養醫」的現有狀況。

十八屆三中全會《決定》明確逐步取消學校、科研院所、醫院等單位的行政級別。但是，我們看到這裡都能夠知道，這樣的改革牽涉利益太多，今天，我也沒有看到醫改這方面相關的配套措施，以及各個地方的推進速度見諸報端。

值得肯定的是，2016年的人社部新聞發言人李忠也曾對外宣稱已經在研究公立醫院不納入編製管理後的人事管理銜接辦法。人社部正配合有關部門做好經營類事業單位改革、部分城市三級甲等公立醫院開展編製管理改革等工作。

從以上內容我們可以看到，這樣的表態意味著公立醫院納入編製管理已成定局。

據我所知，在全國的醫改中，深圳市率先在新建市屬醫院全面取消編製，按照崗位管理模式採取全員聘用。而財政撥款方面，則根據醫院的基本醫療服務各方面的數據給予核定補助經費，並根據考評結果進行動態調整。

顯然，要推翻舊體制建立新體制，必須一個問題一個問題去解決。畢竟改革是一個循序漸進的過程，當市場配置人財物的經驗有了具體路徑，相信醫院人事改革為期不遠。

編輯

1、縣級以上公立醫院改革，實行的是保留事業單位性質，取消編製。這是2017年事業單位分類改革實施方案上規定的，和高校一樣，縣級以上公立醫院撤銷事業編製，實行備案管理，只保留事業單位屬性，由地方財政差額供給，其差額比例由地方政府根據實際收支情況規定。

2、縣級以上公立醫院改革，於2018年3月率先在陝西省試點改革。主要內容是實行聘用合同制管理，取消編製，改變之前編內編外同工不同酬的不公平現象，同一崗位人員薪酬相同，嚴格實行績效考核，能者多勞，多勞者多得，工資不設上下限，人員實行自由流動，由相關部門進行嚴格監管。

3、同事業單位分類改革設定的期限一樣，公立醫院作為事業單位一員，其改革期限同樣是2020年之前。縣級以上公立醫院改革中保留事業單位性質、取消編製，只是事業單位分類改革的一種方式，是根據公立醫院和高校的實際情況量身定製的，其實質與其它事業單位分類改革沒有什麼不同。

事業單位編製改革，高校和醫院已經開始了，在一線大城市，醫院已經在向聘用制過渡。只是不同地區、不同單位執行力度和政策不一，不過事業單位編製改革，醫院編製取消已經是板上釘釘的事情，想要在變化中獲得主動，你就需要努力努力再努力。