一般被稱為「萬能獻血者」的血型是什麼?


我們都知道,不同的人血型不同,輸血時必須要使用相同的血型,但是在戰爭時,短時間內需要大量的血液,這種情況下極容易發生某種血型的缺乏,此時為了搶救生命可能就需要使用到「萬能血型」,可是那種血型才是「萬能血型」呢?

人類在輸血的道路上摸索了很久,直到1900卡爾·蘭德斯坦納發現了 A、B、O 三種血型。兩年之後,他的兩名學生,又發現了 AB 型血。也就是目前我們最普遍使用的ABO血型系統.

ABO 血型在紅細胞表面只有兩個抗原,一個是 A 抗原,一個是 B 抗原,注意這裡說的是紅細胞表面抗原。

如果紅細胞表面有A抗原那就是A型血。

有B抗原就是B型血。

兩個抗原都有(既有A抗原又有B抗原)的是AB型血。

兩個抗原都沒有的是O型血。

注意!

血液中除了紅細胞表面有A抗原、 B抗原外,在血清中還含有相反的抗體。

A型血的人,他的紅細胞表面是A抗原,他的血清中含有的是對抗B抗原的抗體(抗B)。

B型血的人,他的紅細胞表面是B抗原,他的血清中含有的是抗A抗體。

AB型血,他的紅細胞表面是既有A抗原又有B抗原,他的血清中沒有抗A抗體、抗B抗體。

O型血是既有抗A抗體,又有抗B抗體。

全血輸註:

如果A型血的人輸入了B型血,紅細胞表明的A抗原就會和輸入血的血清中對抗A抗原的抗體發生結合(同理B抗原也會和抗B抗體發生結合),出現免疫反應,也就是溶血反應。

但是在同型血沒有的情況下,為了救命,O型血因為紅細胞表明抗原,當輸入體內後O型血的紅細胞就不會遭到攻擊發生破壞,這樣紅細胞就會發揮它的功能。

此時O型血是「萬能血」。

但現在的輸血已經很少是輸全血了,大部分是輸成分血,也就是單輸血液中的紅細胞、血漿、血小板等

紅細胞輸註:

給 A 型血的人輸入紅細胞製劑,那麼供血者紅細胞上就不應有 B 抗原,供血者血型應該為 A 型或者 O 型。

B 型血受血者應輸入 B 型或者 O 型。

AB 型的受血者應輸入 AB 型或者 O 型。

O 型血的受血者應輸入 O 型血。

因此O 型血的紅細胞可以輸注給任意其他血型的受血者。

此時O型血是「萬能血」。

血漿輸註:

AB 型血的人,其血漿中既沒有抗A 抗體也沒有抗B 抗體,所以可以給 A、B、O、AB 型血的受血者輸注血漿。O 型血的人,其血漿中有抗A 抗體和抗B 抗體,所以只能給O型血的受血者同型灌注血漿。

此時O型血不是「萬能血」。AB型血才是「萬能血」。

3、血小板輸註:

前面說了紅細胞表面含有A、B抗原,血清中含有抗A 抗體和抗B 抗體;好像和血小板沒啥關係,是不是輸注血小板不需要遵守ABO血型系統?

《臨床輸血技術規範》第十六條 機器單采濃縮血小板應 ABO 血型同型輸注。

這所以有這個規定是以為血小板上也存在與紅細胞表面相同的抗原物質,這些抗原物質在不同機體血小板表面的含量有極大的差異。部分非 O 型個體血小板膜上有著極高水平的 A/B 物質 。若非配合性輸血時,A/B 物質會與 O 型血血清中的抗A、抗B抗體作用,導致血小板輸注無效。因此,目前普遍推薦血小板應該 ABO 同型輸注。

此時O型血不是「萬能血」。

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一般人們將O型血稱為萬能血。因為O型血可以輸給A型、B型、AB型的患者,這是為什麼呢?請聽我細細道來。

首先,我們先了解血型的概念。

紅細胞膜表面含有A抗體者為A型,血清中含抗抗體;

紅細胞膜表面含有B抗原者為B型,血清中會抗A抗體;

紅細胞膜表面既不含有A抗原也不含有B抗原者為O型,血清中含抗A、抗B抗體;

紅細胞膜表面既含有A抗原也含有B抗原者為AB型,血清中不含抗A、抗B抗體。

而臨床上的輸血原則是交叉配血主側與次側相合,無凝集、無溶血。在緊急的情況下,可進行非同型血液輸注,紅細胞只要求主側配血相合,次側不作要求。因為O型血紅細胞上沒有A、B抗原,所以O型血紅細胞可以在主側配血相合時給A、B、AB型患者輸注。但是O型血的血漿中含有抗A、抗B抗體,如果將含有O型血漿的紅細胞輸入A、B、AB型患者體內,將會引起不同程度的免疫性溶血性輸血反應。

現在臨床上紅細胞輸注的大多數都是少白細胞懸浮紅細胞,並不能將血中的血漿完全去掉,還會含有少量的血漿。所以將O型血大量輸注給其他血型的患者是可能引起溶血性輸血反應的。

所以,O型血是萬能血這個觀點並不是太對,那是以前的觀念,現在輸血不僅要救命,還要安全。非同型血液輸血是在非常緊急的情況下,不得已才採用的。


什麼是血型?

血型是個籠統的稱法,就是血細胞上面的一些抗原物質,而這些抗原物質分很多類,以紅細胞為例,它上面的抗原物質分成很多類型,如ABO血型和Rh血型系統。實際上紅細胞上面的血型系統分類到目前為止已經有36類,當然這36類里不是所有的都與臨床有關係。

為什麼說O型血是萬能血呢?

O型血不含A抗原,也不含B抗原,但是含有A抗體和B抗體。這怎麼理解呢?抗原抗體在一起會破壞細胞,這就是抗原抗體反應。為什麼說O型血是萬能血呢?因為它上面不含有A、B抗原,其他含有A或者B抗體的血型就不會與它發生反應。

但是血液裡面除紅細胞外,還有血漿,如果血液製備過程中將血漿洗掉只剩紅細胞,那將O型血輸給其他血型是不會發生反應的;但如果洗不掉或者沒有洗,血漿中就會帶有一部分少量的抗體,這時就可能發生溶血反應。

所以說O型血是萬能血,只是我們過去的一個簡單的理解,只是以紅細胞為例沒考慮血漿的情況下,如果沒將血漿洗滌乾淨,輸到體內還是有危險。當然,如果是在搶救的情況下,這一點反應基本上可以忽略掉,但是我們現在血源相對還是比較充足,所以最好還是同型輸注,這是最安全的。

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O型咯!

我們生病需要輸血的時候,通常都是輸入相同血型的血液,但在一些比較#特殊或者緊急的時候,我們看到醫生會把〇型血輸給別的血型的患者或者給AB型血的患者輸入其他血型的血液。通常我們把O型血的人叫作萬能獻血者,而AB型血的人叫作萬能受血者,這是為什麼呢?我們知道血型是根據紅細胞上的特殊抗原種類來區分的,這類抗原在血清中遇到相應的抗體就會發生凝集反應,嚴重可引起休克甚至死亡,比如A抗原遇到抗A抗體,B抗原遇到抗B抗體都會產生凝集反應。A型血的人紅細胞上有A抗原,血清中有抗B抗體,兩者並不相對應,所以不會產生血液凝集,同樣B型血的人紅細胞上有B抗原,血清中有抗A抗體而0型血的人紅細胞上沒有A抗原或B抗原,血清中則既有抗A抗體,又有抗B抗體,AB型血的人紅細胞上既有A抗原又有B抗原,血清中則沒有抗體在輸血的時候,我們最主要的就是避免紅細胞上的抗原會接觸到血清中相應的抗體而發生凝集反應。所以〇型血的紅細胞上因為沒有A抗原或者B抗原,所以可以輸給其他血型的人。AB血型的人,他們的血清中沒有相應的抗體,所以可以接受來自其他血型的紅細胞。所謂萬能輸血者和萬能受血者只是針對紅細胞而言,輸血其實分好多種,有輸全血、輸血小板、輸紅細胞等不同種類,而a我們還要考慮Rh血型系統這個重要血型系統的影響,所以一般情況下,我們還是以輸同型血為原則。


o型血。

o型血是萬能供血者,ab型是萬能受血者。不過臨床首選同型輸血。減少不良反應。


我知道答案,這道題太簡單了吧,血型有A型,有B型,還有AB型,還有被稱為熊貓血的O型。被稱為萬能獻血者的血型當然是最後一種了,也就是O型血,其實當萬能獻血者不一定是好事,因為只可以獻血給別的血型卻不可以接受別的血型者的獻血,有點不公平吧?我們也可以把這種血型稱為雷鋒血型


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