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腿骨折後,多長時間可以走路?


這樣的問題都都是屬於蘋果好不好吃這種沒有絕對正確答案的題目。

下肢的骨折分很多種,不同的部位,不同的骨折性質,它的癒合時間是不同的,骨折癒合有它相應的標準。

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骨折的臨床癒合標準是:

①骨折局部無壓痛及縱向叩擊痛;

②局部無反常活動;

③X線片示骨折線模糊,有連續骨痂通過骨折線;

④外固定解除以後傷肢能滿足以下要求:上肢能向前平舉 1KG 重量達一分鐘;下肢能在平地不扶拐連續步行3分鐘,並不少於30步;

⑤連續觀察兩周骨折處不變形。

醫生判斷骨折是否可以下地活動,就是以上述標準為評判的,而不是以時間為根據。

所有的骨折癒合時間都是理論性的,切勿因為時間來選擇下地時間。手術與不手術,骨折間隙的寬窄,都決定著癒合的過程和時間。所以作為一名醫生,不可照本宣科。任何疾病都是通過綜合分析以及經驗的積累,方能得到有效準確的判斷。


劉醫生談骨論筋????說一說骨折後下床走路的問題!!!!

通過你提供的X片來看,這是外踝骨折,錯位不明顯,對位對線良好,並行石膏固定。個人認為治療方案沒什麼問題,不過通過片子來看,或許因為拍片位置的問題或者其他原因,感覺背伸不夠,應該90°要好點。

要想知道什麼時候下床活動,首要了解踝關節的結構和損傷原理。

踝關節定義

踝關節是有脛腓骨下端與距骨組成。

踝關節特點

1.踝關節面比膝、髖關節面要小,但所承受的重量卻大於它們。活動時踝關節承受3-5倍的體重。

2.踝關節接近地面,承受的重量沒法得到緩衝。

3.距骨前下寬,後上窄,而踝穴前窄,後寬。所以上坡關節穩定,下坡容易扭傷。

踝關節骨折分型

1.Lange-Hansen分類:a.旋後內收型。b.旋後外旋型。c.旋前外展型。d.旋前外旋型。

2.Davis-Weber分類外踝骨折:A.下脛腓聯合水平以下的腓骨骨折。B.經下脛腓聯合的腓骨骨折。C.下脛腓聯合水平以上的腓骨骨折。

治療

1.保守治療:骨折移位不明顯的給予小腿包足石膏固定,背伸90°中立位。移位明顯的根據受傷機制給予損傷力量相反方向用力複位,再石膏固定。一般石膏固定1-2周,如果因消腫導致石膏鬆動可以更換石膏。6-8周拆除石膏。

2手術治療:原則a.解剖複位。b.內固定牢固,便於早期活動。c.徹底清楚踝關節內軟組織和軟骨。d.儘早手術。

針對你提供的資料分析病情

骨折的原因:足不動小腿內旋或者小腿不動足外旋,距骨前外側擠壓外踝前內側引腓骨下段的骨折。

你的分類為:旋前外旋型和C型骨折。

下脛腓聯合水平以上10cm的一般不會要求手術治療,你的資料沒法測量。但是對位對線良好。所以石膏固定。那什麼時候可以下床活動呢?

保守治療的康復

1.骨折後第一個月不能下床活動,可以活動腳趾,後期可以活動膝關節及大腿肌肉的鍛煉。

2.骨折後第二個月可以拄拐輔助行走,增加下肢的力量鍛煉。可熱敷腳踝。後期踝關節逐漸負重,活動踝關節背伸和跖屈活動,不能旋轉和內外翻。

3.骨折後第三個月踝關節負重增加,保護下下蹲練習。後期行走活動。

以上是正常癒合情況,但每個人的癒合進度不一樣,一定要定期複查,讓主管大夫檢查並拍片複查。以骨折癒合為下床活動的金標準。

骨折癒合的標準

1.局部無壓痛及縱向叩擊痛。

2.局部無異常活動。

3.X線檢查顯示骨折線模糊,有連續性骨痂通過骨折線。

4.解除外固定後,上肢平舉持重一公斤,達一分鐘。下肢不拄拐在平地行走三分鐘,不少於30步。

5.連續觀察兩周骨折處不變形。

希望我說的這些能對你有所幫助!當然這只是針對你的資料說的,因為踝關節骨折種類比較多,要想了解更多請

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問題太籠統!!!沒法回答!!!

腿骨折?

股骨頸骨折?股骨粗隆間骨折?股骨粗隆下骨折?股骨髁間骨折?股骨髁冠狀位骨折?髕骨骨折?脛腓骨骨折?脛骨平台骨折?脛骨結節骨折?腓骨中上段骨折?脛骨幹骨折?脛骨遠端骨折?踝關節骨折?等等等等…

這些都是腿骨折!!!預後都不同!!!

還有同一處骨折,骨折類型不同,預後也不盡相同。AO分型A、B、C型的哪種?進一步還分1、2、3型的哪種?

還要考慮年齡,營養,內分泌相關疾病,骨密度等因素。

還要看是保守治療還是手術治療?

如果保守,還要看如何保守治療的?

如果手術,是用的什麼內固定方式,閉合切開?鎖定非鎖定?用的是鋼板的中和原理、加壓原理、橋接原理等等?還是髓內釘?外固定架?

太多因素影響,預後都不同。

回答你,就是不負責任!


我上一個月骨折了,腳腕骨裂,醫生打了石膏,在家裡養著,第三天消腫,一個星期左右就不是很疼了,第二個星期完全不疼,第三個星期,醫生給拆石膏了,讓我下地走路,我在第四個星期的第三天就去公園騎自行車了,而且一點都不疼,又過了一個月,我就去馬來西亞旅遊去了,醫生說沒問題了,可能我這個比較輕吧,就是骨裂


這很難一定,一骨折部位,受損程度,年齡,診斷復仨位準確度,固定治療手段及營養狀況而定。不過按常規講,三周骨架基本形成,而骨折康復極早的功能煅練極為重要。四周後下床活動是完全可以的。


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