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葯在飯前吃真的好嗎?


有人認為藥品一定要在飯後服,飯後服用不傷胃,其實這樣的想法是不對,因為有些藥品就是要在飯前服用才有更好的吸收,或者達到更佳的療效。藥品的服用時間通常有以下幾類:飯前服、飯後服、餐中服、空腹服、晨服,睡前服等,究竟在那個時間服用一般以說明書為準。有的藥品說明書沒寫明服藥時間,說明這個藥品在哪個時間要求不高,有的藥品說明書註明食物不影響藥物的吸收,說明這個葯的服藥時間與用餐關係不大。

那麼,哪些藥物應該在飯前服用?

飯前服用藥品主要是為了更好發揮藥效,比如大部分降糖藥物如胰島素促泌葯、胰島素增敏劑和DPP-4抑製劑等,其作用機制各不相同,因此要求服藥時間也不一樣,如果服藥時間不正確,很難起到降低血糖的作用。以下這些葯宜飯前服用:

一、降糖葯

1.磺脲類胰島素促泌劑如格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等應餐前30min服用,至作用最強時間與進食後血糖升高水平時間相一致,從而起到有效的降糖作用。而格列美脲起效快,可以在早餐前即服,不必在餐前半小時服。非磺脲類胰島素促泌劑如瑞格列奈、那格列奈起效快,作用時間短暫,餐前半小時可能引起低血糖,故應在飯前15分鐘服用或進餐前即服。

2.胰島素增敏劑如羅格列酮、吡格列酮等,該類葯的藥理作用為增加外周骨絡肌、肝臟、脂肪組織對胰島素的敏感性,服藥與進食無關。由於此類降糖葯作用時間較長,每日僅需服藥一次,早餐前空腹服藥效果好。

3、DPP-4抑製劑如西格列汀、維格列汀、沙格列汀和阿格列汀等,該類藥物的服用方式為一天一次,與進食時間無關,早餐前空腹服藥效果好。

二、作用於消化系統藥物

1、質子泵抑製劑如奧美拉唑、泮托拉唑等,由於質子泵抑製劑對抑制餐後食物刺激引起的壁細胞泌酸最有效,壁細胞中的H-K-ATP酶數量在長時間禁食後最多,因此質子泵抑製劑宜在早餐前半小時服用。

2、促胃腸動力葯如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利等,此類藥物飯前15-30分鐘服用,服藥半小時後血葯濃度達到高峰,利於促進胃蠕動和食物向下排空,幫助消化,達到最佳療效。

3、胃黏膜保護劑如復方谷氨醯胺、硫糖鋁等,此類藥物飯前服用使藥物充分作用於胃壁,在酸性條件下與胃粘膜表面的粘蛋白絡合形成一層保護膜,宜飯前服用。

4、利膽葯如托尼萘酸等宜飯前服用。

三、粘液溶解性祛痰葯:粘液溶解性祛痰葯如標準桃金娘油、桉檸蒎等飯前服用更好發揮祛痰效果。

四、其他:需飯前服用的藥物還有糖尿病周圍神經病變治療葯依帕司他;鈣拮抗劑地爾硫卓;抗凝血葯蚓激酶;抗貧血葯蛋白琥珀酸鐵等。根據說明書,以下中成藥宜飯前服用:消渴丸、參苓白朮顆粒、五子衍宗片、固腎口服液、復方阿膠漿、益氣維血顆粒、振源膠囊、玉屏風顆粒、諾迪康膠囊。


具體的要看是什麼葯

不能一概而論

一般開藥的時候

醫生會註明用法與用量

遵醫囑即可


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