生病時，溫開水服藥和冷水服藥效果一樣嗎?謝謝？

一般來講，口服藥物需要進入人體胃腸道，崩解後吸收進入血液，再分布全身才能發揮藥效。但用什麼服用，是熱水，溫開水，還是涼開水，大多數人不一定說得請，其實這裡面還真有學問。

對於一些胃腸道疾病，比如胃腸道痙攣引起的腹痛，用熱水或溫水服藥，不但可以使藥物迅速崩、溶化，較快吸收進入血液，還能緩解胃腸道不適，減輕腹痛癥狀。其實很多藥物服用時用溫開水即可，藥物既能很快發揮作用，也不會對胃腸道產生刺激。但一般不宜用熱水(一般指60℃及以上)，因為有些藥品遇熱後會發生物理或化學反應，進而影響療效。

比如消化酶類藥物，胃蛋白酶合劑、多酶片等，均含有助消化的酶類。酶是一種活性蛋白質，遇熱後會凝固變性致使藥效喪失。因此《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》指出:「胃蛋白酶遇熱不穩定，70℃以上即失效」。服用時，避免用熱水。

還有些藥物，即使不用熱水，超過40℃的溫水也會令藥物療效降低。比如一些含有活菌的製劑，整腸生含有地衣芽孢桿菌，媽咪愛含有枯草桿菌和屎腸球菌，培菲康含有長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌。在服用時，水溫不要超過40℃。

當然，服藥也不宜用冷水甚至冰水。一般情況下，大多數藥物用溫開水即可，對於有特殊要求的需要按說明應用，避免因水溫不合適影響藥物療效。

服藥一般用溫開水服用，不宜用冷水服藥，因為冷水服藥不利於藥物的溶解吸收。但是有部分藥品對服用水的溫度要求較高，溫度過高的水可導致藥品降效。以下藥品不宜用熱水送服：1、助消化類如胰酶片、多酶片、酵母片等；2、維生素類如維生素C； 3、止咳糖漿類如急支糖漿、復方甘草合劑；4、黏液溶解性祛痰葯如桉檸蒎、桃金娘油；5、含活性菌類如整腸生、媽咪愛、兒童益生菌沖劑等；6、清熱類中成藥；7、生物製劑如脾氨肽口服凍乾粉；8、活疫苗如小兒麻痹症糖丸。