生殖器泡疹什麼時候能得到徹底治癒?
生殖器皰疹是人類單純皰病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛門部位引起的一種炎症性、複發性疾病,在皮膚科/性病科門診常見的性傳播疾病。因本病目前尚無徹底治癒的方法,反覆發作常給患者造成生理上和身心上的痛苦。
發病病因
主要由HSV-Ⅱ感染所致,亦可HSV-Ⅰ感染,原發性感染的潛伏期為2~20天,通常為3~5日,在發熱、勞累等機體抵抗力下降時易複發。
發病部位
男性多見於包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖處處;女性多見於大小陰唇、陰阜、陰蒂、子宮待處;少見部位為肛周、腹股溝、股臀部及陰囊;亦可見於肛門、直腸受累。
好發年齡
好發於15~45歲的性活躍人群。
傳播方式
分為水平傳播和垂直傳播,水平傳播昌指性接觸傳播,包括生殖器性交、口-生殖器性交和肛門性交。垂直傳播是指母-嬰及母-胎兒傳播,包括子宮內感染和經產道感染。
消毒措施
HSV對熱和乾燥較敏感,在50℃濕熱環境下或90℃乾燥環境下30分鐘即可滅活,對紫外線、X線照射較敏感,對消殺劑碘、過氧氯酸、甲醛較為敏感,而對乙醇、氯仿、酚等敏感性較差。
臨床表現
分為原發性、複發性和亞臨床三種類型。主要表現為發病前有疲倦、乏力、發病部位疼痛等,主要表現為生殖器部位出現紅斑、紅丘疹,漸發成粟粒大小成簇性水皰,繼而轉變為膿皰或發生破裂形成糜爛或潰瘍,伴或不伴近衛淋巴結腫大。
單純皰疹病毒抗體陽性
HSVⅡIgG陽性說明感染過單純皰疹病毒,HSVⅡIgM陽性說明近期感染或複發。
得病了能懷孕嗎
男性沒有影響。女性只要不是在懷孕期間第一次感染,一般沒有問題。如果是以前感染,在懷孕期複發,對胎兒影響不大。
治療措施
原發性:口服抗病毒藥物治療,選用阿昔洛韋0.2g,每天5次,或泛昔洛韋0.25g,每天3次,或伐昔洛韋0.3g,每天2次,連服7~10天。複發性:在前驅癥狀時或損害24小時內的口服以上藥物治療,連服5天;頻繁複發(1年複發6次以上)者,需要口服以上藥物至少半年。局部外用阿昔洛韋或噴昔洛韋軟膏等。
如何預防感染或複發
1、開展健康教育,改變性行為方式,避免婚外性生活,杜絕多性伴;2、提倡使用安全套,但出現皮損會,即使使用安全套也可發生感染;3、發熱、受涼、暴晒、局部損傷、情緒激動、生活不規律、精神壓力大、睡眠不足、飲酒等;4、初發者積極治療,抗病毒藥物可減少或預防複發;5、原發性感染的孕婦,如分娩時仍有活動性損害,建議做剖宮術。
總之,生殖器皰疹是有自愈性,一般7~10天會自愈,抗病毒藥物治療可減少複發。本病目前尚無根治辦法,不要輕易相信電信桿及電視廣告,即使感染HSVⅡ也不一定會感染,不可太焦慮,也不可不重視。
而目前因為大家性生活方式改變,部分HSV-Ⅰ感染生殖器部位情況逐年增加,而HSV-Ⅱ感染唇部等也所有增加。
單純皰疹也好,或者生殖器皰疹也罷,其實是同一種病,有部分人感染後終身不發病為隱性感染,有部分人發作一次後再也沒有複發過,而部分人長期反覆發作,每個個體有所不同。
先談談生殖器皰疹的一些基本知識。
一 病因及臨床表現
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染肛門、生殖器的皮膚粘膜後,引起的一種水皰、潰瘍、炎症性疾病,屬於性傳播疾病。單純皰疹病毒分為Ⅰ型和Ⅱ型,以往認為,生殖器皰疹僅由Ⅱ型病毒引起,Ⅰ型病毒只會導致口唇或顏面部的皰疹(俗稱「火氣」)。但近年來發現,隨著人們性行為方式的改變,尤其是口~交行為的增多,Ⅰ型病毒引起的生殖器皰疹正在逐日上升。同樣,Ⅱ型病毒引起的口唇皰疹亦有報道。目前在西方國家,生殖器皰疹是最常見的性病之一,其發病率僅次於非淋菌性尿道炎和淋病,其中10%-40%的患者由Ⅰ型病毒引起。
生殖器皰疹給患者帶來了巨大的身心痛苦,生活質量和人際交往能力降低。該病可以引起播散性皰疹、皰疹性腦膜炎、前列腺炎、直腸炎、盆腔炎、脊髓神經根疾病等一系列併發症。如果孕婦感染該病,還可引起流產、早產。死胎及病死率極高的新生兒皰疹。在艾滋病流行的地區,該病還可增加艾滋病病毒感染的危險性。
生殖器皰疹的臨床表現多種多樣,可以是典型的肛門、生殖器部位的集簇性水皰、膿疤或潰瘍,亦可以是紅斑、丘疹、硬結、癤腫及類似損傷的線狀小潰瘍等不典型表現,但沒有上述皮膚表現者更為常見。患者常自覺局部皮膚疼痛、瘙癢、燒灼感,可伴有尿痛、尿道炎和腹股溝淋巴結腫大、發熱、乏力、肌肉疼痛、全身不適等。初次發病者癥狀常較為明顯,複發時則較輕微,且多可自行 痊癒。一般而言,有癥狀時傳染性強,無癥狀時則輕。
二 診斷
病史及臨床表現可以幫助醫生初步診斷,病毒培養是診斷的金標準,即從水皰底取材(女性可從宮頸部位取材),作組織培養分離病毒,但所需技術條件高,許多醫院甚至三甲醫院也沒有開展此項檢查,直接檢測病毒抗原及塗片檢查有助於診斷。
三 治療
有多種有效的抗皰疹病毒藥物投入臨床,如阿昔洛韋、萬乃洛韋、法昔洛韋等,但必須在醫生的指導下使用。通過藥物治療,可以縮短病程,促進皮損癒合,減少病毒排放,降低傳染性,甚至阻止潛伏感染的建立而防止複發。令人欣喜的是,國外預防生殖器皰疹感染的疫苗研究已取得重大進展,並試用於臨床。但對於已感染的生殖器皰疹,疫苗不起作用。要根治生殖器皰疹,關鍵在於徹底清除潛伏在神經根中的病毒。許多臨床醫生和科學家正在尋求各種方法,但實現這一目標的路還很長,因此,潔身自好、遠離病毒方為上策。
點評一下生殖器皰疹——
1:頑疾緣何不愈?
肛門、生殖器部位感染單純皰疹病毒後,病毒可沿感覺神經上行,並潛伏在骶神經根內,稱為潛伏感染。遇到一定的誘發因素,如勞累、性生活、感冒、發熱、月經、精神緊張及生殖器局部皮膚的摩擦損傷,即可死灰復燃。對大多數患者來說,生殖器皰疹是一種反覆發作的終身性疾病,其中Ⅰ型皰疹病毒感染者複發的機會較小。首次發病就及時接受正規治療的話,才有可能治癒。
生殖器皰疹極難治癒,但並非沒有防治的方法。生殖器皰疹一般在不潔性交或與明確患有該病的人有過性接觸(如口交)後通常3-7天發病,當懷疑患有此病時,應及時到性病防治專業機構就診。由於部分患者表現不典型,因此確診必須依據實驗室的檢查,目前,最為可靠的檢查是單純皰疹病毒的分離培養和分型鑒定。同時,結合當地性病流行的情況,患者還需要作其他檢查,以排除可能合併存在的其他生殖器潰瘍性疾病。
2:生殖器皰疹的病人能夠懷孕嗎?
生殖器皰疹可以簡單的分為排毒期及非排毒期,排毒期就是發病時的狀態,傳染性極強,不推薦此時夢想一炮轟出雙胞胎,可能導致胎兒致畸。非排毒期就是沒有發病時的狀態,可以正常懷孕,對胎兒影響不大。
3:如何延長複發周期
規律作息,強身健體。
結論其實出來了,再重複一遍:對大多數患者來說,生殖器皰疹是一種反覆發作的終身性疾病,尤其是Ⅱ型皰疹病毒引發的生殖器皰疹,超過98%的患者成為終身性疾病。
Ⅰ型皰疹病毒感染者複發的機率較小,發病後經過積極治療,大約半月後治癒。
殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染泌尿生殖器及肛門部位皮膚黏膜而引起的性傳播疾病。單純皰疹病毒可分為 1 型(HSV-1)和 2 型(HSV-2),生殖器皰疹主要由 HSV-2 引起,也可由 HSV-1 或兩型混合感染所致。不安全性行為是本病發生的高危因素。生殖器皰疹可分為初發性、複發性、亞臨床HSV激活等類型。
系統治療:主要為抗病毒治療。
1、初發生殖器皰疹推薦方案(療程共 7~10 天):口服阿昔洛韋 200 mg,每日 5 次;或阿昔洛韋 400 mg,每日 3 次;或伐昔洛韋 500 mg,每日 2 次;或泛昔洛韋 250 mg,每日 3 次。
2、複發性生殖器皰疹的間歇治療(療程共 5天):即發作時給予抗病毒藥物。推薦在出現前驅癥狀或皮損出現 24 h 內開始用藥,可選擇的方案包括:口服阿昔洛韋 200 mg 每日 5 次;或阿昔洛韋 400 mg 每日 3 次;或伐昔洛韋 500 mg 每日 2 次;或泛昔洛韋 250 mg 每日 3 次。
3、長期抑制治療:對於發作頻繁的患者(每年複發超過 6 次),可推薦長期抑制療法,目前尚無證據表明,長期抑制療法可阻止停葯後複發。可選擇的方案包括:口服阿昔洛韋 400 mg 每日 2 次;或伐昔洛韋 500 mg 每日 1 次; 或泛昔洛韋 250 mg,每日 2 次。需長期持續給葯,療程視患者需求和療效而定,一般為 4~12 個月。
4、局部治療:保持患處局部清潔、乾燥,可用生理氯化鈉溶液、3% 硼酸溶液等清洗或濕敷,如無明顯滲出可外用 3% 阿昔洛韋乳膏、1% 噴昔洛韋乳膏等。
感染 HSV-2 較感染 HSV-1 者更易複發,但隨著病程的延長,部分患者的複發有減少趨勢。過度飲酒、疲勞、感冒、焦慮、緊張等是生殖器皰疹複發的常見誘發因素。患者應保持規律的生活習慣,適當的體育鍛煉和良好的心理狀態。
【生殖器皰疹是怎麼回事?】
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主講人:吳昊——首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染科主任 主任醫師 教授 博士生導師;北京市性病艾滋病診療中心主任;北京市艾滋病重點實驗室主任; 享受國務院政府特殊津貼專家;衛生部艾滋病專家諮詢委員會專家。
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醫學微視 查看官方網站 配合衛計委宣傳司實施的專業醫學科普欄目生殖器是身體的神經未梢。免疫力下降血液循環不暢導致生殖器供氧供血不足所產生的病症。中醫說的陽虛氣哀畏寒不舉早泄,陰虛火旺熱毒攻身長泡疹。只能調整成健康的生活習慣,心態平靜充足睡眠適量運動,健康飲食,就恢復健康了。陽痿泡疹就永別了。
大家一定要幸福哦!
先說下因果,種什麼因,收什麼果。生殖器皰疹是一種頑固的性病,很難治癒。
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既然已經鑄成大錯,別再錯上加錯,禍害他人。各大醫院、診所非常鄙視得相關疾病的人,收費自然比較高,他們的收入是很可觀的。別無他法,只能聽醫生的,慢慢治療吧。
謝邀請!水有源,樹有根。生殖器泡疹是性病,是濫交亂淫所得。
本是神聖人道,卻做畜生事,是上天對人類的懲罰。讓人為這事痛苦,致殘,致死也是有的。
性病是在見證個人的忠貞,不管是男是女,都得遵守,病無偏心,得要自愛,就能健康,遠離病毒侵害。謝謝!
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