誤喝百草枯能搶救回來嗎？

06-16

我說一個真事吧。

一個很小的家庭瑣事，害死了一條人命。

老家，當然是農村，一個堂兄弟媳婦家裡來客了，殺了一隻雞款待客人，客人吃過飯走了。

嬸嬸【這個堂兄媳婦的婆婆】說，家裡來人了，殺雞也不知道給我端一碗。

堂兄弟媳婦說，雞太小了，不夠吃，所以沒有給您端。

嬸嬸一直說啊說的，結果兩人吵了起來。

堂兄弟媳婦氣不過，拿起屋裡剩的百草枯喝了一口。【然後吐了一部分，其實喝了半口】

看到媳婦喝葯，嬸嬸害怕了，趕緊喊堂兄弟帶媳婦去醫院。

到了縣醫院，縣醫院說趕快去省城，看有希望救活不。

堂兄弟媳婦在省醫院救了七天，這七天外表看起來和正常人一樣，沒有任何異常問題。

但是醫生全身換血，換了三次，而且醫生說，半年之內都是危險期。

結果第七天，堂兄弟媳婦突然死亡，死於呼吸衰減。

據醫生說，百草枯沒有解藥，喝葯以後醫生只能置換血液稀釋毒性，百草枯損壞的是呼吸系統，表面雖然沒事，但是會呼吸衰竭突然而死。

喝百草枯後，救活的希望很小。

從這以後，我才知道百草枯居然這麼毒。

在單位，經常用百草枯除草，以前沒有覺得有什麼。自從堂兄弟媳婦死了以後，我看見百草枯就害怕。

去年，2017年，好像百草枯不允許生產了，危害太大。

但是，小地方的許多農貿市場，還是可以買到百草枯。

農村的朋友都說，用不完的百草枯，一定要倒掉，不要放在家裡，太危險了。

2018年4月份醫脈通上發布了《百草枯，給你後悔的時間，卻不給你活著的機會》一文，在醫療圈內火了，道盡了醫者們面對百草枯中毒的辛酸與無奈。但是，醫學的進步總能讓人在黑暗中看到黎明的曙光!今天跟大家聊聊，百草枯中毒者的續命良方——肺移植。

關於百草枯

百草枯：商品名又稱一掃光、對草快、克蕪蹤等。

化學名稱：1,1』-二甲基-4,4』-聯吡啶陽離子鹽。

功效：是一種高效速效除草劑，無特效解毒藥，是人中毒後病死率最高的除草劑。

百草枯對人體最主要的致命點：肺臟

百草枯一出，所到之處，寸草不生。而在百草枯面前，人的生命也脆弱得像一根野草。

成人服用百草枯的致死量為20%水溶液5-15ml或40mg/kg。百草枯吸收後0.5～4.0 h內血漿濃度達峰值，可分布到全身各個器官。由於肺組織主動攝取百草枯，口服後約15h肺內濃度顯著升高，為血漿濃度的10～90倍，最終導致肺纖維化，並且，肺和肌肉成為毒物的儲存庫，達峰值後可緩慢釋放進入血液。

隨著毒物對肺臟的損害，雙肺纖維化變成「絲瓜瓢」

續命良方：肺移植

曾有人說，百草枯中毒的過程就是一個加長版活埋的過程，因為慢慢地會被活活憋死。

肺臟是百草枯中毒的靶器官，對於不可逆性呼吸衰竭的患者，肺移植是唯一的治療方案。只有肺移植，才能給患者活著的機會!1968年全球首例肺移植治療百草枯中毒，不幸術後2周死亡，屍檢發現死因是患者體內百草枯對移植肺的損害。肺移植是這類患者唯一的治療手段!對於肺移植治療百草枯中毒，目前全球文獻報道大約10例。

在2017年8月，一位花季少女因百草枯中毒，奄奄一息，大醫院診治無效，即將死亡!家人急切求助於廣醫一院的何建行團隊，肺移植是唯一的救命稻草!

但是，等不到肺源怎麼辦?

在這生死攸關的時刻，體外膜肺氧合(ECMO)來了，它可以暫時替代肺臟工作，為繼續清除毒物和等待肺源贏得時間。

花季少女在ECMO治療3周後，終於等到理想的肺源並手術成功。但是，由於嚴重的百草枯中毒，神經肌肉遭受嚴重損害，移植術後的康復異常困難。為此，廣醫一院呼吸健康研究院陳榮昌教授為患者以磁刺激膈神經等方法，檢測了呼吸肌肉及外周肌肉功能，根據檢測結果，和康復團隊一起為患者制定了個體化的康復方案，經過治療，患者順利出院。目前已經術後1年余，患者生活狀態良好。

2018年12月，廣東省高州地區有人不幸百草枯中毒，面臨死亡，怎麼辦?廣醫一院有百草枯中毒成功肺移植的寶貴經驗!因此，經衛生廳支持，何建行教授率領團隊(外科、麻醉科、重症醫學科、內科)18人先後至高州市人民醫院，指導協助完成2例百草枯中毒肺移植，均獲成功。目前為止，廣醫一院是國內也是國際上百草枯中毒肺移植最多的單位。可點擊鏈接

肺移植內科管理團隊幫您度過難關

與普通呼吸衰竭患者相比，百草枯中毒患者全身多器官功能不全，術後的併發症更多，康復更加困難，因此，需要ICU醫師和移植內科醫師付出更大的努力，稍有偏差就可能導致前功盡棄。廣醫一院肺移植團隊和高州人民醫院共同努力，嚴密觀察，實時溝通，及時調整治療方案，最終患者順利康復出院。

肺移植治療百草枯中毒，是一場與死神博弈的戰鬥，肺移植為您帶來重生的希望!

10h之內按照黃金治療方案進行搶救，有很大的成功概率，即使服用量超過 40 mg/Kg 者也有不少搶救成功的案例。

早在 2014 年我國就有百草枯中毒治療《齊魯方案》的提出，隨後又有《泰山專家共識》的問世。

現已形成了相對完整的百草枯治療搶救方案，並明顯提高救治成功率。

10 小時內搶救處方：

（1）血液灌流 2 次中間間隔四小時

（2）甘露醇 250 mL+藥用炭口服

（3）5% GS 500 mL+維生素 C 3 g 靜滴

（4）NS 500 mL+地塞米松 80 mg 靜滴

（5）NS 10 mL+托拉塞米 20 mg 靜推

（6）NS 500 mL+還原性谷胱甘肽 2.4 g 靜滴

（7）混合糖電解質 500 mL 靜滴

（8）脂肪乳 100 mL 靜滴

（9）500 mL 極化液靜滴

根據病情調整一天後的醫囑，通常情況下按照上述方案連用 7 天。

泰山共識的搶救方案的特點：以快速降低血葯濃度為目的，強有力的輔助支持治療。

如果及時給予規範化、科學化的治療，可明顯提高患者生存率或生存期，有不少搶救成功的案例。

但是這個方案不是對於所有服用百草枯患者都有用，服用大量百草枯者 3 天內就可死亡！

百草枯出征，寸草不生。這本為清除雜草發明的農藥，閃著妖邪的墨綠色光芒。自問世以來，其毒性之強，堪稱死神之水。

市售的百草枯多為20%水溶液，成人致死量為5ml以上。也就是說，喝下小小礦泉水瓶蓋的量，剩下的，只有絕望地等待死亡降臨。

前幾年百草枯還沒有限產時，科里曾收治過幾位。年齡最大的60多歲，最小的只有5歲。我至今清晰記得那個小男孩，胖乎乎的，有雙大眼睛。和媽媽逛商場想要遙控賽車，不給買，他躺地上撒潑，媽媽氣不過，給他屁股一巴掌。這孩子回家不知怎麼摸到百草枯瓶子，喝了一口。送來後，各種搶救。前三天，孩子活蹦亂跳，在媽媽懷裡撒嬌，還向我們炫耀媽媽後來買的遙控賽車。那驕傲勁兒，儼然打了勝仗的小將軍。他一點異常感覺沒有，這多少讓人心存僥倖，也許孩子真沒喝進去呢？第四天病情急轉直下，開始呼吸急促，下午出現呼吸衰竭，氣管插管用上呼吸機。第五天，孩子陷入昏迷，化驗提示所有臟器都出現損害，並且繼續加重。第六天太陽剛剛升起，他就離開了人世。失了小主人的玩具賽車，再沒了往日的喧鬧和炫目的鳴閃，安安靜靜待在床頭。媽媽抱著他，抱了很久。

百草枯中毒的中毒機制至今未明。現認為是脂質過氧化損傷和氧化-還原反應。百草枯中毒後，肺是最先受損的靶器官，引起肺纖維化，造成難以糾正的低氧血症和呼吸衰竭，最終「活活憋死」。此外還引起肝、腎損害並累及循環、神經、血液、胃腸道和膀胱等系統和器官，造成多系統衰竭。

目前主要救治方法：

1.洗胃，導瀉，口服白陶土、活性炭等，減少百草枯吸收。

2.血液灌流。俗稱「換血」，盡最大程度減少血液中毒素濃度。

3.大量輸液利尿，促進毒素排出。

4.早期激素類藥物應用，對肺纖維產生有一定抑制作用。

5.呼吸機等支持治療。

6.如果以上治療後患者能保住性命，除肺外多臟器未明顯受損，可考慮肺移植。

事實上，我在鍵盤上敲出以上方法，其實內心惴惴不安。儘管這已經國內專家治療百草枯共識，但死亡率有目共睹。有時明知希望渺茫，也須全力搶救，實是無可奈何之舉。

百草枯服用後，主要在小腸吸收，很快吸收入血，半小時後即可達到最高血液濃度。也就是說，在百草枯沒有吸收入血前，及時採取積極措施，有可能改變命運。

當百草枯溶液與土壤接觸時，其有效的陽離子成分會與帶有負電荷的土壤膠體結合，導致電離度下降，遊離的百草枯陽離子濃度下降，導致百草枯活性下降，這一現象叫做百草枯鈍化。因此，在誤服百草枯後，除抓緊聯繫120，催吐，迅速灌泥巴湯，可減少百草枯吸收，這是等待去醫院搶救前唯一自救辦法。

世上沒有過不去的坎，既然連死的勇氣都有，為何不試著再活一下呢？

珍愛生命，遠離百草枯。

（0301）首先，謝謝邀請！

百草枯是一種劇毒類的農藥，如果被服用後會造成嚴重的後果，最可怕的不是至今沒有特效藥，而是大多數百草枯中毒患者最後會因為肺纖維化，患者在有著清楚神志的情況下在痛苦的煎熬中度過人生最後的時光。

很多國家已經禁止百草枯的生產流通，但是在我國，卻依舊能夠輕易購買到百草枯，這也是我國百草枯中毒患者比較多的原因之一。

曾經有兩個百草枯中毒患者讓我至今難忘，這些血的教訓卻喚不醒那些一味求死的人。

第一個患者是一位不到30歲的媽媽，她因為和丈夫感情不和，在一次爭吵過服用了超過三十毫升的百草枯。

可能是因為對生活徹底失去了信心，在服毒之前她特意在網路上查詢了百草枯的信息。

正如她對醫生和家屬說的那樣：你們不用救我了，我特意查了百草枯是沒有解藥的，是必死無疑的。

就這樣她在醫院裡度過了人生最後的18天，這段時間內她的意識始終是清晰的，她對生的希望始終是不抱希望的。

因為患者和家屬都已經放棄了積極治療，所以患者在醫院裡除了吸氧之外並無特殊治療。

作為醫生，最讓我感到難過的不是預知患者的死亡，而是眼睜睜的看著患者一點點死去，自己卻無能為力。

住院第十八天的時候，她感覺到自己快要不行了，於是特意叫來九歲的兒子，然後自己拔出了呼吸機。

幸運的是，在拔出了呼吸機之後，她並沒有經歷太多的痛苦，不到一個小時的時間她便永遠的停止了心跳呼吸。

第二個百草枯中毒的患者是一位25歲的男性患者，這個小夥子服毒的原因讓人哭笑不得。

他和父母在本地打工，結識了一位女朋友。

但是，在談論關於結婚的問題時，女方卻提出了自己難以實現的要求：十萬塊彩禮，外加一套寫有女方名字的房產。

這個不切實際的要求被父母拒絕了，然後小夥子便服用了百草枯。

他倒不是故意服用百草枯，而是誤打誤撞的服用了大約20毫升的百草枯。

躺在搶救室的時候，患者的母親痛哭流涕的指責患者：你不是說她很愛你嗎，為什麼出了事她都不來看你，你怎麼會這麼傻？

雖然父母想盡一切辦法要挽救患者的性命，但現實總是很殘酷的。

我也曾經聽說過服用百草枯而悲成功搶救的，主要是因為服用藥量很少，治療很及時的緣故。

不過，這只是聽說，我卻從來沒有親自見識過，而且我見到的百草枯中毒患者最終全部死亡。

讓更多人了解更多一點！

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沒見過能過來的。

我們科經常能接觸各種中毒的患者，還是哪些重的，一般中毒輕的患者都在急診科治療了，如果患者昏迷，呼吸循環不穩定患者患者就會轉到我們科室。

在我的印象中喝的百草枯的患者最後基本都是到了我們科，最後都是由於呼吸衰竭死亡的，沒有一例例外。

記得有一個小姑娘由於和家裡產生矛盾，拿起家裡百草枯喝了一口，覺得味道特別不好直接吐了出來。就是這個患者一個月後被送到我們科，這一個月患者逐漸出現呼吸困難，並且越來越重。最開始以為患者沒有吞咽下去，可能這個患者有希望，最終患者還是去世了。

百草枯對人毒性極大，且無特效解毒藥。目前已被20多個國家禁止或者嚴格限制使用。我國自2014年7月1日起，撤銷百草枯水劑登記和生產許可、停止生產；但保留母葯生產企業水劑出口境外登記、允許專供出口生產，2016年7月1日停止水劑在國內銷售和使用。

百草枯主要導致人肺部纖維化。如果真想喝葯一心求死，這個要絕對是你最佳選擇，但要是想嚇唬人，給自己活下來的機會，請選則其他藥物，目前醫學是一點辦法沒有。

哪些報道搶救過來的病例，我懷疑是喝了假藥，我是沒見過搶救過來的。

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這就要看量了。如果是非常少，如果只有不到三毫升還有希望，如果喝到十毫升以上那麼基本上就沒有任何的希望了。十毫升，也就是半口的量，喝下去即使是洗胃也難以起到有效的作用。

百草枯是作為一種農藥，有非常好的效果，除草效果深受農民的歡迎。但是作為毒藥，它有著百分百的殺死率。目前在中國所有醫院中服用百草枯來自殺的搶救成功的概率將近為 0。就是因為其過於強烈的毒殺性，國家已經明文禁止銷售和生產液體百草枯。

百草枯的可怕之處就在於他給你活下去的希望，卻沒有給你任何能活下去的機會。喝了百草枯一開始沒有任何的癥狀，很多人就以為喝了假藥，但是它的癥狀後來會慢慢顯示出來。百草枯會逐漸的衰竭內部臟器，會使肺逐漸的纖維化，然後慢慢的失去功能，即使有再多的氧氣也不能進入血液裡面。

誤服了百草枯很有可能是喝的量比較多，所以萬有心理準備。

百草枯可以說是現今最可怕的毒藥，沒有之一。為什麼說它是最可怕的呢？一方面是因為它無葯可醫，死亡率無限接近於百分之百。另一方面它相比於其他劇毒物非常容易買到。最重要的是因為它中毒後的反應非常可怕。

百草枯曾經是農村地區可以隨意買到的農藥，因為它對於除草效果非常好，而且不會傷害莊稼。所以銷量非常大，可以在輕易的在小商店買到。

但是它對人類的傷害卻非常大，而且無葯可醫。而且不光口服，甚至只需要皮膚接觸就會中毒。目前為止中百草枯的毒，沒有任何藥物可解。死亡率無限接近百分百，某醫生曾說過他們醫院接收過的百草枯中毒者，唯一的生還者是因為喝的假藥。

百草枯的中毒反應才是最可怕的。中這種毒以後，患者沒有任何的不適，甚至精神會變得非常清醒，思維會很清晰，完全跟正常人沒任何區別，這種情況會持續好幾天。

很多中毒者被送到醫院後，都感覺自己沒事，然後就放心下來。很多人會覺得自己沒中毒，要求出院。可是過幾天以後內臟會慢慢衰竭爛掉，可怕的是中毒者會在完全清醒的狀態下，感覺自己的身體慢慢爛掉。這種明知道自己會死，卻沒任何辦法的等死狀態才是最可怕的。相比而言其他毒藥會讓人很快死去，這樣反而沒那麼痛苦。

而百草枯會讓人在清醒狀態下慢慢等死，清晰的感覺著自己正在死去，這才是百草枯最可怕的地方。

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百草枯無葯可醫！

喝百草枯不只是自殺，而是加長版的活埋！

這不是危言聳聽！

武俠小說裡面什麼七蟲七花、鶴頂紅、七星海棠、三屍腦神丹，跟這葯比起來，簡直弱爆了。此物一出，百花盡絕，寸草不生。江湖人稱「百草枯」。

百草枯可怕在什麼地方呢？

首先，它沒有解藥！沒有解藥！沒有解藥！

其次，剛喝完這葯，除了噁心點，其他完全沒感覺。

你一開始還竊喜，以為自己骨骼精奇，內力渾厚，暗通六脈神劍而不自知，但慢慢的，就不對勁了，先是覺得喘氣有點費勁，接著就一天重似一天，再後來，只能眼睜睜看著自己活生生被憋死。

抗日劇里見過活埋沒有？喝百草枯的效果，基本就是加長版的活埋。

百草枯對肺的傷害最大，逐漸會引起肺纖維化。也就是說你的肺最後就乾巴成兩團絲瓜囊，完全沒法呼吸，缺氧而死，也就是活活憋死。

在服毒的激情消散之後，在死亡的鐘聲敲響之前，你有足夠的時間品嘗後悔的滋味。

以前有個男孩子，活得很自卑，念書念不好，幹活干不好，跑到農藥店裡，想買點有機磷自殺。店裡的老闆很熱心，問：你是要殺蟲還是除草。除草的話，這個效果好。老闆隨手拿出一瓶百草枯。男孩子也不想多糾纏，就買了瓶回家。喝了一口，太難喝，不想死了。心裡害怕，告訴他爸爸：爸爸，我喝了一口農藥。爸爸慌了，趕緊帶著來醫院。沒用。就這一口，救不回來了，縱使花了十幾萬，但最好還是呼吸衰竭，死了。

百草枯就這麼厲害，5 ml就能致死。就因為百草枯太毒了，我們國家從2014年7月1日起，撤銷百草枯水劑登記和生產許可、停止生產。但真是防不勝防。

請遠離百草枯！

資料來自於中國醫學博士聯絡站

歡迎關注天壇醫院、阜外醫院、兒研所、北大口腔醫院、中科院腫瘤醫院醫學博士團隊！

祝您身體健康，生活愉快！

救不回來，我有親身經歷。

我的一個侄女十八歲，因感情糾葛想不通，喝了百草枯，先送到西安航天醫院，又轉到西安醫學院，第一天還有說有笑，經過洗胃等治療，和主治醫生交流，主治醫生讓回家準備後事，說百草枯只要一入口，就無救，走的時侯是用繩子捆在床上的，

一晃幾年過去了，希望任何人，都遠離百草枯，珍惜生命。