山豆根有毒，怎麼用才安全？

山豆根是豆科植物越南槐的乾燥根莖，又叫廣豆根，苦豆根，山大豆根，中醫認為，山豆根性味苦寒，歸肺，胃經，能清熱解毒，利咽消腫，能治療咽喉腫痛，凡是熱毒蘊結的咽喉腫痛都可以用，而且對牙齦腫痛，濕熱黃疸，肺熱咳嗽，癰腫瘡毒等均有治療效果。山豆根這味葯最早記載於?開寶本草?，"主解諸葯毒，止痛，消皰腫毒"，而山豆根的毒性，最早記載於1985版的?中國藥典?，?中藥學?教材中也有記載，山豆根有毒，過量服用容易引起嘔吐，腹瀉，胸悶，心悸等副作用，所以用量建議在3-6克之間，不建議大劑量使用，脾胃虛寒的病人不要用山豆根。

現代中藥藥理學研究證明，山豆根主要含生物鹼，黃酮，皂苷等有效成分，而毒性主要是由生物鹼中的金雀花鹼，苦參鹼引起的。山豆根可以影響神經系統，造成頭痛嘔吐，共濟失調，語言不清，視物模糊，或有大汗淋漓，血壓下降等表現，還有一些胃腸道的反應，腹痛，噁心嘔吐，身體發冷等，雖然山豆根有毒性，但其也可以保肝，抗癌，我們要做到既利用山豆根的價值，又避免了它的毒性。

還是要規範化使用中藥，其一，嚴格控制劑量，一般使用在三到六克之間，不超過六克，那毒性反應就會下降。其二，嚴格按照辯證論治的原則使用山豆根，寒症患者禁止使用，而且要避免與大黃一起使用，否則會造成毒性反應。使用中藥，就要盡量增效減毒，最大限度發揮它的功用，避免毒副作用。

山豆根，別名：廣豆根、苦豆根、胡豆蓮等，為山豆科越南槐的根和根莖；苦，寒，有毒。有清熱解毒，消腫利咽之功效。可用於火毒蘊結，乳蛾喉痹，咽喉腫痛，齒齦腫痛，口舌生瘡。《本草求真》將山豆根列為「解咽喉腫痛第一要葯」，其臨床療效確切。

山豆根總鹼的毒性很大，毒性反應以胃腸道反應為主，另外還有神經系統不良反應、心血管系統不良反應，嚴重中毒時，可發生肺水腫、呼吸衰竭而死亡。其煎煮時間越長，毒性也就越強。《中華人民共和國藥典》（2015版）建議用量為3～6克，用10 克以上出現毒性反應明顯增加。

由於山豆根與北豆根容易混淆，北豆根毒性比山豆根小，如將山豆根做北豆根使用容易造成嚴重不良後果。另外，民間驗方用山豆根單味葯煎水治療咽喉疼痛，一旦超量容易出現毒副作用。

含山豆根的中成藥：喉風散、桂林西瓜霜、喉疾靈膠囊、鼻咽靈片、綠袍散、傷科寧噴劑、清咽潤喉丸、復方木雞顆粒、秋燥感冒顆粒等。

山豆根用藥注意事項

1、虛火喉痹及脾胃虛寒泄瀉者禁服。

2、避免與神曲、大黃配伍。

3、服藥後忌酒。

4、不可長期或超量服用。

山豆根有毒乃其大苦大寒之性而言，苦寒易傷人陽氣而已。而藥物治病正用其偏性糾偏有何不可也。別說山豆根就人蔘而言用不對症同樣大毒致命。中醫自古有大毒治病中病即止，又有何不可。在臨床有是病用是葯葯有病受又何傷人也。關鍵在於該用不該用，用量調整才最為重中之重，過不在人而在用藥之人之所為。