咳嗽該怎麼辦?


咳嗽讓人不舒服,甚至很難受,然而咳嗽是人體的正常反應,這是人體清除呼吸道異物和分泌物、預防感染的機能。

引起咳嗽的因素很多,常見的有下面幾種。

呼吸道感染。流感、普通感冒、肺炎等都會引起咳嗽,如果存在細菌感染的話,要用抗生素,但一定要確定存在細菌性感染後才服用抗生素。

哮喘和過敏。和哮喘相關的咳嗽通常是有季節性的,確定是哮喘引起的,可以服用哮喘吸入性藥物。過敏會導致慢性咳嗽,如果注意天氣和某種條件的變化的話,是有可能發現過敏源的,或者到醫院進行皮試或驗血。能確定了過敏源,就要避免。或者服用抗過敏藥物。

空氣污染。室外和室內的空氣污染都會引起慢性咳嗽,這是在中國引起慢性咳嗽的主要原因之一,戴口罩吧。

慢性阻塞性肺病(COPD)。這是吸煙者常患的毛病,通常出現在45歲以後,非吸煙者也有患COPD的,只是很多人自己不知道。

鼻涕倒流。如果鼻腔粘液過多,會倒流到咽喉,引起咳嗽,這種癥狀又叫上氣道咳嗽綜合症。其原因也許是生病,也許是天氣,也許是懷孕,也許是食物等。在不能解決原因的情況下多喝水,使鼻腔粘液變稀,對鼻涕倒流會有所幫助。

胃食管反流病(GERD)。胃酸反流到食道引起咳嗽,GERD在很大程度上和生活習慣有關,比如吸煙、肥胖,改變生活習慣、服用非處方葯可以改善,不能改善的要服用處方葯,甚至手術。

市面上有很多止咳藥,但止咳效果不確定,尤其是沒有證據表明對慢性咳嗽有效,兒童更不應該吃止咳藥,以避免潛在的危害。

可待因和嗎啡曾被廣泛應用在止咳上,這是因為19世紀結核流行,當時對結核沒有治療辦法,只好從止咳上下手,鴉片類藥物有致幻效果,可以緩解病人癥狀,現在咳嗽主要是上呼吸道感染引起的,可待因便不再有效了。

一些小型研究發現蜂蜜有止咳效果,但也有可能是其中的糖在其作用,止咳藥中都有糖分,這樣就解釋了為什麼止咳藥能提供有限的效果。

此外,使用加濕器也能緩解咳嗽。

大人咳嗽還好,孩子較長時間咳嗽,確實讓家長心慌慌,兒童咳嗽,半數可在10天內自愈,90%可在25天內自愈,如果不嚴重的話,沒有必要止咳,讓身體發揮本能吧。


感謝邀請。

冷熱交替不定,早晚溫差大,最近,寶寶最容易出現的癥狀就是咳嗽。最讓人心煩的的就是,有些寶寶一咳起來,要折騰一個月左右,如果期間再受涼或者因為霧霾的影響,咳嗽更是容易反覆。

常常會有這樣的情況,剛跑了一個月左右的醫院,吃了一堆葯,咳嗽才剛剛好轉,出去玩一趟,寶寶又開始咳起來,有時候還會一次比一次嚴重。

「孩子一咳嗽起來沒完沒了,本來不咳嗽了,後來又咳了。」

相信很多孩子家長在用於給孩子治療咳嗽(包括咳喘,哮喘)疾病時,所在各大醫院各大藥房各診所投資了很大比重的財力,人力和心力。

我們看到過很多家長因為孩子久咳而整個家庭都陷入一種「一咳就恐慌」的狀態中。

而去追究為什麼孩子會反覆咳嗽或者反覆的久咳嗽,大多都是因為辨證錯誤或處理方向不對,暫時緩解了咳嗽的動作,但疾病的問題還留在那裡。

一句話總結就是:一開始就走錯了方向。後來越走越遠。

咳嗽該怎麼辦?回答這個問題之前,要弄清事務的本質。咳嗽是怎麼回事?找到原因。

咳嗽是又多種因素引起的呼吸道向體外排出異物和刺激因素的反射性動作。咳嗽讓人不舒服,甚至很難受,然而咳嗽是人體的正常反應,這是人體清除呼吸道異物和分泌物、預防感染的機能。

引起咳嗽的原因主要有以下幾個方面:

1.感染性呼吸系統疾病有急性 上呼吸道感染、急性氣管支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、肺結核、胸膜炎。

呼吸道感染。流感、普通感冒、肺炎等都會引起咳嗽,如果存在細菌感染的話,要用抗生素,但一定要確定存在細菌性感染後才服用抗生素。

2.非感染性呼吸系統疾病有支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染後咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、變應性咳嗽、支氣管肺癌、肺栓塞、間質性肺病、氣胸、胸膜腫瘤。

3.其他疾病如肺水腫(心力衰竭、腎衰竭)、結締組織病、胃食管反流等也可以引起咳嗽;藥物所致咳嗽(卡托普利類、倍他樂克類);心因性咳嗽(焦慮等)。

胃食管反流相關性咳嗽:有些胃潰瘍的病人,由於反酸會刺激咽喉,引起咳嗽。這時候如果你用抗生素、止咳藥等等效果都是不好的,要治療胃潰瘍才行啊,治療藥物可以用奧美拉唑、莫沙必利等抑酸護胃、促進胃腸動力的藥物。

按咳嗽的性質可分為乾性咳嗽(常見於急性咽喉炎、喉癌、支氣管異物等)和濕性咳嗽(常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎等)。

咳嗽一般情況下多伴有咳痰,根據痰的性質和痰量痰的多少分為黏液性、 漿液性、膿性和血性。健康人咳嗽很少有痰,痰量增多常見於支氣管擴張、肺膿腫和支氣管胸膜瘺等疾病。

中醫講咳嗽一病因:

1:六淫外邪侵襲於肺引起外感咳嗽,外感可分為:外感風寒,風熱,風燥咳嗽。

2內傷咳嗽臟腑失調

1)肺臟自病耗損肺氣灼傷肺陰

2)他臟有病累積肺臟

哮喘和過敏。和哮喘相關的咳嗽通常是有季節性的,確定是哮喘引起的,可以服用哮喘吸入性藥物。過敏會導致慢性咳嗽,如果注意天氣和某種條件的變化的話,是有可能發現過敏源的,或者到醫院進行皮試或驗血。能確定了過敏源,就要避免。或者服用抗過敏藥物。

咳嗽變異性哮喘:很多咳嗽的年輕人,包括小朋友,咳嗽了幾個月,刺激氣味容易誘發咳嗽,而且多為劇烈乾咳,夜間發作更多,如果同時有過敏性鼻炎或者皮膚病,更加要警惕是咳嗽變異性哮喘可能。可以去醫院做肺功能檢查、支氣管激發試驗等明確診斷。治療不能靠止咳藥,要靠吸入糖皮質激素,比如布地奈德、氟替卡松等。

空氣污染。室外和室內的空氣污染都會引起慢性咳嗽,這是在中國引起慢性咳嗽的主要原因之一,戴口罩吧。

對於咳嗽的治療,首先應該是查找原因,尤其是慢性或反覆發作的咳嗽在針對病因治療的同時根據具體情況應用止咳藥物進行治療。針對小兒咳嗽,咳嗽有初咳、久咳、支氣管炎、哮喘、秋燥咳嗽、積食性咳嗽、過敏性咳嗽等。

1、學會辨別咳嗽的癥狀

辨別咳嗽的癥狀非常重要,雖然有時候要分辨是什麼類型的咳嗽真的很難,但要學會辨別癥狀,再使用相應的手法,更容易戰勝寶寶的咳嗽。

咳嗽最基本的是要分辨寒咳、熱咳、支氣管炎、積食性咳嗽和過敏性咳嗽,一般寶寶咳嗽主要都是這幾種:

風寒咳嗽

風寒咳嗽往往是因為身體受寒引起的。

最典型的癥狀是:舌苔發白,出現怕冷、畏寒、怕風等感冒的癥狀,流清涕或是鼻腔乾乾的,沒有鼻涕。咳嗽無痰或是吐白色的泡沫痰。

風熱咳嗽

風熱咳嗽主要是受熱邪或內熱重引起的

主要癥狀是舌尖,口唇很紅,伴有口臭,眼屎多,流黃膿鼻涕,吐黃膿痰。

支氣管炎

支氣管炎是細菌或病毒入侵氣管引起的咳嗽,支氣管炎導致的咳嗽往往特別厲害,有些嚴重的寶寶還會咳個不停,非常難受。

積食性咳嗽

積食性咳嗽是因為積食引起的,有時候寶寶吃了太多巧克力、糖或是肉、魚蝦等高蛋白的食物,就會出現積食、咳嗽、發燒、嘔吐及厭食等癥狀。

積食性咳嗽最典型的癥狀是白天不咳,睡覺一平躺下來就咳個不停。如果寶寶睡熟後,半夜突然咳,媽媽要先警惕的是不是寶寶積食了。

回憶一下寶寶最近階段的飲食,同時觀察寶寶舌頭上的脾胃反射區,有沒有舌苔白厚、黃膩等癥狀。如果有,甚至還有口臭,就很可能是積食了。

過敏性咳嗽

過敏性咳嗽一般是夜間或清晨起床後咳嗽,一般無痰或少痰,運動後咳嗽會加重。

過敏性咳嗽使用清熱顆粒不會有幫助,而是要用咳嗽的基本推拿手法搭配補脾、補腎的推拿和食療。

有些媽媽可能會覺得這樣還要分辨咳嗽癥狀太麻煩,如果希望寶寶快點好起來,體質越來越好,媽媽現在就需要更多的耐心和信心,用更健康,更安全的方法給寶寶治療。

支原體肺炎引起的咳嗽

炎支原體是導致人類肺炎的微生物的一種,其導致的肺炎以肺間質和細支氣管、毛細支氣管損害為主,屬於非典型肺炎。其實支原體是一種比細菌小、又比病毒大的微小微生物。因為它沒有細胞壁,所以更加容易和呼吸道的上皮細胞融合。每年呼吸道感染支原體的患者都很多,有人統計約佔慢性咳嗽成因的30%左右。該病大多數情況下癥狀不典型,僅表現為乾咳少痰,發熱也可以不發熱,很像普通感冒。後期可以轉為刺激性咳嗽,病程較長,最長者可以持續2個月或者更多。對於感冒後咳嗽較重的患者,最好查一下支原體抗體以明確是否存在支原體感染。

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咳嗽的治療總體來說有兩個方向,一個是疏,一個是堵;具體來說:

(1)疏就是通過病因治療,舒張氣管支氣管,使吸氣和呼氣順暢,氣道分泌物排除順暢,病原菌清除,炎症反應減輕,對於刺激的敏感反應減輕,從而達到減少咳嗽的方法。

(2)對於無痰乾咳的患者,排除肺癌、支原體感染等病因後,無感染性的乾咳,可適當使用止咳藥。通過抑制中樞神經系統某區域的活躍程度,從而達到減少咳嗽的目的。

實際上,目前市面上已經很難再買到中樞止咳藥了。因為長期使用,易成癮。

再來大致說說咳嗽的病因:

(1)成人慢性咳嗽最常見的是上呼吸道咳嗽綜合征(一般是由鼻後滴漏引起)、哮喘、胃食管返流。除此之外還有感染導致的咳嗽,比如氣管支氣管炎,慢阻肺,流感導致的肺炎等。

(2)部分高血壓患者,長期服用ACEI類降壓藥,會出現藥物副作用所致的咳嗽。

(3)累及氣管支氣管和肺實質的病變所致的慢性咳嗽,還有:慢性支氣管炎、支氣管擴張症、腫瘤、異物、間質性肺炎、肺膿腫等。

慢性咳嗽患者,75-90%的可以明確咳嗽病因,經過呼吸專科醫生全面評估,明確病因之後,就可以有針對性的祛除導致咳嗽的病因。

所以,咳嗽不能只是一味的止咳,必須在明確病因之後,病因治療才是正解。不論是哪種病因導致的咳嗽,都不建議在不明病因的情況下盲目使用小偏方,以免耽誤。有時候,病情的變化是讓人始料不及的。

有慢性咳嗽困擾的朋友,可以留言,若能幫助,一定會及時回復。


這裡需要談及四個方面的問題:什麼是咳嗽,為什麼要咳嗽,什麼原因引起的咳嗽,怎麼治療咳嗽。

1、 先說什麼是咳嗽

毫無疑問,肯定先有咳嗽,人們才造的字,肯定不是先有 『咳嗽』 二字之後才有咳嗽的表現。咳嗽的含義是:無痰有聲謂之咳,無聲有痰謂之嗽。英國人造的字是:cough。字,只是符號,不是事實本身。咳嗽只是兩個字,這兩個字,脫離了病人具體的咳嗽毫無價值。叫咳嗽、或cough、或其它的什麼,都不重要,重要的是,就每一個具體的病人的咳嗽而言,其原因是某一個或多個具體的,確定的,但是其內涵則是不固定的。具體解釋:假如引起某病人的咳嗽是金黃色葡萄球菌感染了肺部(其他人的咳嗽可能是其它原因)是具體的,確定的,但是咳嗽之內涵則一直在變化,即此病人昨天之咳嗽非今天之咳嗽(昨天的細菌數量和今天的肯定不一樣,代數也不一樣,因為其大於幾個小時就繁殖一代),今天之咳嗽也非明天之咳嗽,發病初期之咳嗽非發病中期之咳嗽,發病晚期之咳嗽非發病中期之咳嗽;此次之咳嗽非上次患病之咳嗽;就群體而言,此病人之咳嗽非彼病人之咳嗽;就引起咳嗽的原因而言:細菌感染之咳嗽非病毒感染之咳嗽,小面積肺感染之咳嗽非大面積肺感染之咳嗽;肺結核之咳嗽非軍團菌肺感染之咳嗽,肺癌之咳嗽不同於肺感染之咳嗽,…… 所以引起每個人的咳嗽的原因都是不同的,但是人們常常認為是相同的。筆者經過多年分析,整理出示意簡圖,用來尋找每一個咳嗽病人的具體的原因。

關於咳嗽的過程是怎麼發生的,教科書或專家們都會給你解釋,其實他們也不知道到底是不是那樣發生的。這裡不浪費口舌,那是人體的一種功能。

2、 為什麼要咳嗽?

正常的生命體是不咳嗽的,只要出現咳嗽,就可以推知,體內肯定不正常了,不正常就用「正+疒=症」來表示。所以咳嗽是症,不是病。人們都在說引起咳嗽的「病因」是不對的,應該說引起咳嗽的「症因」或「原因」。咳嗽的目的:就是想把氣管或肺內的不應該有的東西排除來。所以只要出現咳嗽,就說明氣管或肺內有了不應該有的東西。這些東西,哪裡來的呢?

3、 什麼原因引起的咳嗽

先兩大類可能性:外界來的,內生的。稱前者為體外因,稱後者為體內因。然後再進一步細分,見上面的示意圖。詳細可以以看我的頭條號里的文章:咳嗽之似是而非---此咳嗽似彼咳嗽,此咳嗽非彼咳嗽也。

教科書或網上的專家們都在說引起咳嗽的原因有「感冒,支氣管炎、肺炎、肺癌、」等等,這種說法是不正確的,因為這些名詞都是「症」,人們都管其叫「病」,是不合理的。舉例說明:比如支氣管炎,支氣管炎和咳嗽一樣,是結果,是症,是和咳嗽並列關係,不是從屬關係。即:就某個人而言,引起咳嗽和引起氣管炎的原因是同一個原因的。他們之間不是引起和被引起的關係,再進一步說,比如SARS病毒進入氣管,在氣管內繁殖,對氣管造成了一定的傷害之後,機體為了對抗病毒,就進行了戰爭,才表現為氣管炎,才表現為咳嗽。沒有病毒,就沒有炎症,也沒有咳嗽,此時引起咳嗽的原因是病毒,而非炎症。引起任何炎症的原因都要進一步分為兩大類的:感染性和非感染性的。其他的說法和這是類似的道理。所以就具體的某個病人而已,一定要找到具體的原因後才能給予相應的治療的。不能說「炎」是原因。

4、 怎麼治療咳嗽

經過上面的分析,想治療咳嗽,只要是不知道原因的治療都是在瞎治,瞎治的時後也能治癒的幾率會非常小,治癒了也是瞎貓碰死耗子。

舉例說明:比如某病人本來是「支原體」引起的咳嗽,給予按照抗病毒治療肯定無效;本來是結核引起的咳嗽,抗球菌治療肯定無效;本來是塵土「矽」引起的咳嗽,抗細菌和抗病毒治療也肯定無效,異物進入氣管了,任何抗微生物治療肯定無效……。

這裡談另外方面的問題,即也不知道是啥原因,用藥後咳嗽減輕或消失了。就可能是:或蒙對了,或用上了鎮咳葯,只是臨時不咳嗽了,或者有的方法使身體對原因所致的反應減輕,讓機體回到隱症期了,停止用藥一段時間後會再次發作,從而表現為反覆發作,而且越來越重的傾向。這就可以推知,以前的治療都是不完全正確的。現在人們對咳嗽、哮喘、過敏性鼻炎等的治療都處於這樣的狀態,瞎治而已!

還有:用鎮咳葯的條件是:原因明確了,但是在現有的條件下沒有去除原因的辦法,比如引起肺部職業病的矽,為了緩解咳嗽給病人帶來的痛苦,用鎮咳葯是合理的,就不能算瞎治的範疇。

還有:就是知道是細菌引起的,儘管不知道是哪種細菌,用某抗菌素後就有效,咳嗽癥狀就減輕,減輕後就停葯,細菌沒有被完全消滅,機體其實是進入了隱症期(見下圖),

而不是痊癒了。經過一段時間修養後又開始繁殖,或有某種誘因作用下加快繁殖,到一定量後又出現癥狀,又服藥,重複上述過程,總也治不好,轉成所謂的慢性,直至發展成所謂的:變異性咳嗽,過敏性咳嗽,過敏性哮喘,隱形哮喘,過敏性鼻炎,鼻甲肥大,支氣管擴張、肺氣腫,肺心病、鼻息肉等等,這些所列的其本質都是症,不是原因,因為它們背後都有其相應的原因。

還有:關於很多其他的治療方法,比如鍛煉、增加抵抗力、增加免疫力、針灸、按摩、刮痧、拔罐、氣功、中草藥等,針對不同的原因會達到不同的效果。對於氣管內異物來講,上述諸法都不會有效;對於感染性原因來講,有的會有效,有的根本會無效,比如SARS病毒感染等。中草藥的治療,用對了效果會很好,因為其分子成分多,說不定哪個分子就起作用了,所以中草藥很多時候,糊裡糊塗的就把原因給去掉了,癥狀就消失了。其實他們講的道理可能根本就不是那麼一回事,比如辨證。也不能完全否定噢!

只有找對原因的治療方法才是正確的合理的,否則就是在瞎治!

如果覺得我說的有道理,別忘了點贊和關注噢,以便學習更多從其他人那裡學不到的醫學知識,比如:知因求法、未知因求法


咳嗽是又多種因素引起的呼吸道向體外排出異物和刺激因素的反射性動作。

引起咳嗽的原因主要有以下幾個方面:

1.感染性呼吸系統疾病有急性 上呼吸道感染、急性氣管支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、肺結核、胸膜炎。

2.非感染性呼吸系統疾病有支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染後咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、變應性咳嗽、支氣管肺癌、肺栓塞、間質性肺病、氣胸、胸膜腫瘤。

3.其他疾病如肺水腫(心力衰竭、腎衰竭)、結締組織病、胃食管反流等也可以引起咳嗽;藥物所致咳嗽(卡托普利類、倍他樂克類);心因性咳嗽(焦慮等)。

按咳嗽的性質可分為乾性咳嗽(常見於急性咽喉炎、喉癌、支氣管異物等)和濕性咳嗽(常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎等)。

咳嗽一般情況下多伴有咳痰,根據痰的性質和痰量痰的多少分為黏液性、 漿液性、膿性和血性。健康人咳嗽很少有痰,痰量增多常見於支氣管擴張、肺膿腫和支氣管胸膜瘺等疾病。

對於咳嗽的治療,首先應該是查找原因,尤其是慢性或反覆發作的咳嗽在針對病因治療的同時根據具體情況應用止咳藥物進行治療。

1.對上呼吸道感染、結核性胸膜炎等不伴有咳痰的人可以用咳必清、甘草片、咳特靈、急支糖漿、非那根糖漿的治療。

2.咳嗽伴有咳痰癥狀時選用氨溴索、止嗽立效丸等具有化痰作用的藥物。

3.咳嗽伴有喘息等呼吸道痙攣的癥狀時可以選用氨茶鹼或多索茶鹼進行治療。

4.另外,有慢性咳嗽癥狀者應該戒煙和避免粉塵刺激,咳嗽由卡托普利等降壓藥引起的可以換用替米沙坦等其他藥物治療高血壓病。

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蘿蔔蔥白湯

配料:1個蘿蔔,蔥白6根,生薑15克。

做法:將三碗水放入鍋中,然後切成切碎的蘿蔔。煮完後,將蔥和姜放入鍋中煮成一碗湯。

適用於宣肺解表,化痰止咳。治療風寒和咳嗽,痰多泡沫,伴有畏寒,全身酸痛等。

紅糖姜棗湯

原料:紅糖30克,鮮姜15克,紅棗30克

做法:在鍋中加入三碗水,加入紅糖,鮮姜,紅棗煎至過半,頓服,服後出微汗即可痊癒。

適用於祛風散寒,治風寒咳嗽,胃寒刺痛,產後受寒腹瀉,惡陰等。

芫荽湯

配料:芫荽(香菜)30克,飴糖30克,大米100克

做法:將大米洗凈,加水煮湯。取大米湯三湯匙與芫荽,飴糖攪拌後蒸10分鐘,趁熱一次服,注意避風寒。

適用於發汗透表,治傷風感冒引起的咳嗽。

甘貝草茶

甘貝草茶繼承了古代茶療法的精髓,融合了現代技術,並以各種天然草藥為主要原料。它的營養價值很高,具有補氣和清肺熱的功效。

避免吸煙:香煙中的有害物質可直接刺激呼吸道。香煙不僅是吸煙者慢性支氣管炎的重要原因,而且還會對周圍人的呼吸道健康造成危害。因此,慢性支氣管炎患者應徹底戒煙。

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健康科普,來看看「百科名醫」吧!

冬天是感冒、咳嗽高發的季節。氣流、溫度的改變,容易刺激呼吸道。一到冬天,咳嗽的聲音此起彼伏。有的人甚至一到冬天就會犯咳嗽,喝葯也不怎麼管用。咳嗽拖著總是好不了?醫生說:「你沒吃這些咳嗽剋星!吃了好的快!」

咳嗽是一種防禦性反射運動,可以阻止異物吸入,防止支氣管分泌物的積聚,清除分泌物。引起咳嗽的原因很多,其中感冒、喉炎、支氣管炎和肺炎是主要原因。當吸入煙霧或者灰塵,或居室乾燥時也可引起咳嗽。咳嗽大多在夜間或凌晨加劇,嚴重者可引起呼吸困難。

1.藥物治療

咳嗽表現為刺激性乾咳或一陣陣咳嗽的,宜選苯丙哌林或噴托維林,一日3次。(具體服藥許服從醫生指導,這裡只是推薦常用藥物。)

咳嗽多痰、咽喉炎、急性支氣管炎、支氣管哮喘所引起的咳嗽,可選用復方甘草合劑,可鎮咳,還兼見鎮靜、鎮痛的作用。但不可大劑量、長期服用,會導致血壓升高、水腫等。

呼吸道疾病所引起的咳嗽、咳痰可口服復方咳必清糖漿,以鎮咳、祛痰。

2.治療原發疾病

有的人是感冒引起的咳嗽,應該先服用感冒藥將感冒治癒,這樣伴隨癥狀咳嗽自然會消失。

3.止咳茶

a)銀花茶:

金銀花20g,綠茶5g,冰糖適量,沸水沖泡,溫後服用。每天2次,連服3天。本方具有清熱、解毒、殺菌、利尿的功效。

b)蘿蔔茶:

白蘿蔔100g,綠茶5g,冰糖少許,將蘿蔔洗凈切片,煮開以其湯沖茶,並加少許冰糖,涼後服用,每日1~2次,連服3天,具有清熱化痰、潤氣利水的作用。

c)杏仁粥:

杏仁20g,粳米100g,杏仁去皮尖,水研濾汁與粳米同煮,可酌情加入白糖,一日一餐,連服3日。本方有降氣、平喘、止咳、健脾的功效。

除用藥外還應注意休息,注意保暖,注意飲食。在飲食上宜選用富含維生素且清淡、易消化的食物,如橙子、檸檬、蘋果、雪梨、川貝、蘿蔔、山藥、白菜、胡蘿蔔等,能提高機體免疫力,增加抗病能力。

冬天室內室外天氣乾燥是引起咳嗽的主要原因,家中可放置幾盆水,經常拖洗地面,保持空氣濕潤。外出應該佩戴口罩,這樣會減少灰塵及污染物質的吸入,吸回的空氣還很濕潤、溫暖。

經常運動,快走或慢跑。可以做一些自己感興趣的運動,比如舞蹈、健身操等。增強抵抗力後,咳嗽自然好的快。此外,還要多喝水,這樣身體的新陳代謝會加快,有利於清除體內毒素。

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咳嗽是一種多發病,常見病,也是肺系一種主要癥狀。

在人群中一年四季均有發生:咳嗽。輕者感冒咳嗽,重者痰濕阻肺(肺心病),特別是冬季發病率較高。

咳嗽是指內傷外傷多種疾病:肺失肅降,肺氣上逆而致。

咳是有聲無痰,嗽是有痰無聲:痰聲並見謂之咳嗽。中醫是以咳嗽為主癥結合四診八鋼進行辨證論治。

本人臨床多年積累了寶貴的經驗,向大家介紹臨床常用的幾種中醫對咳嗽的辨證論治。

1一病因:

1:六淫外邪侵襲於肺引起外感咳嗽,外感可分為:外感風寒,風熱,風燥咳嗽。

2內傷咳嗽臟腑失調

1)肺臟自病耗損肺氣灼傷肺陰

2)他臟有病累積肺臟

二辯證要點:

1、辨別外感內傷

2、了解咳嗽特點,時間 ,節律,性質,聲音及病情加重因素。

3、辨別痰的性狀包括:色,質,量,味等。

三治療原則:

治療咳嗽分清邪正虛實:標本緩急,採用實者瀉之:虛者補之,急則治其標:緩則治其本的原則。注意標本兼治。總之咳嗽治療常以宣,降,清,溫,補,潤,斂等法則。

四分證治療:1外感咳嗽

(1)風寒束肺證

(2)風熱犯肺

(3) 燥熱傷肺

(4)風燥傷肺等症。

風寒束肺證:症舌脈:咳嗽聲重,咯痰稀薄色白,咽癢鼻塞流涕,伴有頭痛身痛惡寒發熱無汗,關節疼痛,舌苔薄白脈浮緊。

治法:疏散風寒,宣通肺氣。

方葯:止嗽散合三拗湯加減,常用藥荊芥,麻黃,杏仁,白前,桔梗,紫苑,生薑,陳皮,甘草。內熱加石膏,黃芩。

風熱犯肺證:症舌脈:咳痰黃稠,咳而不爽。口渴咽痛,身熱頭痛惡風有汗等,舌苔薄黃,脈浮數。

治法:疏風奇熱,宣肺化痰。

方葯:桑菊飲飲加減,常用藥桑葉,菊花,連翹,桔梗。

燥熱傷肺證:症舌脈:乾咳少痰,痰不易咳出,,咽干鼻燥,咳甚胸痛,惡寒身熱,頭痛,舌尖紅苔薄黃,脈小而數。

治法:清肺潤燥。

方葯:桑杏湯加減,常用藥桑葉,杏仁,沙參,象貝母。

風燥傷肺證:症舌脈:咳嗽痰少而黏,咽癢喉癢頭痛惡風發熱無汗,舌苔薄白而干,脈浮緊。

治法:溫散潤肺,

方葯:止嗽散加減,常用藥紫苑,荊芥,白前,蘇葉,防風。

2內傷咳嗽

(1)痰濕蘊肺證

(2)痰熱郁肺證

(3)肺陰虧損證

(4)寒飲犯肺證

痰濕蘊肺證:舌症脈:咳嗽痰多,咳聲重濁,痰粘膩色白易咳胸悶脘痞,苔白膩,脈濡滑。

方葯: 二陳湯合三子養親湯加減常用藥有陳皮,炙半夏,茯苓,蒼朮,厚卜,蘇子,萊菔子,白芥子,

痰熱郁肺證:症舌脈:咳嗽多痰,質稠色黃難咳,氣粗喘促,口乾渴,便秘,尿赤,胸脅脹滿,咳時隱痛,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

治法:清熱化痰,肅肺止咳。

方葯:清金化痰湯加減,常用藥桑白皮,梔子,浙貝母,瓜蔞仁,橘紅。

肺陰虧耗證:症舌脈:乾咳咳聲短促,痰少黏白,或者痰中帶血,聲音嘶啞,手足心熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數。

治法:滋陰潤肺止咳化痰。

方葯:沙參麥冬湯加減,常用藥有沙參,麥冬,玉竹,天花粉,川貝母,知母。

寒飲犯肺證:舌症脈:咳嗽氣急,呼吸不利,咳吐白清稀泡沫痰,形寒背冷,冬季受寒發作會加重,舌苔白滑,脈細弦滑。

治法:溫肺化痰。

方葯:小青龍湯加減,常用藥用麻黃,細辛,乾薑,五味子,白芍,半夏


小孩痰多,並且喉嚨不舒服,一般也會咳嗽,咳嗽原因不同,癥狀也不同,寶寶是不會無緣無故咳嗽的,一般都是由受涼或感冒、發熱等引起,天氣乾燥、過敏、煩躁不安等也有可能引起咳嗽。當寶寶出現咳嗽時,爸爸媽媽應先找出寶寶咳嗽的原因,如果爸爸媽媽找不到原因,則要儘快帶寶寶到醫院,配合醫院找出原因並對症治療。

寶寶咳嗽了,應該這樣照顧

1.讓寶寶多喝水,對於年齡較小的嬰兒,每隔十幾分鐘就喂一次水,水能潤喉、排毒,對緩解咳嗽有益。

2.如果寶寶冬天咳嗽,帶寶寶到戶外時要戴上口罩,或者圍上圍巾,因為冷空氣的刺激會加重咳嗽。

3.保持適宜的室內濕度、溫度,對保護寶寶的呼吸道有益。如果家裡大幹燥,就要用加濕器。

4.要保持居室的清潔,經常清理家中衛生死角,如電視機、電腦、茶几、床下、沙發縫等,這些地方容易積灰,咳嗽的寶寶吸入灰塵,容易引起過敏,更不利於病情的恢復。

5.寶寶的床單、被褥、毛巾等用品要盡量用純棉材質的,而且要經常換洗,經常清潔寶寶的玩具,尤其是毛絨玩具,這些都有可能是蟎蟲的「棲息地」,引起寶寶過敏性咳嗽,也可加重咳嗽癥狀。

6.如果寶寶喉嚨痰多,年齡大一些的寶寶,爸爸媽媽可教寶寶怎麼咳痰;年齡較小的寶寶,爸爸媽媽可以將寶寶豎著抱起,輕輕地拍打後背,能緩解咳嗽帶來的不適。

7.咳嗽的寶寶不宜洗澡,尤其是年齡較小的寶寶,可能會因為洗澡而哭鬧不止,繼而加重咳嗽;也有可能因為洗澡的時候著涼了而使咳嗽變得更厲害。

貼心提示

如果寶寶咳嗽不止,喉嚨中癜聲不斷,既吐不出又咽不下,可經常給寶寶翻身或拍背,一則促進肺部的血液循環,二則使支氣管內的痰液鬆動而易於排出。拍背的方法如下:寶寶側卧或抱起側卧,媽媽五指微屈成半環狀,即半握拳,輕拍寶寶的背部,兩側交替進行。拍擊力量不宜過大,由上而下,從外向內,依次進行。每側拍3~5分鐘,每天兩次或三次。 閱讀量680禁評刪除編輯


細菌、病毒充斥在人們周圍,等到人體免疫能力出現降低之時,這些病毒便會趁虛而入,讓人體患病。隨著氣候變化,冬季隨時而至,不知不覺間周圍人群中總是時不時爆發出響亮的一道咳嗽聲,一個變成兩個,兩個變成多個。周圍的人戴上了口罩,將自己於周圍的隔離開來。

什麼是咳嗽

咳嗽是一種常見的疾病,是人體呼吸道受到刺激後產生刺激的一種表現。有些人總會無意識地咳上一兩聲。很多人都覺得咳嗽是一件大事,沒有任何好處,但是我們需要知道的是,咳嗽有時候可以將吸入呼吸道的病原體、髒東西咳出來,助身體恢復。但是身體出現頻繁性的咳嗽時,就需要的引起我們的注意了。

咳嗽產生的原因

咳嗽是人體一種重要的防禦反應,一般成年人或是孩子總會無意識咳上一兩聲。咳嗽可以分為兩種,一種是急性咳嗽,另一種是慢性咳嗽。急性咳嗽產生的原因多是上呼吸道感染、肺炎等疾病所致,最多3周內便可以恢復健康;若是持續3周以上的咳嗽,則被稱之為慢性咳嗽,原因主要有胃食管反流、慢性呼吸道感染、上氣道咳嗽綜合征等。

現處於冬季,很多孩子都面臨咳嗽的情況,惹得很多家長們擔憂,孩子這樣咳嗽是否會咳出病肺炎來?其實咳嗽並不會導致肺炎,肺炎才是咳嗽出現的重要原因。這兩者之間的因果關係需得搞清楚。

咳嗽了該怎麼辦?

1. 針對一般的咳嗽這治療,應該以祛痰為主,不宜單純的使用鎮咳葯;

2. 那些咳嗽且伴隨著多痰的人,應該與祛痰劑(溴已新、氯化銨等)合用,幫助痰液排出,加強鎮咳效果;

3. 如果是痰液特別多的濕性咳嗽如肺膿瘍,應審慎用藥,以免痰液排出受到阻礙而滯留在的呼吸道內或是加重感染情況;

4. 若是持續一周以上的咳嗽 ,且伴隨著反覆或是發熱、皮疹、哮喘等情況的持續性咳嗽,應及時去醫院就醫;

5. 針對咳嗽治療,應首先明確引起咳嗽的重要原因,並據此進行治療。控制感染,口服抗感染藥物,消除炎症;或是對抗過敏源,加上對症治療,使祛咳止痰達到很好的效果;

6. 根據中醫觀點,需得分清楚咳嗽屬於寒、熱、虛、實中哪一種。

1) 早期咳嗽,痰可能不多。如果是痰稀,顏色帶白,或者有泡沫、喉嚨癢,多屬於寒證,可用解表散寒止咳藥物,比如風寒咳嗽沖劑等類;

2) 如果是黃痰,或是灰痰多是熱,屬熱證,可用清熱化痰止咳的葯。比如急支糖漿之類的;

3) 早上咳嗽痰多,或者有痰塊,多是痰濕咳嗽,可用化痰止咳藥物,比如半夏露等;

4) 乾咳痰少,喉嚨癢,屬於秋燥咳嗽,或是陰虛,可用潤肺止咳藥;

5) 乾咳、久咳不止的人,可以適當使用鎮咳葯。

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