作為一名臨床醫生,可以給臨床實習生哪些忠告?
對於臨床專業的實習問題,有個前提我們得先說明一下,個人認為,如果實習想要好好的學些東西,選擇一個好的實習醫院很重要!當初我們實習的時候對於實習醫院有兩種選擇,一是根據生源地,就是你戶口是哪裡,就近把你送到當地醫院去實習,這也是大多數人選擇的一種方式,因為學校和醫院都有協議,中間省去很多麻煩,離家近很多人住宿吃飯什麼的都很方便,而且有的醫院也提供住宿;還有一種是自己聯繫實習醫院,這就麻煩了些,因為要自己找醫院,還要跟學校簽協議,如果實習醫院離家遠還得解決住宿等等生活問題,據我所知道的專業,貌似只有醫學類的實習生沒有工資,還要向實習醫院交錢,也是挺苦逼的!
實習醫院選擇好就踏踏實實的好好實習吧,總歸幾個字:多學,多看,多問,多動手,多實踐!
實習時間基本都是一年,再刨去準備考研的同學們所花掉的時間,假期,真正實習的時間很少!而臨床科室又多,周轉又快,基本上大點的醫院每個科室差不多可以待2-3個星期左右,時間很短,往往沒有深入接觸科室的時候就轉完了,所以好好把握!
醫院早晨一般都是八點交班,可以參加,因為這是是一天工作的開始,還有早晨一定要吃早飯,健康的身體才是革命的本錢,記的我實習的時候有次沒有吃早飯,當時前列腺的手術還要開腹做,我拉鉤,那人脂肪又厚,看著那血糊糊的東西我還得用力拉著,胃裡又沒有東西,然後我就暈了,是真暈了,沒砸到手術台上已經很好了,主刀都慌了,然後我就低血糖了,整個手術室都知道拉鉤暈了一個學生的事了,還傳了好久!很是尷尬,呵呵,扯遠了! 說交班,交班的內容基本就是夜班病人的病情變化,沒事最好,有事的自己也有點數,白天翻翻病歷看看!交完班基本就開始查房了,一個星期基本上都有兩次主任大查房,經常浩浩蕩蕩的一群白大褂去轉病房,這時主任也會講很多東西,問些問題,不會事後可以去翻書,其他時間基本上都是各分管醫師轉自己的病人,查完房處理醫囑,那時候手機也只是鍵盤的,不能上網,實習的時候經常去護士站翻藥品說明書,現在基本都有靜配中心了,也很少看到紙質的說明書了,先熟悉熟悉葯!
下午基本上就是看看病人的化驗結果,寫寫病程,常規的化驗結果要學著看,也有很多大夫病程寫的很好,沒事可以多翻翻病歷,雖然每個輪轉科室都要求寫大病歷,基本上都是列印出來抄抄應付了事,可以嘗試自己寫病歷!(以上一般是內科日常)
外科來說的話,交完班查完房基本見不到本科大夫了,因為都上手術了,能跟著進手術室最好,長長見識,真的什麼震撼場面都能看到!再就是換藥,拆線,不過現在好多線都不用拆了,拔各種引流管,現在這些活基本都是規培生和研究生在干,所以動手的機會很少,不過跟著看看學學,很多操作在病房就能做,所以學習的機會也挺多!
啰啰嗦嗦這麼多,後悔自己沒有好好實習,所以剛上臨床才感覺自己很水,什麼都不會,所以,難得有個這麼好的平台,一定要好好把握!
(0313)首先,謝謝邀請!
作為一名過來人,我有些話要對那些臨床實習生說:
1、如果你是一名專科生或本科生,你應該堅定一個理想:考研!
醫學是一門要求比較高的學科,如果沒有較高的學歷、視野、技能,是無法勝任以後的臨床工作的。更加重要的是:現代醫院,對學歷的要求越來越高。即使是一些縣級醫院,也要求研究生學歷起步。除非你立志去農村,我不是說基層社區不好,也不是說農村就沒有前途。我的意思是說:作為年輕人,你甘心嗎?越高的平台,你會接觸到越多的病人,你成長的更快,越能更加容易的實現你的理想。
2、要有悲天憐人的心態。醫德其實是一個狗屁,是他人用來進行道德綁架的武器。不是說醫德不重要,而是這種東西不應該被冠冕堂皇化,而是要深埋進你的心間。什麼是醫德?不是吹牛逼,不是寫文章,而是踏踏實實做好自己的工作,在自己的能力範圍內儘可能的幫助病人。有時候你應該這麼想:如果你自己是病人會怎麼辦?如果病人是你的父母你怎麼辦?如果沒有一顆愛的心,是不適合做醫生的。當然,你還要記住的是:毫無原則不是醫德高尚,愛心泛濫更加不是醫德高尚。做任何事情都要有原則、都要有底線!
3、做到以上兩點後,你需要的是:主動學習!臨床帶教老師都是非常忙的,很多人根本想不起來、沒有時間、甚至沒有意識去主動帶教。所以,如果你有問題:應該自己主動去問,而不是等著老師來主動教你。問題的關鍵是:如何去發現問題?只有做一個生活的有心人,只有做了更多的工作,接觸了更多的病人,才有可能發現問題。如果你整天只是抱著一本書待在角落裡,你會發現問題嗎?
4、發現問題後,應該自己先去找答案。在自己難以解決後,方才尋求老師的幫助。有很多人無論什麼問題都是張口便問,這是我最反感的,也是最愚蠢的。因為即使你獲得了答案,也可能很快便忘記了。
5、你要勤快一點。有些人在實習的時候,一直不能融入到輪轉科室中去。老師對你印象不深刻,又怎麼會想到你。比如,有一個胸腔穿刺的機會,老師肯定最先想到的是自己能夠記住的名字和面孔,其次才是考慮你有沒有這個能力來做。
6、有些實習生很有能力,也很勤快,但是有些勤快過頭了。切記的原則是:不能越權,凡事要請示帶教老師。因為你們的經驗、能力不足,因為你們接觸社會太淺,還不聊人世間的複雜性。有時候,你太過的主動,反而會給老師帶來麻煩。
7、不要太過心高氣傲。有些年輕人總是看不慣別人,甚至覺得自己的帶教老師水平差。就算別人水平很差,也比你強,也有值得你學習的地方。我們應該學會取長補短,引以為戒!
讓更多人了解更多一點!
我的公眾號:最後一支多巴胺
作者:最後一支多巴胺,急診內科醫生。今日頭條、悟空問答簽約作者。2015年今日頭條醫療自媒體榜、2016年今日頭條年度頭條號、2017年今日頭條年度頭條號、2017年金處方獎獲得者。
1.醫德,不管是達官貴人,還是平民百姓,在疾病面前,一視同仁,他們(她們)的尊嚴,人格是一樣的,絕不能厚此薄彼;2.有些病,來勢洶洶,有時候卻並無大礙,有些病,看起來風平浪靜,但是堅冰之下,卻在激流暗涌,預後極不樂觀!必須高度重視;3.對於住院病人,西醫採取視,觸,叩,聽,中醫採取望,聞,問,切的四診辦法,做全面檢查,不要漏掉任何,能給疾病以診斷出現的可疑的癥狀和蛛絲馬跡,善於分析,總結,盡最大可能,做出第一可靠,正確診斷!4.努力刻苦學習,理論聯繫實踐,不斷的提高,充實自己的臨床經驗,做一個名副其實的合格醫生。
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