肥胖會導致不孕嗎？

肥胖導致不孕，罪魁或者竟然是它！

「老韓老韓！生完大寶這兩年我胖了好多，最近想要二胎，卻怎麼也懷不上，你說會不會是和變胖有什麼關係啊！？」

既然大家都問肥胖為啥影響懷孕？今天老韓就給大家講講：

肥胖導致懷孕的大幫凶——多囊卵巢綜合症（PCOS）

肥胖可以引起並加劇胰島素抵抗和內分泌代謝紊亂。容易引起子宮內膜增生。月經不調，子宮肌瘤，流產等一系列不孕不育婦女疾病。其中對各位育齡小姐姐危害最大的就是多囊卵巢綜合征。

多囊卵巢綜合症（PCOS）

根據我國輔助生殖醫學會最新統計調查顯示，不孕症的發病率已經超過10%。醫學界新的研究顯示，肥胖成為導致不孕不育的又一重大因素。肥胖人群都不孕風險比正常人高5~10倍。初步統計顯示約60%至70%PCOS多囊女性伴有肥胖。多囊卵巢綜合征是以長期無排卵和高雄激素為特徵的內分泌綜合征，也是生育期婦女月經紊亂最常見的原因。PCOS在育齡婦女的發病率高達5%~10%。目前，肥胖被認為是發病的主要危險因素。

怎麼判斷自己是不是胖成多囊卵巢患者了呢？——六大癥狀要注意！

1. 月經失調：75%~85%的PCOS患者大姨媽稀少、不規律、甚至閉經。

2. 不孕症：努力操作超過1年還沒動靜，就算不孕啦

3. 長痘痘：PCOS患者中15%~25%伴有痤瘡，臉上、胸背、肩臂部都是常見區域。

4. 多毛症：PCOS患者中65%~75%伴有多毛癥狀，小鬍子、胸毛、背毛、手毛、腿 毛，總 之像男生一樣的長毛法，就要注意啦！

5. 肥胖： 腰圍≥85cm 或腰圍臀圍比≥0.8 都要注意啦！

6. 黑棘皮症：這是一種長在外陰、腹股溝、脖子周圍、腋下的一種「黑肉粒粒」。這是PCOS的一種特徵性癥狀，小姐姐們如果發現自己胖到長出這種肉粒粒了，可就要高度注意啦！

如果育齡小姐姐，發現自己有上面6種癥狀，就要趕快到醫院檢查啦！你很可能已經得了多囊卵巢綜合征。

胖小姐姐們想生一個健康的孩子怎麼辦呢？

減肥！減肥！減肥！重要的話說三遍！

肥胖導致多囊卵巢綜合征，主要的一線療法就是減肥！只要嚴格控制攝入熱量8個月，就會明顯改善PCOS造成的雄激素升高+胰島素抵抗，大大改善肥胖導致的不排卵癥狀。

想生娃，先減肥！

死磕自己，服務孕媽——

大家好，我是老韓，一個以醫學科普為己任、以孕媽之友為理想的輕騷北大Dr韓

歡迎微關老韓dawnheal

您好，這裡是蒲荷孕育，一個專業的備孕科普平台。首先，荷小妹想說，肥胖當然會導致不孕，無論是男方也好女方也好。

第一，我們先來看看，肥胖的女性為什麼會導致不孕。

首先超重和肥胖會增加排卵障礙的幾率；

其次，肥胖伴發的胰島素抵抗，可能增加複發性流產的幾率。

最後，許多的研究都發現，超重或肥胖會增加試管嬰兒治療周期取消率、增加促排卵藥物的用量、降低懷孕率、增加流產率、升高妊娠糖尿病和先兆子癇等產科併發症的發生率，使患者生育足月健康寶寶的幾率下降。

第二，男同胞們也別高興的太早，油膩男的精子質量正在岌岌可危呢？

有研究報告顯示，肥胖可致精子減少或缺乏，這可能是因為肥胖導致了睾丸酮含量降低，精子的形成受到影響，最終影響了精子的分子成分和精子功能。

所以為了後代的健康和早日生下愛情的結晶，還是要少吃多運動開始減肥啦！

如果您還有其他問題，在公眾號中搜索下圖中的文字，就可以找到我們了哦，還會有不定時免費專家答疑，與萬千姐妹一起備孕交流等福利！

說一個門診的故事吧。

幾個月前有個挺胖的病人，肚子很大，來我的減肥門診。

她想再要個孩子，但是同時又高血壓脂肪肝血脂高，晚上睡覺還打呼明顯。

去年有過一次懷孕，但是很可惜，又沒掉了。

我跟她說：

1.你的肚子很大，這是明顯的肥胖伴有代謝性疾病的表現；

2.代謝綜合征的核心病理，就是胰島素抵抗；

3.肥胖和胰島素抵抗影響懷孕的原因包括：

1）造成黃體功能不全；

2）導致排卵功能障礙；

3）降低胚胎著床率

4）增加流產風險；

4.所以對於肥胖者，尤其是已經有相關代謝性疾病者，最好的備孕方法就是減肥，改善胰島素抵抗；

5.對於很多人來說，健康減肥，就可以改善胰島素抵抗。只要體重下降7%-12%，內臟脂肪就會下降5%，而懷孕率可以提高10%。

當然以上說的是女性方面。

男性肥胖也會影響懷孕。我之前多次在頭條里，提到過，肥胖會影響男性性功能和生育功能。

包括：1.肥胖導致男性雄激素和睾酮下降，雌激素升高，而睾酮下降又會加重肥胖；

2.肥胖導致男性性器官勃起硬度和持久性降低，增加早泄風險；

3.脂肪的包繞導致的高溫，影響精子質量；

4.肥胖增加心血管病風險，影響後代；

5.青少年肥胖導致性早熟，使孩子的發育提前結束。

所以，肥胖者，如果要備孕，就一定要減肥。

怎麼減肥？可以點開我的頭像主頁，多看我的問答和微頭條，內容很多，限於篇幅，我就不寫了。

而且，快到睡覺的時間了。哈哈哈哈哈哈

優質睡眠有利於減肥。

肥胖不是絕對不孕的原因，但肥胖不利於懷孕，有些人不孕的原因可能和肥胖有關。

肥胖不是絕對不孕。在臨床上我們會看到很多體重超重甚至是肥胖的女性都能很順利的懷孕。而不像輸卵管不通、無子宮等會導致絕對不孕。

肥胖不利於懷孕。這表現為兩點，

一、 一部分人不孕的原因確實和肥胖有關。多囊卵巢綜合征的患者，大約50%的人會有肥胖並且有排卵障礙。對於這類患者最重要的基礎治療就是改變生活方式，而有很多患者在成功減肥後，不需要用藥就能成功的恢復排卵、懷孕。這足以證明肥胖有可能導致不孕。

二、 雖然很多肥胖者不經過減肥也能自然懷孕，但孕期媽媽容易發生妊娠期糖尿病，而胎兒容易發生低血糖。這樣的孩子長大後也容易發生肥胖、糖尿病、高血糖。可以說成年以後的疾病在孕期就已經種下了禍根，而這禍根正是母親的肥胖。人們常說，一胖毀所有，我可以肯定的說一胖毀三代。

為了自己的健康、為了孩子的健康。所有的肥胖女性都應該儘快的減肥。

婦產科醫生王玉玲，上海市第一婦嬰保健院輔助生殖科副主任醫師，從醫25年。擅長女性月經疾病、不孕症、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位症等疾病的診治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日頭條自媒體簽約作者，《女性周刊》《國家衛計委機關報》專欄作者。科普暢銷書《做個智慧的准媽媽》《子宮的秘密》作者。

擅長：不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。

歡迎準備懷孕的女性做孕前檢查孕前諮詢。不孕症夫妻幫助可以私信給我。

導讀：肥胖會導致不孕嗎？國內外的研究都有表明，超重和肥胖對男女不孕不育都有推波助瀾的作用。

一、肥胖會導致不孕嗎？

國內外的研究都有表明，超重和肥胖對男女不孕不育都有推波助瀾的作用。美國專家曾對26303對計劃妊娠的夫妻進行了統計，發現與體重指數正常的男性相比，體重指數增加、超重和肥胖的男性，不育的風險也隨之增加。體重指數過高的男性不僅精子存活率、活力降低，並且精子DNA碎片增加，從而導致妻子的妊娠率降低而易發生流產。

　　同樣，肥胖更是女性不孕的幫凶。在對7327位妊娠婦女進行統計後發現，減輕體重能增加超重和肥胖女性的生殖能力。女性肥胖患者常常伴有月經紊亂、體毛濃密、臉部多發痤瘡等問題，這是由於肥胖引起的內分泌紊亂，進而造成代謝綜合征的產生。這些疾病包括多囊卵巢綜合征、高雄激素血症等，造成女性男性化表現，甚至造成女性不孕。

　　因此，成功減肥是成功妊娠的前提條件。一是作息規律，三餐定時，少吃零食；二是飲食中補充足夠優質蛋白質，最好是植物蛋白，如豆製品；三是增加新鮮蔬菜和植物性食物的攝入，保證維生素和礦物質的吸收，減少動物性和精細加工食物的量；四是每天喝足8杯白開水；五是飯後不要馬上坐下來，可以散步半小時，晚8點之後不要進食；六是適當運動。

二、為什麼肥胖婦女會出現月經紊亂與不孕？

這種變化多數與激素水平的變動有關。引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。某些體質性肥胖患者的卵巢也可以出現類似多囊卵巢綜合征的病理變化，如卵巢包膜增厚等，這與臨床上月經不調是一致的。

　 其次就是癥狀型肥胖的發病率較低，包括：

　（1）下丘腦性肥胖：這是因為下丘腦的調節飲食活動區域因炎症或其他影響出現的病變、損傷或功能失調造成的，使病人食慾大增，以至貪食，過多的能量便以脂肪形式儲存起來。由於食慾中樞靠近促性腺激素釋放激素分泌中樞，所以這些肥胖病人常發生性腺功能低下，表現為閉經、性功能低下、生殖器官發育不全或萎縮，臨床上稱為肥胖性生殖無能性營養不良綜合征。

　（2）性腺功能異常：這些肥胖婦女的垂體促性腺激素分泌減少，性腺功能低下，出現閉經，而減肥後體重下降時月經常可恢復。

　（3）腎上腺皮質功能亢進：也稱柯興氏綜合征。病人的臉稱「滿月臉」，肩背部脂肪出奇地豐富，人們把這叫做「水牛肩」。且腹部脂肪積聚。這些婦女一般都會出現月經不調、閉經或不育，同時還能見到性器官萎縮，常主訴性慾減退，這是因為腎上腺皮質腫瘤所致，手術切除腫瘤是最理想的治療方法，術後數月之內可逐漸好轉。

（4）其他原因：如甲狀腺功能低下時，因代謝率降低也能造成脂肪積聚。患糖尿病及胰腺腫瘤的婦女肥胖者也較多見。

您好，可能大家知道肥胖會導致高血壓、糖尿病等很多心血管疾病，但大家可能不清楚肥胖還會對男女的生育能力產生一定影響，特別是女性朋友，這是為什麼呢？

因為肥胖女性內分泌往往紊亂，內分泌問題易導致不排卵。這也是為什麼很多女性胖的時候月經不規律，減肥後月經恢復正常。

大家都知道多囊卵巢綜合征是常見的女性不孕病因，而部分類型的多囊卵巢綜合征患者癥狀表現為肥胖，也就是我們常說的胖多囊！我們醫生對於這部分患者進行治療，都會要求減肥。其中就有不少多囊卵巢綜合征患者在體重減輕後能出現自然排卵，也能自然懷孕。

另外國內外很多研究者都發現懷孕可能性低與肥胖有關，並且即使肥胖女性懷孕了，在孕期也更容易出現併發症。總之，太瘦或肥胖都會對懷孕產生一定影響，太瘦或超重的女性都應該科學有效地控制好體重。

胖友們請注意，肥胖已經不是你一個人的事了，因為肥胖會從不同層面影響著生育。臨床證明，肥胖者更難受孕，並會增加生育風險。

對女性來說，過度肥胖會導致體內荷爾蒙分泌失調，影響月經周期，或者直接影響正常排卵。女性易發的多囊卵巢綜合症，同樣跟肥胖有著分不開開的關係，會直接影響女性的受孕能力。這種疾病的癥狀表現為經期不規律、胰島素抵抗、多毛、痤瘡等。

肥胖者對於助孕藥物和治療的反應和吸收都會比較弱，往往比正常體重的女性患者需要更大的劑量，效果卻大打折扣。而懷孕期間，女性肥胖會增加母子雙方的健康風險，這一風險隨著超重程度遞增，流產概率也遠高於正常體重孕婦。同時，肥胖孕婦有可能面臨高血壓、妊娠期糖尿病、難產等危機，同時還可能危機新生兒。

肥胖同樣男性的生育能力，我們知道，溫度對精子的產生和質量影響很大，人體的正常體溫是37℃，精子生成的最佳溫度還要低於大約2℃。如果男子超重或者肥胖，體溫會高於常人，陰囊部位的溫度高，從而直接影響到睾丸生成精子的能力。還有研究證明，環境會導致精細胞發生變化，父親的肥胖可能遺傳下一代。

不孕症的發病率逐年在上升，導致其發生的因素有很多，而肥胖就是其中一個，但是這不是絕對的，也就是說肥胖會影響懷孕，但並不意味著肥胖的人就一定會不孕，生活中有很多肥胖的女性可以順利地懷孕生子，也有一部分人因為肥胖而懷不上孩子。

肥胖的人往往伴有糖、脂肪的代謝異常，當肥胖引起卵巢排卵功能障礙、月經不調的時候，毋庸置疑，就會影響懷孕，比如臨床有一個非常多見的疾病即多囊卵巢綜合征，這類病人大多數有肥胖的臨床表現，有些人因為這個疾病一直懷不上孩子，如果能夠成功地減肥，很快就能懷上，這也說明了一點，肥胖是會影響懷孕的。

據相關研究顯示，肥胖影響不孕症的原因主要有：第一，肥胖會引起性功能的障礙，因為過多的脂肪使得性激素的功能發揮障礙，這是很少數的一部分人。第二，肥胖會引起內分泌失調，引起胰島素、肝臟、肌肉等一系列的變化，高胰島素血症是導致卵泡生長受限，最終不能排卵，從而出現月經失調、閉經甚至不孕症的主要原因。

明確了肥胖可以導致不孕症的機理，再來談一談肥胖的危害，肥胖會增加心臟負擔，增加腦血管病變，增加高血壓、糖尿病、脂肪肝的患病率，肥胖具有明顯的遺傳傾向，肥胖孕婦新生兒患糖尿病及心血管疾病的風險也較普通孕婦高。

所以，管住自己的體重，加強鍛煉，是健康長壽的關鍵。

時代雖然標榜著「以瘦為美」，也有人因為美食的誘惑、缺乏運動、身體素質等原因而肥胖。「肥胖」這個詞，大家都不陌生，一方面是出於對形體美的追求而產生的了解，另一方面則是因為肥胖可以引發諸多健康問題，才被人們所了解。

很多人都知道，肥胖會帶來諸多健康問題，諸如糖尿病、高血壓等，這些病都是大家公認的肥胖帶來的問題，但是肥胖還能帶來另一健康問題，想必是大家沒有想到的。

肥胖可能會導致不孕。

確實，肥胖會影響生育。現在小編就跟大家說說為什麼肥胖會影響生育。

1.內分泌

肥胖會影響生育首先的一點就是，它會影響女性的排卵。

一個人肥胖，那麼她體內就會出現瘦素上升、胰島素抵抗等情況。假如肥胖的狀態持續時間久，很有可能會使得女性出現不排卵現象，這也是為什麼有些肥胖的女性瘦身之後，月經就如期而至的原因。

2.多囊卵巢綜合征

影響不孕的原因其中包括多囊卵巢綜合征，因為患上這種病的女性排卵情況就有問題，而往往患有多囊卵巢綜合征的人會有肥胖的現象。排卵有問題，加上肥胖會加重不排卵現象，出現不孕的幾率就增大了。

3.試管嬰兒

試管嬰兒利用藥物促排卵，但是在這個過程中，肥胖的人需要的促排卵藥物的用量、時間都會比正常人長。

而且肥胖的人可能在胚胎移植之後，會出現成功懷孕機率下降的情況。

所以為了自身和後代的健康，肥胖的女性都要學會控制體重。但不是通過節食、藥物等方法減肥，這些方式只會傷害身體健康，真正減肥的方法，只有「管住嘴，邁開腿」，多運動才是真正的減肥之道。

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過度的肥胖，會影響到生活與工作的。因此，要注意調節，避免傷害人的事有所發生了。

從古至今，關於女性的健康的問題，就一直被人所特別的關注，因為女性的生理生化功能，相對來說比較複雜，其畢生的經，帶，胎，產等等問題，如果處理不當，都會有造成不孕不育之可能，所以，有了問題就要及時調整，妥善就醫來處理好。

無論男女，一旦內分泌出現了問題，都可能會引起不育症。所以，一定要注意看自己的身體狀況，特別是內分泌系統性的事情。及時發現，及時調整之。

中醫:「腎主水藏精，為先天之本」。也就是說，不孕不育症與腎的健康的狀態密切聯繫，腎虛腎實，或是氣血不足，或者代謝失調，都有肥胖與消瘦之二種可能的存在了。因為個體的差異性比較大，所以，要根據自己的實際狀況，選擇醫生辯證論治，尚若屬於因肥胖生殖無能症所致，那就應該積極的接受醫治，渴望早孕了。望參考之。