舌下含服藥物一定會進入肝嗎？

舌下含服就是將藥物放在舌頭下面喊著不用吞下去，含服是使藥物通過舌頭下的毛細血管吸收的一種用藥方式，藥物通過血管壁滲透進入血液已達到治療效果。

這種用藥方式比較快速，且更適合緊急用藥，一般藥物的吸收都是由時間的，在醫學上吸収速度最快的是吸入式，其次就是舌下含服的方式，最慢的是外用的皮膚吸收的藥物，例如一些抹在皮膚上的藥膏和貼劑之類的，所以該類舌下含服也是主要用於急救。

那麼樓主問舌下含服的藥物一定會進入肝臟么？答案是必然的。因為不管你通過什麼方式是口服、注射、還是吸入，最終的目的都是讓藥物進入人體循環系統起藥效為目的，那麼肝臟是人體內血液流經器官的重要臟器，所以只要你吃了葯那血液中的藥物成分必定會進入肝臟。

但是我告訴你哈，通過舌下含服的藥物使進入頸靜脈的所以藥物第一站到達的體內器官是心臟，然後通過心臟動脈輸出後才會達到體內各個部位，這就避免了藥效很快的被代謝出去，嗯至於為啥呢，不用說你也明白肝臟的一個主要功能是代謝。希望能幫到你

這裡指的進入肝臟，其實指的是首過消除。

首過消除是指，從胃腸道吸收入門靜脈系統的藥物在到達全身血循環前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血循環內的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首過消除。

所以說，需要經過首過消除的給藥方式是需要經過胃腸道吸收的方式，而不是說所有經過口腔的藥物都有首過消除，事實上，舌下含服時，藥物會直接在舌下吸收，經毛細血管直接進入血液循環，而無需經過肝臟。這也就是為什麼硝酸甘油通常是採用舌下含服的方式，不僅僅是因為舌下含服藥物吸收速度更快，最關鍵的原因是硝酸甘油口服後，首過效應非常高，經肝臟代謝後，藥物已經所剩無幾，生物利用度極低。

此外，不僅僅是舌下含服沒有首過消除，同為消化道器官的結腸也是如此，結腸給葯也沒有首過消除。