高血壓患者隨意停葯有多嚴重？

人常說：千萬莫以身試法!意思很清楚，告誡人們要遵紀守法，否則法不容情。

今天在門診碰見一位高血壓合併冠心病的患者，「以身試藥」，著實把我嚇了一跳。

老魏今年59歲，確診高血壓、冠心病快2年，經常出現心慌、胸悶、胸痛等不適，活動時更加明顯，某三甲醫院的專家多次建議他接受介入治療，放幾個支架。

老魏有諸多顧慮，一直沒有下定決心，總希望吃藥保守治療。

經朋友介紹去年11月底找到了我，查看病情和病歷資料後，我認為確有介入治療指征，遵照患者本人及其家屬意願，嘗試藥物治療1個月，無效的話再接受介入治療。

於是，按照我的醫囑，老魏接受了規範的降壓、改善心肌缺血、調脂及抗血小板等藥物治療，1個月下來癥狀得到控制，暫時放棄了手術的打算。

老魏每個月準時來醫院複診1次，血壓波動於110~130/70~85mmHg之間，活動量也在不斷增加，已經1年了，一直沒有發過病，算是保守治療成功了。

可是，今天還差點出了意外!

今天上午老魏在家屬的陪同下，來醫院找我複診，剛到診室，只見他捂著胸口，表情痛苦。

憑經驗，準是心絞痛發作!趕忙給他含服了1片備用的硝酸甘油，3分鐘左右癥狀消失。

怎麼會突然發病呢？

打開門診病曆本，我找到了答案。上個月是11月5號來找我複診拿了35天的葯，至今已有39天了，顯然是有幾天沒有服藥啊!一量血壓，證實了我的推斷：174/96mmHg!

老魏的家屬主動承認了錯誤，原本上周要過來的，自己太忙了拖了1周才過來，險些出了意外。一旁的老魏有些尷尬地說：是有3天未服降壓藥，以為沒事，誰知...唉！

我告訴老魏，心絞痛與高血壓關係密切。因為心肌耗氧量等於收縮壓與心率的乘積，血壓升高的話，心肌耗氧量就會增加，就會由於心肌供血不足而誘發心絞痛。下次千萬不要拿自己做試驗了，擅自停葯，是要付出代價的，這和「以身試法」的性質相似，試不得!

老魏兩口子不住地點頭稱是，連聲說：太危險了，下次再也不敢了!

江鳳林：科普學者、中南大學湘雅三醫院心血管病專家

（湖南醫聊運維）

心血管王醫生總能遇到隨便停葯的高血壓患者，結果是什麼呢？

要麼血壓反覆無常，高的可怕。這還是輕的，要麼直接導致腦梗塞，腦出血，腎衰……無法挽回。

我們早點吃完，不餓了，中午或晚上為什麼還要吃飯。因為人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌。

降壓藥對於血壓，猶如飯對於飢餓。飯在體內提供的能量隨著時間推移，逐漸就消耗完了，必須補充足夠的食物才能維持正常的生命需要，同時緩解飢餓感。

降壓藥也是有一定作用時間的，以前的短效降壓藥，大概只能維持幾個小時，現在越來越多的長效降壓藥，但長效也只是相對的。

大多數長效葯只能維持24小時，所以降壓藥需要一天一次，不斷補充，以滿足維持血壓的平穩。

如果突然停葯，那血壓肯定會升高。因為大多數人高血壓沒有癥狀，即使升高了，也沒有什麼感覺，所以常常會導致潛移默化的損害，直到心腦腎靶器官損害了，才發現，可那時候後悔來不及了。

所謂王醫生提醒大家，不能隨便停降壓藥，除非出現副作用，低血壓等等情況。

現在，隨著高血壓相關知識的普及，公眾開始認識到高血壓的危害，逐漸接受高血壓的藥物治療。但有一部分患者在血壓降至正常後或者沒有一些癥狀（頭痛、頭暈）時，便隨意停葯。曾經對北京、上海高血壓患者做過的一項調查顯示，61.53%的被訪者在治療期間存在擅自停葯的現象，14.78%的被訪者的服藥較為隨意，沒有時間或癥狀的規律。那麼，隨意停用降壓藥會帶來哪些危害呢？

我們先來看一案例。一男性, 30 歲，2 年前發現血壓最高達180 /110 mmHg，在醫師建議下開始服用降壓藥進行治療，血壓控制尚可。2周前，出差到北京學習期間，去某三甲醫院就診，醫生建議行某項檢查, 但告之須停服降壓藥後方可進行, 遂停服降壓藥, 5天後出現停葯綜合征致使腦幹出血，經搶救無效最終致死亡。

為什麼這位年輕患者突然停用降壓藥會帶來這麼嚴重的後果呢？原來長期服用降壓藥的高血壓患者, 如果突然停葯, 可使血壓反跳而引起一系列停葯反應, 主要表現為血壓突然升高, 引起頭昏、頭痛、乏力、出汗等一系列癥狀。有的患者還可因血壓驟升並發心血管痙攣、心肌梗死或腦血管意外而危及生命。

故長期服用降壓藥的患者切忌突然停葯,特別是在服用某些藥物（如洛爾類降壓藥）感覺無效或是癥狀自覺改善時;或在臨床治療出現一些不良反應時。而應逐漸減少藥量, 平穩過度, 以保證安全。

嚴重會造成死亡，健康君曾經採訪過這樣一個病友，四川女子阿玲來廣州居住，平常給丈夫和打工的女兒做飯，有點高血壓，從沒有體檢過，感覺不適就吃點降壓藥，好一點就不吃了。某日，因為沒有及時吃藥控制，加上熬夜打麻將，導致高血壓引起腦幹出血，患者入院時已經處於暈迷狀態，出現發燒、瞳孔縮小等癥狀，高壓達到260，隨時都會有生命危險，即使搶救過來，也有可能成植物人。

從患者家屬主訴病史來看，主要是四川人本來愛吃咸辣，而高血壓患者應少吃或不吃咸辣，加上阿玲服用降壓藥時斷時續，打麻將時間過長，造成阿玲血壓不穩定而突發疾病。

因此，健康君提醒，高血壓患者即使血壓不高也不能隨意停葯。同時，日常生活中要注意：（一）合理膳食；（二）適量運動；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時就醫，不能大喜大悲。

高血壓患者在醫生的尊重下，不要輕易擅自停葯。所有的疾病在整治過程中都要有較高的依從性才能治癒。如果擅自停葯的話，會對藥物產生免疫力。倘若再次血壓升高，或是急性升高，再口服這種藥物，亦或是同類藥物，可能都會對藥物沒有反應，從而達不到治療的目的。

高血壓葯是終身制，最好不要停，我所知道的所有高血壓患者，都不會輕意的停葯，我家裡有不少親戚都是高血壓，就沒有停過，偶爾有個別停了很快血壓就會反彈。

離我家不遠有個老頭常期服藥，心裡想血壓穩定了，沒事了就停止服藥，沒想就二個月，血壓衝上來，腦梗死亡，所以建議不要隨便停止服藥，大量的事例證明高血壓葯不能停，感謝邀請!

即然你已經是高血壓患者了，吃降壓藥是唯一的降低血壓的辦法，你只有吃藥了，你的血壓才會在藥物的看管之下，不敢妄動的，而你如果隨意停了葯，那你的血壓也會隨意的高了起來的！

高血壓患者，降壓藥，血壓計是你保命的兩大法寶，按時服藥，經常測量才能掌握你血壓的動態，常言說久病成醫，也就是你吃藥測量發現你的血壓降的很好，甚至在正常指標的下限的話，你就可以憑你經驗適當減少藥量，減少藥量發現血壓值很正常的話，就以這個服用量繼續服用，但是絕不能把葯全停用的！

你全部停葯，那可就危險了，血壓就是在沒有藥物的看管之下，會悄悄的向上攀升，當你還在忘乎所以的情況之下，說不上哪天，說不上什麼時候，就會突然在你的心腦血管之間發生病變了，嚴重的會突然要了你的命！

所以高血壓患者是不能隨停葯的！

【社會現象，家庭問題，綜合觀察，全面解析。請您關注從善如劉的頭條問答！】

瀉藥。

高血壓是一種慢性疾病，得常年吃藥，這樣才能保持穩定，不至於突發情況的出現。

做個比喻，高血壓就像河裡的水一樣，你時時檢測它，每天堅持開閘放水，並保持在一個水位，那麼這條河流的水就會平靜下來，不至於泛濫。

如果遇到下雨天，河水漲得很快，然而你又不去檢測和開閘放水，那麼終有一天河水會泛濫，形成洪澇，危害周邊。那時再挽救已經晚了。

所以高血壓也是這樣的，得時刻吃藥，不能停葯，一旦停了，血壓就馬上蹭蹭蹭的高起來，說不定那天就突發病情。

高血壓主要是導致頭暈頭痛，眼花，以至於延伸各種心腦血管疾病。所以一定要重視！

很嚴重。老公二伯就是偏信保健葯推銷，不吃降壓藥改吃保健葯，結果腦溢血造成偏癱，在床上躺了大半年就去了。一個冬天穿短褲洗冷水澡連感冒都極少的人就這麼沒了。降壓藥一定要遵醫囑按時服用，不怕一萬隻怕萬一。別自覺身體素質過硬就不吃藥，萬一出事自己遭罪家人悲傷。