附子怎麼用才不會中毒？

附子是一種十分常用的中藥，能溫通十二經絡，並有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛、逐寒燥濕的功效。使用得當具有很好的療效。

附子的加工炮製品分別為鹽附子、黑順片、白附片、淡附片、炮附片。

附子又是一種毒性較大的藥品，含有多種烏頭鹼類化合物。

烏頭鹼微溶於水，在消化道及皮膚破損處易於吸收，主要由唾液和尿中排出。其吸收和排泄均較快。

附子的有毒成分為烏頭鹼等二萜雙酯類生物鹼，中毒可引起心率紊亂、血壓下降、體溫降低、呼吸抑制、肌肉麻痹和中樞神經功能紊亂。附子中毒的主要原因是誤食或用藥不慎（如劑量過大，炮製、煎煮不當，配伍失宜，或辨證有誤）或個體差異等，嚴重者可致死亡。

中毒的預防：

1，辨證要準確，中藥的毒性＂有病病受之，無病身受之＂。

2，嚴格掌握適應症，做到用法正確、用量準確。

3，正確炮製後使用，加工成黑順片、白附片後毒性降低。

4，注意煎煮方法，宜加足量水先煎0.5至1小時，至口嘗無麻辣感為度。

5，用量要適當，用量為3～15克，特殊情況需加大劑量時需由經驗豐富的中醫醫師掌握使用。

6，要配伍使用。根據中醫理論合理地配伍應用中藥，可以減少附子用量，和（或）提高中藥的療效與用藥安全。例如附子配乾薑、甘草組成四逆湯，是回陽救逆的代表方劑。現代對此方進行了藥理研究，發現這三葯共煎，使其附子中的生物鹼發生化學變化，毒性大大減低。

7，注意用藥禁忌，本品辛熱燥烈，易傷陰動火，故熱症、陰虛陽亢、真熱假寒者及孕婦忌用。

8，＂十八反＂認為附子反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。據此，目前認為附子不能和這些葯一起應用。

9，用現代科學技術提取有效成分使用。

10，注意病人個體差異，體質衰弱者，有嚴重肝腎疾患、心肌疾患者慎用。

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附子，又名（烏頭）或附片，別名：草烏、鹽烏頭、鵝兒花、鐵花、五毒……

附子有毒性，但中醫通過炮製與正確地煎煮，可將這樣一味毒藥化為起死回生之良藥、補藥。若炮製、配伍不當，或煎煮時間不夠，可引起中毒，中毒潛伏期為10分鐘至3小時，也有在服藥後立即發生或3天後出現中毒癥狀。

毒副反應 附子中毒多與超量、生用、配伍不當或與酒同用有關。

中毒癥狀為口舌、四肢及全身發麻、頭暈、耳鳴、言語不清及心悸氣短、面色蒼白、四肢厥冷、腹痛腹瀉等症…………

附子中毒的治療措施 :

1，冷水沖服生綠豆粉：大人約40g，小孩約20g。

2，冷水沖服蜂蜜：大人一次約120g，小孩約40g。

3，冰綠豆沙或涼綠豆沙：一杯，約200ml左右，亦可根據具體情況斟酌服用。

4，急煎生甘草水：可溫服，大人用甘草60g，小孩用甘草20g。

5，急煎防風、黑豆水，亦可溫服，大人用防風30g，小孩用防風15g。

6，沖服肉桂粉：輕度中毒者用30克，小孩用10克，沖入開水，密閉5分鐘後，1次頓服。重度中毒者，連服3～6次，每次均用肉桂粉不少於30克。

　　附子也就是烏頭，分川烏、草烏，中毒劑量:川烏為3-30克，草烏為3-4.5克，烏頭鹼0.2毫克口服即可中毒。川烏中毒可見口舌及全身發麻、噁心嘔吐、胸悶、痙攣、呼吸困難、血壓下降、體溫不升、心律紊亂、神志不清、昏迷，以至循環、呼吸衰竭而死亡。

烏頭毒性大，（不能生吃），必須經過炮製才可內服，因為生品毒性大，而經炮製的烏頭、附子所含的烏頭鹼比生品少80%左右，炮製可以讓毒性大大減少。

一，烏頭不宜與麻黃、貝母、白芨、半夏、瓜蔞同用，容易中毒。

二， 煎煮時間太短容易中毒 :烏頭久煎或採用高壓蒸制，能減少毒性。

三， 久服蓄積中毒 :長期服用烏頭，可蓄積體內引起中毒，特別是肝腎功能不全的病人更易發生此類中毒。

四，服用烏頭時，不能食用豆鼓、鼓汁、鹽酸等食物。因為它們藥性相反，同食影響療效並對身體不利。

五，禁忌用量過大，請在醫師指導下服用附子。

附子被稱為「回陽救逆第一品」，屬於溫里葯，大汗淋漓，嘔吐不止，心腹驟冷，風寒濕痹，等癥狀用藥時會加入附子，但附子有毒，炮製不當，煎法不妥，用量過大容易引起中毒反應。

那麼怎樣用才不會中毒呢？藥典中規定附子入葯時不可超過15克，而當患者內寒嚴重時可適量加大用量，要一點一點加，不可一次加過多。

甘草和生薑與附子搭配使用時會大大降低它的毒性，《傷寒論》中說約74%的處方使用了甘草，更有十方九草之稱，甘草所含的甘草甜素，甘草次酸，甘草多糖對對食物，藥物以及動物毒素中毒和細菌中毒均有解毒之功效。同時甘草具有甘平，甘緩之性，與溫熱葯搭配更能增強溫補功能。

附子正確的煎法可以降低毒性，在加入附子的中藥時，附子要先煎1-2個小時，且一次加足水，不可中途再加冷水否則會增加它的毒性。

加入生薑的原理是乾薑能降低附子的毒性並能增加藥效，「附子無姜不熱」，所以二者搭配更能溫腎暖脾，散寒止痛。最後強調一下為了減低甘草的毒性，最好不要與犀角，半夏，瓜蔞，貝母，白及等一同使用，避免相反配伍。

概括起來說附子先煎久煎才不會中毒。一般常用劑量是6~15克，先煎40-50分鐘。臨床上還有五種技巧願與大家分享。1.附子配伍甘草，先煎，即可增效又可減毒；2.附子配黑大豆，增效減毒，補腎利濕濁、卻風濕；3.附子配防風，增效減毒，增強疏通經絡作用；4.附子配乾薑肉桂，經典配伍，增效減毒，走守相益，減少附子的單味用量，延長附子的適用時間例：心衰。5.附子配黃芪，氣陽雙補，增效減毒，上下通調，相須為用。漢代醫聖張仲景是最早研究附子（川烏）配伍增效減毒第一人，創立了大烏頭湯，至今給我們寶貴的經驗和啟示。

看了下，很多回復文章是抄的。我服用附子時間達六七年了，最高制附子用過150g，生附子用過70g，併合用半夏、瓜萎，什麼十八反的條條早就打破了，對症使用是關鍵。開始大劑量服附子時準備好：綠豆湯或者磨成粉，蜂蜜解附子毒

附子在中藥里藥性是辛溫有毒的，我們知道附子有毒一般是指的生附子，而熟附子都是經過炮製的，毒性就大大降低了。那麼怎樣炮製才能降低附子毒性呢？中醫中藥煎劑有先煎後下之說，像附子這種有毒性的葯就要先煎，並且煎的時間要長，這樣才能降低其毒性。另外，正規的中藥處方都是很講究配伍的，細心的人會發現很多中藥處方中都會用到甘草這味葯，究其原因的話，目的就是中和諸葯毒性的。為了保證我們用藥安全，要嚴格尊醫囑規範操作。

附子這種中藥屬於有毒藥物，說實話，你能買到的也不是那種自然成長的，那樣的劇毒，現在賣的都是自己種的，毒性不大，常見的吃法是配姜吃，而且一定要煮或煎一個小時以上，單獨煎附子，不是和姜一起！

烏頭來源於毛艮科枝物。性熱有大毒，附子是他的子根，一但中毒皮注阿托品。靜滴氫化可地寒解救有保障，中醫綠豆，甘草，蜂蜜慢。我認為中西醫是朋友。