牙周病是怎麼回事？

1. 牙菌斑 牙菌斑是粘附在牙齒表面的一層白色、粘性薄膜，主要是由粘性的基質和細菌構成，是細菌的生態環境。牙菌斑可以通過認真刷牙去除，建議每天刷牙三次，每次三分鐘，口腔裡面的每一個角落都要刷乾淨，可以在網上學習標準的刷牙方式「巴氏刷牙法」。

2. 牙結石 可能很多朋友都遇到過白白的牙齒上面附著著一些黃黃的硬東西，有些地方甚至是黑色的，俗稱「石灰牙」，這就是牙結石，牙結石裡面非常多細菌，對於牙周來說這是個「定時炸彈」，建議朋友們每年都到正規醫院洗牙以去除牙結石，建議吸煙的朋友洗牙的頻率在半年到一年左右一次，維護好我們的口腔衛生。

3. 食物嵌塞 我們平時吃東西時常常會出現食物卡塞在兩個牙齒之間的情況，這種時候建議大家使用牙線來進行清潔，不建議使用牙籤，牙籤的尖銳部分容易刺傷我們的牙齦組織。建議大家都養成飯後使用牙籤清潔的好習慣。

4. 頜創傷 口腔中一些不正確的咬合方式會引起頜創傷。

5. 不恰當地佩戴義齒 建議需要佩戴義齒的朋友到正規醫院進行就診，注意假牙的清潔與保養。

6. 遺傳因素

7. 內分泌紊因素

8. 吸煙 尼古丁具有多重毒性，不僅會引起以及加重牙周病，還會影響人體的局部血液循環、免疫等。吸煙有害健康真的不是說說而已。

9. 心理因素

10. 全身系統性疾病，比如糖尿病等。

清潔很重要，請仔細刷牙，每半年到一年到醫院進行常規潔牙，當牙齦出現出血鬆動等癥狀時，請不要輕信某些號稱可以止血的牙膏，請一定要及時到正規醫院就診。

以上僅為個人拙見

我是不正經的醫學生，很高興能夠為大家在力所能及地範圍內解答一些問題，感興趣的朋友可以點贊並關注我：努力Get技能的搬磚工

牙周病早期是不容易被發現的。

口腔問題已經成為大多數人不得不面對的難題，很多患者要在口腔科投入大量的時間和精力。老話說得好，「牙疼不是病，疼起來要人命」。這句話前半句是不對的，但是後半句是正確的。這句老話描述的是牙髓炎的癥狀。然而我聽到患者說得更多的話是：「我的牙一直好好的啊，怎麼最近突然不行了，大夫讓我拔十幾個？」「我的牙齒怎麼一排都鬆動了？」「我從來沒有看過牙，你怎麼上來就讓我拔牙啊！」。這些描述是什麼疾病的表現呢？

現在口腔科最常見的疾病就是齲病和牙周病。20世紀60年代的全國調查顯示，齲病還是第一位的，等到了20世紀80年代，牙周病的患病率就已經超越齲病成為第一位，現在更是造成牙齒缺失的第一位因素。上面我們聽到的那些描述都是牙周病患者常見的表現，可見牙周病對於人們生活的影響是非常大的。

牙周炎的早期癥狀輕微。口腔牙周科門診最常見的患者不適描述就是牙齦出血。牙齦出血又包括刷牙出血、咬物出血和自發出血。刷牙出血就是在刷牙後可以在牙刷上以及漱口水中發現血跡。咬物出血早期是啃咬蘋果等硬脆的食物時出血，發展到一定程度，即使啃咬饅頭等較軟的食物也會出血。很多患者往往忽略，覺得可能是「上火」了，拖幾天也就忘記了。炎症再重就會出現牙齦腫痛，很多患者又自服消炎藥，而不及時就診。患者來就診往往是以下面這些描述而來：「大夫，我突然發現牙齒鬆了」，「我這些天突然發現牙齒出縫了，變得不整齊了」，還有的乾脆就是「我牙齒自己脫落了……」當出現這些癥狀的時候，留給自己和醫生的機會往往不多了！

所以，如果您發現牙齦出血，不要怕麻煩，一定要到牙科及時看病。如果牙齦腫了、牙齒鬆動或者移位，那就更要第一時間就診了。

作者：喬敏，口腔醫學（牙周病學）博士，中日友好醫院口腔醫學中心牙周科主任、種植科副主任。

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牙周病就是支持牙齒穩固的組織，包括牙齦、齒槽骨及牙周韌帶發生病變，無法緊密包住牙齒，導致牙齒鬆動等現象發生的疾病。牙周病是一種慢性疾病，一般可以分為牙周炎和牙齦炎。牙菌斑是造成牙周病的主要元兇，口腔衛生習慣不良是導致牙菌斑滋生的原因。吸煙者、懷孕孕婦、壓力過大者、有磨牙習慣者、糖尿病、白血病、酗酒等均為牙周病的高危險人群。牙周病的早期沒有明顯癥狀，只會偶爾出現牙齦紅腫、刷牙時流血等現象，常常被認為是火熱內盛而忽略。隨著病情的惡化，癥狀才會逐漸明顯，如牙齦發炎、萎縮、出血、化膿，口臭、牙齒動搖、牙齒移位，牙齒顯得較長、拒絕時疼痛等癥狀。若牙周病不及時加以治療，最後會導致牙齒脫落。牙周病患者應注意攝取充分的鈣、磷、氟等營養素。

牙周病的形成

牙齦炎未及時給予正確治療，牙石及刺激因素未及時去除，相應部位的牙齦溝內的牙石及不良修復體繼續刺激使齦溝底部發炎，牙石壓迫齒槽嵴頂使之吸收形成深牙周袋。牙周袋內有牙石、食物殘渣及細菌。細菌在牙周袋內滋生，使牙周袋發炎化膿。膿液蓄積後，由牙周袋內溢出，或用手指擠壓時溢出，有口臭。如齒槽吸收過多，牙根暴露，牙齒鬆動,以至自行脫落，這就是牙周病。

牙周病的病因

醫學早有研究。認為「腎生骨，骨藏精，精生髓，髓養骨，牙為骨之餘。因此認為腎虛是造成牙周骨質吸收破壞的內在因素。牙周病雖然是牙齒周圍局部的病變，但卻是患者全身情況的局部反應。如營養不良，內分泌素亂，月經不調糖尿病患者牙周組織抵抗力降低，再加上口腔衛生不良，口內有牙石、不良修復體、食物嵌塞等刺激因素，就可使牙齦發炎，久之局部癥狀逐漸加重，而發展成為牙周病。

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牙周炎，顧名思義，就是牙周發生了炎症，而牙周不僅僅包括牙齦，還包括牙齒下面的肌肉，牙齒根部，牙尖等等。　　牙周炎還是一種非常頑固的口腔疾病，它可使牙齦紅腫、牙齦萎縮、牙齦流血、牙齒鬆動，它是造成中老年人群牙齒脫落的罪魁禍首。