塵肺病屬於慢阻肺嗎？

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塵肺屬於慢阻肺嗎？塵肺病和慢阻肺都是生活中危害性非常大的疾病，他們發病時的癥狀雖然也有相同之處，但是這兩者並不是同一種疾病。

我們說的塵肺的規範名稱就是肺塵埃沉著病，這種疾病是由於職業中長期吸入職業性粉塵（灰塵）並且在肺內而引起的以肺組織瀰漫性纖維化（瘢痕）為主的一種全身性疾病。

而慢阻肺則是通常跟吸煙、感染、空氣污染等原因有關。慢阻肺是由於氣道炎症的存在,導致的病理生理改變。它通常包括慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫這兩種疾病。

這兩種疾病對患者的危害不可小覷，生活中要將這兩種疾病的預防重視起來，如果患上這兩種疾病一定要積極的去檢查治療！

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塵肺是由於長期吸入含有二氧化硅的顆粒物導致的一種嚴重的肺部疾病，他的主要病變特徵是形成肺部矽結節，小的在1cm以下，大的甚至超過10cm，在病變的過程中會進一步誘導肺組織中纖維母細胞產生纖維蛋白原沉積在肺中，導致間質性肺病，嚴重影響肺功能。塵肺的嚴重性還體現在該病一旦啟動，基本上無法逆轉，可以通過肺泡大灌洗（俗稱洗肺）減少肺內的顆粒物沉積，但基本上只能減緩病情的發展，不能逆轉。另外塵肺會導致患者肺部的免疫力降低，容易並發肺結核以及肺癌，令病情雪上加霜。

塵肺並不屬於慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性肺病大部分是由慢性支氣管炎加重演變而來，而慢性支氣管炎則主要和長期吸入有毒有害煙霧或者其他化學物質有關，這些物質中不含有像二氧化硅這樣堅硬的化合物，反而以可以被分解吸收的有機物為主，這樣的有機物會不斷的刺激氣道上皮，引起氣道反覆的炎症反應，最終破壞氣管支氣管的正常結構，形成疤痕，這樣的情況不但會是氣管內的免疫力降低，導致反覆感染，再破壞氣道結構致惡性循環，還會使氣管管腔狹窄，呼吸阻力增大產生氣喘。

塵肺雖然和慢性阻塞性肺病有很大區別，但常常會合併肺大泡和上肺的氣腫，這可能和矽結節阻塞氣道導致呼吸阻力增加有關，同時長期吸入的石粉對氣管支氣管也有一定的損害，可能導致氣管的炎症，所以塵肺一方面可以形成間質性病變，也合併有一定的肺氣腫肺大泡，是一種綜合性病變。

1. 塵肺的病因非常明確：是由於平時工作中吸入了大量的粉塵，主要是二氧化硅。是屬於特殊人群才會患的病，如開採煤礦的礦工，開採石頭的工人，打通隧道的工人由於工作中的沙石被打碎，變成粉塵吸入呼吸道，進入肺部，這些石頭粉末在肺內無法呼出來，慢慢刺激肺臟產生大大小小的結節，叫做塵肺結節，根據結節的多少和分布，將塵肺病分為不同的時期。

2. 塵肺可以引起慢性阻塞：這些小的粉塵同樣會刺激支氣管產生慢性的炎症，引起支氣管的狹窄和阻塞，導致慢性的阻塞性氣流受限，患者的臨床表現和自我感覺與經典的慢阻肺，肺氣腫是一樣的，表現為慢性咳嗽，咳痰，呼吸困難，甚至更加嚴重。

3. 塵肺可以合併慢阻肺：所有的慢性氣道疾病都可以合併慢阻肺。例如支氣管哮喘合併慢阻肺，支氣管擴張合併慢阻肺，塵肺患者如果吸煙就會合併慢阻肺。加速肺功能的下降。任何疾病合併了慢阻肺，都比單純的慢阻肺更加難以治療。

如何知道塵肺是否合併慢阻肺？

肺功能檢查：建議塵肺患者每年進行一次肺功能檢查，如果出現阻塞性通氣功能障礙，就說明已經合併了慢阻肺。

1. 塵肺的藥物治療：漢防己甲素片。漢防己甲素可使硅肺膠原纖維鬆散、降解，脂類減少，微管結構消失、解聚，前膠原轉化受阻，在間隙內出現新的細胞。

2. 全肺灌洗術：塵肺患者可以通過全肺灌洗術將肺內的粉塵盥洗出來，減輕粉塵對肺臟的刺激。

3. 合併慢阻肺需要按照慢阻肺指南治療：戒煙，支氣管擴張劑，抗炎劑，肺康復，祛痰藥物，呼吸機輔助呼吸等。

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首先可以肯定得是塵肺病並不屬於慢阻肺。如果您只是想知道答案而已，那麼看

到這裡便可以了。感興趣的朋友可以繼續閱讀，在接下來的篇幅之中，我會比較詳細地科普一下這種疾病。

我們先來說說比較複雜的：

一、慢阻肺：

1.基本知識：

慢阻肺的醫學術語全稱是慢性阻塞性肺部疾病。其實全稱比簡稱更能表現這個疾病的特點。顯然，慢性、阻塞性這兩個詞語很重要。

慢阻肺是以持續氣流受限為特徵的疾病，並且這種氣流受限是進行性的，它可能一開始並不嚴重，但隨著時間的推移會越來越重。

因此要想診斷這個疾病，就必須確定氣流受限，因而肺功能檢查就成了必查的一個項目。

2.病因：

多種因素參與發病。比如：

1）氣道、肺實質及其血管的慢性炎症。、

2）氧化應激機制。人體內導致氧化應激的物質主要有超養陰離子、一氧化氮等，它們在體內過多過久地存在會導致一些生物大分子的破壞，進而導致細胞的功能障礙甚至死亡。

3）自主神經功能失調、營養不良、長期氣溫的變化。

4）蛋白酶-抗蛋白酶機制失衡。

3.慢阻肺的常見臨床表現：

這一疾病的主要癥狀共同點是起病緩慢且病程長。常見的癥狀有：

1）慢性咳嗽且以晨起咳嗽較為明顯。

2）咳痰。且以清晨排痰較多，主要為白色黏液痰或者漿液性泡沫痰。

3）氣短或者呼吸困難。

4）喘息或者胸悶。

5）食欲不振、體重只減不增。

這個疾病的早期體征並不明顯，因此常常沒有引起重視。晚期一般可以看到比較明顯的桶狀胸。如下圖所示：

接下來我們看看塵肺病。

二、塵肺病

塵肺病，也就是肺塵埃沉著病。它是指人們在長期的職業過程之中吸入粉塵（最常見的是二氧化硅）所導致。它與慢阻肺相比，發病因素更加明確。它是一種職業病，而慢阻肺不屬於我國法定職業病的範疇。因為一旦診斷為職業病，相應地會涉及到賠償的問題。倘若慢阻肺也歸入職業病範疇，那中國的職業病賠償就可壯觀了。並且，塵肺病的診斷需要具有職業病鑒定資格的專門醫療機構來診斷的，並不是隨便一家醫院就可以診斷這個疾病的。因此可以看出，國家對於塵肺病的診斷很是慎重。

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慢阻肺有被稱為慢性阻塞性肺疾病，慢阻肺是一種會逐漸削弱患者呼吸功能的浦甌懷興的飛不呼吸系統疾病，慢阻肺可包括我們常見的慢性支氣管炎和肺氣腫，現在因吸煙、空氣污染等原因，起發病率不斷的升高，其中40歲以上成年人中就至少有10％的人患有該病，成並且其為與艾滋病一起並列為第四大「殺手」。

塵肺這種疾病很多人也並不陌生，它們都是肺部危害非常大的疾病，但是他們那並不是一回事，它們的發病原因和發病機理是不相同的，塵肺病是指患者吸入粉塵後導致的肺部出現疾患。

我們說的慢阻肺主要與接觸一些煙霧有關係的，包括我們的吸煙、燃料引起的生物燃料煙霧等有一定的關係。而塵肺是在生產過程中吸入一些粉塵，所導致的肺部的疾病。