急性腎衰什麼情況下會轉化為尿毒症?


急性腎衰竭什麼時候會變成尿毒症?一句話,急性腎衰竭不能恢復的時候。

所謂的急性腎衰竭,指的是各種病因導致患者的腎功能在幾天或幾周之內衰竭,這種問題從病因上分為腎,前性、腎性、腎後性因素。所謂的腎前性因素,指的是各種病因導致腎臟血液供應不足,比如中暑、腹瀉、嘔吐導致脫水,也可能見於各種休克、心力衰竭等疾病,這樣的病因經過合理的治療以後,患者恢復腎臟血液供應,急性腎衰竭能夠恢復的;但是腎性和腎後性病因中的一些因素就有可能不能解除,比如屬於腎性病因中的某些免疫性腎炎病情控制不住,還有一些腎後性的病因不能解除,比如膀胱癌、結腸癌、宮頸癌等因素造成腎後性的梗阻,而這些腫瘤如果無法通過手術解除,泌尿系統梗阻也無法解除,那急性腎衰竭也無法好轉。

不管是哪一種病因引起的急性腎衰竭,如果在短期內解除病因,腎功能完全有希望恢復,但如果腎衰持續的時間過長,比如超過半年,那就難以逆轉了,會變成慢性腎衰竭,以至於發展到尿毒症。

指導專家:周琪,主治醫生,馬鞍山市人民醫院腎內科。

公立三甲醫院工作十年,擅長腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡腎病、血液凈化。

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任何加重腎臟負擔的病因都有可能導致腎病加重,並最終發展成腎衰竭,早期患者腎功能不是太差且感染不是太重的情況下,一般可以通過抗感染及改善腎功能治療,腎功能有所好轉。

不一定會變成尿毒症,但此病會逐漸進展,任何一次誘發加重的因素都是對腎臟的一次打擊,因此強調避免感染。建議積極治療感染,腎功能也可好轉。


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