經常值夜班的醫生，如何調整自身作息？

您好，首先感謝邀請！

作為臨床一線醫生，值夜班是必然的，夜班的頻率各個醫院、各個科室、不同的階段的實際情況不同也就有很大的區別，由於科室是以收治呼吸、消化、內分泌專業患者為主，所以一到秋冬、初春等季節時呼吸系統疾病患者特別多，尤其現在社會老齡化越來越明顯、空氣污染較重、老年人的醫療保障機制越來越成熟等情況的綜合影響下，其中慢性阻塞性肺疾病患者尤其多。

有一年冬天，當時我剛剛取得執業醫師資格，還未單獨執業，跟隨科室一位高年資住院醫值班，由於科室一位醫師考研離開，另外一位醫師患病離崗，夜班由三位醫師（包括我跟隨的那位）輪換倒班，最高紀錄管24個病人，並且急危重症患者較多。

也許大家想像的夜班是晚上開始上班吧，而對於我們來說是頭一日08:00科室交班、晨會開始直到第二日交班完畢後還需完成早查房，針對有病情變化的患者進行處理，在那段時間往往要到第二日中午12:00左右，有時甚至要到13:00左右才能離開醫院。

而期間值班醫師需要負責新來患者的收治和整個病房所有患者的病情變化的處理，最繁忙的時候整個三十多小時的工作期間睡眠時間僅有2-3小時，並且往往睡不踏實。

這樣的一個值班之後，常常是到家隨便吃點東西，洗漱完後放鬆了緊繃的神經便倒頭大睡，有時候甚至從下班後的下午一覺睡到第二天早晨，才能緩解疲憊；要說調整作息時間，也沒什調整方法，當一有時間便倒頭大睡唄，呵呵。

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沒什麼比值夜班更能體現醫生這個職業的辛苦和精神了。各位醫生朋友在醫生節也要學會多關愛自己，夜班是逃不掉了，但可以有辦法提高夜班後的心情和頭腦！值夜班，根本上是挑戰了我們的生物節律。這個節律改變不僅僅是發生在身體層面，還有心理和行為層面。

想想夜班的睡眠，即使夜無殊，也無法是酣睡一晚，你的大腦一定還是處於一種高度警覺狀態，一有風吹草動就容易驚醒。一整晚帶著惴惴不安的心情入睡，我想誰也不可能睡得踏實。這種保持警覺狀態的「淺睡眠」，實際上是犧牲了大腦進入深睡眠及REM快速眼動睡眠的階段。這兩種睡眠階段是恢復我們身體最有力的休息。那麼，因為夜班而丟掉的高質量深睡可以補償回來嗎？

答案是可以的！我們的神經系統就自帶這種補償功能。腦電的研究顯示，如果前一晚，你的深睡眠被抑制，那麼第二晚入睡，大腦會自動補償，也就說會在整個睡眠過程中去增加深睡眠和快速眼動睡眠。夜班後應該怎樣睡呢？就是白天一定要忍住，再困也不要大睡，忍不住就以最多40分鐘為界限打個盹兒，如果超過了下午4-5點這樣，就再忍忍，不要過早地和床鋪親近。把最充足的時間留給夜間，讓大腦發揮它最神奇，也很強大的補償功能。有人研究過長時間（可能多達幾十個小時）的睡眠剝奪，隨後其實只要大睡一晚，神經系統就可以恢復正常睡眠和休息。

想想夜班時，你的進食也會打亂。會來個夜宵，晚上忙碌完也許還加個餐。但是切記：進食行為的改變更會加重生物節律的紊亂，因為你又在打破腸道蠕動的規律和節奏。最好的策略是，即使非常餓，也按照規律的時間點進食，不要加餐。這種技巧在坐長途航班倒時差中也很有效，飛機上保持不進餐，只是喝水的乘客，要比隨意進餐的乘客，在第二天表現出更好的認知功能。是的，規律進食不僅讓你更快適應節律改變，也讓你的頭腦保持更清醒！保持飢餓，保持清醒，就這麼簡單。

逼逼叨叨了這麼久，原來是告訴大家一種道家夜班的思維啊：夜班之後，順應自然，無為而休，日出而吃早餐，日中而午餐，日落而大睡，把適應的擔子交還給我們神奇的身體。

對於醫生下了夜班要不要上班，春雨君也是很好奇噠。這不，春雨君就採訪了一位經常值夜班的醫生，快來看看她是如何調整作息的吧。

作為底層住院醫，值夜班那簡直就是家常便飯，雖然說值夜班第二天可以申請休息，但實際上很少有人這麼干。你休息了，手裡的住院病人誰管呢，病歷誰寫呢，還有很多一堆堆瑣碎的事，所以，大多數人都是第二天正常上班。

其實，值夜班很少能碰到一晚上都不能休息的時候，基本晚上能睡幾個小時，就是中間總要起床很難受，睡眠質量也很低，第二天打瞌睡也在所難免。一般我是早上喝很多咖啡，打起精神查房、給患者換藥、把該交的病歷整理好，不著急交的病歷先放一放，一整套搞定了後就在辦公室椅子上小睡一覺，二十分鐘就很管用。

如果這一天實在很忙，我也見縫插針的小休息，比如坐電梯時，因為基本每層樓都有人上，我就可以靠在電梯牆上眯一會，上手術時，趁患者麻醉期間，我跑到醫生休息室眯一會，患者手術完拔管子期間，我坐在手術台旁眯一會，只要有時間，不管在什麼地方，都可以作為我的睡場。

另外，一般夜班第二天我的飲食會比較清淡，盡量不吃油膩的食物，減輕腸胃負擔，平常會多吃些維生素A和C的食物，緩解視疲勞，增強抵抗力。每次夜班我還會泡一杯紅棗茶，充當安慰劑。下了班有時間的話會去練一會瑜伽或跑跑步，時間不會太長，晚上盡量提前一小時睡覺，第三天精神抖擻的去上班。

當然了，如果夜班真的很累，我會第二天申請休息，請求小夥伴幫我處理一些緊急的事情，畢竟身體是自己的。

以上，結束！

想到春雨君偶爾熬個夜，少睡幾個小時就感覺整個世界都不好了，再看看醫護人員……春雨君簡直是身在福中不知福了。不管怎麼樣，還是希望各行各業的朋友們都要注重自己的健康哦，畢竟，身體是自己的！

在我們科室，大部分醫生都是需要值夜班的，除了部分年長的老教授。而醫生的值班時間卻不只是值一個夜班就結束了，作為一名內科醫生，要時刻關注自己病人的病情，同時需要完成各種文書的書寫，通常除了沒有班的周末能休息，其他時間都是在醫院。只有上夜班的當天下午可以回家休息，晚上就要來接班，然後到第二天早上交班結束。但是他們交完班並不能直接下班，因為你的病人還需要你關注，和教授一起查房，提出存在的和待解決的問題，一般都需要處理到中午左右才有可能下班，如果趕上別的事兒，比如手術之類的，第二天下夜班基本上就是一整天白班了，休息只能靠晚上回家的時間了，因為第二天還是白班，也要拿出一百分的力氣來工作，所以我覺得醫護人員應該得到一定的尊重，就為這份辛苦，這份負責的態度，就是我們尊重的理由。

一般值夜班住院病人情況都比較穩定，急診過來的病人相對減少，還是可以適當休息下的。就怕當天手術一天，然後下手術直接夜班，而且時不時來一些外傷清創，骨折石膏固定的，如果碰到手術後病人生命體征不穩，那一整夜基本不用怎麼休息，就算休息，也是不停的「仰卧起坐」（躺下去不久就起來處理事情），這種情況最難受。還有一些外傷糾紛的，車禍的等等，難免少不了一些爭吵，那真的是頭都要大。要是碰到第二天正好又是手術日，做大半天手術，那回去基本就是躺下去就能睡著，管它幾點。如何去調整作息，只有睡好才能第二天繼續做事。所以，很多一線醫生上幾年班就容易虛胖，並不是吃的好，而是疲勞引起的。

上夜班是一個痛苦的回憶，有人說，很多工種都要上夜班呀，大家都是這麼過。

是啊，其他工種上完夜班可以痛痛快快的休息了，而醫生這個職業不行。你還要第二天查房，管理你自己負責的那一組病人，只有安頓好他們並完成了第二天的醫療任務你才能夠休息。如果是外科，那就到手術室繼續吧。

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對於值夜班的外科醫生來說，即刻的睡眠，哪怕是五分鐘也是彌足珍貴的。在一些繁忙的大型三甲醫院，夜班基本上沒有停歇。有的時候一個晚上要處理十幾二十幾個病人，要知道只有你一個醫生在場。如果來了一兩個喝醉酒刀砍傷的，那你真的頭都炸。

搶時間是外科醫生最要練就的一項本領。手腳麻利迅速，而且能夠很好快速的和病人解答他的病情也是醫生必備的專業素養。緊急處理完一位病人以後倒頭就睡，閉眼就能睡著，這是一個好醫生要擁有的能力。如果你躺在床上，半天睡不著，這下就麻煩了。

其實絕大部分的醫生都是這樣磨練出來的，就像我，凌晨一點鐘之前根本睡不著，往往早晨6點半就起來了，這是要為第二天晨起交班做準備工作，整理當天進來的病歷資料在晨交班會上彙報。

下了夜班，順利的回到家中，趕緊囫圇吞棗吃個早餐。全身洗漱，倒頭就睡，中午飯？不要喊我，勉強爬起來吃個晚飯吧。

值夜班休息最重要的，就是補充足夠的睡眠，而這往往在現實情形下無法實現。

現今社會，每個人的負擔著不同的角色，工作上是一名醫生，生活中是丈夫父親，兒子或者妻子母親、女兒。很多人在下了夜班之後的第二天，並沒有足夠的睡眠，這種對身體極度消耗的一種狀態，讓很多人難以適應，又逐漸適應。

所以很多人在周末休假，甚至度假，在外地外國的情況下，仍然因為手機得不到安寧。

想一想你有多久沒有關機睡眠了，能夠關機睡眠的人，在這種情況下真是一種幸福的體驗。

對於醫生來講，手機24小時開機也往往是職業上必須的要求，因為有緊急的調令，緊急的任務，醫生是無法享受絕對的休息和充足的睡眠的。那就需要自己形成一個自主的健康的生活規律，讓生物鐘相對的穩定一些。