乙肝女性能懷孕嗎?


感謝邀請!

患有乙肝女的性是可以懷孕的!

懷孕跟乙肝沒有關係;但是大部分人是害怕乙肝懷孕後傳染給寶寶,其實不用太擔心,可以通過注射疫苗的手段進行阻隔,絕大部分是不會傳給下一代的,說乙肝有遺傳,其實大部分是後天傳染導致的!

關於乙肝,乙肝病分為大三陽和小三陽,大三陽傳染性強,小三陽傳染性相對較弱。在懷孕過程中,一般情況下,患乙肝大三陽的女性媽媽比患小三陽的女性媽媽,傳給寶寶的可能行更大,風險也更大,但是不管是大三陽還是小三陽,都要特別注意。

胎兒在腹中的時候,通過血液遺傳給寶寶的可能性還是比較小的,孕媽們可以不用太擔心,關鍵是在出生以後的接觸當中要特別注意,現在國家強制規定寶寶出生注射乙肝疫苗,出生時注射一針,三十天注射一針,六個月注射一針,在注射後要注意,寶寶並不不會馬上獲得疫苗抗體,獲得抗體需要時間,有的寶寶一針兩針就可以有抗體了,但是有的三針打完也沒有獲得抗體,所以要以最後檢查抗體是否獲得為準,在這個未知的過程中,接觸要特別注意,唾液,血液,必須,必須,必須不能與寶寶相互接觸,否則感染的可能性極大!

當然如果是媽媽患乙肝的情況,在寶寶出生之時,會先打一針免疫球蛋白,然後再打乙肝疫苗第一針,免疫球蛋白是為了驅趕寶寶體內可能存在的乙肝病毒,疫苗當然就是為了抵抗病毒了,打了這兩針後,對寶寶的保護性就更大了,可以喂母乳了,但是,不要親寶寶,不要親寶寶,不要親寶寶~很危險,特別是嘴,再愛也要忍住,否則,疫苗白打!

在出生後的護理過程也是要特別注意,生活用具,奶瓶等,不要更大人的混用,要寶寶自己的一套專用用具!注意衛生消毒!能分開用的,有條件的,盡量分開!餵奶喂吃的時候,不要用嘴嘗試冷熱,用手腕試溫度就可以了!

就算是寶寶有了 抗體以後,也不是百分百安全的,注意有傷口的時候,千萬不要接觸寶寶,特別是雙方都有傷口流血的時候!

再次強調,很大部分孩子的乙肝,都是出生以後,生活接觸後,被傳染的!

此外,在懷孕過程中,由於孕媽患有乙肝,有的會很累很困,要注意休息,注意飲食,多吃水果,不要熬夜,不要吃易上火的東西,否則會影響寶寶的,肝不好的話,寶寶出生黃疸會比較嚴重的等等......

建議:孕媽如果在孕前就已經知道自己患有乙肝了,最好在備孕階段就去婦產科醫生處徵求意見,做一次產前檢查,把實際情況跟醫生說明,不要隱瞞,醫生要明確知道病情才能給你更好的建議,更好的調理身體,並做好孕期的各項防範準備!

如果已經懷孕後才檢查患的,那也不用擔心,多諮詢醫生,多了解,按照醫生囑咐,按時打疫苗阻隔,不會有事的!

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慢性乙型肝炎是嚴重危害人類健康的疾病,並且是潛在疾病進展為肝硬化和肝細胞癌的主要病因。母嬰傳播是我國慢性HBV感染的主要原因,由於通過母嬰傳播感染者大多數會轉變為慢性乙肝病毒感染,故強調對嬰幼兒的預防。

圍產期傳播可發生在宮內或分娩的過程中。缺乏新生兒暴露後的預防保護措施時,若母親HBeAg為陽性,則圍產期傳播發生率>90%;若母親HBeAg為陰性,則圍產期傳播發生率為15%。

懷孕是否改變HBV感染的自然病程尚不清楚。

目前還沒有關於 HBV感染引起妊娠不良結局的報道,比如早產、低出生體重和妊娠期糖尿病等,但慢性HBV感染引起的肝硬化可增加母體和圍產兒死亡率,也可能導致妊娠期高血壓、胎盤早剝、早產和胎兒生長受限等情況。

慢性乙型肝炎患者什麼時候可以去懷孕呢,由感染科或肝病科專科醫師評估肝臟功能後,肝功能始終正常的感染者可正常妊娠;肝功能異常者,如果經治療後恢復正常,且停葯後6個月以上複查正常則可妊娠。

孕期監測:慢性HBV感染者妊娠後,必須定期複查肝功能,尤其在妊娠早期和晚期。首次檢測肝功能正常者,如無肝炎臨床癥狀,每1~2個月複查1次;如丙氨酸轉移酶(ALT)升高但不超過正常值2倍(<80 U/L)、且無膽紅素水平升高時,無需用藥治療,但仍需休息,間隔1~2周複查;如ALT水平升高超過正常值2倍(>80 U/L),或膽紅素水平升高,需請相關專業醫師會診,必要時住院治療,嚴重時需終止妊娠。

孕期抗病毒治療:HBV病毒載量是發生母嬰傳播的主要危險因素,降低病毒量可減少母嬰傳播。我國2013年的乙型肝炎母嬰傳播預防臨床指南中,指出HBeAg陰性的感染孕婦,無需使用抗病毒治療以預防母嬰傳播,但對於HBeAg陽性的孕婦,是否需要抗病毒治療有待進一步考證。而在2017年加拿大的指南中,指出:在孕婦HBsAg陽性、HBV DNA載量>2000 000IU/ml(>10^6 拷貝/ml)情況下,推薦在妊娠28-32周開始用核苷逆轉錄酶抑製劑抗病毒治療,可以降低HBV圍產期傳播的風險。

那麼在慢性乙肝的孕婦在孕期用什麼藥物是安全的呢,根據2017年加拿大的指南,替諾福韋是治療HBV感染孕婦最佳的選擇,無論是對母親還是嬰兒,因為替諾福韋是擁有最低耐葯率基因型的最有效的核苷類似物,擁有足夠安全證據可在妊娠期間使用。此外拉米夫定和替比夫定也是是美國食品藥品監督管理局B類葯,孕期使用也是安全的。恩替卡韋在妊娠期的安全性尚不明確,但干擾素治療在妊娠期是禁忌。

產後哺乳:HBV感染並不是母乳餵養的禁忌證,而且母乳餵養不會額外增加HBV感染風險,甚至對未接種疫苗的新生兒也不會增加感染風險。因此,慢性HBV感染的母親希望母乳餵養的,只要嬰兒出生後獲得免疫預防(即注射了乙肝疫苗和免疫球蛋白),鼓勵進行母乳餵養。防止乳頭破裂出血,如果出現這種情況,需就醫。

新生兒預防接種:預防圍產期傳播最有效的方法是通過新生兒暴露後預防。暴露後預防包括乙型肝炎免疫球蛋白和出生時開始重組乙型肝炎疫苗接種。此療法已被證明預防圍產期傳播HBV的療效高達95%。新生兒第1次免疫應該在出生後12h內,乙型肝炎疫苗應該與乙型肝炎免疫球蛋白同時在不同部位注射。乙型肝炎陽性產婦分娩的嬰兒和體質量低於2000g的早產兒需要接種4針疫。儘管採取了適當的新生兒暴露後預防,仍有約2%的嬰兒通過圍產期傳播感染了HBV。大多數患兒發生在母親HBeAg為陽性且具有相當高的病毒載量水平的情況下,通常病毒載量超過了2000 000IU/ml(>10^6 拷貝/ml)。


如果女性是乙型肝炎的患者,實際上對懷孕是沒什麼影響的。但是在女性準備生育之前,最好去專業的醫院檢查身體的各項指標,看看是否符合生育的條件,如果符合,那其實有乙肝對你的懷孕是沒什麼大的影響的。

乙肝患者如果肝功能是正常的,而且乙肝DNA的定量是在一定的範圍內的,那一般上來說懷孕生寶寶是沒有問題的呢。

乙肝主要是通過血液的傳播,精液的傳播,還有陰道分泌物的傳播進行傳染的。如果被傳染人的皮膚胡胖子說粘膜剛好有表面的傷口,那就是很大可能會被傳染的。而且,性生活也是很有可能被傳染的。這就需要被傳染人要注射乙肝疫苗,才能夠比較好的預防乙肝的傳染。

還有乙肝患者如果要準備懷孕,那就需要進行醫療上的干預措施。如果沒有採取一些措施,寶寶很可能被感染上乙肝病毒。像是乙肝病毒攜帶者是感染幾率是百分之二、三十,小三陽時間四、五十,大三陽的幾率是八、九十,也就是快趕上百分之一百了。但是,如果採取干預措施,其實,百分之九十的乙肝患者都能生出健康的寶寶。 那麼,患者應該採取哪些措施,才能夠有效的防止寶寶傳染到乙肝病毒呢?患者最好在懷上寶寶七八九個月之後要注射乙肝高效價面議球蛋白,還有就是乙肝疫苗,也是必需的。在寶寶出生後的二十四小時內,也得在注射一次乙肝高效價免疫球蛋白和乙肝疫苗。還有在寶寶23、26月大的時候最好還得在注射一次。

指導專家:周利軍,副主任醫師,同煤集團公司總醫院感染科。

擅長治療慢性肝病,細菌性痢疾,傷寒,布氏桿菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩紅熱,麻疹等感染性疾病。

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沒問題的。

醫院裡面大把乙肝妊娠媽媽,她們基本都能順利生下寶寶,但也的確存在少部分乙肝媽媽在懷孕期間病情加重。

為什麼人們擔心乙肝女性不能懷孕?無非有兩個擔憂:

第一:擔憂乙肝女性懷孕之後,病情會加重,可能導致病人病重甚至死亡。

第二:擔憂乙肝女性生的孩子都會時感染乙肝,成為乙肝病人,把乙肝傳給下一代。

其實上述擔心是過度擔心了,不是說沒必要擔心,而是沒必要擔心到那個地步。

1、女性乙肝患者在懷孕後,是有可能導致肝炎加重。但這要分清楚情況。比如乙肝攜帶者和乙肝肝炎就完全不一樣,只要定期複查,懷孕期間監測乙肝兩對半、肝功能指標等,多數女性都能平安度過懷孕期間,順利生產。少部分女性在懷孕期間發生了肝炎加重,但也可以通過藥物治療,目前用的替諾福韋安全性比較高,不一定就要結束妊娠。具體情況聽醫生吩咐,反正一句話。只要在正規醫院督導下,絕大多數乙肝女性都是可以懷孕生子的,不要心懷恐懼。

2、女性乙肝患者生下來的孩子,只要在24小時內給孩子注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,就基本能預防母親把乙肝傳染給小孩,成功率90%以上(但並非100%),因為有可能孩子在胎兒期時候就已經被感染了,或者部分孩子的疫苗沒能發揮應有的作用等等。但目前的研究告訴我們,疫苗的存在,絕大多數孩子都會有保障。這就是為什麼現在<3歲孩子的乙肝感染率已經低於1%的緣故,疫苗功不可沒。

綜上所述,女性乙肝患者,不要有心理負擔,該懷孕就懷孕,該生孩子就生孩子,但一定要在醫生的指導下進行,並且定期複查相關乙肝指標,一旦發生異常,儘早處理,一般都能順利過關。遇到個別嚴重的,更加要配合醫生,爭取能有好的結果。

我是熊貓。


感謝邀請哈,我國不建議孕育胎兒的疾病上沒有乙肝,所以是可以懷孕的。

在我以往的工作印象中有許多媽媽都是乙肝攜帶者然後帶孩子來注射疫苗。所以說媽媽有乙肝的病程不是特別重,只是攜帶者可以懷孕,在孕後期注射乙肝免疫球蛋白,然後當孩子出生後在注射一次乙肝疫苗和免疫球蛋白,一個月之後再次重複注射就可以基本阻斷乙肝病毒的侵襲。

而且乙肝的媽媽也可以餵奶呢,但是前提是必須已經接種疫苗之後才可以的。我相信這個社會乙肝患者的群體也是很龐大的,多數是隱形的攜帶者呢。


乙肝女性什麼情況下可以考慮懷孕?

1、患急性乙肝的女性經適當治療和合理調養後,幾個月內即可痊癒。等所有指標正常後,再經過一段時間的休養生息,待到體力完全恢復,就可考慮懷孕。

2、慢性乙肝患者首先應弄清自己病情的輕重程度,再決定是否懷孕。

3、如果是乙肝病毒攜帶者,經長期隨訪檢查肝功系列始終正常,B超檢查不提示肝硬化,可以考慮懷孕。

乙肝患者懷孕的注意事項有哪些?

妊娠期間要定時到指定醫院進行孕期檢查,包括肝臟功能系列指標、血常規、B超等,知道肝臟變化情況。倘若肝臟功能現出顯著異常,身體覺得尤其難受,就該經產科和感染科醫生共同會診後,決定是不是要繼續懷孕。

懷孕期間用藥要尤其注意,儘可能防止採用對肝臟有毒性刺激的藥劑,比如降糖藥物、抗結核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及一部分中藥。

應增強懷孕期間保健,包括自身保健和定時產檢,儘早發現有沒有胎兒異常和產科不正常狀況,有沒有併發症發生,如懷孕高血壓綜合症、懷孕貧血等。

懷孕要注意休息,生活要有規律,防止過重的體力活。妊娠前3個月和後3個月應儘可能禁止性生活,懷孕36周後,應絕對禁止,預防流產、胎膜早破及宮內感染。注意生活衛生,盡量使用安全套,能夠減少夫妻之間乙型肝炎病毒的感染率。

妊娠要注意膳食營養,合理調節膳食結構,進食低脂、高蛋白、高維生素飲食,多吃粗糧,少吃精米精面,多吃新鮮蔬菜、水果、豆製品、花生、香菇、木耳、牛奶、鮮魚、雞蛋等。不要盲目進補。忌吸煙、喝酒、濃茶及咖啡。

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謝邀!對於這個問題,我想反問一句:為什麼乙肝女性不能懷孕呢?每個人都有懷孕生孩子的權力,生不生在於你們,醫生以及他人的意見只是一種建議而已。

回到這個問題上,乙肝女性懷孕是沒問題的。

第一從病毒分子層面上說,乙肝病毒進入人體肝臟細胞後會形成閉合環狀DNA分子,一般會獨立於染色體外複製增殖,當然不排除有整合入人體染色體的可能,但量很少。而且乙肝病毒為嗜肝病毒。一般不會通過受精卵傳播。但是乙肝病毒會通過其他的途徑傳播給後代,例如母乳餵養、母親血液滲入嬰兒血液循環等途徑。所以孕婦要採取一些措施減少傳染的風險。

第二,如果你怕會傳染給後代,你可以採取一些措施預防的。措施一、孕婦懷孕後期在醫生指導下可以打一針乙肝免疫球蛋白。措施二、嬰兒接種乙肝疫苗,接種策略為「0-1-6」策略,即嬰兒出生的第一天接種乙肝疫苗並打免疫球蛋白(免疫球蛋白的接種需要看不同嬰兒而定),然後一個月後再接種一次乙肝疫苗,再然後,出生6個月後再接種一次乙肝疫苗。

一般預防措施:

個人查閱了一些文獻資料,除了以上第二點預防措施外,你還可以做其他一些預防措施。

1.針對HBeAg與HBsAg雙陽性、ALT(谷丙轉氨酶)升高的產婦,如果採取母乳餵養的 方式,很有可能提升嬰兒乙型肝炎感染率。因此,建議使用人工餵養。

2.產婦盡量不要親吻嬰兒以及咀嚼餵養,避免血液、唾液污染嬰兒。

3.產婦注意日常飲食,保證高蛋白、高維生素食物以及注意飲食搭配,避免出現營養不良而增加乙肝病毒感染率的問題。

4.不要過於焦慮,害怕自己傳染給嬰兒。產婦只要不是HBeAg與HBsAg雙陽性、ALT提升的 情況,均可以在科學指導下進行母乳餵養,醫護人員應緩解產婦與家屬的心理壓力。

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1.乙肝女性,是可以懷孕的。查一下乙肝病毒DNA定量,有複製需要吃藥抗病毒,吃藥的同時對要孩子沒影響,也可以懷孕。

2. 懷上後,也不需要注射乙肝免疫球蛋白來阻斷,現在專家共識注射了也是白注射,沒有什麼效果。

3. 但是寶寶生下來一定要儘快注射乙肝免疫球蛋白,打的越早越好,最好在半個小時以內注射,而且要在打乙肝疫苗之前注射。同時要按計劃免疫,分別在0、1、6個月時給寶寶注射乙肝疫苗。

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首先得看該女性是屬於乙肝的哪個時期,肝功能是不是正常,乙肝DNA定量是不是明顯升高或者正常。如果是肝炎的急性期或者活動期,轉氨酶明顯升高,病毒定量升高明顯,建議先行保肝和抗病毒治療。如果肝功能正常,病毒定量低,可以妊娠,妊娠後定期監測肝功能和乙肝病毒定量,如果孕期出現肝功能異常或者病毒定量升高,可以酌情保肝和抗病毒治療。如果是孕前在服用抗病毒藥物,最好停葯半年或者改用妊娠B級的抗病毒藥物。分娩後及時給孩子注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。


可以!懷孕三,六,九月時注射乙肝免疫球蛋白。生產後第一時間寶寶注射乙肝免疫球蛋白,往後再注射乙肝疫苗,乙肝疫苗用加強形。阻斷機率相當高。別怕!當然如果是比較嚴重的乙肝狀態當然是要先治療,別急!


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