「腦中風」和「腦血栓」、「腦梗」、「腦出血」說的是不是一種病症？

#段醫生講科普#我們從醫生口中經常能聽到很多有關顱腦疾病的專業名稱，如「腦中風」、「腦卒中」、「腦梗」、「腦出血」、「腦栓塞」等等，感覺都一樣，分不清楚。那麼它們到底是不是一個疾病，他們之間又有什麼關係呢？請聽我給大家逐一解釋。

以上的所有疾病都屬於腦血管疾病，發病後癥狀相似，因此人們常易混淆。

指腦血管病變所引起的腦功能障礙。

中國傳統醫學認為，中風，即卒中，本病因起病急驟、證見多端、變化迅速，與風性善行數變的特徵相似，故以中風命名，指以卒然昏仆、不省人事、口眼歪斜，或不經昏仆，僅以半身不遂、口舌歪斜、言語不利、偏身麻木為主要表現的一種病證。

現代傳統醫學稱為，腦卒中，指由於腦局部血液循環障礙所導致的神經功能缺損綜合征，急性起病，持續時間至少24小時。屬於腦血管疾病的一種。

三、腦梗死

又稱缺血性腦卒中，指因腦部血液循環障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。

全稱動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死，是腦梗死中最常見的類型，指腦動脈粥樣硬化等原因引起的血管壁病變的基礎上，官腔狹窄、閉塞或有血栓形成，造成的腦組織的壞死。

指血液中的各種栓子隨血流進入腦動脈而阻塞血管，引起的腦動脈缺血性壞死，屬於腦梗死的一種類型。

屬於出血性腦卒中，指原發性非腦外傷性實質性內出血，也稱自發性腦出血，屬於腦卒中類型。

寫了這麼多，還是不明白，我就給你一張結構圖來讓你一目了然。

(1)防治高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、高同型半胱氨酸血症。

(2)戒煙戒酒。

(3)合理膳食：低鹽低脂飲食。

(4)適度鍛煉，控制體重。

(5)藥物治療頸動脈狹窄。

(6)已發生腦卒中的患者更應該進行上述的病因預防，防止複發。

腦中風或叫的腦卒中包括出血性中風和缺血性中風。無倫什麼性質的中風都會有輕度、中度和重度的腦損傷而產生輕重不一的臨床表現:輕者可能有短暫頭暈、暈厥、面癱（額紋不變）、口齒不清、流涎、上下肢不同程度無力或癱瘓等，即使出現癥狀恢復輕快。中等程度因各種原因中風患者也會出現上述癥狀，但持續時間長、恢復慢、還可能留下不同程度後遺症。重度腦卒中昏迷者常見、（尤其是大面積腦梗或嚴重的腦溢血患者）很快會出現腦疝，會影響到延腦的呼吸、循環中樞搶救不及時、搶救不力或病情繼續惡化進展腦損害範圍擴大死亡率甚高。尤其是那些中風後即刻或很快昏迷、打呼、嘔吐、四肢軟癱者死亡率更高。

一．出血性中風：包括腦內小動脈或微小動脈出血（腦溢血）和長期高血壓導致細小動脈瘤或者先天性腦動脈畸破裂出血產生的蛛網膜下腔出血。

腦溢血多見於大腦中動脈分枝的小動脈或微動脈因長期高血壓、糖尿病、高膽固醇血症、抽煙喝酒引起動脈硬化，在情緒激動、勞累尤其是拚力搬重物、醉酒後、天氣暴冷血管收縮或血壓突然升高時動脈破裂，出血量多少、能否自行終止出血及手術等治療是否及時造成不同後果。約佔腦卒中的20-30%左右。

蛛網膜下腔出血約佔腦卒中的10%左右。動脈瘤破裂是最常見的原因，大部分在腦底動脈環動脈分支處。大多數是長期高血壓引起的約佔50-85%可以是腦實質、腦室、腦底動脈、硬膜外、硬膜下血管瘤破裂出血穿過腦組織到蛛網膜下腔。

先天性腦動脈瘤破裂約佔2%，大多數年輕時突然發病。其他的如大動脈炎、動脈夾層相對少見。

二．缺血性中風：

1.腦血栓形成：長期高血壓、高膽固醇血症、糖尿病、抽煙等因素作用下，又未及時發現、認其治療、控制達標於引起動脈粥樣硬化。各級粗細不一的動脈粥樣硬化形成的粥樣斑塊破裂、尤其是不穩定軟斑塊破裂在情緒激動動脈痙攣、血壓突然升高、斑塊炎症反應強烈等因素下個發生。血小斑流經破裂口被激活聚集成血栓閉塞血管腔使腦細胞死亡。閉塞血管部位、粗細決定了梗塞面積和產生不同部位、不同功能的不同程度的各種臨床表現。梗塞後是否擴大、是否涉及到繼發性出血等產生的預後都不一樣。腦血栓形成約佔腦卒中患者的50%-60%左右，是是常見的一種。

2.腦栓塞：75%脫落的栓子來自於心臟。尤其是各種病因引起的房顫如：風濕性心臟病二尖辦狹窄、心肌病、冠心病或高血壓心臟病左心室舒張功能障礙引起左心房擴大的患者左心房內附壁血栓脫落、也可是於細菌性心內膜炎的贅生物脫落隨血流進入腦動脈後拴子堵塞在粗細不同的腦動脈引起梗塞。其他也有見於主動脈或頸外動脈斑塊破裂後隨血流堵塞腦動脈產生腦梗。所以腦血栓（形成）和腦梗（斑塊破裂）都屬於缺血性腦卒中（中風），但房顫發生腦栓塞在總的缺血性腦梗中占的比例僅百分之幾，儘管發生率甚低但對左心房明顯擴大、房顫病史較長還是應考慮華法林及新一代抗凝葯，但不管什麼抗凝葯必須重視其出血風險，尤其是新一代抗凝葯目前還未研究出好的安全性監察方法，使用時尤要注意。至於房顫患者是否要做射頻消融術，要綜合考慮到安全性、成功率、複發率等因素。

至於腔隙性腦梗塞（幾毫米大小）產生原因至今尚未明確，與三高關係不密切但與年齡十分有關，究竟是上遊動脈破裂的微小破塊脫落還是細小動脈痙攣引起，至今也講不請，腔梗有無臨床癥狀取決於它發生在功能區域還是無功能的區域，發生在功能區的腔梗和過去說的一過性腦缺血TIA是否一回事？年齡大於七十歲的發生率約50-70%，多數臨床上無癥狀只是做CT時偶然發現的，少數發生在功能區的會產生不同癥狀：一過性頭暈、流涎、口齒不清、手麻或無力等但恢復很快。八十歲以上大多數會在CT桿查時發現有多發性腔梗，有些自已自已從無感覺。微小動脈長不了斑塊（沒有內皮下層）所以阿斯匹林不一定有用。但對多發性腔梗而且有定位癥狀且伴有三高還在抽煙的人還是應該服用的。一般用抗血小板藥物如阿斯匹林的必要性還有待探索。

因此有三高家屬史包括嗜煙的人從年輕時就要重視體桿，從預防疾病開始，不要不管不聞自覺年輕身體好又沒有什麼不舒服，等到沒有癥狀心、腦、腎、大動脈粥樣硬化產生癥狀和器官損害後再治療，你的生命不知打了個幾折？

2018.2.4

不是一種病，但是可能癥狀是相似的

中風是中醫的說法，指的是感受歪風邪氣或者自身內風亂擾所致的肢體活動障礙等癥狀的一個症候群

腦栓塞：從字面意思理解就是血液循環里的栓子脫落到腦部血管引起血管堵塞，導致血管供血的那塊組織缺血缺氧壞死而損害相應的功能，常見的有脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞，房顫栓子栓塞等

腦梗死：就是血管粥樣硬化斑塊脫落，局部血栓形成導致血管狹窄，組織缺血缺氧，引起肢體功能障礙

腦出血；就是血管破裂出血，壓迫局部組織，組織壞死等引起腦組織功能障礙而出現癥狀

以上中風、梗死、栓塞都可以發生類似的表現，包括半身不遂，飲水困難，二便失禁等，根據壞死的腦組織而定。就是普通老百姓看著都差不多，都是中風，其實他可能是不同原因引起的，但中醫康復治療是不分的，只根據癥狀來辯證論治就好

題主所說是一種病症的兩種表現。簡而言之，老百姓說的中風即是腦卒中，而卒中包括出血性腦卒中（即各種腦出血）和缺血性腦卒中（即腦血栓，腦梗等）。

答案字數不在多而在精，若有所幫助請點贊。

「腦中風」「腦血栓」「腦出血」「腦梗」……說的是不是一種病？

「腦中風」是中醫的通俗說法，實際上不是一碼事。現代醫學上不叫「腦中風」，具體的有「腦血栓、腦梗、腦血塞、腦出血、腦溢血」等，通屬腦血管疾病。

「腦血栓、腦血塞，腦梗」癥狀病理差不多，「腦出血和腦溢血」病理癥狀差不多，只是病症的輕重程度、部位不同，都是嚴重危險的腦血管疾病。「腦血栓、腦血塞、腦梗」相比「腦出血、腦溢血」稍輕，「腦出血、腦溢血」搶救不得力隨時有生命危險。

中醫所說的「腦中風」，是以突然昏仆，不省人事，或口眼歪斜，語言不利，半身不遂等一類疾病。現代醫學上的「腦血栓、腦梗、腦血塞、」是腦血管堵塞。「腦出血、腦溢血」是指腦血管、蛛網膜下腔出血、腦血管破裂溢血。腦血管疾病還有腦血管痙攣、病毒性腦炎及神經麻痹等疾病。

不是。

腦中風/腦卒中/腦血管意外，包括腦出血和腦梗塞。

而腦出血包括，顳葉出血，枕葉出血，顳出血葉，內囊出血，小腦出血，腦幹出血，顱底出血，蛛網膜下腔出血等等。當然也包括外傷性出血，自發性出血，腦動脈瘤破裂出血等等不同的分類。

腦梗塞主要包括腦栓塞和腦血栓形成。

如果一樣，就沒有那麼多名詞了。腦中風就是西醫所講的腦血管意外而形成的腦損傷，所造成的肢體偏癱麻木不仁，口歪眼斜語言障礙等。腦梗，也就是腦梗阻就是血栓堵塞腦血管正常流通而造成的腦供血不足，所造成的腦損傷！腦出血腦血管破裂造成的血液流出而造成的腦損傷。那麼這些呢都是西醫的說法中醫呢就以中風二字代替！風就是體內虛風內動之風，那麼風從何處來？大家知道凡是風性的都跟厥陰風木有關係，虛風內動的話，厥陰不升，少陽不降，少陽你亂於上。那樣你才能被這個虛風所中，所傷！那麼要想避免中風，就得保證肝木的常態，厥陰肝木升上去，少陽降下來，那麼肝生於水而長於土。肝木能順升，少陽肯定能順降。所以保證腎水要足，脾土要厚實，不能從濕。陳士鐸說中風無一不是氣虛！那麼氣如何會虛了呢？大家知道，氣藏於肺，其實實生於土，而根於腎。要想氣足，兩點你腎氣的足，比如有的氣喘就是腎氣不足所致，這就是所謂腎不納氣！脾土呢，得厚實，必須從燥，不能有寒濕，所謂土生金，不足的話，培土生金。脾統水，好比河流的堤壩。血液之所以在血管不外溢出來，就是氣的這種固攝作用，和脾土的這種統理作用，一旦脾虛弱，那麼相應的氣的固護作用也就弱了下來，那個堤壩的作用也減弱很多，所以血液會外溢出來。氣弱了的話，氣推動血液運行那個力道也就減弱，對於河流來說就會沉積一些淤泥雜物。時間久了這就是血瘀，對於腦血管病來說，就是腦梗，腦栓塞。西醫也認為高血壓啥的其實理不同，說的是一回事而已！

「腦中風」和「腦血栓」、「腦梗」、「腦出血」說的是不是一種病症？

腦中風也叫腦卒中，是指大腦的血管由於於堵和變硬，導致的出血、滲血和堵住。腦梗，就是腦栓塞，是指大腦的血管堵了。腦出血，也叫腦滲血，也叫腦溢血，是指大腦的血管變硬變脆，遇到血壓高一點，給蹦破了，血流出來的情況。這些都是比較嚴重的病，容易致殘致死，尤其老年人多。這是因為人上了年紀，器官老化，包括血管，被氧化變硬變脆，容易破。血管里雜質斑塊增多，血流不暢，容易堵住。所以預防疾病應該從年輕的時候就開始，學習日本人的養生方法，平時吃些凈化血管軟化血管的食物，生活有規律，不喝酒不吸煙，不暴飲暴食等。

腦梗塞和腦出血統稱為腦中風。但是它們病因不同，治療不同，不能混為一談。腦血栓與腦栓塞都是缺血性腦血管病。臨床上統稱為腦梗塞。兩者癥狀相似，常易混淆，但它們病因不同。腦血栓是腦血管自身狹窄或閉塞，導致腦組織缺血，軟化，壞死而產生偏癱，失語，感覺障礙等一系列中樞神經癥狀。多發生於中年以上人員，起病較緩。腦栓塞是由於腦血管被血流中所帶來的固體，氣體，液體等栓子阻塞而引起，各年令段都可發生，起病急，多無前驅癥狀。.腦出血是指腦內某支血管因某種原因引起的血管破裂出血和滲血。大多有高血壓和動脈硬化史，起病急，進展快。發病後常有頭痛，嘔吐，頸項強直等顱內壓增高癥狀。並很快進入昏迷狀態。:

全是腦血管病！一個是腦血管堵塞，一個是腦血管破裂，全可發生在腦的各個部位其癥狀也是五花八門不一一列舉了，這種病是預防大於治療在檢查頸動脈後如有斑塊或是動脈硬化就應及時治療定期複查以免不測(╭??????)╭?哎??退行性的疾病不可逆！貴在堅持治療按時服藥……