肺炎是大病嗎？

肺炎是常見的呼吸道感染疾病。大多數人能夠順利痊癒，重症肺炎可發生心、腦腎等多種併發症，危機生命。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎症，是可防可治的呼吸系統常見疾病，不用害怕和過多擔心。應該保持樂觀心態有利於病變康復。肺炎多由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物引起，其他少見原因包括放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血，可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎，癥狀常不明顯，可有輕微咳嗽。細菌性肺炎採用抗生素治療，7～10天多可治癒。病毒性肺炎的病情稍輕，抗生素治療無效。按病原學分為：.細菌性肺炎 如肺炎鏈球菌（即肺炎球菌）、金黃色葡萄球菌。.非典型病原體所致的肺炎 如軍團菌、支原體和衣原體等。病毒性肺炎 如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。真菌性肺炎 如白念珠菌、麴黴、放射菌等。其它病原體所致的肺炎 如立克次體、弓形蟲、原蟲、寄生蟲如肺包蟲、肺吸蟲、肺血吸蟲）等。機體免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴發肺部卡氏肺包子蟲、軍團菌、鳥形分支杆菌、結核菌、弓形體等感染。理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、藥物等引起的化學性肺炎等。支原體肺炎 由肺炎支氣體引起。按解剖部位可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質性肺炎。如果按病程可分為急性肺炎、遷延性肺炎、慢性肺炎。

【2018-01-25 中華醫學科普回答】如題，謝邀，要回答這個問題，需要兩方面的知識，一方面是對肺炎疾病本身的了解，另一方面是對我國大病醫療保險的認識。以下且聽詳細解答。

先說說肺炎這個疾病，同所有疾病一樣，肺炎也有為輕中重之分，常常有患者和家屬因為不重視肺炎，在家裡拖了個把月才來醫院看病，一查肺部影像學，整個肺都瀰漫的白肺，雖然給予了積極的治療但還是無力回天。家屬還不理解為啥來的時候好好的，很快就不行了，來的時候並沒有好好的啊，只是缺乏對肺炎的基本認識，拖到最後病情加重已經失去治療的機會了。還有一個例子就是當年的SARS流行，其實也是一種病毒性肺炎，感染的患者都很重，而且病情進展特別快，很多感染的患者在短期內出現了多個器官功能的衰竭最後引起死亡，你說肺炎重不重？是不是大病？當然對於一些輕症的肺炎，一些常見的細菌肺炎，積極的醫院救治大多數還是預後良好的，在一些老年人、合併糖尿病、慢腎衰等基礎疾病的情況病程通常較長，預後也不容樂觀，經常聽患者家屬說，一場肺炎要了老人的命，其實不單單是肺炎，器官功能本身的衰竭也是很重要的一方面因素。

再來說說大病醫療保險，國家大病保險中關於大病的定義跟商業重疾險完全不同。這個大病的概念是經濟概念，而非臨床病種概念。根據世界衛生組織關於家庭"災難性醫療支出"的定義，一個家庭強制性醫療支出，大於或者超過家庭一般消費的40%，就被認為出現了醫療災難性支出。即當城鎮居民、農民當年個人負擔醫療費用分別達到當地城鎮居民年人均可支配收入、農民年人均純收入時，就會發生災難性醫療支出，就達到了大病所判定的標準。

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肺炎可以說是身體重要臟器感染性疾病中最常發作的一種了，由於肺與外界相同，常有致病菌進入肺組織，一旦免疫力下降，人就會很容易生肺炎，但有很多人對於肺炎有一些錯誤的認識，有些可能耽誤病情診治，錯過最佳治療時機，因此在此向大家說明一下。

肺炎是大病，一定要住院

肺炎一定要住院嗎？並不一定，肺炎嚴重程度有不同，是否需要住院也需要具體問題具體分析，如果出現以下四個條件中的兩個最好住院，1、神志不清楚，2、呼吸頻率超過30次/分鐘，3、血壓下降，收縮壓小於90或者舒張壓小於60毫米汞柱，4、年齡超過65歲。如果不滿足這四個條件中的兩個以上，可以在門診或者在家中嚴密觀察下治療。

我都不咳嗽，怎麼會有肺炎

肺炎的癥狀多種多樣，有咳嗽咳痰，有發熱出汗，有胸痛氣喘，有沒有不咳嗽的肺炎，答案是有，有一些咳嗽反射遲鈍的患者，在肺部大片感染的時候也不咳嗽，有的人已經出現了氣喘，發熱發到40度，仍然沒有咳嗽癥狀，一查胸片，肺部大葉性肺炎，這種情況在臨床上並不少見。

我白細胞不高，憑什麼說我是肺炎

肺炎是一種感染性疾病，而且是內臟感染，有很多人就認為一定會有白細胞升高，事實上，肺炎雖然是感染性疾病，但病原體有各種各樣，其中只有細菌感染才會白細胞升高，病毒、非典型病原體等所致肺炎並不一定白細胞會升高。

患上肺炎也堅決不吃抗生素

有一些人特別害怕抗生素，認為吃抗生素等將來得重病時就沒有要可用了。事實上，肺炎本身已經是比較嚴重的疾病了，如果是細菌引起的肺炎，不用抗生素很難自愈，抗生素不是絕不能用，而是絕不能濫用。

肺炎也能死人？

重症肺炎不但需要注入重症監護室搶救，嚴重時還有可能奪取人性命，中國關於肺炎的調查顯示，65歲以上人群1萬個肺炎死亡人數是2人，85歲以上人群這個數值上升到85人，有一些特殊病種，比如SARS引起的肺炎，死亡率超過50%。

肺炎說到底是一種感染性疾病，輕症患者可以在家口服藥物治療，重症患者不但需要搶救，有時候還會致人死亡。如果想預防肺炎，必須儘可能提高免疫力，特別是對於平時就有慢性肺部疾病的患者，注射流感疫苗及肺炎疫苗可以預防肺炎。

突發性肺炎是大病，需要選擇敏感抗生素治療治療

肺炎恢復需要家庭護理

家庭護理對肺炎患者的恢復很重要。發熱的患者要卧床休息，注意保暖，保持室內空氣清新，要多吃高熱量、高蛋白、易消化的食物。有胸痛的患者最好採取患側卧位或者用寬膠布固定患側胸廓，目的是減少胸廓的活動以減輕疼痛，在咳嗽、深呼吸時用手或枕頭壓緊胸壁，也可減輕疼痛。　　

有一點對於肺炎患者很重要，就是要注意咳嗽和咳痰。咳嗽、咳痰對機體起到自凈和防護作用，因此，肺炎患者不能盲目止咳，應鼓勵患者每隔1小時進行1次深呼吸和有效咳嗽，卧床患者應注意翻身，患者家屬每隔4小時應為患者拍背排痰1次。對年老體弱者，家屬要特別注意觀察患者病情變化，尤其在發病初期的24小時，要注意其一般狀況，如呼吸、脈搏、體溫、血壓等。　　

治癒後的患者，在恢復期還應注意採取措施，促進機體徹底康復，如增加休息時間；堅持深呼吸鍛煉至少要持續4—6周，這樣可以減少肺不張的發生；還要避免呼吸道刺激，如吸煙、灰塵、化學飛沫等；儘可能避免去人群擁擠的地方或接觸已有呼吸道感染的患者。

心肺這兩個器官生了病都不是鬧著玩的事，因為氣在於肺功能的吐納，而血則依靠心功能的營運。

西醫說的炎症不屬於大病，大者，嚴重；小者，輕微。所以，肺炎不是大病。

但在器官上來說，心肺有了小疾病，也可以看成大病；一個手指快斷了，也可以看成小毛病。一種會死人，一種不會死人。