吃了幾年降壓藥，血壓晚上一直150到80降不下來，有危險嗎？

回答這個問題，應該從血壓控制目標，血壓波動規律、高血壓的危險分層幾個角度來看。

首先是血壓控制的目標值是否達標問題。其實不同人群要求的血壓控制目標值是不一樣的，單這一個150/80mmHg的血壓數值不能判定是否已達標。不同年齡人群、不同合併併發症的人群所要求的的血壓目標值是不同的。2017國家基層高血壓防治管理指南建議，一般高血壓患者的降壓目標是：收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg。年齡≥80歲且未合併糖尿病或慢性腎臟疾病的患者，降壓目標為：收縮壓＜150mmHg且舒張壓＜90mmHg。簡單講，如果不是一個老年人，至少應降到140/90mmHg以下，如果合併冠心病、糖尿病等併發症，最好將到130/80mmHg。如果是老年人，特別是80歲以上的老年人，降到150/90mmHg就可以了，如能耐受或合併冠心病等併發症，可考慮降140/90mmHg。所以對於這個150/80mmHg的血壓，如果是中青年患者，可能不達標；如果是一個80歲以上的老年人，可能已經達標了。

其次，正常人血壓有個波動規律，血壓晝夜有兩個高峰和一個低谷。早上6:00~9:00人體的血壓會升高，形成第一個高峰，之後開始下降，至下午4點~6點形成第二個高峰，到了深夜0~2點血壓最低，為波谷，然後血壓再次上升。約70%的人符合以上典型的血壓波動規律，約25%的人僅出現早上或傍晚一個高峰，也有少數高血壓病患者表現為白晝血壓升高或者晝夜血壓均升高。對於這種晚上血壓150/80mmHg的情況，不知道白天血壓如何，如果白天更高，那可能血壓不達標；如果白天低晚上高，屬於反杓型的異常波動血壓情況，需要做個24小時動態血壓明確。

最後，高血壓對人體的危害程度，主要結合血壓的具體數值和伴發危險因素及臨床併發症進行綜合評估，分為低危組、中危組、高危組和很高危組。但這一個150/80mmHg的數值只能判定為高血壓病1級，是否有危險還要結合其他危險因素才能判定。

人睡了一晚上的覺，休息的很好，到了早上起床的時候，沒有激烈的運動，沒有外界的干擾，情緒上也是平和穩定的，所以人在早上的時候血壓基本上都是平穩的，也就是不會升高的！

人到了晚上的時候，當結束了一天緊張的工作之後，都會回憶今天的事情，都會反思一天的工作生活情況的，這一天的快樂，這一天的煩惱都會湧入你的心頭，所以快樂的思想，煩惱的事也就會影響著你的情緒的，當這些情緒在你心中的時候，就會影響你的血壓的波動的，快樂的事情讓你興奮起來，會讓你的血壓升高的，煩惱的事情又讓你焦躁，也會讓你的血壓升高的！

所以人到了晚上的時候，血壓就會隨著你的情緒發生變化，也就會讓你的血壓升高的！

你的血壓晚上一直是150～80,對你來說，那是沒什麼危險的，唯一的辦法就是要在晚上把血壓稍稍的降下來的，降壓的辦法一是晚上要控制情緒，放緩心情，另一種辦法就是服藥降壓的！

如果你的血壓一到晚上就升高了，那就是有規律有時間的了，每天晚上到了那個時間血壓就會升高，所以我告訴你，你就在你每天晚上血壓要升高的半個多小時前，服一次降壓藥，這樣就會有效的把你的晚上的血壓，在還沒升高的時候給他降下去的！

血壓降下去了，你也就不煩躁了，你也就會很快的平穩的入睡的，這樣你的血壓沒有升高，也就沒什麼危險了！

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